Speranța de viață în colita ulceroasă

introducere

Colita ulcerativă este o boală inflamatorie cronică intestinală. După cum sugerează și numele, boala este cronică. Asta înseamnă că însoțește cei mai mulți dintre cei afectați o viață întreagă. În cazul bolilor cronice, pentru mulți pacienți se pune întrebarea dacă boala are un impact asupra speranței de viață sau nu. Această întrebare va fi examinată mai detaliat în secțiunile următoare.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Colită ulcerativă

Ce influență are colita ulcerativă asupra speranței de viață?

Din punct de vedere medical, pacienții cu colită ulceroasă nu trebuie să se teamă de nicio reducere semnificativă a speranței de viață. Din punct de vedere statistic, pare puțin diferit. Aceasta are legătură cu faptul că colita ulceroasă poate fi asociată cu anumite complicații care pot pune viața în pericol și pot avea astfel un impact asupra speranței de viață.
Complicațiile tipice sunt:

• Așa-numitul megacolon toxic. Intestinul se extinde tot mai mult într-o anumită secțiune. Devine atât de mare încât există riscul ca aceasta să perforeze, adică să izbucnească. Se vorbește apoi de o perforație intestinală. O astfel de perforație intestinală este un tablou clinic care poate pune viața în pericol. Tratamentul chirurgical imediat este necesar. Aproximativ 4% dintre pacienții care suferă de un megacolon toxic care încă nu a izbucnit mor din cauza acestuia. Dacă apare perforația intestinală, mortalitatea este chiar în jur de 20%.
• Sângerarea intestinală este o altă complicație potențial gravă a colitei ulcerative. Dacă există sângerare semnificativă, poate fi necesară o terapie chirurgicală imediată. Cu toate acestea, cu un tratament prompt și adecvat, mortalitatea este foarte mică.
• Există, de asemenea, o complicație importantă pe termen lung a colitei ulcerative: Pacienții care suferă de colită dezvoltă un risc semnificativ crescut de cancer de colon de-a lungul anilor. Riscul crește semnificativ după 10 ani de boală, comparativ cu populația sănătoasă normală. Cancerul de colon este fatal dacă este lăsat netratat. Prin urmare, statistic vorbind, riscul crescut de cancer de colon în colita ulceroasă poate duce la o speranță de viață redusă. În realitate, însă, tuturor pacienților care au suferit de colită ulceroasă de mai mulți ani li se administrează examene de screening apropiate de cancer de colon (colonoscopii). Intestinul este oglindit și examinat pentru posibili precursori ai cancerului. Dacă un astfel de precursor sau o creștere canceroasă este detectat și îndepărtat din timp, mortalitatea este foarte mică. În rezumat, se poate spune că speranța de viață a unui pacient cu colită ulceroasă care se află sub supraveghere medicală periodică și tratamentul este greu sau nu limitat.

Citiți mai multe despre acest subiect la:

• Simptomele colitei ulcerative
• Megacolon toxic
• Cancer de colon

Cum afectează recidivele speranța de viață?

Deși colita ulcerativă este o boală cronică, diferă de la pacient la pacient. Există pacienți care trăiesc fără simptome de ani de zile după o recidivă. Alți pacienți au recidive foarte frecvente. Frecvența atacurilor este un indicator al activității bolii. Cu cât boala este mai activă, cu atât atacă mai puternic peretele intestinal. În cazul unei boli cu activitate ridicată a bolii, riscul de complicații, cum ar fi megacolonul toxic sau sângerarea acută este mai mare decât în ​​cazul bolilor care sunt asociate cu activitate redusă / frecvență de recidivă. Riscul de cancer de colon este, de asemenea, legat de cât de grav a fost deteriorat peretele intestinal de boală. Acest lucru înseamnă că pacienții cu frecvente puternice sclipici au un risc mai mare de complicații decât pacienții cu raze puternice și activitate scăzută a bolii. Statistic vorbind, speranța de viață este ușor mai mică în cazul unei boli cu activitate ridicată a bolii / recidive frecvente. Din punct de vedere medical, speranța de viață a pacienților cu o frecvență mai mare și mai mică a recidivelor diferă cu greu cu prezentările și îngrijirile de specialitate obișnuite.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Recidive în colita ulcerativă și mezalazină

Ce influență are terapia asupra speranței de viață?

Terapia colitei ulcerative influențează semnificativ activitatea bolii. Fără tratament, colita este, în majoritatea cazurilor, mult mai agresivă decât în ​​cazul tratamentului. Terapia medicamentoasă poate obține chiar remisie la un anumit număr de pacienți, astfel încât boala se odihnește. Cu toate acestea, poate ieși din nou în orice moment. Prin urmare, terapia medicamentoasă are o influență decisivă asupra riscului de complicații ale colitei ulcerative. Cu o terapie adecvată, complicații precum megacolonul toxic sau sângerările intestinale apar semnificativ mai rar.
Riscul de cancer de colon depinde, de asemenea, într-o anumită măsură de activitatea bolii. Chiar și cu colita care a fost bine tratată cu medicamente, există încă un anumit risc de complicații, astfel încât fiecare pacient cu colită, chiar și cei care au fost bine controlați medical, trebuie să fie văzut și îngrijit în mod regulat de către un specialist. Examinările de depistare a cancerului de colon trebuie, de asemenea, să fie efectuate în mod regulat pentru pacienții care au fost reglați în mod optim cu medicamente de la o anumită durată a bolii. În principiu, terapia medicamentoasă are un efect pozitiv asupra speranței de viață și, mai ales, a calității vieții pacienților.

Citiți mai multe despre acest subiect la:

• Terapia colitei ulcerative
• Poți vindeca colita ulceroasă?

Ce influență are riscul de degenerare asupra speranței de viață?

Riscul de cancer de colon (Cancer de colon) este mai mare la pacienții cu colită ulceroasă decât la populația normală. Riscul de cancer de colon crește exponențial cu durata bolii. Cu cât durează mai mult boala, cu atât este mai mare riscul de apariție a cancerului de colon.Conform studiilor curente, după o durată a bolii de 10 ani, riscul este de aproximativ 2%, după 20 de ani de boală în jur de 8% și după 30 de ani de boală în jur de 18%. Acest lucru ilustrează rolul important și important al screeningului cancerului colorectal (colonoscopie preventivă) la pacienții cu colită ulceroasă. În Germania, screeningul cancerului colorectal este recomandat pacienților sănătoși cu vârsta de peste 55 ani și este acoperit de companiile de asigurări de sănătate.
La pacienții cu colită ulceroasă, examenele medicale preventive trebuie începute mult mai devreme și efectuate mai frecvent. Dacă o degenerare a mucoasei intestinale este detectată din timp printr-o colonoscopie, șansele de tratament sunt foarte bune, iar speranța de viață este cu greu afectată. Dacă nu sunt utilizate colonoscopii de screening regulat, există riscul peste medie ca cancerul de colon să fie diagnosticat doar într-un stadiu avansat. Atunci șansele de tratament sunt mai mici. Cancerul de colon în stadii avansate poate avea un impact semnificativ asupra speranței de viață.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Screeningul cancerului de colon