Lump rece la nivelul glandei tiroide

introducere

Noduri reci sunt zone inactive de formă nodulară în glanda tiroida.
De la ei pleacă nici o producție de hormoni mai mult și ele indică un mai mult sau mai puțin schimbare patologică din țesătură.

Cauzele unuia noduri reci în glanda tiroidă poate fi versatil. Ambele apariții benigne le plac chisturile, cicatrice sau adenoamele (tumoră benignă), precum și boli maligne, cum ar fi maligne (tumoare maligna) să fie clarificat.

O forfotă rece poate fi cu un tiroidă nederactivă fii socializat.
Aceasta înseamnă că glanda tiroidă nu produce cantități adecvate de hormoni, ceea ce are diverse efecte asupra întregului organism.

În orice caz, este necesară o examinare detaliată dacă este detectată o astfel de constatare anormală.

cauze

Cauze benigne

A nod rece nu trebuie să aibă o cauză proastă.
Există diferite manifestări benigne care apar în imaginea scintigrafică ca zona inactivă reprezinta. Benign înseamnă că, de obicei, nu există imagini clinice devastatoare, dar ele trebuie totuși examinate și tratate de obicei.
Spre deosebire de bolile confirmate, prognosticul este de obicei mai bun.

Aparți la grupul de cauze benigne ale bolilor reci în glanda tiroidă chisturile.
Chisturile sunt camere care se pot forma într-o mare varietate de țesuturi. Ești cu Celule de punte (Celule epiteliale) căptușite și conțin o subțire sau groasă Secreții inflamatorii.

Prin încapsularea până la țesutul înconjurător, inflamația nu se va răspândi rapid, dar dimensiunea chistului poate crește în timp.
Aceasta permite a interventie chirurgicala poate fi necesară pentru îndepărtarea chistului.

În punctul în care chist există sunt fara celule tiroidiene normale mai disponibil. Drept urmare, nu poate fi utilizat niciun agent de contrast radioactiv acolo scintigrafia stocat, ceea ce duce la un nod rece în imagine.

În plus, puteți cicatrice (de asemenea Fibroză) ca zone tiroidiene inactive. Cicatricele sau fibrozele pot rezulta din Inflamaţie apar care s-au vindecat independent, dar și prin Operațiuni. La un Cicatrizarea (Fibroză) substanța se acumulează fibrină în țesut, care face parte din Sistem de coagulare reprezintă și întărește aria corespunzătoare. O parte din glanda tiroidă este îndepărtată, dacă aproximativ aproximativ chist sau a tumoare trebuie tratat, apoi țesutul se va cicatriza de obicei pe zonele în care au fost făcute incizii. Există țesut cicatricial Mai tare decât alte țesuturi și își pierde funcțiile în timpul acestei conversii. Prin urmare, bolile reci cauzate de cicatrici sunt complet inofensive, atât timp cât funcția glandei tiroide nu este prea severă. Dacă zonele fibroase ies din mână, așa cum se poate întâmpla după o inflamație foarte gravă, există posibilitatea dezvoltării uneia hipotiroidismul.

Vine cu procese traumatice, ca în cazul unuia accident, deteriorarea regiunii gâtului sau a glandei tiroide, acest lucru poate duce la sângerare în aceeași. Modificările patologice ale vaselor de sânge care provoacă leziuni acute ale canalelor pot fi, de asemenea, responsabile de sângerare. Sângerarea poate deteriora țesutul înconjurător și poate provoca zone inactive din glanda tiroidă. Ca de obicei, acestea apar la fel de incolore în imaginea scintigrafică noduri recin reprezintă.

Adenoame tiroidiene sunt tumori benigne. Ele evoluează din Celulele epiteliale foliculare a tiroidei (Glanda tiroida), asa numitul tirocitele.
Celulele epiteliale foliculare sunt celule de acoperire care sunt dispuse în jurul unor mici cavități în care, în cazul glandei tiroide, se formează și se păstrează hormonii tiroidieni.
În principal, du-te Adenoame tiroidiene cu Hipertiroidismul mana in mana.

Dacă nu este cazul și grupurile de celule înmulțite sunt celule inactive, un adenom poate fi, de asemenea, cauza unei forfotă rece. Cu toate acestea, din păcate, majoritatea sunt noduri recicare cu tumorile sunt asociate rău Natura și sunt numite Cancer tiroidian desemnat.

