Nervul sciatic

Sinonime

Sciatica, nervul sciatic, nervul șoldului, nervul ischial

Medical: Nervul sciatic
Engleză: nervul sciatic, nervul sciatic

Definiție și introducere

Nervul sciatic este cel mai lung nerv periferic la om. În același timp, este cel mai mare și cel mai gros nerv cu o secțiune transversală de aproximativ 1 x 1,5 cm. Împreună cu mai mulți nervi, provine dintr-un plex nervos, plexul nervos al sacrului lombar (plexus lumbosacralis), care furnizează regiunea piciorului și a feselor. În cursul său spre picior, se împarte în zona coapsei înainte de golul genunchiului în două ramuri suplimentare, nervul fibular și nervul tibial. Fiecare dintre acești doi nervi este împărțit în continuare în două ramuri. Pe lângă fibre pentru mișcarea mușchilor (Abilitati motorii), nervul poartă fibre pentru senzație (sensibilitate).

Originea nervului sciatic

Dintre Nervul sciatic provine dintr-o rețea neurală a coloanei vertebrale sau a segmentelor măduvei spinării în zona lombară și a sacrului (coloană vertebrală). Acest plexus al nervului sacru lombar (Plexul lombosacral) oferă ambele părți ale plexului lombar (Plexul lombar) și sacrum (Plexul sacral) pentru îngrijirea motorie și sensibilă a întregului picior, inclusiv fesele și șoldurile.
Nervul sciatic provine din sacru. Acest plexus sacrum include:

• nervul gluteal superior (Nervul gluteus superior)
• nervul gluteal inferior (Nervul gluteus inferior)
• nervul sciatic cu cele două ramuri ale nervului fibular comun (Nervus fibularis (= peroneu) communis) și nervul tibial (Nervul tibial)
• nervul cutanat posterior al coapsei (Nervul cutanat femural posterior)
• nervul pubian (Nervul Pudendal)

În schimb, plexul lombar este responsabil pentru funcțiile motorii ale părții inferioare a mușchilor peretelui abdominal și a unor mușchi ai coapsei. În plus, este activă sensibilitatea pielii abdomenului inferior, a organelor genitale și a regiunii anterioare a coapsei. Plexul lombar este format din șase nervi și ramurile lor.

Figura nervul sciatic

1. Nervul sciatic -
   Nervul sciatic
2. Disc de deformare
3. Prolapsul discului -
   Prolapsul nucleului pulposus
4. Nucleu gelatinos -
   Nucleus pulposus

Puteți găsi o imagine de ansamblu a tuturor imaginilor Dr-Gumpert la: ilustrații medicale

Prezentare generală și clasificare

Nervul sciatic se împarte în zona genunchiului în:

• nervul tibial (Nervul tibial)
• și nervul fibular comun (Nervul fibular comun)

Nervul fibular comun se împarte pe piciorul inferior într-o ramură superficială și profundă (Nervii fibulari superficiali și profunzi). Nervul tibial se împarte numai la interior gleznă în alte două ramuri (Nervii plantari mediali și laterali) pentru a furniza mușchii piciorului.
Încă o subdividește fibrele de mișcare (piesă motorie) și fibre pentru senzație (fibre senzoriale), care se reunesc într-un nerv și sunt apoi distribuite ca ramuri către zona de aprovizionare respectivă.

Anatomia și cursul nervului sciatic

Dintre Nervul sciatic provine dintr-un plex de nervi din regiunea lombarăSacru-Area (Plexul lombosacral). În primul rând el trage sub cel mai mare mușchi gluteus (Mușchiul Gluteus maximus) prin orificiul ischial mare (Foramen mai mare sciatică). Acesta este un punct de trecere pentru structurile de aprovizionare importante ale piciorului și șoldului, limitate în zona pelvină de oase, ligamente și mușchi. Acest pasaj mare se face prin a mușchi în formă de pere (Mușchiul piriformis) în două deschideri mai mici (Formamen suprapiriform și foramen infrapiriform) împărțit. Nervul sciatic trage prin deschiderea inferioară (Forameni infrapiriformi). Apoi se execută de-a lungul spatelui coapsei între hamstrings (Mușchii sciocrurali). Cu puțin timp înainte de a ajunge la golul genunchiului (Fosa popliteală) nervul sciatic se împarte în două ramuri, nervul fibular comun (Nervul fibular comun) și nervul tibial (Nervul tibial), pe.

