Oprirea cortizonului - cum și când este cel mai bun mod de a strecura cortizonul?
introducere
Regulile și riscurile legate de întreruperea preparatelor cortizonului se bazează pe procesele proprii ale organismului.
Cortizonul hormonal este produs în mod normal de organism în cortexul suprarenal. Producția este supusă unei așa-numite bucle de control. Aceasta înseamnă că atunci când nivelul cortizonului din sânge este scăzut, cortexul suprarenal produce hormonul.
Dacă nivelul este ridicat, se produce în consecință mai puțin. De regulă, nivelul cortizonului natural este cel mai ridicat dimineața între 6 a.m. și 8:00 și cel mai scăzut seara. Deoarece cortizonul natural are un efect slab, preparatele cortizonului produse sintetic sunt utilizate pentru aplicare medicală. Acestea asigură apoi un nivel crescut de cortizon în sânge. Producția proprie a cortizonului este apoi reglementată în jos. Deoarece cortexul suprarenal are nevoie de ceva timp pentru a acumula din nou producția, nu trebuie oprită brusc după câteva săptămâni de terapie cu cortizon.
Doza trebuie redusă lent peste luni. În acest context, se vorbește despre un așa-numit „decupaj” al preparatului cortizonului.
Care sunt consecințele?
În cazuri extreme, administrarea de medicamente care conține cortizon poate inhiba complet producția de cortizon a organismului în cortexul suprarenal.
Dacă acest lucru se întâmplă pe o perioadă mai lungă de timp, celulele corespunzătoare ale cortexului suprarenal se restrâng. Aceasta este cunoscută sub denumirea de atrofie a cortexului suprarenal. Drept urmare, după o inactivitate prelungită, cortexul suprarenal este incapabil să reia producția de cortizon dintr-un moment în altul.
Cât de puternică și rapidă este suprimarea acestei sinteze a cortizonului propriu, depinde și de momentul zilei în care cortizonul este administrat din exterior. Dacă acest lucru are loc în organism în momentul în care nivelul propriu-zis al organismului este de fapt cel mai scăzut, inhibarea cortexului suprarenal este cea mai puternică. În consecință, preparatele cortizonice luate seara suprimă cortexul suprarenal mai mult decât cele luate dimineața.
Mai mult, suprimarea producției proprii de cortizon a organismului depinde de tipul de ingestie. Dacă cortizonul este administrat în venă sub formă de tabletă sau injecție cu cortizon, nivelul cortizonului variază de-a lungul zilei.
Cu toate acestea, dacă cortizonul este introdus în corp ca o injecție de depozit în mușchi, se creează un nivel susținut, chiar de cortizon. În acest fel, sinteza cortizonului propriu a organismului este în special puternic inhibată.
Încetarea bruscă a administrării cortizonului extern poate provoca o deficiență acută de cortizon în organism. Deoarece cortizonul are sarcini importante în procesele metabolice ale mușchilor, pielii, țesutului adipos și căilor metabolice ale proteinelor și zahărului, o deficiență poate duce la eșecuri.
Oprirea bruscă a cortizonului poate duce la apariția bolii sau la inflamații. Mai mult, efectele secundare pot fi crescute. Reclamații precum:
- oboseală
- Probleme gastrointestinale
- Dureri articulare
- Rigiditatea musculară
- Slabiciune musculara
- Nelinişte
- nervozitate
- tulburari de somn
- Pulover și febră
pot aparea.
În plus, se poate dezvolta o schimbare a dispoziției, adesea într-o direcție depresivă. Cortizonul joacă, de asemenea, un rol important ca așa-numit hormon de stres. Prin urmare, are o funcție de protecție esențială pentru organism. Dacă acest lucru nu reușește, poate avea consecințe fatale. În special, dacă scoarța suprarenală prezintă slăbiciune, dar nu a eșuat complet, lipsa cortizonului poate fi inițial normală. În acest caz, cortexul suprarenal poate produce propria cortizon pentru „utilizarea de zi cu zi”.
Dar, într-o reacție la stres, cum ar fi în cazul inflamației, unui accident, a unei răni grave sau a unei operații, sinteza cortizonului nu ar fi atunci suficientă. S-ar putea produce o scădere bruscă a tensiunii arteriale și ar putea avea loc alte reacții care pot pune viața în pericol.
Concluzia este că întreruperea bruscă a cortizonului poate duce la o insuficiență suprarenală care poate pune viața în pericol.
Ați putea fi, de asemenea, interesat de acest subiect: Care sunt efectele secundare ale cortioanelor?
Când trebuie să încep să scot cortizonul?
Regula generală pentru reducerea cortizonului este de a reduce doza la fiecare 3-5 zile sau în pași de 2,5 mg.
De obicei, un tratament pe termen scurt de până la 10 zile nu trebuie neapărat conic. Dacă cortizonul extern a fost administrat timp de mai mult de 10 zile, medicamentul trebuie conținut. Taperingul trebuie discutat întotdeauna individual cu medicul. În cel mai bun caz, un plan de admisie este întocmit în scris pe care pacientul îl duce acasă.
Dacă vă simțiți disconfort sau incertitudine în momentul în care vă curățați cortizonul, este recomandat să consultați medicul. Înainte de orice intervenție chirurgicală la medic sau dentist, ar trebui să fie întotdeauna indicat dacă cortizonul este luat sau a fost luat în ultimul an. În aceste cazuri sau în alte situații stresante, doza de cortizon poate fi necesar să fie crescută temporar sau luată din nou.
Posibile efecte secundare ale opririi Cortsion-ului
Efectul secundar al insomniei de la oprirea cortizonului
În mod normal, nivelurile proprii ale cortizonului sunt scăzute seara și noaptea.
În funcție de momentul în care cortizonul a fost luat și corpul s-a reglat, tulburările de somn pot apărea atunci când medicamentul este întrerupt. Poate dura ceva timp pentru ca corpul să se adapteze din nou la ritmul său natural. Sfatul individual al medicului curant poate ajuta la reducerea insomniei.
Pierderea în greutate cu efect secundar datorită întreruperii cortizonului
Preparatele cortizon nu au influență directă asupra greutății. Nu provoacă creștere în greutate. În mod similar, oprirea cortizonului nu determină în mod direct pierderea în greutate. Dar, deoarece apetitul poate fi crescut prin administrarea de cortizon, poate duce la creșterea în greutate. În plus, metabolismul zahărului și al grăsimilor, de exemplu, sunt modificate. Acest lucru poate afecta greutatea.
Când se înțelege, este posibil să se întâmple contrariul. Pierderea în greutate poate să apară.
Transpirația ca efect secundar al retragerii cortizonului
Cortizonul hormonal afectează, de asemenea, ceea ce sunt cunoscute sub numele de reacții nervoase centrale. Acestea includ:
- Nelinişte
- nervozitate
- euforie
- Depresia și
- sweats
Dacă există un dezechilibru în echilibrul cortizonului din organism datorită scăderii dintr-un preparat de cortizon, pot fi de asemenea modificări ale comportamentului transpirațional.
Greata ca efect secundar
Deoarece cortizonul este implicat în aproape toate procesele metabolice din organism, lipsa cortizonului endogen rezultat din întreruperea poate duce la greață. Ca și în cazul tuturor efectelor secundare, același lucru se aplică aici că o consultație individuală cu medicul curant poate oferi alinare.