Speranța de viață cu un glioblastom

introducere

Glioblastomul este cel mai frecvent malign (maligne) Tumora creierului adult. Ele constituie aproximativ jumătate din toate tumorile maligne care se dezvoltă din țesutul creierului. Pe lângă glioblastom, există și alte tumori astrocitice (așa-numitele astrocitoame), care diferă între ei în ceea ce privește vârsta medie de debut, localizarea, simptomele tipice, terapia și speranța de viață.

Clasificarea gliomelor se bazează pe clasificarea OMS în gradul 1 (creștere benignă, lentă) până la gradul 4 (creștere rapidă malignă și rapidă).

Glioblastomul (de asemenea, datorită aspectului său neomogen și divers ca Glioblastom multiform numit) aparține grupului tumoral al gliomelor (tumori astrocitice). Acestea sunt derivate din celulele din țesutul de susținere al creierului (Celule gliale), care cuprinde aproape 90% din toate celulele din creier. Celulele gliale sunt localizate în principal în materia albă a creierului (Maduva creierului).

Care este speranța de viață cu o operație?

În cazuri individuale numai îndepărtarea chirurgicală (Rezecţie) a tumorii trebuie indicată fără chimioterapie și radioterapie ulterioară. Acest lucru se datorează faptului că pacienții sunt sever restricționați în calitatea vieții lor din cauza efectelor secundare uneori foarte severe ale chimioterapiei sau ale radioterapiei.

Prin urmare, timpul mediu de supraviețuire este, de obicei, mai scurt cu îndepărtarea chirurgicală a tumorii decât cu un tratament complet.

De regulă, însă, tratamentul unui glioblastom constă într-o combinație de chirurgie, chimioterapie și radioterapie. Dacă toate etapele acestei terapii au succes, componenta genetică a glioblastomului, așa-numitul, este încă influențată Metilare MGMT speranța de viață. În funcție de componenta genetică, speranța de viață este în medie în jur de 1 până la 2 ani.

Care este speranța de viață cu o recidivă?

Terapia unui glioblastom constă în îndepărtarea chirurgicală a tumorii cu radiații și chimioterapie ulterioare. Pe măsură ce tumora crește și se răspândește prin lichidul cerebral (băutură) în zone mai îndepărtate ale creierului, îndepărtarea chirurgicală nu poate îndepărta niciodată toate celulele tumorale. Din acest motiv apar în cursul următor al bolii tumorii Recidivele (re-creșterea tumorii).

Speranța medie de viață la apariția unei recidive este, de asemenea, în jur de un an. O îndepărtare chirurgicală reînnoită a recăderii poate întoarce la rândul său creșterea cu câteva luni, cu toate acestea, din cauza creșterii recidivelor locale, nu este posibilă nicio cură. În plus, recidivele arată de obicei un răspuns mai slab la chimioterapia și radioterapia ulterioară. În funcție de pacient, îndepărtarea chirurgicală este, prin urmare, destinată în principal să îmbunătățească calitatea vieții și să trateze deficiențele neurologice.
Citiți mai multe despre acest subiect la: Cursul unui glioblastom

Care este speranța de viață dacă glioblastomul este nefuncțional?

În cazul unui glioblastom care este nefuncțional datorită localizării sale, de exemplu, dacă tumora este prea profundă sau prea aproape de zonele importante pentru supraviețuire, prognosticul este influențat negativ în comparație cu glioblastomele îndepărtate chirurgical. Nu există numeroase studii care pot face concluzii științifice clare despre acest lucru, dar se crede că operația poate crește timpul de supraviețuire. Terapia se străduiește întotdeauna să îndepărteze glioblastomul cât mai complet. Dacă terapia chirurgicală nu este posibilă, tratamentul sub formă de chimioterapie și radioterapie este de obicei inițiat.

Care este speranța de viață fără tratament?

Datorită creșterii foarte rapide și deplasate, speranța de viață la diagnosticul unui gliobastom este foarte scurtă. În câteva săptămâni, numeroase acumulări locale de țesut tumoral se formează în întregul creier. Creșterea rapidă duce la creșterea presiunii în craniul osos și la compresiunea centrelor vitale din tulpina creierului (inclusiv centrul respirator). Durata medie de supraviețuire fără tratamentul complet de la distanță chirurgicală este (Rezecţie), Chimioterapia și radioterapia doar aproximativ două luni.

Există un leac?

Cura unui glioblastom nu este posibilă la starea actuală a științei. Creșterea tumorii nu poate fi amânată decât prin îndepărtarea chirurgicală, chimioterapia și radioterapia datorită creșterii deplasării și răspândirii prin lichidul cerebral în întregul țesut cerebral. În cazuri individuale (în special la pacienții mai tineri sub 50 de ani), au fost descrise perioade de supraviețuire de până la 5 ani. Starea actuală de cercetare nu arată, de asemenea, nici o terapie promițătoare care ar putea duce la o vindecare a glioblastomului.

