Material al unei proteze de genunchi
Tipuri de proteze la genunchi
Tipuri de înlocuire a genunchiului:
Există diferite tipuri de Endoproteze ale genunchiului.
Nu este întotdeauna necesar toate acestea Articulatia genunchiului a inlocui. În consecință, se face o distincție între complet Proteza genunchiului și parţial Înlocuirea în comun.
Cu ambele tipuri de artroplastie a genunchiului, se face o distincție și în ceea ce privește măsura în care este garantată conexiunea dintre componentele femurului și tibiei (componentele coapsei și ale piciorului inferior).
În plus, se face distincție între altele Gradul de cuplare al Proteza genunchiului:
- proteze de genunchi necompletate
- proteze parțiale ale genunchiului / proteze parțiale ale genunchiului
- proteze de genunchi complet cuplate, numite și proteze cu balamale
În primele zile ale endoprotezelor, tipurile de proteze complet cuplate au fost utilizate în principal (Proteze cu balamale). Cu toate acestea, din moment ce s-a constatat în cursul studiilor științifice că protezele genunchilor parțial cuplate sau protezele neacoperite au o durată de valabilitate mai lungă, modelele de proteză complet cuplate au dispărut în fundal. Aceste modele de proteză trebuie să fie instalate în relații de capsulă-ligament instabile.
Intalnire cu un specialist in genunchi?
Aș fi fericit să vă sfătuiesc!
Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)
Articulația genunchiului este una dintre articulațiile cu cel mai mare stres.
Prin urmare, tratamentul articulației genunchiului (de exemplu, ruperea meniscului, deteriorarea cartilajului, deteriorarea ligamentului cruciat, genunchiul alergătorului etc.) necesită multă experiență.
Tratez o mare varietate de boli ale genunchiului într-un mod conservator.
Scopul oricărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală.
Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.
Mă puteți găsi în:
- Lumedis - chirurgul tău ortoped
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Mai multe informații despre mine pot fi găsite la Dr. Nicolas Gumpert
Următoarele rezultate rezultă din structura menționată mai sus a modelelor de proteză Clasificare:
- Înlocuirea completă a genunchiului (= Proteză completă):
Cu această proteză a genunchiului, se înlocuiește întreaga suprafață articulară a coapsei și capului tibiei. O înlocuire a spatelui genunchiului poate fi, de asemenea, necesară. În contextul înlocuirii complete a genunchiului, se diferențiază între: - Endoproteza totală neconectată
- Endoproteza totală parțial cuplată
- Endoproteză totală cuplată
La 1.) Endoproteza totală neacoperită (Înlocuirea suprafeței comune)
Acest subgrup de diferite tipuri de proteze la genunchi este cel mai asemănător cu mobilitatea normală a genunchiului.Acest lucru se întâmplă deoarece atât coapsa, cât și partea inferioară a piciorului, de tipul protezelor, nu sunt conectate între ele - ca o balamală - la fel ca în articulația normală a genunchiului uman.
Pentru a putea instala acest tip de proteză, trebuie să ligament cruciat anterior nu se păstrează, va fi chiar îndepărtat chirurgical - dacă este încă prezent - înainte de implantarea protezei. Acest lucru trebuie făcut deoarece ligamentul încrucișat, așa cum sugerează și numele, traversează articulația genunchiului. Funcția ligamentului încrucișat este preluată de articulația artificială a genunchiului.
Pentru a putea atribui stabilitate maximă acestui tip de proteză, ligament cruciat posteriorprecum și ligamentele laterale trebuie să fie complet funcționale.La 2.) Endoproteza genunchiului parțial cuplat
Această formă de endoproteză totală este utilizată mai ales la pacienții cu ligamente slabe, deci de obicei la pacienții ai căror ligament cruciat posterior și / sau al cărui ligament lateral este rupt și / sau deteriorat. Mai ales la reumatism -Patients utilizarea acestei proteze de genunchi este adesea necesară.
În timpul operației, un mâner metalic ascendent, rotund, este plasat în coapsa pacientului de partea părului lucios. Se are grijă ca amândoi Elongaţie, precum și difracţie, precum și rotirea (= rotirea) este activată.La 3.) Endoproteza totală cuplată complet
Acestea reprezintă prima generație a tuturor protezelor articulației genunchiului, în contrast cu celelalte tipuri de proteze ale articulației genunchiului descrise mai sus, această formă are cel mai mare grad de cuplare între coapsă și
Componenta tibială. Unul dintre motivele acestui lucru este că aceste două componente sunt conectate între ele printr-o axă rigidă. Această axă rigidă acționează ca un fel de articulație cu balamale și permite flexia și extensia, dar rotația este peste aceasta Proteza genunchiului nu este posibil.
Un alt dezavantaj este dimensiunea lor și, printre altele, greutatea asociată. Datorită naturii masive a acestor modele protetice, trebuie utilizată o cantitate excesivă Substanță osoasă Să fie „sacrificat”.