Anatomia și cursul fibulelor și nervilor tibiali

Cele două ramuri continuă să tragă de-a lungul piciorului inferior spre picior. Nervul fibular comun vânt în jurul capului osului fibular (Fibule cap) apoi se execută spre partea din față a Membrului inferior. Se găsește prin mușchiul fibular lung (Musculus fibularis longus) și apoi se împarte din nou într-o ramură superficială și profundă (Nervii fibulari superficiali și profunzi).
Nervul tibial curge prin golul genunchiului până la piciorul inferior. Acolo se circulă între mușchii flexori superficiali și adânci ai piciorului inferior. La glezna interioară, acest nerv se împarte în două ramuri (Nervii plantari mediali și laterali) pentru a trata apoi piciorul.

Fiziologie (abilități motorii)

Dintre Nervul sciatic este responsabil pentru mișcarea flexorii coapsei. Aceasta include:

• mușchiul hemi-tendon (Mușchiul semitendinos)
• mușchiul hemi-diafragmei (Mușchiul semimembranos)
• mușchiul biceps al coapsei (Mușchiul biceps femoris)

Acești mușchi apar din asta Ischion (Os ischii) și se pune pe piciorul inferior (crus) pe partea de. În consecință, ei provoacă im Articulatia genunchiului o flexie și o ușoară rotație. în articulatia soldului Pe de o parte, ei sunt responsabili de stabilizarea pelvisului, pe de altă parte, lucrează în sinergie cu alți mușchi pentru a-l apropia (aducție) și rutele (Extensie) a piciorului sau a șoldului.
În plus, nervul sciatic mișcă o parte dintr-un mușchi dintr-o altă grupă musculară din coapsă, așa-numita. adductorilor. Acest mușchi este partea superficială a mușchiului mare care duce la el (Mușchi adulctor magnus).

Nervul fibular comun, precum și nervul tibial și ramurile sale sunt responsabile de aprovizionarea cu fibre nervoase a mușchilor inferiori ai piciorului și picioarelor.

Fiziologie (sensibilitate)

Zona de aprovizionare sensibilă a nervului sciatic afectează piciorul inferior (crus) si picior (Pes). Nervul emană mai multe ramuri ale pielii (Nervul cutanat) pentru a permite senzația. Ramurile pielii ale nervului fibular comun și ramurile sale inervează sensibil zona laterală a gambei și partea din spate a piciorului. În schimb, ramurile pielii ale nervului tibial și ramurile sale furnizează piele partea interioară a gambei și talpa piciorului.

curs

Dintre Nervul sciatic provine din Segmente ale măduvei spinării L4 până la S3 apoi rulează ca. cel mai mare nerv a corpului uman mai întâi prin așa-numitele Forameni piriform, pentru a între flexori (flexors) și adductorii in directia Gropul genunchiului (Fosa popliteală).

Apoi, nervul sciatic se împarte în al său două ramuri inferioare ale picioarelor Nervul tibial si Nervul fibular pe. Acești doi nervi intră apoi Spre picior.

La Coapsă nervul aleargă împreună cu Navele coapsei, la Membrului inferior nervii aleargă parțial doar cu vasele. O ramură sensibilă a nervului curge pe una dintre oasele inferioare ale picioarelor. Acest nerv este nervul sensibil care este responsabil pentru Adormi piciorul răspunde de a sta cu picioarele încrucișate. Se ajunge la un așa-numit Sindromul compartimentului în mușchii gambei, de exemplu prin Suprasolicitarea și una care urmează umflătură, ramura nervului sciatic care circulă pe aici poate fi, de asemenea, deteriorată.