Citiți mai multe despre acest subiect: Glioblastom - cursul etapelor individuale

Diviziune și clasificare

Gradul 4

Glioblastomul (gradul 4 al OMS) este unul dintre tumorile cerebrale maligne. Datorită creșterii foarte rapide și deplasate, are un prognostic foarte slab. Glioblastomele se dezvoltă de obicei numai la vârsta adultă avansată (în jurul vârstei de 60 de ani). Simptomele inițiale depind de localizarea tumorii. Creșterea rapidă a tumorii are ca rezultat o creștere rapidă a presiunii în craniu, care comprimă alte zone ale creierului. Ca urmare, sunt posibile simptome precum greață, vărsături și dureri de cap severe. În cursul creșterii, creșterea conștiinței și, dacă tulpina creierului este prinsă, poate apărea paralizie respiratorie.

Tratamentul la alegere este îndepărtarea chirurgicală în combinație cu radiația și chimioterapia, luând în considerare localizarea, dimensiunea tumorii și starea generală a pacientului, ceea ce poate încetini creșterea tumorii și amelioreaza orice simptom. Cu toate acestea, datorită deplasării tumorii în țesutul creierului din jur, îndepărtarea chirurgicală nu poate îndepărta niciodată toate celulele tumorale. Prin urmare, terapia poate amâna doar câteva luni evoluția creșterii tumorii. Speranța mediană de viață după diagnosticul de glioblastom este de 10 până la 15 luni.

Citiți mai multe despre acest aspect Glioblastom de gradul 4

Care este speranța de viață pentru un glioblastom de gradul 4?

Glioblastomul, adică gliomul de gradul 4, este o tumoră foarte agresivă și în creștere rapidă. După diagnostic, speranța de viață este de obicei doar câțiva ani. În glioblastom, în funcție de machiajul genetic (așa-numitele Nivel de metilare MGMT) tumora are o speranță de viață ușor diferită. În funcție de statutul genetic, speranța medie de viață este de numai 1-2 ani.

Ați putea fi, de asemenea, interesat de acest subiect: Glioblastom în stadiu final

Gradul 3

La fel de astrocitomele anaplastice Omiomele de gradul 3 al OMS sunt numite. Spre deosebire de astrocitomele difuze, masa tumorală este deja formată în principal din celule maligne care cresc în țesutul creierului înconjurător într-o manieră deplasată. Trecerea ulterioară la un glioblastom (gradul 4) este posibilă.

Astrocitomele anaplastice se manifestă și la vârsta adultă (în jur de 35 de ani). Simptomele și terapia corespund aproximativ cu cele ale astrocitomelor difuze. Speranța medie de viață după diagnosticul tumorii este de aproximativ 9 ani.

Care este speranța de viață pentru un glioblastom de gradul 3?

Gliomul de gradul 3, adică astrocitomul anaplastic, este o tumoră mai agresivă. Speranța de viață nu este la fel de bună ca în gliomul de gradul 1 și 2 și este de 3 - 4 ani în medie. Tot aici, factorii genetici ai tumorii (așa-numitele Mutația IDH) un rol important. Cu un profil genetic favorabil, speranța de viață poate fi de până la 6-8 ani.

Gradul 2

Oglomele de gradul 2 al OMS sunt cunoscute sub numele de astrocitomuri difuze. Spre deosebire de astrocitomul pilocistic, aceste tumori pot conține deja celule maligne. Prin urmare, este posibilă o creștere suplimentară și tranziția la gliom de grad 3/4.

Astrocitoamele difuze se manifestă de obicei la vârsta adultă (în jur de 35 de ani). Numeroase simptome sunt posibile în funcție de locație. De regulă, îndepărtarea chirurgicală nu îndepărtează complet tumora, motiv pentru care rezecția este combinată cu radiații și chimioterapie. Speranța medie de viață după diagnosticul unui astrocitom difuz este de aproximativ 11 ani.

Citiți mai multe despre acest aspect

• radioterapie
• chimioterapie

Care este speranța de viață cu un glioblastom de gradul 2?

Cu un gliom de gradul 2, adică astrocitomele difuze, există o speranță de viață de câțiva ani. În medie, este de 7-8 ani, dar depinde în mare măsură de diferite caracteristici genetice ale tumorii (așa-numitele Mutația IDH) și în cel mai bun caz poate fi de 10 ani.

Gradul 1

Se mai numește gliom benign (gradul 1 al OMS) astrocitomul pilocistic desemnat. Este cea mai frecventă tumoră primară în copilărie. Vârsta medie de debut este de 10 ani. Astrocitomele pilocistice nu metastazează. Simptomele cauzate de tumora (de exemplu, vărsături, tulburări de coordonare) apar din cauza compresiunii zonelor creierului din jur. În acest caz, eliminarea chirurgicală a tumorii este necesară. Cu această rezecție, pacientul poate fi vindecat de tumoră.

Care este speranța de viață pentru un glioblastom de gradul 1?

Gliomul de gradul 1, adică astrocitomul pilocitic, are o speranță de viață semnificativ mai bună decât glioblastomul (gliomul de gradul 4). Cu astrocitomul pilocitic esențial benign, peste 90% dintre bolnavi supraviețuiesc după 5 ani. Dacă tumora este eliminată complet, există posibilitatea de vindecare, deoarece această tumoră nu devine de obicei malignă.