Picioare picioarele pe copil
introducere
Termenul picioare arcul se explică prin apariția picioarelor în plan frontal, adică atunci când privești copilul în picioare sau culcat din față sau din spate. Picioarele cu arcuri la copii nu sunt, în general, un lucru rău. Ele aparțin fiziologice (natural) Curs de dezvoltare în plus. La unii bebeluși picioarele arcul sunt mai pronunțate decât în altele - cu toate acestea, chiar și cu acești bebeluși poate fi complet "Rod„vino.
Întrucât, desigur, poate exista întotdeauna un fundal legat de boală cu picioare de arc, este important ca în cursul U examene se are grijă. În acest caz, sarcina chirurgului ortoped sau a pediatrului este de a determina dacă cursul este normal sau anormal. Cu picioarele de arc la bebeluși care nu cresc împreună de unul singur, pot face față conservator (neoperaționale) și măsuri operaționale a fi ajutat. Prognosticul este foarte bun.
definiție
Numele medical pentru picioarele de arc este Genum varum. Descrie o abatere a axei genunchiului de la normal (fiziologic) Axa picioarelor. În mod normal, centrul articulației genunchiului este exact pe o linie între Centrul articulației șoldului si Centrul gleznei. La un bebeluș cu picioarele arcuite, centrul articulației genunchiului nu mai este pe această linie, ci mai larg In afara (lateral). Dacă ar fi să conectați toate cele trei puncte centrale între ele, atunci veți obține un unghi care va fi mai mic de 180 ° spre interior (îndreptat spre celălalt genunchi) - împreună cu celălalt genunchi, un "O"Apărea.
Picioare picioarele în picioare
Adesea, părinții observă mai întâi picioarele arcul copilului când copilul începe să stea în picioare. Acest lucru se datorează în principal faptului că picioarele de arc sunt deosebit de atrăgătoare atunci când picioarele sunt ținute împreună. Acesta este mai mult cazul când stai în picioare decât atunci când stai culcat. Dar există nici un motiv să vă faceți griji. Dezvoltarea picioarelor de arc la bebeluși este destul de normală și în majoritatea cazurilor cresc împreună până la Al treilea an de viață.
Mulți părinți se tem că ridicarea sau coborârea copilului prea devreme ar putea pune stres pe articulații și duce la apariția arcurilor. Regula generală aici este că corpul copilului știe cel mai bine când este gata. Deci atunci când este copilul de la sine începe să se ridice și să stea în picioare, aceasta nu ar trebui să fie o problemă pentru genunchi. Cu toate acestea, părinții nu ar trebui să stea bebelușii pe picioare prea des sau prea mult timp, dacă nu au făcut-o deja încercări proprii au îndrăznit.
Picioarele arcuite când aleargă
Când alergi, picioarele tale de arc se comportă la fel ca atunci când stai. Când copilul începe să meargă, picioarele arcul sunt destul de normale și în majoritatea cazurilor au nici o valoare a bolii. Ei chiar ajută la primele încercări de a alerga pe măsură ce cresc mersul stabilitate și deci mai multe Siguranță a imprumuta.
În cursul dezvoltării, picioarele arculului se întorc de obicei mai departe și mai departe și chiar devin Bateti genunchii la varsta micutuluipână când ar trebui să fie din nou drepte în jurul vârstei școlare.
cauze
Cea mai frecventă cauză a picioarelor de arc la copii mici este proces normal de creștere. La bebeluși, părți ale oaselor sunt încă alcătuite cartilaj și încă nu sunt complet osificate. În cursul creșterii și osificării, picioarele sunt ridicate la nivelul Alergând și stând în picioare pregătit. Unghiul coapsei se schimbă (Femur) și tibia (tibia) unul altuia.
Cu toate acestea, în special cu forme foarte pronunțate, un patologic (legate de boală) Cauză să gândești.
A Deficitul de vitamina D poate duce la demineralizare, adică înmuierea structurii osoase. Unul rezultat joacă un rol Deficiență de calciu un rol central. Acest lucru poate fi recunoscut rapid printr-un test de laborator și remediat prin administrarea de calciu. În pediatrie se numește această boală rahitism este prevenit prin administrarea generală de vitamina D din a doua săptămână de viață.
O altă cauză rară este aceea că Sindromul Blount a gandi. Acesta este un Deformarea tibiei datorită închiderii premature a placa de creștere interioară.
De asemenea, sunt excluse Boala osului vitros (Osteogeneza imperfecta) Si deasemenea osteocondroamele (Tumori cartilaginoase benigne).
Simptome
Simptomele sunt extern adjudecare. Datorită unghiului schimbat între picioarele superioare și inferioare, ambele picioare ale copilului arată ca și cum ar fi un "O" a forma. Acest lucru poate părea uneori foarte concis și îngrijora în mod inteligent părinții. Dar de când acesta O parte a procesului de dezvoltare naturală este obligatoriu cu fara daune permanente fi asteptat.
