Dureri abdominale centrale

introducere

Durerea abdominală este un simptom foarte frecvent cu care sunt cunoscuți majoritatea oamenilor. Mai ales la copiii mici, până în jurul vârstei de trei ani, aproape toate bolile se manifestă cu dureri abdominale, indiferent dacă au legătură cu stomacul sau nu. La copiii mai mari, adolescenți și adulți, durerea abdominală este un simptom destul de nespecific. Există, de asemenea, cauze ale durerii abdominale care de fapt nu au nicio legătură cu stomacul în sine.

Clasificarea durerilor abdominale

Pentru clasificarea durerilor abdominale este important să știm unde este exact durerea abdominală și dacă radiază într-o altă regiune a corpului. Durerea abdominală poate afecta întregul abdomen sau numai părți ale abdomenului sau, de exemplu, radiază în picior sau umăr. Medicul trebuie să știe când și în ce circumstanțe a început durerea. Informații suplimentare sunt furnizate de cursul durerii - durerea abdominală este permanentă sau numai în faze? Forța și caracterul (plictisitor, apăsat, înjunghiere, ...) oferă medicului informații suplimentare importante, precum și alte simptome care au apărut împreună cu durerea abdominală (febră, greață, vărsături, diaree, scădere în greutate, ...)
Citiți mai multe despre acest subiect Durere abdominală și greață și dureri abdominale și diaree.

Cea mai grea formă de durere abdominală este ceea ce este cunoscut sub numele de „abdomen acut”. Aceasta este o boală cu debut brusc care provoacă dureri abdominale severe și se agravează foarte repede.
Cauzele abdomenului acut sunt diverse și de multe ori pot pune viața în pericol, motiv pentru care diagnosticul rapid și terapia sunt absolut necesare. În orice caz, metodele posibile de diagnostic includ un istoric medical detaliat și examinarea fizică. În funcție de suspiciune, cauza poate fi găsită printr-o probă de sânge, o examinare cu ultrasunete, un examen cu raze X și alte alte teste imagistice, precum și un EKG. În multe cazuri, însă, în abdomenul acut nu se găsește nicio cauză, motiv pentru care se efectuează apoi o operație de urgență pentru a găsi motivul durerii abdominale severe.

Pentru mai multe informații, consultați Abdomen acut.

cauze

Durerea abdominală este un simptom care poate apărea în multe boli diferite. La adulți, cauza durerii abdominale este de obicei întâlnită și în abdomen, diferitele boli sunt discutate mai detaliat mai jos, în funcție de locația lor. Cu toate acestea, există multe alte boli a căror cauză se află în afara cavității abdominale.

Cauzele care afectează inima pot fi un atac de cord, angină (piept strâns) sau inflamația pericardului. Bolile vasculare sunt, de asemenea, cauze posibile: anevrisme (măriri) ale arterei principale sau inflamații vasculare sunt posibile.
Diverse boli metabolice, precum și boli ale sistemului musculo-scheletice pot duce la dureri abdominale, inclusiv diabet, criza Addison și invazii ale corpului vertebral.
Durerea abdominală este adesea cauzată de sistemul urinar: pietre la rinichi și ureter, infecții la rinichi sau vezică sunt cauze comune ale durerii abdominale.
La femei, sarcina extrauterină, endometrioza, chisturile ovariene sau inflamația ovarelor și a trompelor uterine nu sunt cauze neobișnuite ale durerii abdominale, care este mai probabil localizată în abdomenul inferior.
Alte cauze ale durerii abdominale pot fi plămânii sau diverse afecțiuni ale sângelui.

Citiți mai multe despre subiectul de mai jos Cauzele durerii abdominale superioare.

Însoțirea reclamațiilor

În funcție de cauza de bază, diverse simptome pot însoți durerea abdominală centrală:

• Greață și vărsături (vezi dureri abdominale și greață)
• Constipație (vezi durere abdominală și constipație)
• Diaree (vezi dureri abdominale și diaree)
• Flatulență (vezi dureri abdominale și flatulență)
• Arsura la stomac (vezi simptomele arsurilor la stomac)
• Durere la urinare și urinare mai frecventă
• Febră și frisoane (vezi dureri abdominale și febră)
• Presiune pe piept
• Sânge în scaun sau urină

Durere abdominală centrală și greață

Greața și vărsăturile sunt foarte frecvente cu dureri abdominale centrale. Spectrul posibil al bolilor variază de la inflamația mucoasei gastrice sau a pancreasului până la calculi biliari și intoleranță alimentară. În cele mai multe cazuri, greața este inițial crescută după mâncare. Pentru a putea diferenția diagnosticul între aceste boli, o ecografie este adesea efectuată pe lângă un test de sânge. Inflamația, masele sau calculii biliari pot fi arătați foarte bine aici. O gastroscopie poate fi de asemenea utilă în unele cazuri.

