Abces de migdale

definiție

Abcesele de migdale sunt relativ rare în comparație cu amigdalita.
Un abces de amigdală este o cavitate care s-a format pe amigdală sau lângă ea și este umplută cu puroi. Abcesele de migdale apar în marea majoritate a cazurilor, alături de o amigdalită purulentă.

Aflați mai multe despre Amigdalele palatine

cauze

Abcesele de migdale apar adesea alături de amigdalită.

Bacteriile sunt inhalate mai întâi și infectează una sau ambele amigdale, după care se dezvoltă amigdalita. Toată lumea este familiarizată cu inflamația dureroasă a amigdalelor, care în acest caz este umflătoare și uneori acoperită de puroi.
Amigdalita netratată se poate răspândi și poate declanșa un abces complicat al amigdalelor. Tratamentul urgent este apoi necesar. În cazul unui abces de migdale, agenții patogeni care au pătruns în organism migrează lângă și în jurul migdalei infectate.
Sistemul imunitar recunoaște agentul patogen și începe să trimită celule de apărare în această zonă a corpului. Pentru a împiedica bacteriile să se răspândească în jurul corpului, organismul creează o cavitate pentru a prinde bacteriile. Celulele cicatrice și alte celule ale sistemului imunitar încep să distrugă bacteriile. Formele Pus. Dacă abcesul se umflă din ce în ce mai mult, acesta poate izbucni și el.

Informații generale pot fi găsite aici: migdale, abces

Simptome

Primele simptome ale unui abces de migdale sunt în principal dificultăți de înghițire și durere la înghițire. Una sau ambele amigdale sunt umflate, roșii și, eventual, acoperite cu puroi.
În cazul unui abces de migdale, inelul faringian din jurul uvulei nu apare în forma obișnuită, curbată, ci se caracterizează printr-o aplatizare pe partea în care se află abcesul. Uvula numită uvula este adesea împinsă deoparte. Structura cunoscută în formă de arc este anulată, deoarece abcesul din spatele arcului ocupă o mulțime de spațiu și modifică astfel structura.
Adesea gâtul este clar fraged la exterior pe partea pe care este localizat abcesul, numeroase ganglioni limfatici pot fi măriți palpabili (Vezi si: Ganglionii limfatici umflați) și sunt, de asemenea, fragede. De asemenea, datorită deplasării spațiale a abcesului în zona gâtului, deschiderea gurii poate fi dureroasă sau nu complet posibilă. În acest caz, este necesar să vă gândiți rapid la un abces de migdale și să luați măsurile adecvate, cum ar fi să vă prezentați la un medic.

Citiți mai multe despre acest subiect: Umflarea pe partea gâtului

Mai mult, pacienții pot avea simptome generale. Febra ridicată, oboseala și epuizarea și deteriorarea stării generale pot lega pacientul la culcare. În plus față de durerea la înghițire și dificultățile de înghițire, majoritatea pacienților au un limbaj năprasnic și jenat.
Dacă un abces de migdale ocupă o mare parte a gâtului, se poate întâmpla ca această zonă să fie tot mai îngustă și obstrucționată. În acest caz, pacienții ar raporta dificultăți de respirație.Acțiunea imediată este necesară aici.

De asemenea poti fi interesat de: Durere în gât

Abcesele cu migdale sunt periculoase?

Abcesele de migdale sunt unul dintre cele mai periculoase cursuri care pot fi evitate. În funcție de momentul în care recunoașteți și tratați un abces în această zonă, acesta poate duce la un proces ușor și vindecător. Dacă așteptați mult timp și apar simptome generale, un abces de migdale poate fi, de asemenea, periculos.
Acest lucru se întâmplă mai ales atunci când abcesul izbucnește incontrolabil și puroiul se revarsă în spațiul din spatele amigdalelor. În această situație, germenii se pot răspândi și se pot înmulți pe întreg corpul. Dacă ajung în fluxul sanguin, poate fi periculos septicemie (Intoxicații cu sânge) care fac urgent un tratament medical intensiv.
În majoritatea cazurilor, însă, un abces este tratat din timp deoarece durerea severă duce pacientul la medic. Dacă operațiunile pe scară largă trebuie efectuate din cauza unui abces foarte mare, riscul ca structurile să fie rănite într-o astfel de operație crește întotdeauna. Trebuie menționate leziuni nervoase importante sau leziuni vasculare. De exemplu, după operații majore ale gâtului care devin necesare după abcesul tratamentului, pot apărea restricții neurologice la înghițire sau vorbire.

Abcesele de migdale se întind?

Abcesele de migdale nu sunt contagioase în sine. Agenții patogeni care au declanșat un astfel de abces asupra amigdalelor, însă, pot fi foarte bine transmisi.
Ele corespund bacteriilor care provoacă, de asemenea, amigdalită normală. Mai ales sunt Stafilococii sau streptococi Vinovăție de amigdalită.
Abcesul este un spațiu închis. Prin urmare, agenții patogeni nu pot să apară și să-i infecteze pe alții. Dar trebuie să presupunem că germenii corespunzători sunt depozitați și în jurul abcesului și că pot fi, de asemenea, transmisiți.
Trebuie luate măsuri preventive adecvate. În timpul unei dureri în gât, trebuie luate măsuri igienice într-un mod foarte special. Lucrul important este regulat Spălați-vă pe mâini si dezinfectare. Persoana afectată poate folosi, de asemenea, spălarea bucalelor pentru dezinfectarea gurii.
În plus, trebuie evitată apropierea, sărutarea și îmbrățișarea, deoarece aceasta este o cale de transmitere rapidă.