Deteriorarea nervului sciatic

Dintre Nervul sciatic poate fi prins în orificiul ischial printr-o fractură (similară cu o hernie inghinală) și poate provoca dureri. De asemenea, poate provoca paralizie și durere Oase rupte sau luxații de exemplu, vin ca parte a unui traumatism. De asemenea injecții intramusculare de exemplu. în fese poate duce la afectarea nervilor, mai ales dacă acestea nu sunt efectuate corect. În plus, inflamația poate fi și cauza daunelor. Nu rareori nervul sciatic este de asemenea prolapsul discului afectat. Durerea este cunoscută și sub numele de sciatica. La fel de Lumbago (lumbago) a deveni Dureri de spate înțeles fără carismă în picior. Dacă durerea apare în combinație, aceasta se numește Lumboischialgia desemnat.

Deteriorarea nervului fibular

Tulburările nervului fibular comun pot fi recunoscute prin tulburări de mers și malpoziții ale piciorului. Dacă nervul este deteriorat înainte de a se împărți în cele două ramuri ale sale terminale, rotația interioară (pronația) și întinderea (extensia) secțiunii inferioare a picioarelor pot fi paralizate sau slăbite. Rezultatul este o poziție equinus-clubfoot (Pes equinovarus). Dacă apare o vătămare dincolo de ramură, o insuficiență sau o întrerupere izolată a ramurii și a mușchilor pe care îi controlează este impresionantă, în funcție de ramura terminală deteriorată. Dacă ramura profundă este afectată (nervus fibularis profundus), rezultatul este o perturbare a întinderii (extensie), care se numește echinus picior sau slăbiciune a dorsiflexiei (pes equinus). Acest lucru duce la o tulburare de mers (mersul pas cu pas), în care este necesară o flexie crescută a articulației șoldului și a genunchiului, astfel încât vârful piciorului să nu se târască pe podea la mers. Pe de altă parte, deteriorarea ramurii superficiale (nervus fibularis superficialis) apare într-o perturbare a rotației interioare (pronație). Pe lângă defecțiunile motorii, pot exista și tulburări de senzație.

Deteriorarea nervului tibial

Deteriorarea nervului shin sau a ramurilor sale terminale duce de obicei la paralizia mușchilor picioarelor scurte și / sau la tulburări senzoriale până la durere. Asa numitul Sindromul tunelului tarsal poate apărea din cauza compresiunii printr-o constricție anatomică în cursul nervului pe malleolul medial.

Nervul sciatic inflamat în sarcină

Violent Durere sciatică în domeniul Coloana vertebrala lombaracare radiază în jos pe fese până la picior și picior sunt un simptom tipic al unei nervul sciatic inflamat in timpul sarcină.

În majoritatea cazurilor această durere apare doar pe o jumătate a corpului, este extrem de rar ca nervul sciatic să fie inflamat pe ambele părți.

Chiar și în timpul sarcinii, persoana afectată poate experimenta simptomele prin severe a tusi sau Strănutse declanșează în timp ce se îndoaie și / sau se ridică piciorul afectat.

De asemenea, se întâmplă adesea Senzații de amorțeală, Tingling și / sau Semne de paralizie jumătatea afectată a corpului.

In timpul sarcină există un mare risc ca nervul sciatic să se inflameze.

Pe de o parte, acest lucru se datorează faptului că multe structuri anatomice sunt schimbate pe parcursul creșterii copilului și pot astfel să apese pe nerv. Pe de altă parte, se poate copil chiar si unul presiune enormă pe Nervul sciatic exercită și în acest fel declanșează simptomele tipice.

Mușchii gluteali, care sunt deosebit de stresați în timpul sarcinii, sunt, de asemenea, legați de dezvoltarea unei Nervul sciatic - inflamație.

Pe măsură ce distribuția greutății este deplasată din ce în ce mai înainte (ventral), pe măsură ce copilul crește, mușchii feselor sunt forțați să creeze mai multă rezistență pentru a menține corpul în poziție verticală.

În acele cazuri în care mușchii gluteali pot fi identificați ca fiind cauza inflamației, diverse forme de terapie termică, cum ar fi gelurile de căldură și / sau compresele ajută la asigurarea ușurilor pentru femeile în cauză.