Pentru mai multe informații, consultați Cauzele vărsăturilor.

Durere abdominală centrală și flatulență

Combinația de flatulență și durere abdominală nu este neobișnuită. Adesea este însoțit și de diaree sau constipație. Dezvoltarea puternică a gazelor se datorează bacteriilor intestinale din intestinul gros. Pe lângă alimentele bogate în fibre, tulburările digestive duc la flatulență. Acestea includ sindromul intestinului iritabil legat de stres, dar și boli mai severe, cum ar fi ciroza ficatului, pancreatita cronică sau boala Crohn. Dar și aici ar trebui luate în considerare intoleranțele. Aproape toți pacienții cu intoleranță la lactoză raportează că suferă de dureri abdominale, gaze severe și greață după consumul de produse lactate. Utilizarea prelungită a antibioticelor poate duce, de asemenea, la balonare, deoarece acest lucru schimbă flora intestinală bacteriană, iar bacteriile care formează gaze pot câștiga partea superioară.

Pentru mai multe informații, consultați Cauzele Flatulenței.

Durere abdominală centrală și dureri de spate

Dacă durerile de spate și abdomen apar în același timp și sunt noi, aceste informații pot fi decisive pentru diagnosticarea ulterioară. Bolile care intră în discuție aici depind în mare măsură și de cursul durerii. Dacă durerea începe lent și se dezvoltă peste câteva zile, o inflamație a pancreasului poate fi cauza. Localizarea durerii este adesea dată ca o centură și se extinde de la abdomenul superior central până la spate.
Dar o inflamație urinară ascendentă poate duce și la această combinație. În acest context, „ascendent” înseamnă că inflamația se răspândește de la vezica urinară la ureter. Deoarece acesta din urmă se execută direct pe mușchii spatelui, aici poate avea loc iritarea, care este percepută ca dureri de spate. Un debut acut al durerii, pe de altă parte, poate indica, de exemplu, o piatră la rinichi, o fractură vertebrală a corpului sau un anevrism aortic. O consultație medicală este întotdeauna recomandată, mai ales dacă durerile de spate au reapărut.

Citiți mai multe despre subiectul de mai jos Cauzele durerilor de spate.

Dureri abdominale centrale după mâncare

Câțiva pacienți cu dureri abdominale centrale raportează că durerea apare mai ales după mâncare. Această informație doar ajută la reducerea gamei de diagnostice posibile. Legătura dintre mâncare și durere este foarte des întâlnită la pacienții cu inflamație a mucoasei stomacului (gastrită).Durerea este de obicei asociată cu pierderea poftei de mâncare și greață severă. Inflamarea pancreasului sau a tractului biliar și a vezicii biliare poate duce, de asemenea, la dureri severe după ingestie. Această relație se bazează pe faptul că sectele digestive ale acestor organe sunt excretate din ce în ce mai mult în intestin după ingestia alimentelor, ceea ce duce la o iritare reînnoită a inflamației. În plus, în cazul durerii asociate cu alimentația, trebuie să se țină seama și de intoleranța. Mai presus de toate, aceasta include intoleranța la lactoză sau gluten.

Puteți găsi informații detaliate în secțiunea de mai jos Dureri abdominale după mâncare.

diagnostic

Un diagnostic medical ar trebui să înceapă întotdeauna cu un istoric medical detaliat și o examinare fizică. În multe cazuri, medicii pot face deja un diagnostic suspect, oferind informații despre locația exactă, calitatea durerii, cursul simptomelor și alți factori. În funcție de diagnosticul suspectat, acum se pot utiliza diagnostice suplimentare pentru a confirma acest lucru sau pentru a determina severitatea acestuia. Pe lângă testele de sânge de laborator, ecografia (sonografia) este adesea folosită pentru durerile abdominale. Cu aceste metode, majoritatea organelor abdominale pot fi reprezentate bine, în funcție de pacient, fără a expune pacientul la radiații. În unele cazuri, imagistica în secțiune transversală, cum ar fi un CT sau RMN, este necesară.

