Dureri abdominale în abdomenul superior
introducere
dureri de stomac sunt printre am simptomele cele mai frecvente simțite și afectează aproape toată lumea. motive pentru dezvoltarea durerii abdominale divers al lui și în unele cazuri este nu este posibil să atribuiți o cauză exactă reclamațiilor. Depinde de localizare dureri abdominale experimentate de pacient Boli de bază ale diferitelor sisteme de organe a fi responsabil.
În plus, durerea abdominală superioară poate apărea și noaptea. Acest lucru poate avea diferite cauze.
Durerea abdominală este deosebit de frecventă în zona abdomenului superior. „Abdomenul superior” este partea abdomenului care este situată imediat sub cele două arcade costale. Din acest motiv, fenomenele de durere care sunt percepute sub arcadele costale se numesc „durere abdominală a abdomenului superior” (durere abdominală superioară). Numeroase sisteme de organe care sunt situate în secțiunile superioare ale abdomenului pot fi responsabile pentru dezvoltarea durerii abdominale în abdomenul superior.
În plus, bolile organelor toracice pot duce la dureri abdominale în abdomenul superior. În plus, pacientul în cauză ar trebui să încerce să atribuie durerea pe care a perceput-o într-o locație exactă în abdomenul superior.
În practica clinică de zi cu zi, se face o distincție între plângerile din abdomenul din dreapta sus, abdomenul superior superior și abdomenul din stânga sus. Un diagnostic cuprinzător și cât se poate de precis este, prin urmare, esențial în cazul reclamațiilor frecvente sau foarte grave în această regiune.
Pentru mai multe informații, consultați: Durere flanc pe dreapta
diagnostic
Dintre cel mai important pas în diagnosticul durerii abdominale în abdomenul superior este conversația medic-pacient (anamnese). Mai ales cea exactă localizare si Descrierea durerii (înjunghiere, plictisire, colicie) poate oferi medicului curant o indicație inițială a cauzei. Joacă și tu alte simptome (de exemplu diaree și sau vărsătură) și exact conexiune temporală între Masa și apariția reclamații, un rol crucial. Din acest motiv, pacientul trebuie să poată oferi o descriere cât mai precisă a simptomelor posibil, în ciuda durerii.
De asemenea poti fi interesat de: Umflarea abdomenului superior
În cele mai multe cazuri, interviul medic-pacient este urmat de unul Extragere de sânge pentru a determina diverși parametri. Mai ales ficat- și Valorile pancreasului, Parametri de inflamare si Bilirubina trebuie determinat cât mai curând posibil.
imagistica se face în cazul durerii abdominale în abdomenul superior prin efectuarea a Examinarea cu ultrasunete. Medicul curant poate folosi această metodă fără nicio expunere la radiații a pacientului prezentare rapidă procurat prin sistemele de organe ale cavității abdominale. În cele mai multe cazuri, cauza durerii abdominale în abdomenul superior poate fi determinată într-un timp foarte scurt. Dacă aceste prime etape de diagnostic nu conduc la un rezultat clar, trebuie luate măsuri suplimentare.
cauze
Dureri abdominale în abdomenul superior drept
Boala vezicii biliare este una dintre cele mai frecvente cauze ale durerii abdominale în abdomenul superior drept. În special la pacienții mai în vârstă, dacă apar simptome în această regiune, trebuie luată în considerare o posibilă afectare a vezicii biliare sau a tractului biliar drenant.
O modificare inflamatorie a vezicii biliare (colecistită) sau obstrucția canalelor biliare de către o piatră (coledoholitiaza) se manifestă de obicei la pacientul afectat ca o dezvoltare bruscă a tragerii sau înjunghierii durerii abdominale în abdomenul superior. Majoritatea celor afectați descriu intensitatea acestor reclamații ca fiind greu suportabilă. Mai mult, se poate observa că durerea abdominală în abdomenul superior drept cauzată de afectarea vezicii biliare apare adesea imediat după mese. Acest fapt poate fi explicat prin faptul că vezica biliară trimite un semnal la gol atunci când mănâncă.
