Ortopedie-On-Line

Lacrime de ligament extern pe genunchi

Sinonime

Leziune la ligamentul colateral lateral
Ruperea ligamentului extern

vezi și: Leziunea ligamentului interior, Lacrima de menisc extern

Română: ruperea / vătămarea ligamentului colateral

introducere

În cazul leziunilor ligamentului lateral, este de obicei o rupere a aceluiași. De obicei, lacrima este completă - aproape nu există lacrimi incomplete.

Definiția exterior band

Ligamentul exterior al articulației genunchiului rulează pe partea exterioară a articulației genunchiului de la osul coapsei până la fibulă.

Nu este contopit cu capsula articulației articulației genunchiului și este de asemenea mai îngust decât ligamentul intern al aceleiași articulații.
Ligamentul exterior este întins atunci când articulația genunchiului este extinsă și rotită spre exterior.
Când genunchiul este extins, acesta servește împreună cu ligamentul interior pentru stabilizare; când genunchiul este flexat, cele două ligamente limitează rotația externă.

Citiți mai multe despre acest subiect: Ligamentul exterior al articulației genunchiului

rezumat

Ligamentul exterior al articulației genunchiului aparține așa-numitelor ligamente laterale și rulează - așa cum sugerează și numele - pe partea exterioară a articulației genunchiului. Acesta servește stabilizare laterală. Dacă este sfâșiat, rezultatul principal este durerea și instabilitatea.
cauza de bază este în mare parte o traumă (Rotire, contorsiune). Medicul (de obicei Ortopedisti si / sau specialisti in medicina sportiva) are o opțiune manuală simplă pentru a testa stabilitatea articulației genunchiului verificând dacă aceasta poate fi deschisă. Cu toate acestea, declarații mai precise pot fi făcute doar cu ajutorul Scanarea RMN a genunchiului a fi lovit.
Terapia depinde de întinderea leziunii (ruperea ligamentului exterior) și poate varia de la imobilizare câteva zile până la operație. Prognosticul este de obicei bun.

Intalnire cu un specialist in genunchi?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)

Articulația genunchiului este una dintre articulațiile cu cel mai mare stres.

Prin urmare, tratamentul articulației genunchiului (de exemplu, ruperea meniscului, deteriorarea cartilajului, deteriorarea ligamentului cruciat, genunchiul alergătorului etc.) necesită multă experiență.
Tratez o mare varietate de boli ale genunchiului într-un mod conservator.
Scopul oricărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală.

Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă puteți găsi în:

Lumedis - chirurgul tău ortoped
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Mai multe informații despre mine pot fi găsite la Dr. Nicolas Gumpert

cauze

Ligamentul exterior, de obicei, se rupe doar ca urmare a traumei (termen medical pentru accident). Acest lucru poate fi un glumă, o traumă de rotație sau o luxație a articulației genunchiului, cum ar fi cele care apar atunci când schiezi sau joci fotbal.

Citiți și: Genunchi răsuciti - trebuie să fiți atenți la acest aspect

Simptome

Printre simptomele generale ale unui ligament rupt se numără Durere și un anume instabilitate a articulației genunchiului.

Alte simptome sunt:

Restricție dureroasă a mișcării
Durere de presiune pe bandă
Eventual. Vărsat articular, inclusiv vânătăi în articulație
Sentiment de instabilitate

Durere caracteristică asociată cu un ligament rupt

Dacă există o ruptură în ligamentul exterior al articulației genunchiului, acest lucru este evident imediat durere violentă conectat.
În plus, există, de obicei, dureri de presiune asupra ligamentului exterior rupt, iar articulația genunchiului nu mai este rezistentă din cauza durerii, umflăturii și instabilității laterale.

Pentru a reduce durerea la ruperea ligamentului exterior al articulației genunchiului cât mai rapid, ar trebui luate măsuri imediate după așa-numita Schema PECH fi procedat.
P înseamnă Pauză și înseamnă că orice activitate fizică trebuie oprită deocamdată și piciorul afectat ar trebui să fie odihnit.
E. înseamnă gheaţă, articulația genunchiului rănită trebuie răcită imediat cu un pachet de gheață, gel de gheață sau spray cu gheață. Acest lucru poate reduce semnificativ umflarea și durerea.
C. înseamnă comprimare (Engleză: comprimare) și înseamnă că este aplicat și un bandaj sub presiune sau similar pentru a reduce și mai mult umflarea.
H înseamnă elevație. Piciorul accidentat trebuie ridicat pentru a promova revenirea venoasă și pentru a reduce umflarea articulației genunchiului.

În plus, calmante de durere, cum ar fi ibuprofen, a fi aplicat.
Dacă această schemă nu este respectată și leziunea articulației genunchiului este ignorată, accidentarea poate deveni cronică și durerea articulației genunchiului și instabilitatea pot persista.

Diagnosticul unei rupe de ligament extern

În general, se poate spune că examinarea genunchiului rănit poate fi dificilă din cauza durerii. O lacrimă a ligamentului exterior trebuie să fie de asemenea a Întinderea ligamentului exterior fi delimitat.