Pentru mai multe informații, consultați Ultrasunetă a bombelor.

terapie

Tratamentul pentru durerile abdominale poate varia semnificativ în funcție de cauza de bază. Tratamentul unei gripe gastro-intestinale simple constă, de obicei, în terapia simptomatică cu analgezice, medicamente pentru greață și vărsături și un aport adecvat de lichide. Dacă anumite simptome clinice, cum ar fi inflamația mucoasei gastrice, boala inflamatorie cronică intestinală sau inflamația vezicii biliare sunt responsabile pentru simptome, există terapii foarte specifice în fiecare caz, de la administrarea de medicamente la chirurgie. Metodele exacte de terapie pot fi găsite în articolele principale respective (vezi legăturile încrucișate),
Dacă aveți dureri bombate, în general, ar trebui să alegeți o dietă cât mai blândă. Trebuie evitate alimentele extrem de bogate, grase sau picante. Supele ușoare sunt de obicei bine tolerate și trebuie să conțină suficiente săruri în caz de diaree sau vărsături. Aplicarea locală a căldurii (tampon de căldură) poate îmbunătăți, de asemenea, simptomele.

Remedii la domiciliu pentru dureri abdominale centrale

Există numeroase remedii casnice diferite care promit ameliorarea durerii atunci când sunt folosite. În primul rând, ar trebui menționate diferite infuzii de ceai. În special, se folosesc deseori menta de ardei iute, mușețel, caras, fenicul, anason sau ghimbir. Aici, trebuie să aveți grijă pentru a permite un timp suficient de abrupt, astfel încât toate ingredientele din ceai să fie dizolvate și să își poată dezvolta efectul. În plus, în funcție de cauza de bază, căldura poate duce la o reducere semnificativă a durerii. Vă recomandăm fie o sticlă cu apă caldă, fie o pernă din piatră de vișine care poate fi încălzită în cuptorul cu microunde. De asemenea, se spune că compresele calde și umede au efect, în special pentru cramparea durerilor abdominale. Un prosop de bucătărie este scufundat într-un bol cu ​​apă de oțet fierbinte, 1 lingură de oțet în 1 litru de apă și stropit. Apoi îl puteți așeza pe stomac, îl acoperiți cu o cârpă uscată și îl lăsați să acționeze 15 minute.

Citiți mai multe despre subiectul de mai jos Remedii la domiciliu pentru durerile de stomac.

Homeopatie pentru dureri abdominale centrale

Se recomandă diferite remedii homeopate în funcție de calitatea durerii resimțite și de simptomele însoțitoare. În cazul durerilor asemănătoare colicilor și crampelor, se folosesc remedii precum Colocynthis, Staphisagria sau Nux vomica. În cazul arderii durerii abdominale, se recomandă însă utilizarea Arsenicum album și a fosforului. Cu toate acestea, există numeroase alte remedii care pot fi utilizate pentru durerea abdominală centrală: Bryonia, Lycopodium sau Argentum nitricum. Practic, însă, dacă simptomele sunt foarte pronunțate, este întotdeauna recomandat să vă adresați unui medic pentru a recunoaște posibile boli grave, pentru a preveni complicațiile și pentru a asigura o terapie adecvată, de exemplu cu antibiotice.

Citiți și despre asta Homeopatie pentru boli gastro-intestinale.

Durată

Datorită multitudinii de cauze diferite ale durerii abdominale centrale, este dificil să se acorde o durată generală valabilă a bolii. În timp ce durerea cauzată de o piatră renală dispare după câteva ore de la tratament sau pierderea spontană a pietrei, ea poate trece timp de câteva zile până la câteva săptămâni în cazul inflamației pancreasului sau gripei gastro-intestinale. În prezența endometriozei, pe de altă parte, fără o terapie adecvată, durerea va reapărea pe parcursul ciclului menstrual și va reprezenta o sarcină pe termen lung pentru pacient.