Dacă conductele biliare de drenare sunt blocate de o piatră mică, bila nu poate fi transportată în duoden sau doar insuficient. Pietrele din canalele biliare sau din vezica biliară vin în contact strâns cu mucoasele și declanșează dureri în abdomenul superior.
Alte cauze ale durerii abdominale superioare drepte pot fi bolile ficatului. Cu toate acestea, în cele mai multe cazuri, bolile hepatice tipice (hepatită, ciroză hepatică, tumori ale ficatului) duc la fenomene de durere mult mai rar. Durerea abdominală în zona abdomenului superior drept cauzată de ficat apare de obicei ca urmare a umflarii organului. Întrucât ficatul este înconjurat de o capsulă destul de dură, nu se poate extinde. Prin urmare, durerea percepută de pacient provine mai puțin din ficatul însuși decât din capsula hepatică, care este sub tensiune puternică.
Ați putea fi, de asemenea, interesat de subiect: Ficat marit
Dureri abdominale în abdomenul superior superior
Durerea abdominală în partea de mijloc este relativ rară. Cu toate acestea, cauza sa trebuie determinată de urgență și, dacă este necesar, trebuie inițiat rapid un tratament adecvat. Dacă un pacient simte dureri abdominale în zona superioară a abdomenului superior, în majoritatea cazurilor aceasta se datorează unei probleme în zona stomacului. Durerea este adesea cauzată de iritații sau procese inflamatorii ale mucoasei gastrice (inflamație mucoasă gastrică = gastrită).
În plus, bolile pancreasului sunt considerate a fi posibile cauze ale durerii abdominale în zona superioară a abdomenului. Modificările inflamatorii ale pancreasului (pancreatita), în special, duc adesea la dureri abdominale superioare care radiază într-un mod asemănător centurii spre spate. Pacienții care suferă de inflamație acută a pancreasului manifestă de obicei alte simptome (febră, deteriorarea stării generale). În plus, la cei afectați poate fi observată o culoare închisă a urinei și o lumină a scaunului (scaol acholic).
O altă cauză a durerii abdominale medii superioare poate fi un atac de cord acut. Cu această imagine clinică, pacienții afectați prezintă simptome în zona toracică, umărul sau brațul stâng, gâtul și maxilarul mult mai des, dar pot apărea și dureri abdominale corespunzătoare.
Citiți mai multe despre acest subiect: Simptomele unui atac de cord
Dureri abdominale în abdomenul stâng superior
Datorită faptului că splina este localizată imediat în abdomenul superior stâng, este adesea responsabilă de dureri în această zonă. Procesele inflamatorii în splină sunt rarități medicale și cu greu apar în practica clinică de zi cu zi. Durerea abdominală superioară stângă care provine din splină este de obicei cauzată de alte boli. În cele mai multe cazuri, acestea declanșează umflarea severă a organului și tensiunea asociată în capsula splinei. Durerea din abdomenul stâng superior este, prin urmare, cauzată de aparatul capsular și nu de splina în sine.
Bolile de sânge precum leucemia și infecțiile, cum ar fi febra glandulară a lui Pfeiffer, sunt printre cele mai frecvente boli care duc la o splină mărită (splenomegalie).
Durerea abdominală în această zonă care apare imediat după traumatism (accident sau lovitură) poate fi primul indiciu al unei rupturi a splinei.
Dacă durerea în abdomenul stâng superior apare imediat după efort fizic intens sau sport, în general se poate presupune că este o cusătură inofensivă.
Mai mult, durerea abdominală superioară stângă poate fi cauzată de rinichi și / sau tractul urinar. Mai presus de toate, pietrele la rinichi care sunt spălate din sistemul de calici ale rinichilor și care blochează ureterii (uretere) pot duce la simptome durere severe, asemănătoare colicilor.
O altă posibilă cauză a durerii în abdomenul superior stâng este o infecție ascendentă din vezica urinară. Răspândirea acestei infecții a tractului urinar poate duce în cele din urmă chiar la inflamația bazinului renal (pielonefrită). Atât pietrele la rinichi, cât și infecția tractului urinar ascendent pot provoca dureri în abdomenul superior drept și stâng.
Citiți mai multe despre acest subiect: Cauze ale durerii abdominale superioare
terapie
tratament din durerea abdominală în abdomenul superior este îndreptată conform bolii de baza.
infecţii sunt în majoritatea cazurilor prin darul unui Antibiotic tratate.