Testul de stabilitate laterală este utilizat pentru a examina integritatea ligamentelor laterale. Articulația genunchiului devine plină Elongaţie dar și în 20 de grade de flexie încearcă să se „deschidă” în lateral. Dacă ligamentul interior este rupt, acesta poate fi deschis spre exterior și invers. Este acesta Banda exterioară rănit, adică rupt, articulația genunchiului poate fi „deschisă” din exterior. Examinatorul apasă pe piciorul inferior din exterior cu coapsa fixată. Puteți simți că Spațiu comun se deschide cu ușurință.

Pentru un diagnostic mai precis, imaginile RMN sunt făcute în cazul unui ligament rupt în articulația genunchiului. Roentgen permite doar o evaluare a implicării osoase, dar nu poate dovedi direct leziunea ligamentului. Teoretic, o oglindă a genunchiului, așa-numita artroscopia, posibil, dar care Scanarea RMN a genunchiului a cedat. În plus, este mai probabil să fie utilizat pentru lacrimile cu ligament cruciat, deoarece aici este posibilă și o intervenție chirurgicală artroscopică.
Prin intermediul unui RMN genunchi alte diagnostice, cum ar fi o lacrimă de menisc, Lacrima de ligament cruciat sunt prezentate etc. Între timp, este aproape întotdeauna un caz de răni majore RMN-ul genunchiului necesar.

RMN al articulației genunchiului

Pentru a diagnostica o ruptură de ligament extern în articulația genunchiului, a Scanarea RMN a articulației genunchiului devin necesari.

În timpul unei scanări RMN (Imagistică prin rezonanță magnetică) este o procedură imagistică neinvazivă. Aceasta înseamnă că nu trebuie introduse instrumente în corp în timpul acestei examinări.
Cu ajutorul unui câmp magnetic puternic, organele, țesuturile și articulațiile pot fi afișate sub formă de imagini secționale în timpul unui examen RMN și, în final, evaluate pentru modificările patologice.
Examinarea MRT se caracterizează printr-un bun contrast de țesuturi moi și rezoluție ridicată și, prin urmare, este foarte potrivită pentru a descrie structurile ligamentare și părțile cartilaginoase ale articulației genunchiului, printre altele.

Cu ajutorul unui examen RMN, pot fi diagnosticate și leziuni ale articulației genunchiului, cum ar fi ligamentele sfâșiate. Implicarea altor structuri de ligamente sau părți cartilaginoase ale articulației genunchiului, cum ar fi meniscul sau ligamentul cruciat, poate fi, de asemenea, detectată în RMN.
În cazul lacrimilor ligamentului exterior cu deteriorare suplimentară a părților osoase, o examinare cu raze X poate fi necesară pe lângă examinarea RMN, deoarece structurile osoase pot fi mai bine definite aici.

Conform studiilor curente, examenul RMN este o procedură de examinare fără efecte secundare, care, spre deosebire de examinarea cu raze X, nu necesită raze X dăunătoare. Prin urmare, examinarea MRT este folosită în zilele noastre pentru un număr mare de leziuni ale sistemului musculo-scheletic.

Ilustrație a unei rupturi a ligamentului exterior

Lacrima ligamentului exterior: articulația genunchiului drept din față (A)

Banda exterioară
(= banda laterală exterioară
a articulației genunchiului) -
Ligamentum collaterale fibulare
Capsulă comună -
Capsula articulară
Femur - Femur
Kneecap - tipsie
Banda interioară
(= banda laterală interioară
a articulației genunchiului) -
Ligamentum collaterale tibiale
Meniscus interior -
Meniscus medialis
Ligament cruciat anterior -
Ligamentum cruciatum anterius
Meniscus exterior -
Menisc lateral
Shin - tibia
Fibula - Peroneu

Puteți găsi o imagine de ansamblu a tuturor imaginilor Dr-Gumpert la: ilustrații medicale

terapie

Terapia rupturii ligamentului lateral depinde de întinderea prejudiciului. Dacă ligamentul este pur și simplu încordat sau extins, este suficientă o imobilizare pe termen scurt (unele zile) a articulației, urmată de Antrenament pentru construirea musculaturii.
În cazul unei rupturi (termenul pentru o rupere) a ligamentului exterior, depinde dacă această leziune are efecte secundare complexe. Dacă nu există o implicare osoasă (este Coapsă - la fel de bine ca Oasele inferioare ale picioarelor nevătămată în structura sa) și instabilitatea articulației genunchiului este absentă, tratamentul conservator sub formă de șpagă are loc aproximativ 6 săptămâni.
Ruperea ligamentelor complexe (Ligament sfâșiat) cu implicare osoasă și / sau instabilitate a articulației genunchiului trebuie tratate chirurgical. Trupa sfâșiată este reașezată cu ajutorul unei cusături. Dacă părțile osului sunt rupte, acestea se fixează cu șuruburi.