De asemenea, se dovedesc a fi masaje ușoare și vizat întindere ca și reducerea durerii. Nu numai că nu este necesar să o luați cu ușurință, dar este chiar contraproductiv. Mișcarea ușoară și atentă este considerată una dintre cele mai bune abordări pentru tratarea unui nerv sciatic inflamat în timpul sarcinii.

Când luați Analgezicele și sau preparate antiinflamatorii Caută întotdeauna sfatul unui medic, deoarece multe medicamente sunt permise în timpul unuia existent sarcină nu fi luat.

Vă rugăm să citiți și subiectul nostru relevant: Lumboischialgia în sarcină

Durerea nervului sciatic

Dacă Nervul sciatic (Nervul sciatic) prins sau calcinare va fi și durere înjunghiere puternică și poate fi mai degrabă incluziv plictisitor. Durerea poate fi fie radiază în picior sau localizate direct peste locul leziunii nervului sciatic în fese sunt localizate.

În funcție de tipul de leziune a nervului, inflamator sau afectare, durerea poate fi fie apar brusc sau pe tine însuți dezvoltați încet. Intensitatea durerii poate fi de asemenea atât de mare încât Mișcarea restricționată deoarece piciorul își asumă aproape automat o poziție de ușurare. În Ameliorarea posturii dacă durerea scade de obicei puțin, poate scădea chiar complet. Cu toate acestea, durerea se întoarce adesea când se renunță la postura de eliberare. Ca măsură împotriva durerilor unei înțepături, persoana afectată îl poate folosi lasă-te pe spate iar picioarele înăuntru Unghi de 90 ° în genunchi Puneți-l într-o poziție prinsă pentru a întinde nervul sciatic și a ameliora durerea.

Durerea poate, de asemenea, să limiteze sever calitatea vieții celor afectați, deoarece durerea este de asemenea frecventă Restricții în mișcarea piciorului poate duce la. Cei afectați ar trebui să se simtă în largul lor cu cei din jur Medic de familie imaginați-vă că această boală duce și la Concediu medical poate sa vina.

Aceste dureri sunt în Rareori este o situație de urgențăCu toate acestea, durerea trebuie tratată astfel încât persoana afectată să se poată deplasa liber cât mai curând posibil.

Durerea poate muri desigur intensități diferite acceptați și, de asemenea, vor individual foarte diferit percepută. Pentru unii oameni, chiar și dureri ușoare pot provoca deteriorarea severă a calității vieții. Cu toate acestea, la alte persoane afectate, chiar durerea severă determină doar o ușoară reducere a calității vieții. Desigur, principiul se aplică că nimeni nu trebuie să sufere durere.

Spre dozarea corectă a medicamentelor pentru durere pacienții trebuie să-i urmeze Contactați un medic sau farmacist.

Nervul sciatic iritat

cea mai frecventă iritație a sciaticii apare la Radacina nervoasa. Pot exista diverse cauze ale iritării.
Începând cu una Discul herniat al coloanei vertebrale lombare până la unul afectare severă a nervului sciatic, cauzele pot sta.

La un Discul herniat al coloanei vertebrale lombare, durerea provine din segmentul în care a herniat discul intervertebral. În cazul unei hernii de disc, Disc intervertebral, la fel de Amortizor între corpurile vertebrale servește pe canalul spinal sau rădăcinile nervoase ale nervului. Această presiune asupra rădăcinii nervoase irită nervul și creează o durere ascuțită, care se mai numește Simptome poate trage în picior. Durerea poate muri Limită sever libertatea de mișcare a picioruluiîn funcție de rădăcina nervoasă, indiferent dacă este senzorială sau motorie, a fost deteriorată, de asemenea Paraliza piciorului vin.

Acolo unul Iritarea nervului sciatic poate fi cauzată și de un disc herniat, desigur, același lucru se aplică și aici Factori de risc. Acești factori includ degenerativă Modificări ale coloanei vertebrale, A sarcină grea permanentă pe coloana vertebrală prin, de exemplu, o muncă fizică grea, una postură greșită mai ales cu activități sedentare și obezitate (obezitatea).