Cauze maligne / cancer

Noduri reci sunt în scintigrafie Descoperirile nu sunt neobișnuite.
De multe ori vremurile sunt boli benigne fundalul unor astfel de imagini atrăgătoare. Cu toate acestea, a boală tumorală malignă fi exclus.

Cancer tiroidian caracteristic, când dimensiunea este suficientă, ca. nod rece în țesut.
Deoarece rezultatele laboratorului sunt de obicei neconcordante, imaginea sau o constatare palpabilă discutabilă prima dovadă a Cancer tiroidian da.

Se face o distincție între diferite tipuri de Cancer tiroidian. Formele sunt foarte diferite în cursul lor și în șansele probabile de recuperare.

Aveți cele mai bune prognoze carcinom tiroidian papilar, Care cca 65% din toate tumorile maligne.
În ceea ce privește prognosticul, acestea sunt urmate îndeaproape de cea similară cancer de tiroida folicularacare are o pondere de aproximativ 25 % contează.

Este mai puțin obișnuit cancer tiroidian medular, care rezultă din Celule C din glanda tiroida formulare.
Aceste celule produc hormon Calcitoninacă Bilanțul de calciu reglementează.

Din această cauză, se întâmplă cu tumora medulară la o simptomatologie separată, cu un nivel crescut de hormon de calcitonină și o hipocalcemie ulterioară, a Deficiență de calciu, merge mână în mână.

Foarte rar sunteți carcinom tiroidian anaplasticcare în același timp au cele mai mici șanse de recuperare.
Din cauza celor puternici Diferențierea celulelor tumora crește extrem de rapid. Diferențierea înseamnă că celulele nu mai au nimic în comun cu țesutul din jur - nu seamănă cu nicio celulă găsită în glanda tiroidă. Prin urmare, tumoarea malignă poate fi influențată, cu atât mai puțin oprită, prin foarte puține măsuri terapeutice. Un alt mod de a prezenta pentru noduli reci este răuvoitor metastazele Tiroida este totuși extrem de rar afectate de metastaze.

Simptome

Noduri reci poate trece complet neobservat clinic.
În funcție de cauză și dimensiune, acestea pot trece neobservate mult timp și nu Constatare accidentală fiind descoperit.

Dacă nodurile sunt dureroase, este mai mult ca unul cauza acuta ca sângerarea sau altfel rănire a gandi.

Dacă nodurile pot fi palpate după o perioadă de durere sau arătate cu metode imagistice, atunci una anterioară este necesară Inflamarea glandei tiroide (tiroidita) probabil.

După cum am menționat anterior, valorile sangelui (Niveluri hormonale) neoplazică bolile (legate de tumori) nu sunt neapărat schimbate.
Cu toate acestea, dacă se observă o creștere sau o scădere, ar trebui să fie incluse și alte diagnostice examinarea mai atentă a glandei tiroide consecințe.

În cazul în care există tumori reci, supradimensionate, care afectează efectiv funcția tiroidiană, se dezvoltă tabloul clinic hipotiroidismul - din hipotiroidismul.

tiroidă nederactivă

glanda tiroida este pentru Echilibrul de iod al organismului și pentru producție hormoni importanți responsabil. Cu ajutorul iodului absorbit și depozitat sunt în organ T3 (triiodotironină) și T4 (tiroxină) fabricat.
Acești hormoni sunt componente importante ale Reglarea metabolismului energetic, la fel de bine ca Controlul creșterii a tuturor celulelor, precum și a corpului în sine. Sunt făcute în celulele tiroidiene, spre deosebire de asta Hormonul calcitonină. Acest lucru este în așa-numitele Celule C produce și controlează împreună cu Hormonul paratiroidian, care din paratiroidian Provin din Bilanțul de calciu a corpului. Calcitonina este responsabilă de scăderea nivelului de calciu din sânge, iar hormonul paratiroidian este omologul corespunzător.

A subfunction de obicei se dezvoltă lent și inițial nu este observat de mulți pacienți.

Eficienţă scade din cauza metabolismului energetic perturbat. Ca urmare a Concentrație slabă și slăbiciune musculară, dar și o înclinație generală spre oboseală.
Pacienții sunt deseori nealimentat și îngheţa adesea pentru că organismul nu produce suficientă energie.

Tot în digestie Alimentarea redusă cu energie se reflectă în blocaje.