Dureri abdominale după localizare precisă

Dureri abdominale în abdomenul superior

În abdomenul superior se află părțile inferioare ale esofagului, stomacul și părțile superioare ale intestinului subțire, precum și intestinul gros și pancreasul. În partea dreaptă se află ficatul și tractul biliar, în partea stângă splina. Aceste organe pot fi cauza durerii abdominale superioare. Alte cauze posibile ale durerii abdominale superioare sunt un atac de cord sau un anevrism aortic.

• Cea mai frecventă cauză a durerii abdominale este disconfortul intestinal funcțional numit dispepsie în aproximativ 50% din cazuri. Simptomele dispepsiei apar de obicei după mâncare și se manifestă prin dureri abdominale în abdomenul superior, stare de rău și senzație de plenitudine. Nu există cauze organice ale dispepsiei.
• Esofag: în boala de reflux, conținutul acid al stomacului revine în esofag, rezultând arsuri la stomac, regurgitare acidă și durere în abdomenul superior superior. Inflamarea și tumorile esofagului inferior pot provoca, de asemenea, durere în abdomenul superior superior. (vezi boala de reflux)
• Stomacul și intestinul subțire: Inflamarea căptușelii stomacului provoacă dureri în durerile abdomenului superior și stâng superior, care este însoțită de pierderea poftei de mâncare, greață și vărsături. Durerea ulcerului se găsește în abdomenul superior stâng și de obicei se înrăutățește după mâncare. Un ulcer al mucoasei în intestinul subțire este mai probabil să provoace dureri în abdomenul superior drept și să se îmbunătățească după mâncare. Pot apărea ulcere la nivelul stomacului și intestinului subțire perfora (rupe). Durerea de perforație asociată începe brusc și violent, după care pacienții experimentează o fază de ameliorare a durerii înainte ca durerea să crească din nou. Tumorile stomacului pot declanșa o senzație de presiune în abdomenul superior, tumorile intestinului subțire pot declanșa durere. (vezi inflamația mucoasei gastrice și ulcerul gastric)
• Pancreas: În multe cazuri, inflamația pancreasului începe brusc cu dureri severe în abdomenul superior, care radiază în toate direcțiile și se extinde în jurul corpului, în formă de centură. Alte tulburări pancreatice produc simptome similare. O tumoare pancreatică este mai probabil să provoace dureri care radiază în spate decât dureri de stomac. (vezi pancreatita)
• Vezica biliară: inflamația vezicii biliare, adesea cauzată de o piatră biliară, poate provoca, de asemenea, dureri abdominale sub coaste. Unii pacienți continuă să raporteze că durerea radiază în brațul drept. (vezi inflamația vezicii biliare)
• Intestin: în cazul obstrucției intestinale (ileus), mișcările intestinale se opresc, fie prin obstrucție mecanică, fie prin paralizia buclelor intestinale. O obstrucție intestinală are multe cauze și este o urgență absolută! Obstrucția intestinală poate fi dureroasă, dar poate fi și nedureroasă. Dacă este lăsat netratat, peritonita se dezvoltă și abdomenul devine dur ca un tablou fără nicio acțiune din partea pacientului, ceea ce este un semn clar pentru medic să recunoască obstrucția intestinală. (vezi blocarea intestinală)
• Alte cauze: Durerea centrală în abdomenul superior poate fi declanșată de un atac de cord, care poate radia în brațul stâng. Alte cauze care provin din piept sunt:
  • Embolie pulmonară,
  • Infectie la plamani,
  • Pleurezie,
  • pneumotorax,
  • Inflamarea pelvisului renal

Citiți mai multe despre acest subiect Dureri abdominale superioare.

Dureri abdominale în abdomenul inferior

în Abdomenul inferior sunt cele inferioare Acțiuni de Intestinul subtire și des Colon. Puteți găsi, de asemenea, vezică si ureterului. În plus, pentru femei uter, ovarele și Trompe uterine.