Poate împotriva durerii Analgezic să fie luate, dar acestea nu trebuie utilizate permanent. Pe de altă parte, puteți Relaxante musculare sunt utilizate pentru a ameliora tensiunea și, de asemenea, pentru a corecta o postură proastă care a iritat nervul.

După ce simptomele au încetinit, Mușchii spatelui pentru a se antrena și întăriți pentru a evita iritarea suplimentară. Dacă simptomele nervului sciatic apar mai frecvent, terapia poate fi de asemenea operațional respectiv. Cu toate acestea, terapia conservatoare trebuie încercată înainte de operație.

Exerciții pentru probleme cu nervul sciatic

În jurul Preveniți durerea în regiunea sciatică, se oferă antrenament regulat al spatelui și glute pe. Exercițiile ar trebui in mod regulat trebuie, de asemenea, să se efectueze la efectuarea exercițiilor ambele părți la fel sa fie completat.

Este un prim exercițiu bun pentru a ridica și coborî încet piciorul în timp ce staiEste optim dacă piciorul este între două repetări nu a fost întrerupt devine. Inițial, acest exercițiu ar trebui făcut cu zece repetări pe parte și trei seturi.

În al doilea exercițiu, poziția de pornire este în Pozitia culcat. genunchii îndoiți ar trebui să indice spre umăr fi tras în timp ce spatele rămâne plat. Tot aici, exercițiile ar trebui să fie efectuate în mod egal de ambele părți. La sfârșitul exercițiului, genunchii ar trebui să fie trași către umeri în același timp.

Unul dintre cele mai importante exerciții din viața de zi cu zi este unul postură dreaptă pe. Când ridicați obiecte grele, trebuie să vă asigurați întotdeauna că suportați greutatea din genunchi ridică și nu împovără spatele.

Nerv sciatic prins

Dintre Nervul sciatic (Nervul sciatic) se pot bloca chiar și cu mișcări minore, stângace. În Încercarea nervului sciatic durerea apare brusc și este mai ales im partea inferioară a spatelui localizate. Deoarece nervul sciatic este un nerv este că ambele sensibil la fel de motor Are calități, ambele calități pot fi deteriorate în caz de prindere. Aceasta înseamnă că, în cazul unei tulburări sensibile, pe lângă durere Tulburări senzoriale poate apărea pe picior. Dacă accidentarea are și o componentă motorie, poate și ea Paraliză la picior vin.

Depinde de cauza de bază Diferite măsuri pot remedia atacurile:

• În unele cazuri, prinderea poate fi deja trecută Exercițiicare relaxează mușchii
• Dar dacă prinderea provine de la o Blocarea articulației sacroiliace, poate Ajustarea de către un kinetoterapeut sau unul chiropractician fii deja util.
• Dar uneori nervul sciatic este ciupit relativ ferm și profundastfel încât durerea fără terapie medicală nu mai este atât de ușor de remediat. La început puteți încerca în acest moment să faceți față durerii din exterior, de exemplu Unguent Voltaren® a întâlni. Dacă terapia externă pentru durere nu este suficientă, cei afectați pot și ei Analgezicele cu ingredientele active ibuprofen sau Acid acetilsalililic, precum Aspirin ia. Cei afectați care decid să ia pastilele pentru durere pentru o lungă perioadă de timp, ar trebui să ia și unul Protecția stomacului Pentru a cădea înapoi.

De la prinderea în multe cazuri din nou rezolvat rapid poate fi starea de obicei nici un prejudiciu consecvent prinderea există. Cu toate acestea, afectarea nervului sciatic este foarte dureroasă și ar trebui să fie fii tratat rapidpentru a îmbunătăți cât mai repede situația celor afectați.

La fel de profilaxie are sens exerciții regulate pentru întărirea mușchilor spatelui a absolvi și a drept, postura de lucru prietenoasă a lua.

O apăsare a nervului sciatic poate apărea din diverse motive: Pe de o parte, oamenii sunt cu ceva mai slab mușchii spatelui predestinat să sufere de capturarea nervului sciatic. Căci altul sunt Femeile însărcinate, de asemenea, într-un grup de risc pentru prinderea nervului sciatic, în special în ultimul trimestru de sarcină stres suplimentar pe spate vine.