Foc cu gaz
Ce este un incendiu pe gaz?
O arsură de gaz este o infecție bacteriană a țesutului moale care poate pune viața în pericol. În majoritatea cazurilor, se numește agentul patogen Clostridium perfringensmotiv pentru care boala este cunoscută și sub denumirea de mioneecroză clostridială.
Ceea ce este special în această formă de infecție este faptul că bacteriile duc rapid țesutul afectat până la moarte. De asemenea, bacteriile generează gaze, astfel încât se poate auzi un sunet special de crăpătură. Acest lucru explică, de asemenea, denumirea de „incendiu pe gaz”. Infecția se poate răspândi foarte repede și apoi transmite toxine, adică otrăvuri din bacterii, în fluxul sanguin. Apoi, organele vitale sunt puse în pericol într-un timp scurt.
Cauzele incendiului cu gaz
Incendiul cu gaze este declanșat în cea mai mare parte de bacteria Clostridium Perfringens și se găsește în rănile pe care le-a intrat agentul patogen. De exemplu, vânătăile adânci, rănile înjunghiate sau rănile de război pot duce la infecția cu germenul.
Rănile care au puțin aer și sunt slab alimentate cu sânge sunt afectate în special. Drept urmare, boli precum arterioscleroza sau diabetul zaharat, care pot reduce fluxul de sânge în organism, devin factori de risc.
Germenul în sine poate fi găsit în multe locuri diferite, cum ar fi în sol sau în intestinul uman. O rană poate fi infectată din exterior prin contaminare sau poate ajunge în alte părți ale corpului din tractul intestinal uman.
Acesta din urmă este doar cazul în care sistemul imunitar al unei persoane este slăbit de alte boli. Bacteria poate produce diverse toxine, care pot provoca apoi daune care pot pune viața altor organe prin fluxul sanguin.
diagnostic
Este deosebit de important ca diagnosticul incendiului să fie făcut foarte repede. În doar câteva ore, pacientul poate ajunge într-o situație care poate pune viața în pericol. Deosebit de vizibilă și caracteristică infecției cu focul cu gaze este răspândirea extrem de rapidă, umflarea puternică a țesutului înconjurător și fisurarea pielii atunci când rana este palpată.
Un frotiu al plăgii poate fi utilizat pentru a examina la microscop dacă tipul de bacterii poate fi recunoscut. În plus, formarea gazelor poate fi observată într-o examinare cu raze X în partea corpului afectat.
frecvență
Din fericire, frecvența incendiilor cu gaze nu este foarte mare. Aproximativ 100 de cazuri sunt raportate în Germania în fiecare an. În comparație, aproximativ 1.000 de cazuri de boală în SUA. Cu toate acestea, rata mortalității este de 50%.
În primul război mondial a fost înregistrată o apariție mult mai frecventă a infecției cu agentul patogen de foc. Conform estimărilor, peste 100.000 de soldați germani au murit în urma infecției.
Recunosc un incendiu cu gaze prin aceste simptome
Incendiul cu gaze este recunoscut în primul rând de simptomele clinice caracteristice și apoi diagnosticul poate fi confirmat prin teste de laborator și radiografii. Formarea gazelor care are loc de către bacterie este foarte caracteristică infecției.
Rana afectată este extrem de dureroasă și poate degaja un miros neplăcut. Țesutul moale din jurul plăgii poate dezvolta edem, adică o umflare puternică cu depuneri de apă în țesut.
Pielea are adesea culoarea albastru-violet. Acestea sunt toate simptomele care afectează rana afectată și țesutul înconjurător. Dacă bacteriile eliberează apoi o toxină, adică o substanță care este otrăvitoare pentru oameni, pot apărea și simptome care afectează întregul corp sau alte regiuni.
Dacă toxina ajunge în creier sau în rinichi, de exemplu, pot apărea modificări care pot pune viață în circulația organismului. Acest lucru poate fi observat, printre altele, prin semne de șoc, adică o scădere a tensiunii arteriale și o creștere a ritmului cardiac (Vezi si: Palpitatii).
Citiți mai multe despre semnele de șoc în articolul următor: Simptome de șoc
terapie
În mod ideal, incendiul cu gaz este diagnosticat rapid pe baza semnelor clinice tipice, astfel încât terapia să poată fi începută cât mai devreme. Dar, deoarece fiecare minut contează, în multe cazuri, tratamentul trebuie să fie efectuat cu suspiciune.