OP al unei rupe de ligament extern

În funcție de întinderea vătămării, se pot lua în considerare proceduri conservatoare, cum ar fi purtarea unei pinten și antrenament regulat de construire a mușchilor și proceduri chirurgicale în cazul unui ligament rupt la genunchi.

Procedurile chirurgicale sunt foarte rar utilizate pentru ligamentele sfâșiate.
Doar lacrimi complicate ale ligamentului exterior, în care părțile osoase sunt rănite suplimentar sau care sunt clar marcate Instabilitate în articulația genunchiului du-te împreună sunt tratate chirurgical.
În plus față de întinderea leziunii, vârsta persoanei afectate și alte boli subiacente joacă un rol major în decizia dacă ruperea ligamentului lateral este tratată conservator sau chirurgical.

În timpul operației, fie părțile rupte ale ligamentului sunt cusute înapoi împreună, fie părțile rupte ale ligamentului sunt complet îndepărtate și înlocuite cu un alt tendon sănătos, de exemplu Tendonul Kneecap (Tendonul Patellar) înlocuit.
Procedura se face de obicei minimal invaziv ca reflecție comună (Artroscopie a articulației genunchiului) și durata procedurii este de până la două ore, în funcție de întinderea prejudiciului.

De regulă, intervențiile chirurgicale pe ligamentul exterior din anestezic general sau în Anestezie spinală executat. Operațiile pe ligamentul exterior sunt, în principiu, intervenții cu risc scăzut, dar complicații precum Infecții ale genunchiului, Sângerarea articulației genunchiului sau Deteriorarea cartilajelor apariție.
După operație, mai întâi piciorul trebuie protejat, răcit și ridicat. Fizioterapia cu antrenament pentru construirea mușchilor trebuie, de asemenea, efectuată cât mai curând posibil.

profilaxie

În ceea ce privește profilaxia rupturilor ligamentului colateral în general, trebuie spus că doar sporturile care o provoacă (Schi, jucând fotbal) trebuie exercitat cu precauție. Muschii puternici ai coapsei si ai membrelor inferioare contravin, de asemenea, leziunii ligamentului, deoarece fac acest lucru Articulatia genunchiului stabiliza.

prognoză

În încălcarea Benzile laterale (Lacrima ligamentului exterior / ruperea ligamentului intern) există, de obicei, o șansă bună de utilizare nerestricționată a articulației după o fază de recuperare corespunzătoare.
Cât timp durează acest lucru depinde de tipul și gravitatea prejudiciului anterior. Cu cât vătămarea a fost mai gravă (doar întinderea față de fisura complexă cu implicarea oaselor), cu atât va dura mai bine reabilitarea completă.

Durata unei rupturi de ligament extern la genunchi

Procesul de vindecare al unui ligament exterior rupt al articulației genunchiului durează câteva săptămâni, în funcție de întinderea leziunii.
Acțiune imediată după Schema PECH (Rupe, gheață, cota, compresie) poate reduce pagubele consecvente și poate scurta durata procesului de vindecare.

De regulă, piciorul rănit trebuie să fie mai întâi sprijinit timp de cel puțin șase săptămâni folosind suporturi de antebraț sau o șpagă (așa-numita orteză) să fie imobilizat. În același timp, trebuie făcut cât mai curând posibil, cu regularitate fizioterapie a început și sunt efectuate exerciții de construcție musculară pentru a redobândi stabilitatea articulației genunchiului rănit. După aceea, în consultare cu medicul curant, genunchiul poate fi încărcat treptat mai greu.

Timpul până când genunchiul rănit poate fi complet încărcat din nou poate fi de până la un an.

Cât timp ar trebui să faci fără exerciții fizice?

Dacă ligamentul exterior se rupe în articulația genunchiului în timpul exercițiului, trebuie evitată încordarea suplimentară pe articulația genunchiului și trebuie făcută o pauză în sport.
Piciorul accidentat ar trebui mai întâi după Schema PECH (Break-Ice-Elevation-compresie) a fi tratat.
Piciorul trebuie apoi imobilizat timp de cel puțin șase săptămâni folosind suporturi pentru antebraț sau o pintenă.

Treptat, piciorul rănit poate fi supus la sarcini mai grele. Acest lucru trebuie făcut numai în consultare cu medicul curant și sub supraveghere fizioterapeutică regulată.
Prin construirea de mușchi țintită în contextul fizioterapiei, se poate reconstrui stabilitatea articulației genunchiului rănit și se poate atinge o formă de sport completă. După un ligament exterior rupt al articulației genunchiului, în funcție de gravitatea accidentării, poate fi necesară o pauză sportivă de până la un an. Dacă activitatea fizică nu este întreruptă, vătămarea poate deveni cronică și persistă instabilitatea și durerea articulației genunchiului.

Intalnire cu un specialist in genunchi?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Articulația genunchiului este una dintre articulațiile cu cel mai mare stres.

Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă puteți găsi în: