Pilula de dimineață

Sinonime într-un sens mai larg

• pilulă
• profilaxie
• prezervativ
• Bomba cu hormoni
• contracepție post-coitală

Citește și:

• Efecte secundare de dimineață după pilulă

Definiția morning-after pilule

Ceea ce este special în ceea ce privește pilula de dimineață este că, dacă folosiți un contraceptiv în mod necorespunzător, de ex. anticonceptionalele pot fi luate până la 48 de ore de la actul sexual și pentru a preveni sarcina. În plus față de utilizarea incorectă a contraceptivului, alte circumstanțe, cum ar fi gripa gastro-intestinală pot însemna că efectul pilulei anticoncepționale, de exemplu, este pierdut (Vezi si: Pilula contraceptivă nu funcționează).
Pilula de dimineață este formată din tablete care conțin doze mari de gestagene sau gestagene și estrogene și previn ovulația, precum și implantarea celulelor de ou.

eficacitate

Eficiența pilulei de dimineață depinde de timpul dintre ingestie și actul sexual. În cadrul prima 24h se află Rata sarcinii la 0,4%, dar crește la 2,7% în a 3-a zi. Astfel, fiabilitatea - în funcție de timpul de utilizare - este de 70-90%.

Mecanism de acțiune

Au existat recent două substanțe hormonale diferit de eficiente în pilula de dimineață. Unul este preparatul levonorgestrel produs chimic, care imită un hormon endogen, progestinul, iar unul este preparatul Ulipristal, care schimbă un receptor hormonal.

Modul de acțiune al levonorgestrel (nume comercial: Duofem sau Levogynon) nu este pe deplin înțeles. Cu toate acestea, efectul principal este inhibarea ovulației (Inhibarea ovulației) specificat. Aceasta se datorează inhibării hormonului propriu LH (= hormon luteinizant) explicabil, care într-o parte a creierului (Glanda pituitară) și de obicei provoacă ovulația în a doua jumătate a ciclului printr-o eliberare crescută. Din aceasta, însă, se poate deduce că dacă ovulația a avut deja loc, sarcina nu poate fi prevenită. Inhibarea implantării (= Inhibarea implantării) este cauzată de transformarea prematură hormonală a mucoasei interne a uterului (= Endometru) explică, ceea ce duce apoi la o scurtă sângerare de retragere după întreruperea hormonilor și, astfel, împiedică implantarea celulelor de ou (pastila de dimineață).

Alte abordări sunt că concentrația crescută de progestin duce la un mucus mai gros în colul uterin (similar cu modul în care funcționează mini-pilula), ceea ce împiedică migrația spermei. În plus, valoarea pH-ului secreției scade, ca urmare a mobilității celulelor spermei scade.Modul de acțiune al Ulipristalului (denumire comercială: ellaone) constă în ocuparea receptorilor progesteronici ai organismului. Progesteronul (= hormonul luteal) este un hormon sexual care, printre altele, se formează în ovarele femeii. Inhibarea efectului de progesteron duce, de asemenea, la prevenirea ovulației și la prevenirea unei modificări a mucoasei uterine, necesară pentru implantare (pilula de dimineață).

Citiți mai multe despre acest subiect: Efectul pastilei de dimineață.

Alternative la a lua pastile

A metoda mecanică de contracepție post-coitală este introducerea unui DIU de cupru (Dispozitiv intrauterin). Acest lucru poate dura până la 5 zile după actul sexual sau în timpul Contraindicații pentru pastila de dimineață poate fi folosit. Fiabilitatea este> 95%. Ca un corp străin în uter, bobina provoacă o reacție inflamatorie în membrana mucoasă, ceea ce împiedică implantarea unei celule de ovul fecundate. În plus, ionii de cupru eliberați determină o scădere a motilității spermei.