terapie

În timp ce, eventual, puteți aștepta câteva zile cu amigdalită sau puteți lua măsuri medicale alternative (gârlă, comprese etc.), un tratament eficient al unui abces de migdale trebuie început imediat.
Această imagine clinică implică așa-numitele cursuri periculoase care pot fi prevenite, adică condiții care, în parte, pot, de asemenea, să pună în pericol viața, dacă nu se începe un tratament adecvat și nu se realizează în mod consecvent.
În cazul abceselor mai mici care sunt localizate local pe o migdală și care nu provoacă niciun simptom general, în afară de o durere în gât, se poate face o încercare de a trata exclusiv cu medicamente. Vino aici antibiotice a folosi cum Cefuroxim 500 mg de două ori pe zi timp de 7-10 zile sau Amoxicilină 1000 mg de 3 ori pe zi, timp de 7-10 zile. La fiecare tratament cu abces, chiar dacă trebuie tratat chirurgical, antibioticele sunt, de asemenea, administrate în paralel pentru a permite vindecarea mai rapidă.
Abcesele foarte avansate, care determină deteriorarea însoțitoare a stării generale, sunt tratate chirurgical. Diagnosticul unui abces nu este întotdeauna ușor, deoarece poate fi uneori foarte profund și poate fi confundat cu o simplă amigdalită. Dacă uvula și / sau faringele sunt anormale, trebuie să se ia în considerare un abces. Cu ajutorul unui tampon de bumbac, acest lucru poate fi apoi simțit de medicul ORL. Există o mișcare de val tipică unui abces în această zonă.
În plus, Examinarea cu ultrasunete o modalitate comună de a diagnostica un abces. Aici, capul cu ultrasunete este plasat pe gât din exterior și se vede dacă există o masă tipică unui abces. O astfel de examinare cu ultrasunete sau, dacă vizibilitatea nu aduce rezultate bune, o examinare cu ultrasunete, este efectuată înaintea fiecărei proceduri chirurgicale RMN (Tomografie prin rezonanță magnetică) Examinare efectuată pentru a planifica operația.
Dacă ați decis asupra tratamentului exclusiv pentru medicamente, puteți lua, de asemenea, măsuri generale suplimentare care sunt similare cu tratamentul unei amigdalite simple și care sunt menite să contribuie la ameliorarea simptomelor. Asta ar fi menționat răcire în interior și exterior prin gheață, precum și unul Anti-inflamator prin medicamente - de ex. Cu ibuprofen sau Diclofenac.

Chirurgie pentru un abces de amigdală

Măsurile chirurgicale pentru tratarea unui abces de amigdală sunt întotdeauna efectuate dacă mărimea abcesului nu poate fi tratată exclusiv cu medicamente, dacă abcesul s-a detașat profund sau dacă sunt cauzate simptome generale puternice.
Se face o distincție între simplul superficial în abordarea operativă Divizare abcesă din cele profunde Eliminarea abcesului.
În cazul scindării abcesului, care apare în cazul unui abces puternic bombat în gât, suprafața abcesului este străpunsă de către un medic ORL și puroiul care apare apoi este aspirat. De asemenea, puteți încerca să exprimați abcesul din exterior cu un tampon de bumbac. Dacă abcesele merg mai adânc, abcesul trebuie curățat. Abcesul este tăiat și apoi șters. În cele din urmă, pielea și mucoasa din zona gâtului sunt suturate din nou în acest moment. În cazul abceselor foarte pronunțate, profunde, poate fi necesară și efectuarea unei operații externe.
Aceste operațiuni ORL consumă foarte mult timp. Piesele gâtului trebuie expuse, iar abcesul trebuie complet expus. O astfel de operațiune devine și mai complexă dacă este deja implicat Conductă fistuloasă (conectează două cavități, vezi și: Fistula în gură) s-a format. În majoritatea operațiilor, amigdalele palatine sunt, de asemenea, îndepărtate în același timp (vedea: Scoateți migdalele). Există două motive pentru aceasta. Pe de o parte, se dorește remedierea completă a focalizării inflamatorii și prevenirea migrației agenților patogeni de la amigdalele palatine după ce abcesul a fost divizat; pe de altă parte, un abces de migdale reprezintă un curs complicat de amigdalită a decis să ia această măsură.
În toate operațiunile, antibioticele cu doze mari sunt administrate în paralel. În operațiunile pe amigdalele abcesate este a sejur internat de mai multe zile necesare în spital, în timpul cărora există, de asemenea, unele controale de urmărire și examene. După procedură, interiorul și exteriorul trebuie răcite constant pentru a preveni umflarea excesivă.

Abcesele de migdale la copii

Abcesele din zona amigdalelor sunt aproape întotdeauna asociate cu o amigdalită anterioară sau însoțitoare. Pentru că copiii de aproximativ 13 ori mai probabil să dezvolte amigdalită ca adulți, copiii prezintă un risc mai mare de a dezvolta abcesul amigdalelor. Tratamentul este același cu cel pentru adulți. Pentru a evita complicațiile, pe lângă tratamentul cu antibiotice trebuie luată în considerare o măsură chirurgicală rapidă.