Prostaglandine
introducere
Din punct de vedere biochimic, prostaglandinele aparțin eicosanoidelor. Acesta este un fel de etapă preliminară a Acid arahidonic format din acizi grași nesaturați de patru ori cu 20 de atomi de carbon.
Specialitatea lor constă în medierea durerii, în procesele de reacții inflamatorii și dezvoltarea febrei.
Prostaglandinele constau din mai multe subgrupuri.
Prostaglandina E2 (PGE 2) ar trebui subliniată aici, deoarece are o importanță fiziologică importantă ca hormon local, adică ca hormon tisular.
Locul de fabricație sau biosinteza Eicosanoizi, deci și asta Prostaglandine, aleargă reticul endoplasmatic (ER) dintr-o celulă.
Prostaglandina E2 este mai ales atunci când este stimulat de reacții inflamatorii de către celulele sistemului imunitar, cum ar fi Macrofage sau Monocite, produs.
De asemenea, fii imatur Trombocite (Trombocite) a stimulat diferențierea și maturizarea prin prostaglanidină E2.
Cu prostaglandinele, semnalele sunt transmise prin altele speciale Receptorii de membrană (așa-numiții receptori cuplați cu proteina G).
Intră prostaglandinele întregul organism in fata. Un număr deosebit de mare se găsește în spermă, adică în secreția de prostată, ceea ce a dus la denumirea hormonului.
Efectele prostaglandinelor
Prostaglandinele afectează în primul rând așa-numitele Al doilea sistem de mesagerie, un schimb molecular de mesaje între celule. De aceea, efectele lor în organism sunt variate.
Diferitele subgrupuri de prostaglandine au efecte diferite.
în Sistem nervos de exemplu, prostaglandinele inhibă și promovează conducerea excitației terminațiile nervoase simpatice (O parte a sistemului nervos autonom, vezi: Simpatic) implicat.
Datorită structurii lor chimice, prostaglandinele sunt relative instabilceea ce este important pentru efectul lor temporar.
Prostaglandinele funcționează pe de o parte directca și în cazul contracției muschii netezi este cazul, dar pe de altă parte își îndeplinesc funcția mai importantă indirect la fel de Hormon sau Neurotransmițători.
Aici intervin efectele majorității medicamentelor asupra prostaglandinelor. Deoarece prostaglandinele sunt implicate în procesele inflamatorii și în Febra și dezvoltarea durerii sunt implicați, se încearcă prin așa-numitele Inhibitori ai ciclooxigenazei să intervină în metabolism.
Acest lucru duce la inhibarea prostaglandinelor și astfel la ameliorarea simptomelor.
Probabil cel mai cunoscut medicament care funcționează conform acestui principiu este acela Acid acetilsalicilic, cunoscut ca acid acetilsalicilic.
Efectul prostaglandinelor la rinichi
Prostaglandina E2 (PGE2) este cea mai importantă prostaglandină din rinichi. Va fi în Cortexul renal format, totuși, care produce Medulla renală de multe ori mai mult la PGE2.
Cea mai importantă funcție fiziologic a PGE2 în rinichi este Vasodilatație și a Creșteți circulația sângelui.
PGE2 crește eliberarea hormonilor Renin și Prostaciclină în celulele corpusculilor renali.
Renin este o parte importantă a Sisteme renină-angiotensină-aldosteron (RAAS). Acest sistem reglementează în mare măsură Echilibrul fluidelor și al electroliților a organismului și este, prin urmare, o unitate centrală pentru reglarea Tensiune arteriala.
Dar acest lucru poate duce și la boli. Asa numitul Sindromul Bartter există o secreție crescută de prostaglandină E2 și astfel o Supraactivitatea RAAS descrisă mai sus.
Dovezile formării PGE2 în rinichi oferă Ieșire de urină.