Poate fi confundat cu o fază depresivă, în special la pacienții mai în vârstă. Din cauza lipsei de antrenare și a caracterului depresiv al hipotiroidismul simptomele pot fi interpretate greșit.
De asemenea Probleme de memorie sau Pierderea poftei de mâncare poate reprezenta semne clinice comune care pot fi diferențiate printr-un test de sânge.

De asemenea, pe semnele vitale ale pacientului subfunction influența lor: Pulsul și tensiunea arterială scad permanent, se întâmplă lucruri nedorite Pierdere în greutate, pielea este aspră și, în general, pacientul arată nesănătos. Simptomele specifice genului apar la bărbați lipsa de conducere sexuală și Disfuncție erectilă, de femei Tulburări în ciclul feminin sau modificări abundente în piept. La copiii cu hipotiroidism, se poate Tulburări de dezvoltare sau întârzieri în creștere, care nu trebuie să fie cazul.

Ca formă cea mai severă a unuia subfunction din glanda tiroida poate deveni un așa-numit coma hipotiroidiana a ajusta.
Acolo funcțiile vitale scad mai jos. Bătăile inimii sunt greu de perceput Pulsul încetinește din nou. De asemenea Tensiunea arterială și temperatura corpului sunt scăzute și agravează starea pacientului.
Pacientul continuă să eșueze respirație superficială și reflexe slabe până la absente.

Caracteristic, pacientul arată a mixedem.
Acest lucru duce la acumularea de componente ale țesutului conjunctiv (glicozaminoglicanilor) în țesutul subcutanat. Deoarece aceste substanțe -Atragerea de apă acționează, în urma unuia suspensie generală țesutul subcutanat, ceea ce face ca pacientul să pară pufos în ciuda greutății sale deseori reduse.

Această creștere maximă a tabloului clinic al hipotiroidismului este destul de rară, deoarece semnele sunt de obicei interpretate într-un stadiu incipient și cu ajutorul Medicamente hormonale boala este contracarată.

Pierderea parului

O tiroidă nederactivă, așa cum apare în interior nod rece acest lucru afectează unii pacienți Cresterea parului.
Acest lucru se întâmplă deoarece hormonii îndeplinesc funcții esențiale în ceea ce privește glanda tiroidă Dezvoltarea celulelor de tot felul a corpului uman. Deci lucrează și la el Structura părului.

Hipofuncția face ca parul să aibă o stabilitate insuficientă - își pierde rezistența și are un diametru mai mic decât părul sănătos. Acest lucru este optic într-unul singur Pierderea densității a recunoaște. Pacienții raportează o creștere Uzura părului scalpului si din fragilitate crescută. Toate aceste aspecte au un impact negativ asupra întreținerii părului - acestea cad mai ușor și se formează pete chel.

Tumorile tratate pot provoca, de asemenea, căderea părului în urma bolilor reci la nivelul glandei tiroide.

Tratamentul de prima alegere pentru tumori este îndepărtarea tiroidei și administrarea ulterioară a Preparate cu hormoni tiroidienipentru a atinge echilibrul hormonal.
Ca urmare a operației, radioterapia poate fi adăugată pentru a elimina ultimele rămășițe ale glandei tiroide.

În acest scop, pacientului i se injectează iod radioactiv, care distruge țesutul tiroidian rămas. Se poate întâmpla ca a hipotiroidism legat de tratament este declanșat. Acest lucru poate duce, de asemenea, la pierderea părului în plus față de alte simptome.

Diagnostic

Conceptul unuia nod rece în glanda tiroida este determinat de a scintigrafia derivat. O scintigrafie este o metodă de imagistica medicinii nucleare.
Pacientului i se injectează substanțe radioactive, dar nu dăunătoare, care sunt depuse în anumite țesuturi, de exemplu în glanda tiroida.
Cu ajutorul unui așa-numit Cameră Gamma radiația emanată de substanța radioactivă poate fi apoi afișată într-o imagine.

Dacă tiroida este reprezentată în acest fel și există o imagine altfel colorată zonă incoloră, așa se numește noduri reci. Rece, deoarece incolorarea este una Inactivitatea zonei relevante mijloace și nod, deoarece structurile sunt în cea mai mare parte rotunde.