Dureri abdominale superioare cauzate de iritație sau Inflamarea stomacului poate fi adesea cauzată de ingestia așa-numitelor Inhibitori ai pompei de protoni (Blocante acide).
Dureri abdominale superioare în timpul sarcinii
La fel de Durere în abdomenul superior înjunghiere, apăsare sau tragere de dureri în partea superioară a abdomenului Arcul costal și Linie de buric este localizat, desemnat.
Poate avea diverse cauze. O atenție specială este acordată sarcină apărând și durere. Întrebarea dacă durerea din abdomenul superior este scurtă sau de lungă durată și dacă se înrăutățește este de o importanță deosebită.
De asemenea, pot apărea dureri dependente de poziție în abdomenul superior, adică durere care se schimbă de la culcare la picioare. De cele mai multe ori, chiar și în timpul sarcinii, există o cauză inofensivă în spatele ei, fără nicio valoare semnificativă a bolii.
De exemplu, copilul poate apasa pe organe sau stoarce scurt structuri. De asemenea arsură, in care a crescut Acid gastric se formează și esofag ascensiunea nu este o cauză rară de durere epigastrică în sarcină. Cu toate acestea, dacă durerea persistă mai mult, se recomandă prudență.
Vă rugăm să citiți și subiectele: Arsuri la stomac în timpul sarcinii și Dureri de stomac în sarcină
Pentru dureri extreme cu crampe, în special în dreapta apare suspiciunea Calculii biliari în prim-plan. De asemenea unul Apendicită poate fi asociat cu dureri abdominale superioare care radiază spre dreapta.Apoi, trebuie consultat rapid un medic.
Există, de asemenea, o anumită boală care provoacă rareori, dar în mod specific, dureri abdominale superioare în timpul sarcinii și necesită tratament imediat: asta Sindromul HELLP.
Prescurtarea înseamnă hemoliză (anemie datorată pierderii globulelor roșii), creșterea enzimelor hepatice și număr scăzut de trombocite (trombocite scăzute).
Ea apare ca cea mai gravă complicație a preeclampsiei (sindrom tensiune arterială crescută și proteine din urină în timpul sarcinii), ceea ce poate complica sarcina în 5-7% din cazuri.
Sindromul HELLP apare cu apariția a 1-2 cazuri la 300 de sarcini. Una dintre caracteristicile tipice este o durere înjunghiată în partea superioară a abdomenului care radiază în special spre dreapta. Acest lucru este indicat printr-o dimensiune mărită sau umflat ficat provocând tensiune în capsula care înconjoară ficatul.
Prin urmare, în general, în timpul sarcină trebuie consultat imediat un medic dacă durerea abdominală superioară persistă. De obicei cauza este relativ inofensivă, dar datorită complicației temute a sindromului HELLP, care se exprimă prin dureri abdominale superioare în timpul sarcinii și pentru mamă, în special dar copilul poate fi fatal, cauza trebuie stabilită.
Puteți obține informații suplimentare pe subiectul nostru: Dureri abdominale superioare în timpul sarcinii
profilaxie
Poate să apară dureri abdominale în zona abdomenului superior nu întotdeauna preventiv. În general, Tractul gastrointestinal, ficatul, splina și pancreas ci de un nutriție echilibrată și exercițiu suficient Fiți păstrați „în formă”.
In plus consum regulat din Produse din tutun și sau alcool unul semnificativ Factor de risc pentru diverse boli care pot duce la dezvoltarea durerii abdominale în abdomenul superior.
Pacientul medicamente regulate pentru durere sau altele medicament ia, ar trebui să ia în considerare aplicarea suplimentară a Inhibitori ai pompei de protoni Gândiți-vă (blocante de acid). În acest fel, Mucoasa gastrică eficient împotriva posibilelor reacții adverse la medicamente protejat iar durerea abdominală în abdomenul superior poate fi prevenită.
prognoză
prognoză de la dureri abdominale în abdomenul superior dependent a lor mai precis cauza de bază. În cele mai multe cazuri Cu toate acestea, bolile care stau la baza simptomelor pot manipulat bine deveni.