isterie
Sinonime
Nevroza de conversie a nevrozei isterice, tulburarea disociativă, tulburarea de personalitate histrionică
definiție
Isteria sau tulburarea disociativă nu este o imagine clinică uniformă, ci mai degrabă un grup de boli psihice diferite, care au în comun că relația și cooperarea dintre corp și minte sunt perturbate. Deci, conștientizarea propriei identități, fie ea în cazul unei personalități multiple sau a unei depersonalizări, poate fi perturbată.
Pe de altă parte, granița dintre psihic și corp poate să dispară și ea, astfel încât sentimentele psihologice să apară în simptome fizice, chiar dacă persoana nu este conștientă de problema psihologică.
Concept și istorie
Conceptul de isterie poate fi urmărită în antichitate. Acolo termenul a fost folosit pentru toate acele imagini clinice care se află în zona de astăzi psihiatrie toamna. Pentru cei care nu pot fi explicați și descriși prin modificări fizice sau organice.
Cu toate acestea, isteria a devenit un organ specific, și anume uter, atribuit. Acest lucru face clar că au fost observate în principal femei „isterice”. Aceasta a fost părerea până în secolul al XIX-lea. Sensul termenului s-a schimbat iar și iar, astfel încât isteria greacă antică nu este în concordanță cu tabloul clinic discutat aici.
De-a lungul timpului, odată cu avansările medicale din ce în ce mai mari, boala a devenit din ce în ce mai îngustă. Isteria a fost unul dintre cele mai importante subiecte în psihanaliză, unde a apărut pentru prima dată în studii clinice empirice, în special Din Charcot, a fost cercetată. Acolo a început boala nevoi sexuale nesatisfăcute condus înapoi. Unele practici de tratament ale cercetătorilor la acea vreme, cum ar fi așa-numita „presă ovariană” sunt din fericire doar anecdote bizare din aceste zile. Datorită originii și istoriei misogine, precum și a definiției confuze și inconsistente a termenului, acesta este acum înlocuit de sinonimele de mai sus.
Simptome
Simptome diferitele forme de isterie sunt multe. Atât aspectul exact, cât și severitatea simptomelor variază mult de la pacient la pacient. Acest lucru poate fi explicat prin faptul că Nevroza de conversie este o boală psihogenă, adică una care emană din psihic. La fel de diverse ca și caracterul uman sunt bolile sale.
Unele dintre aceste sub-forme cu simptome tipice de isterie sunt prezentate aici. Principalul simptom al amneziei psihologice este pierderea memoriei, care poate fi limitată la un anumit moment în timp sau la un subiect sau poate cuprinde zone mai mari. La stupoare disociativă Prin urmare, o mișcare rigidă este în prim plan.
Ambele imagini clinice aparțin tulburărilor de mișcare și de senzație. În plus, de exemplu, memoria sau întreaga personalitate pot fi perturbate. Acesta din urmă se prezintă ca o personalitate multiplă, a cărei existență și definiție este însă contestată de experți. În general, se poate spune că simptomele reprezintă o deviere sau o ieșire. Pacienții își reprimă criza emoțională și de multe ori o văd ca o slăbiciune inacceptabilă.
O slăbiciune fizică este mai acceptată din punct de vedere social, deoarece apare inevitabilă (adică tragică) și justifică și chiar cere compasiune pentru mediu. Adesea a atribuit orbirea isterică unei persoane care nu dorește să vadă anumite probleme mentale. Prin urmare, paralizia menționată ar fi, prin urmare, o neputință în fața unor sarcini aparent nesolvabile de care persoana în cauză nu trebuie să fie întotdeauna conștientă.
Diagnosticul și diagnosticul diferențial
Ceea ce au în comun pacienții cu isterie este că consideră modificările funcțiilor corpului ca bază a suferinței lor. Acest lucru nu întotdeauna face ușor pentru medic să găsească cauza reală. Dar există câteva opțiuni aici. Deci, persoanele percepute ca surde de către pacienți sunt corecte Zonele pielii de obicei nu coincide cu zonele reale de aprovizionare a nervilor.
Cu toate acestea, este important să luăm în serios pacientul și să excludem posibile boli fizice periculoase prin examinare și, eventual, și prin imagistică. În special la pacienții mai în vârstă, se poate întâmpla ca, deși una dintre examinările efectuate să fie pozitivă pentru o boală fizică, acest lucru nu poate explica cu siguranță amploarea simptomelor prezentate de pacient. Există și câteva Diagnostice diferențiale de isterieasta trebuie respectat.
Bolile psihosomatice prezintă mai întâi simptome similare și dezvoltarea bolii. Cu toate acestea, acestea sunt în mod clar diferite de tulburările de conversie, deoarece acestea sunt asociate cu schimbări tangibile efectiv în organism care sunt absente în cazul acestora din urmă. De asemenea unul somatoforme (nu datorită bolilor organice) Tulburarea durerii sau unul tulburare hipocondriac trebuie luate în considerare. Depersonalizarea menționată mai sus poate fi văzută ca un simptom în alte boli psihiatrice, cum ar fi depresiune și schizofrenie apar. Totuși, aceste tulburări apar și împreună cu alte boli mintale.