Medicul curant poate utiliza de asemenea glanda tiroida cu ajutorul unui ecografie (cu ultrasunete) sau cu o constatare palpabilă. Ecografia este deosebit de bună în acest sens chisturile reprezintă, deoarece sunetul lichidului din chist nu poate pătrunde și astfel se aruncă o umbră. Atunci când diferențiază originea altor anomalii, Opțiunile pentru un examen sonografic sunt limitate. Pot deja nodul bâjbâi va sau este chiar din vizibil afară, deci acest lucru indică unul constatări avansate jos.

Parametrii de laborator pot furniza, de asemenea, informații despre cauza bolilor existente. Sunt parametrii tiroidieni T3 (triiodotironină) și T4 (tiroxină) umilit, asta TSH (Hormon de stimulare a tiroidei; Thyroidea = Tiroida) dar normală sau crescută, așa funcționează hipotiroidismul de la organul însuși și există o suprafață mare Deteriorarea țesutului tiroidian in fata.

Sunt Hormonii tiroidieni neconcordant, restricția este limitată - poate totuși Chisturi, cicatrici sau tumori constau.

terapie

Lump rece - Ce să faci?

Oricine simte o forfotă în sine ar trebui să vadă un medic cât mai curând posibil.

O astfel de anomalie nu are întotdeauna o cauză proastă, dar trebuie verificat ce fel de schimbare se află în spatele ei.
O forfotă rece este adesea o întâmplare descoperită în timpul altor investigații.

În cazul în care diagnosticul este prezentat prin sonografie sau scintigrafie în timpul diagnosticărilor suplimentare, în orice caz, o boală malignă trebuie exclusă.

În acest scop, biopsiile sunt adesea efectuate, adică cel mai mic dintre probele de țesut examinate fin. Pentru tiroidă, biopsia cu ac fin este de obicei folosită pentru a lua o probă de țesut.

Citiți mai jos: Biopsia tiroidiană

În orice caz, trebuie să vă mențineți calmul și să aveți clarificările constatărilor de către un medic.

Terapie medicală

Se ajunge la unul hipotiroidismul, acest lucru trebuie întotdeauna oprit cu medicamente pentru a evita problemele pe termen lung.

Doza de medicamente hormonale prescrise trebuie adaptat individual pentru fiecare pacient.
În primul rând, se administrează doze mici, care pot fi crescute treptat până la valoarea terapeutică dorită.
În acest fel, efectele secundare pot fi evitate în cel mai bun mod posibil.

sentimentul subiectiv al pacientului joacă un rol important în stabilirea medicației între 50 și 150 de micrograme pe zi.
La fel și Niveluri TSH verificat după o lună și jumătate până la două luni. Aceasta oferă o valoare orientativă pe termen lung pentru administrarea corectă a medicamentului.

O atenție deosebită trebuie acordată pacienților foarte tineri. În funcție de vârstă, nivelul hormonilor poate fluctua. Simptome de deficiență ca Deficiență de creștere sau Pierdere în greutate fii ținut minte. A Controlul valorilor sanguine la intervale mai scurte este mai important pentru persoanele care sunt în continuă creștere decât pentru adulți. Cu toate acestea, adulții ar trebui, de asemenea, să își verifice periodic nivelul hormonilor tiroidieni.

Se ajunge la tabloul clinic al coma hipotiroidiana, necesită un tratament mai complex. Deoarece acesta este Viața este amenințată acut, pacientul trebuie să răspundă imediat la a Unitate de terapie intensiva a fi inclus. Funcțiile vitale trebuie monitorizate continuu și temperatura corpului normalizată, deoarece pacienții suferă de obicei de hipotermie (Hipotermie) Suferință.

Tratamentul medicamentos se realizează cu ajutorul glucocorticoizilor (Cortizon) și glucoză, precum și cu o doză intravenoasă de L-tiroxină, un hormon tiroidian.

distanţă

Nu întotdeauna trebuie noduri reci în glanda tiroida Cauza pentru a interventie chirurgicala fi.

În multe cazuri, o boală rezultată, de exemplu a hipotiroidismul, de Medicament a se stapani.
De multe ori se întâmplă și ca nodul să rămână clinic complet tăcut și niciun simptom apare, chiar dacă nu se face nimic pe termen lung.

Cu toate acestea, dacă forfota rece se datorează a boală tumorală malignădeci trebuie să fie înlăturată această forfotă sau chiar întreaga glandă tiroidă.
Acest lucru poate fi realizat în mai multe moduri.