• Intestinul gros: Cele mai frecvente două boli inflamatorii ale colonului sunt Boala Crohn și Colită ulcerativă. În majoritatea cazurilor, boala Crohn afectează trecerea de la intestinul subțire la intestinul gros și, prin urmare, se rezolvă dureri colipoase în abdomenul inferior drept pot apărea și diaree și flatulență. În colita ulceroasă, care afectează în principal rectul și secțiunile inferioare ale intestinului gros, dureri crampe în special în abdomenul stâng inferior, în plus, pacienții au diaree sângeroasă.
  A Diverticulita este o inflamație a protuberanțelor în peretele intestinal gros, aceste protuberanțe sunt favorizate de o dietă săracă în fibre. În 95% din cazuri diverticulita are loc în abdomenul inferior stâng (Diverticulită sigmoidă) și provoacă durere intermitentă. Restul cazurilor provoacă dureri în abdomenul din dreapta sau din dreapta jos.
• apendicită: Se numește coloidial apendicită și este jucat în abdomenul drept inferior din. La început provoacă durere difuză în jurul buricului, care apoi migrează în jos.
• vezică și ureterului: O infecție a vezicii urinare provoacă dureri asemănătoare crampelor în abdomenul inferior inferiorcare au favorizat pacienții se plâng Senzație de arsură la urinare, Testul de urină prezintă adesea celule inflamatorii și celule roșii din sânge. Pietrele ureterale declanșează durere asemănătoare colicilor pe partea afectată, care poate radia în abdomenul inferior și inghinalul. Însoțirea de greață, vărsături și febră sunt frecvente.
• Hernie inghinală: O hernie inghinală se rezolvă atenuând dureri în abdomenul inferior care poate radia în coapsă. Durerea se îmbunătățește atunci când stai culcat și se agravează atunci când stai în picioare. Dacă părți ale intestinului sunt ciupite în hernia inghinală, apare o durere asemănătoare cu crampe.
• navele care: În Tromboza venei pelvine apare printr-o ocluzie vasculară în sistemul venos Durere în abdomenul inferior, în spate și în bandă. Pacienții simt că coapsele sunt strânse și umflate. Diagnosticul poate fi făcut printr-o scanare cu ultrasunete. A Anevrism aortic poate fi, de asemenea, detectat printr-o examinare cu ultrasunete, determină fie dureri difuze sau lacrimogene, care pot începe brusc sau lent.
• Cauze ginecologice: La femei, dacă aveți dureri pelvine, ar trebui să luați și o Inflamația uterului, a trompelor uterine sau a ovarelor fii gandit. De asemenea unul Chist ovarian, Sarcina falopiana sau ectopica sunt posibile cauze ale durerii în abdomenul inferior.

Dureri abdominale pe partea dreapta

în abdomenul drept superior sunt ficat, Vezica biliara si Tractul biliar.

• ficat: Unu Inflamarea ficatului (hepatită) poate avea cauze infecțioase sau autoimune, de exemplu. Un simptom comun este o tandrețe în abdomenul superior drept și Icter. Icterul poate sau nu trebuie să apară. Tumorile și bolile chistice ale ficatului pot provoca, de asemenea, dureri de presiune în partea superioară a abdomenului.
  Dupa o accident poate sa Ruperea ficatului (Ruperea ficatului), durerea începe brusc. Pacienții suferă adesea de șoc circulator.
  
  

  Figura durerea abdominală dreapta

  

  1. Ficat -
     Hepar
  2. Vezica biliara -
     Vesica biliaris
  3. Stomac -
     Oaspete
  4. Intestinul gros, parte transversală -
     Colon transvers
  5. Intestinul subtire -
     Intestin tenue
  6. Colon, parte ascendentă -
     Colon ascendent
  7. Anexa - Cecum
  8. Anexa -
     Apendice vermiformis
  9. Trompe uterine - Tuba uterina
  10. Ovar - Ovar
  11. Uter - uter
      

  Puteți găsi o imagine de ansamblu a tuturor imaginilor Dr-Gumpert la: ilustrații medicale

  Dureri abdominale pe partea stângă

  Splina este localizată în abdomenul din stânga sus. După un accident, splina ruptă poate provoca dureri în abdomenul din stânga sus. Pacienții dezvoltă șoc cardiovascular pe măsură ce scurgeri de sânge în cavitatea abdominală. Cu o mare lacrimă, șocul circulator începe câteva momente după accident, cu o mică lacrimă, ore sau zile pot trece înainte ca situația să devină critică.
  Dacă artera splenică, artera care alimentează splina cu sânge sau una dintre sub-ramurile ei mai mici este blocată de o embolie în fluxul sanguin, apare un infarct splenic. În infarctul splenic, țesutul splinei moare, deoarece nu este furnizat cu oxigen. Infarctul splenic provoacă dureri în abdomenul stâng superior care radiază în umăr. În multe cazuri, este declanșat de inflamația valvelor cardiace, de care se separă componente inflamatorii și se aterizează în splină.