Terapia chirurgicală este prioritatea. Pentru a face acest lucru, țesutul mort infectat este îndepărtat chirurgical. O curățare extinsă este de asemenea necesară. În unele cazuri, partea corpului trebuie, de asemenea, amputată. În acest fel, doriți să preveniți extinderea ulterioară a germenului.
Terapia cu antibiotice trebuie, de asemenea, să fie începută în același timp. În multe cazuri, există și infecții cu alte bacterii, astfel încât sunt administrate mai multe antibiotice diferite.
Monitorizarea pacientului din unitatea de terapie intensivă cu aport suficient de lichide susține circulația. Din păcate, în ciuda terapiei, fiecare a doua persoană moare din cauza infecției. Aspectul periculos al unui incendiu cu gaz este că infecția se răspândește rapid și poate duce la moarte între câteva ore și zile.
Camera de presiune
Bacteria care provoacă incendiile cu gaze poate crește numai dacă nu există oxigen. Deci mai ales în sol, în răni adânci și țesuturi cu circulație slabă. Într-o cameră de presiune o presiune de oxigen extrem de ridicată poate fi obținută cu suprapresiune, astfel încât bacteriile să moară.
Din păcate, problema este adesea că pacienții nu sunt suficient de stabili pentru a fi transportați într-o astfel de cameră. Pentru a înrăutăți, camerele de presiune nu sunt disponibile peste tot în Germania.
Ați putea fi, de asemenea, interesat de articolul următor: Oxigenoterapie hiperbarică
Vă puteți vaccina împotriva incendiilor pe gaz?
În majoritatea cazurilor, incendiul cu gaz este declanșat de bacteria Clostridium perfringens. Dar și alți germeni pot fi responsabili pentru această imagine clinică periculoasă. În prezent, vaccinarea pentru om nu este aprobată.
Cu toate acestea, există un vaccin pentru animale care pot fi, de asemenea, infectate. În acest caz, o formă slăbită a toxinei eliberate de bacterie este injectată în corpul animalului. În acest fel, sistemul imunitar poate recunoaște toxina și poate fi instruit pentru a lupta împotriva substanțelor penetrante.
Din fericire, incidența bolii este extrem de rară, deci vaccinarea poate să nu fie adecvată.
prognoză
Din păcate, prognosticul pentru focul cu gaz este foarte prost. Fără terapie chirurgicală se spune că probabilitatea decesului este de 100%. Aceasta înseamnă că toți pacienții care se infectează cu un agent patogen cu incendiu pe gaz și nu primesc ajutor medical în timp util vor muri.
Terapia chirurgicală, adică îndepărtarea generoasă a țesutului afectat, curățarea sau chiar amputația, poate reduce probabilitatea de a muri de infecție la 50%. Infecția poate duce la moarte în câteva ore până la zile.
Cursul bolii incendiului cu gaz
Incendiul cu gaze este deosebit de periculos, deoarece cursul bolii în sine este atât de rapid. Dacă agentul patogen intră în rana unei persoane, boala poate izbucni după doar câteva ore.
Pacientul se plânge apoi de durere severă și de simptomele tipice ale bolii, cum ar fi crăpături cu palpare și miros neplăcut. După câteva ore, o toxină eliberată de germen poate intra în alte organe ale corpului și a pune viața pacientului în pericol.
Din cauza acestor ferestre de timp mici, nu există prea mult loc pentru speculații și investigații. Într-un caz specific, medicul curant trebuie să acționeze rapid pe baza simptomelor clinice tipice și să efectueze terapia în mod radical.
Un incendiu pe gaz este contagios?
Nu se cunoaște dacă incendiul cu gaz este contagios în ceea ce privește transmisia de la o persoană la alta și este destul de puțin probabil. Cel mai frecvent agent cauzativ al focului cu gaze se găsește și în tractul intestinal uman sau în tractul genital. Se poate întâmpla ca dacă sistemul imunitar este deja slăbit, germenul poate fi transportat în alte părți ale corpului și să declanșeze o infecție acolo.
Puteți citi și articolul nostru despre terapia unui sistem imunitar slăbit: Cum puteți consolida sistemul imunitar?
Pe de altă parte, bacteria, care este și ea adesea în sol, poate coloniza o rană din exterior. În timpul Primului Război Mondial, răspândirea focului de gaze a fost un eveniment cumplit care a fost facilitat de instrumentele medicale contaminate.