De asemenea, trebuie remarcat faptul că boli precum a Insuficiență cardiacă sau insuficiență renală Fluxul de sânge către rinichi și, prin urmare, activitatea sa funcțională sunt sever restricționate.
Din cauza unui Inhibarea sintezei prostaglandinelordacă pacienții afectați de exemplu Acid acetilsalicilic sau diclofenac (AINS), această restricție funcțională poate fi mărită.
Efectele prostaglandinelor în stomac
Subgrupurile individuale de prostaglandine au funcții diferite.
Așa o face Prostaglandina E2 (PGE2) în stomac cu siguranță una funcția de protecție.
Celulele mucoasei stomacului produc prostaglandina E2. Mucusul gastric protejează stomacul de Acid gastric, a cărui producție de către PGE2 este inhibat.
Acest efect al PGE2 se bazează practic pe trei mecanisme:
Fluxul de sânge către mucoasa gastrică este mult crescut de PGE2, care este necesar pentru o funcționalitate optimă.
PGE2 reduce secreția de acid gastric prin Celulele parietale peretele stomacului.
Celule alăturate produc mucus în stomac. Această secreție de mucus este crescută cu PGE2.
Aceste trei mecanisme explică faptul că drogurilor le place Acid acetilsalicic (vă rugăm să consultați: acid acetilsalicilic) din cauza consumului crescut Sângerări în stomac, sau. Ulcere (Ulcere de stomac) putând conduce.
Acidul acetilsalicilic este unul Inhibitori ai ciclooxigenazei 1 (Inhibitor COX1), care restricționează sau previne funcția de protecție a prostaglandinelor.
Prostaglandine la naștere
O singură cale, una Pentru a iniția nașterea, constă în administrarea diferitelor prostaglandine. Există diverse modalități de administrare a acestui lucru.
De exemplu, prostaglandinele pot fi utilizate local sub formă de gel sau administrate sub formă de tabletă (termen tehnic: Amorsare).
Debutul acțiunii (Inducerea nașterii) durează de obicei două până la trei ore. Ca urmare a administrării prostaglandinelor, colul uterin devine mai flexibil și mai moale.
Dacă un ginecolog ar trebui să efectueze această metodă se bazează adesea pe așa-numita Bishop Scores determinat (o evaluare bazată pe factori anatomici măsurabili precum Lățimea colului uterin iese afara).
O diferență mică, dar relevantă, constă în tipul de prostaglandină utilizat.
Există așa-numitele Analogi ai prostaglandinei E1 și Analogi ai prostaglandinei E2.
Una dintre principalele diferențe dintre analogii E1 și E2 a prostaglandinei este că există unul Prostaglandina E1 Analogic (de ex. Misoprostol) se folosește de obicei pe cale orală, este mai ieftin și există o supraestimulare mai frecventă a uterului (cunoscută și sub numele de furtună de contracție). Asta va Prostaglandina E1 percepută adesea ca opțiunea mai neplăcută.
În plus, nu trebuie utilizat după operații pe uter.
Prostaglandine și picături oftalmice
De asemenea, în Oftalmologie analogii prostaglandinelor au un domeniu de aplicare. Sunt folosite pentru a trata Glaucom cu unghi larg și unul presiune crescută în ochi (Glaucom, Steaua Verde) folosit.
Efecte secundareInformațiile conținute în prospect includ reacții locale de apărare sub formă de înroșirea ochiului, pigmentarea irisului și modificări ale zonei genelor (grosime, număr, lungime).
Nu este recomandabil să utilizați aceste picături pentru ochi în timpul sarcinii să fie folosit, pentru că altfel nașterea ar putea fi inițiată devreme.
Unii pacienți se plâng, de asemenea, atunci când iau anumite medicamente Efecte secundarecă afectează întregul organism. Acest lucru se poate manifesta printr-un prag scăzut de iritație a pielii, erupție cutanată (în special pe palmele mâinilor), transpirație, frică, tremurături, insomnie și visarea crescută.