  Citiți mai multe despre acest subiect Durere în abdomenul stâng superior

  În abdomenul inferior stâng, diverticulita și colita ulcerativă sunt cauze frecvente ale durerii, vezi „Abdomen inferior”. Afecțiunile rinichilor și ale tractului urinar pot declanșa, de asemenea, dureri abdominale laterale.

  Citiți mai multe despre acest subiect Durere în abdomenul stâng inferior

  Figura durerea de stomac la stânga

  

  1. Inima -
     haiti
  2. Ficat -
     Hepar
  3. Spleen -
     Chiuvetă
  4. Stomac -
     Oaspete
  5. Pancreas -
     Pancreas
  6. Colon -
     Intestin tenue
  7. Intestinul subtire - Crassum Intestinum
  8. Trompe uterine - Tuba uterina
  9. Ovar - Ovar
  10. Uter - uter

  Puteți găsi o imagine de ansamblu a tuturor imaginilor Dr-Gumpert la: ilustrații medicale

  Dureri abdominale până la piept

  Există diverse cauze posibile ale durerii abdominale sub cusca.

  • Boala de reflux: În boala de reflux, conținutul acid al stomacului revine în esofag, rezultând arsuri la stomac, regurgitare acidă și durere în abdomenul superior superior.
  • Abcese (colectare încapsulată de puroi): Un abces hepatic poate fi declanșat de diverse infecții. Un abces al splinei este rar, dar poate fi cauzat și de diverse infecții. Dacă aceste abcese se răspândesc, se poate dezvolta un abces subfrenic (situat sub diafragmă).
    Pacienții au dureri abdominale sub piept și febră ridicată. Durerea este adesea dependentă de respirație.
  • Pneumonia: Pneumonia, care afectează secțiunile inferioare ale plămânilor, poate provoca dureri sub piept și poate fi detectată prin examinarea tipică cu un stetoscop.
  • Pleurezie (pleurezie): Dacă părțile inferioare ale pleurei sunt afectate în mod deosebit, pacienții au dureri sub custodia, care depinde în cea mai mare parte de respirație.

  Dureri abdominale în sarcină

  Durerea abdominală în timpul sarcinii poate fi cauzată de sarcină sau legată de alte organe din abdomen. În timpul sarcinii, pielea abdomenului poate rupe din cauza întinderii, care se simte o durere destul de superficială. Până la sfârșitul sarcinii, durerile de efort și de scufundare sunt destul de normale. Ca și alte femei, femeile însărcinate pot, desigur, să sufere de toate bolile descrise aici, care provoacă dureri abdominale: calculi biliari, inflamații ale vezicii biliare, inflamații pelvine renale, pietre la rinichi, etc. Pacienții se simt bolnavi, sunt bolnavi și sunt sensibili la lumină. Coagularea sângelui se agravează. O vizită la medic este esențială!

  Citiți mai multe despre acest subiect Dureri abdominale în sarcină

  Dureri abdominale în jurul butonului

  • Apendicita: Apendicita începe adesea cu dureri abdominale în jurul burtei, care apoi migrează spre abdomenul inferior drept.
  • Bolile cronice inflamatorii intestinale, cum ar fi boala Crohn și colita ulceroasă se pot manifesta, de asemenea, ca dureri abdominale în jurul abdomenului. Boala inflamatorie acută inflamatorie, cum ar fi gripa gastrointestinală, este adesea însoțită de dureri abdominale în jurul ombilicului.
  • Infarct mezenteric: Un blocaj al arterelor care alimentează intestinul cu sânge poate rezulta, de exemplu, dintr-o embolie în cazul fibrilației atriale sau inflamației valvului cardiac. Ateroscleroza este, de asemenea, o posibilă cauză. Un infarct mezenteric provoacă diaree și dureri crampe în abdomenul central și în jurul butonului. Dacă sunt lăsate netratate, apar peritonite și paralizii obstrucții intestinale.
  • La copii și adolescenți, un volvulus (intestin răsucit) sau intussusceptie (invaginare) poate fi cauza durerii abdominale în jurul ombilicului.

  Pentru mai multe informații, consultați Durere în ombilic.