O îndepărtare a părților individuale, precum și a întregului organ este posibilă, dar nu întotdeauna necesară. Mai ales la tumori benigne De multe ori se recurge la îndepărtarea nodului doar cu o anumită marjă de siguranță.

interventie chirurgicala

Înainte de începerea operațiunii, ar trebui să se răspundă la câteva întrebări care influențează procedura în timpul procedurii de la început.

Deci trebuie să fie clar dacă doar nodul trebuie îndepărtat sau părți mai mari ale țesutului.
În timp ce cu diferite alte boli ale glandei tiroide nu total Rezecţie (Distanța) este necesară, distanța totală este la Cancer tiroidian aproape întotdeauna indexat. Risc de conservare a țesutului este foarte rar asumat. Aproape întotdeauna există riscul ca cele mai mici componente tumorale să fie trecute cu vederea din cauza dimensiunilor lor minime și mai târziu să devină una Recidiva (Reapariția bolii) plumb.

OP este activat anestezic general executat. Dintre Acces la zona de operare se află din față prin a Secțiune transversală direct pe gât.
Acest lucru se realizează adesea într-un pli de piele pentru a putea obține un rezultat optic mai bun atunci când se vindecă mai târziu.
Straturile de piele, țesutul conjunctiv și mușchii gâtului sunt despărțiți pentru a ajunge la glanda tiroidă.

Dacă tiroida este îndepărtată treptat din țesutul înconjurător, măsurile hemostatice trebuie luate continuu, deoarece organul este bine furnizat cu artere și vene.

A Hemithyroidectomy, unu îndepărtarea pe jumătate glanda tiroidă, poate fi detectată mai devreme carcinom tiroidian papilar (asa de.) poate fi aplicat.

Poate diverse complicații în eliminarea glanda tiroida apar. Pe de o parte, comportamentul grav neglijent al Laringe sau traheea Ia daune, ceea ce nu ar trebui să se întâmple cu chirurgii cu experiență.

Situate pe partea din spate a tiroidei sunt patru așa-numite corpuri epiteliale, asa numitul Glande paratiroide, în trebuie păstrate în fiecare caz.
Pentru că în ele o va face Hormonul paratiroidian care joacă un rol important în echilibrul de calciu al organismului.
Datorită dimensiunilor mici ale glandelor paratiroide, este necesar să se procedeze foarte atent.

Dacă nu se poate păstra o cantitate suficientă de țesut din jur, celulele epiteliale pot fi transplantate în braț. Acolo sunt conectați la alimentarea cu sânge și pot continua să își îndeplinească sarcinile.

De asemenea, ar trebui să fie extrem de atent cu asta Nervul laringian recurent fi procedat. Acest lucru merge foarte mult pe drumul către laringe aproape de vânt și astfel trece și prin zona tiroidă.
În laringe controlează aproape toți mușchii prezenți.

În caz de deteriorare, există diferite restricții, cum ar fi răgușeală persistentă sau scurtarea respirației.

homeopatie

Dacă nodulii reci prezenți în glanda tiroidă nu au o cauză devastatoare sau nu există hipotiroidism grav, se pot utiliza și remedii alternative.

Homeopatia este, de asemenea, înțeleasă ca o formă de tratament de susținere care poate fi folosită pe lângă măsurile medicale convenționale pentru a obține un succes cât mai mare.

De exemplu, un ușor hipotiroidism apărut din cauza bolilor reci poate fi pus sub control cu ​​remedii homeopate.
Grafitele și Pulsatille au un efect de încetinire metabolică, care, de asemenea, stimulează digestia, curăță modificările pielii sau ajută femeile să regleze ciclul.

Barium carbonicum și alumina pot fi administrate pentru nervozitate și performanțe mentale reduse, în timp ce Kalium carbonicum și Silicea au un efect pozitiv asupra persoanelor predispuse la oboseală crescută sau edem.

Unii practicieni sunt de părere că nodurile din tiroidă sunt o expresie a conflictelor emoționale și indică trăsături de caracter speciale. Ei sunt văzuți ca un fenomen al psihosomaticelor și ca rezultat al stimulilor nedorite. În nod, sufletul pacientului este ușurat. Dacă nodul este sigur, acest concept recomandă o operație, deoarece privează pacientul de un mijloc de autoreglare.