Diversiune bilopancreatică

Sinonime în sens mai larg

Reducerea stomacului, gastroplastica, stomacul cu mânecă, bypass Roux En Y, bypass pentru intestinul subțire, versiune biliopancreatică conform SCOPINARO, deviație biopancreatică cu comutator duodenal, balon gastric, stimulator stimulativ gastric

Diversiune biliopancreatică în funcție de Scopinaro

Principiul diversiunii biliopancreatice este similar cu cel al bypass-ului Roux en Y. A fost dezvoltat de italianul Nicola Scopinaro în 1976. Această metodă este, de asemenea, foarte solicitantă și necesită un chirurg cu experiență.

Procedură

Această tehnică este de asemenea mult mai invazivă și complexă decât gastroplastia sau bandajul gastric. Cu toate acestea, pierderea în greutate este, de asemenea, foarte mare. În devierea biliopancreatică, stomacul se face mai mic, iar partea inferioară este îndepărtată. Stomacul păstrează un volum rezidual de 200-250 ml.

Noua ieșire gastrică este suturată cu o buclă a intestinului subțire. O bucată mare de intestin este lăsată afară pentru a oferi organismului mai puțin oportunitatea de a absorbi grăsimile și carbohidrații din alimente. Deoarece organismul are încă nevoie de sucurile sale digestive pentru digestie, o altă buclă a intestinului subțire trebuie mișcată. Aceasta conectează intestinul subțire superior (partea inferioară a duodenului), în care sucurile intră, cu partea din stomac. Deci, sucurile digestive și alimentele au o cale comună (Canal comun) de aproximativ 50cm. Această metodă ajută la dublarea pierderii în greutate.

Diversiunea biliopancreatică asigură o senzație mai precoce de sațietate din cauza stomacului mai mic și se consumă mai puține alimente datorită traseului scurtat prin intestinul subțire. Problema cu diversiunea biliopancreatică este că pădurea nu are un mușchi sfincterian. În mod normal, aceasta reglează cât de repede alimentul iese din stomac. Fără asta, așa-numitele Sindromul de scurgere. Zahărul lasă stomacul prea repede, iar organismul nu îl poate regla suficient de repede. Acest lucru duce la greață și transpirații. Chiar și după această intervenție chirurgicală, trebuie să suplimentezi vitamine și alți nutrienți pentru tot restul vieții.

Diversiune consideraopancreatică cu comutator duodenal

Diversiunea biliopancreatică cu comutator duodenal se bazează pe devierea biliopancreatică. Efectele asupra pierderii în greutate nu sunt la fel de mari, dar dezavantajele, cum ar fi sindromul de dumping descris mai sus, sunt eliminate.
Cu această tehnică de deviere biliopancreatică, se formează un stomac cu mânecă mai mică, prin care se menține mușchiul sfincterului la ieșirea stomacului. Acest stomac cu mânecă are un volum de aproximativ 80-120 ml. Stomacul manșonului este cusut înapoi pe o buclă a intestinului subțire.
Partea superioară a duodenului este închisă, iar partea inferioară este cusută în partea inferioară a intestinului subțire, astfel încât sucurile digestive să poată ajunge la alimente. Calea comună a alimentelor și a sucurilor (Come Channel) este de aproximativ 100 cm aici. Ca și în cazul celorlalte metode menționate, vitaminele și alți nutrienți trebuie suplimentați după această operație.