Endoprotezele totale cuplate sunt de obicei utilizate pentru operații de înlocuire, îmbinări instabile, cele masive X picioare - și Crăcănat incorporat.La un moment dat Schimbarea protezei (Operație de înlocuire a protezei) adesea trebuie să se refere la așa-numitul "Model de revizuire„Protezele cu balamale menționate mai sus sunt adesea folosite aici.
- Înlocuirea parțială a articulației (= proteză cu sanie):
Dacă numai secțiunea interioară sau externă este afectată de distrugerea articulației genunchiului, atunci nu întreaga Articulatia genunchiului a fi inlocuit. În funcție de starea individuală a bolii, astăzi numai zona afectată este înlocuită cu așa-numita Proteză cu șnur,
- De la un alergător metalic pentru coapsă și
- Constă într-un disc de metal cu acoperire din plastic pentru capul tibiei.
Ancorarea acestui tip de proteză poate fie
- cimentata sau
- necimentate respectiv.
Cimentul osos este de obicei un plastic cu întărire rapidă. Se amestecă în timpul operației de protezare a genunchiului și se întărește complet în câteva minute. În cazul în care trebuie să preveniți o infecție de proteză, amestecul poate fi o antibiotic adaugat.
Operarea unei proteze a genunchiului
Scopul implantării unei proteze a genunchiului este înlocuirea părții uzate cartilaginoase a articulației genunchiului cu o operație care îndepărtează cât mai puțin din țesutul osos existent. Extensia operației de aceea depinde de Extensia daunelor a articulației genunchiului. Dacă este posibil, pacientul este propriu Ligamentele genunchiului păstrate deveni.
În funcție de uzură pe articulație trei proteze diferite la eliminare. Dintre reapariția unilaterală, de asemenea, numită proteză unicondilară de sanie, în care suprafața unuia dintre cele două role ale coapsei (condililor) se înlocuiește. Sau refacerea completă, în terminologie medicală, de asemenea, ca endoproteză totală a genunchiului (Înlocuirea genunchiului) desemnat. O a treia tehnică este aceea Refacerea completă cu o proteză de genunchi pediculată ghidată axial.
Cu cât aparatul ligamentos al pacientului este afectat de operație, cu atât mai mult de stresuri care apar în viața de zi cu zi trebuie să fie preluate ulterior de proteză. Proteza este deci clasificată în funcție de așa-numitele Gradul de cuplare. Cu cât gradul de cuplare este mai mare, cu atât este mai imobilă articulația genunchiului după operație. În proteză de sanie unicondilară este de obicei a necuplate, în Înlocuirea genunchiului în jurul unui neacoperit sau parțial cuplat iar la Osii ghidate Protezarea genunchiului câte una complet cuplat Proteză.
Tipul protezei utilizate la pacient este determinat de vârstă, mobilitate și starea de sănătate, precum și gradul de uzură a articulației și starea oaselor și ligamentelor.
În proteză de sanie unicondilară numai unul dintre cele două role ale coapsei este prevăzut cu o înlocuire a suprafeței. Acesta este cea mai mică și mai ușoară intervenție. Această tehnică este posibilă numai dacă este purtat doar unul dintre cele două role ale coapsei, restul articulației genunchiului funcționează corect și aparatul ligamentos este intact.
La cel mai comun este deci Înlocuirea totală a genunchiului (TEP genunchi) utilizat. Articulația genunchiului este complet îndepărtată, iar componentele sale sunt înlocuite cu elemente artificiale. Genunchiul TEP este o articulație cu balamale artificiale, deoarece poate îndeplini toate sarcinile articulației originale și permite stabilitatea și o poziție sigură cu piciorul întins.
Înlocuirea articulației bolnave a genunchiului este în curs anestezic general executat. Dintre Chirurgul deschide genunchiul afectat menținând în același timp structuri sănătoase, cum ar fi mușchii și ligamentele și obținând o imagine de ansamblu asupra întinderii articulațiilor. În funcție de acesta, el decide ce tip de proteză la genunchi trebuie folosită. În cazul înlocuirii suprafeței, suprafețele îmbinate uzate sunt înlocuite complet de suprafețe artificiale confecționate dintr-un aliaj metalic robust și neted. Aceste elemente recent introduse sunt ținute în loc de pene, care sunt ancorate în coapse și straluciri.
Cu TEP-ul genunchiului axat, suprafețele articulare originale sunt, de asemenea, înlocuite cu materiale artificiale. Cu o intervenție chirurgicală de înlocuire a genunchiului, axarea în os este mai profundă decât înlocuirea pură a suprafeței. În plus, componentele utilizate la coapsă și luci sunt cuplate la nivelul coloanei pentru a preveni alunecarea lor laterală. Această formă a protezei este utilizată atunci când cea existentă inițial Aparatul de bandă deja deteriorat și nu a putut oferi asistență pentru o refacere a suprafețelor necorelate.