Cu toate acestea, dacă picioarele arcului persistă dincolo de faza fiziologică, în sistemul musculo-scheletal pot apărea simptome suplimentare.
Pe de o parte, poziția O mărește sarcina pe Meniscus interior (acoperirea cartilaginoasă a suprafeței articulației genunchiului la interior). Pe termen lung, acest lucru poate duce la (prematur) Osteoartrita in articulatia genunchiului a conduce.
Poate duce și la așa-numitele Picioare de catarama vin. Partea interioară a picioarelor este coborâtă spre interior și în jos. În acest fel, copiii încearcă să compenseze mersul pe afară, care este cauzat de picioarele arcului.
Citiți mai multe despre aici Articulați picioarele la copii
Poate continua Postură proastă în partea superioară a corpului vin. Acest lucru se întâmplă mai presus de toate dacă există o persistență unilaterală a picioarelor arcului.
Acest lucru creează un Inclinația pelviană cu o depresiune în lateral cu piciorul arcul (deoarece aici piciorul este mai scurt din cauza curburii). Acesta poate fi un Poziție scoliotică incorectă a coloanei vertebrale condiție. Prin aceasta se înțelege că coloana vertebrală are o curbură, ca a scolioză care poate fi corectat prin corectarea pelvisului înclinat - în contrast cu scolioza reală.
diagnostic
Diagnosticul se bazează pe examinare fizică și imagistică (de exemplu. Imaginea cu raze X) in loc de. De multe ori, medicul pediatru recunoaște cât de puternice sunt arcul de la copilul mințit sau în picioare.
Aceasta este o posibilitate interesantă care permite și părinților să recunoască progresia Desenați contururile picioarelor a copilului pe o rogojină sau unul Documentație foto în cursul. Acest lucru le permite părinților să vadă dacă expresia picioarelor arcul este din ce în ce mai puternică, mai slabă sau rămâne aceeași.
De asemenea, medicul poate strânge gleznele interioare ale bebelușului și Distanța dintre genunchi măsura până. Cu ajutorul meselor se poate determina întinderea picioarelor de arc.
Ca o altă măsură de diagnostic, a Imaginea radiografiei a picioarelor fi făcut. Aici Unghi de la coapsă la tibie a fi determinat. In plus Gradul de maturitate al oaselor fi evaluat.
terapie
În majoritatea cazurilor, terapia nu este necesară datorită procesului normal de dezvoltare. Cu toate acestea, dacă poziția bowleg este foarte pronunțată și nu se dezvoltă până la vârsta de 3 ani, așa cum era de așteptat, atunci poate fi folosită tălpile pantofilor. Acestea sunt depozite care au formă de pană. Această pană este împinsă sub marginea exterioară a piciorului. Acest lucru îl ridică, iar genunchiul este întors spre interior într-un mod fiziologic (normal) Axa înclinată. Înălțimea panoului depinde de cât de puternice sunt picioarele arcul.
În plus, mușchii corespunzători pot fi întăriți cu fizioterapie.
În cazuri foarte pronunțate, operația poate fi efectuată. Acest lucru este indicat atunci când este de prevăzut că articulația genunchiului nu se va îndrepta în mod natural și tălpile nu vor obține rezultate suficiente.
Măsura folosită în acest caz este osteotomia corectivă. O pană de os este tăiată din exteriorul capului tibiei. Acest lucru face ca piciorul să fie mai scurt pe exterior și genunchiul se înclină spre exterior, astfel încât genunchiul să intre într-o poziție mai orizontală.
În mod alternativ, osul ar putea fi extins și pe interior - aici, de asemenea, partea exterioară a genunchiului se înclină în jos (caudal).
Citiți mai multe despre acest lucru la:
- Terapie pentru arcuri
- OP pe picioarele arcului
prognoză
După cum sa descris mai sus, prognosticul este în majoritatea cazurilor la copii foarte binecum este a proces natural de maturare a sistemului musculo-scheletic. Chiar și în cel de-al doilea an de viață, picioarele arcului sunt fără valoare de boală. în Al treilea an de viață găsește de obicei Indreptarea picioarele arcului în schimb.
În cursul următor, există, de asemenea, adesea o pregătire a Lovi genunchii (Genu valgum). De-a lungul timpului, acest statut crește și majoritatea copiilor au până 10 ani o axă a piciorului drept.
profilaxie
Ca profilactic, părinții și medicii pot contacta fiziologicnormal) Nu faceți nimic cu arcuri. Singurul punct de plecare este și cursul observa și să mergeți la medic dacă există anomalii modificări legate de boală a recunoaște.