Preparate

levonorgestrel

Aportul trebuie să fie cel târziu La 72 de ore de la actul sexual să fie făcut (conform aprobării medicamentului). Cele mai bune efecte se observă în primele 24 de ore sau între 24-48 de ore după aceea. Poate fi la Pilula de dimineață să fie un comprimat cu 1,5 g levonorgestrel sau 2 tablete cu 0,75 g fiecare, care sunt luate la fiecare 12 ore.

Ulipristal = pilula pentru și mai mult timp după aceea

ulipristal (Denumire comercială: ellaone) a intrat pe piață abia de la mijlocul anului 2009 și este aprobat pentru utilizare până la 120 de ore 5 zile după actul sexual. 30 mg Ulipristal sunt luate o dată. Studiile arată rezultate similare cu cele ale pastila obisnuita de dimineata.

lactație

In timpul lactație este ingestia de levonorgestrel (Pilula de dimineață) este posibil, deoarece transferul în laptele matern este foarte mic. Cu toate acestea, se recomandă să luați comprimatul imediat după alăptare, astfel încât intervalul dintre alăptare să fie de aproximativ 6 ore. Pentru compatibilitatea ulipristal (Dimineața după pastilă) cu lapte matern nu este încă cunoscut, de aceea se recomandă oprirea alăptării timp de 36 de ore.

Combinație cu pilula anticoncepțională

Efectul contraceptive este prin Luând pilula de dimineață anulat, astfel încât contraceptive suplimentare, cum ar fi prezervative sunt necesare. Există opinii controversate despre aportul continuu pe parcursul ciclului. Unii ginecologi recomandă continuarea administrării Sângerare intermenstruală pentru a preveni și a nu perturba ciclul, alții sfătuiesc să întrerupeți pilula după aceea până la următoarea Perioada menstruala.

Procedură suplimentară după luare

Pentru a fi sigur dacă a funcționat, un test de sarcină trebuie făcut la aproximativ patru săptămâni după utilizarea pilulei de dimineață.
Dacă vărsăturile sau diareea apar după utilizarea pilulelor de dimineață, medicul ginecolog ar trebui să fie consultat din nou, deoarece poate fi necesar să luați din nou pilula de dimineață.

interacţiuni

antibiotice, Ierburi de Johannis, Droguri care neagă valoare PH de Stomac crește (= inhibitor al pompei de protoni), medicamente antispasmodice, care Ritonavir medicament HIV (SIDA) și boli ale intestinului care îngreunează absorbția nutrienților (=Tulburare de absorbțiede exemplu. în boala Crohn) reduce eficacitatea pilulei de dimineață.

Cerință de prescripție medicală

Pilula de dimineață necesită o rețetă în Germania și poate fi obținută de la un medic ginecolog sau la o cameră de urgență a spitalului în weekend.

Costul pastilei de dimineață

Similar cu hormonal Metode contraceptive (Pilula, 3 injecții lunare etc.), companiile de asigurări de sănătate legală acoperă doar costurile până la vârsta de 20 de ani, adică exact până la data de 21 de ani.
Examinările preliminare necesare, consultațiile medicale și examinările de urmărire care trebuie efectuate în cursul administrării pilulelor de dimineață sunt acoperite numai de către companiile de asigurări de sănătate până în acest moment.

În plus, trebuie să se plătească o taxă de prescripție de 5 euro începând cu vârsta de 18 ani.
De obicei, asigurările de sănătate private nu iau deloc pilula, femeile asigurate private sunt obligate să plătească singure costurile.
În funcție de producător, pastila de dimineață costă între 16 și 35 de euro.

posibilele reacții adverse ale pilulelor de dimineață

Luând „Pilula de dimineață " pot apărea diverse reacții adverse.

Acestea diferă de la femeie la femeie. Unele femei nu au deloc reacții adverse, în timp ce altele se luptă cu greață, vărsături sau diaree.
Mâncărimea poate fi cauzată și de pastila de dimineață. Cu toate acestea, acesta este un efect secundar destul de rar, care afectează mai puțin de 1 din 1.000 de femei care au luat pilula de dimineață. Femeile afectate se plâng de obicei de mâncărime în zona genitală, ocazional mâncărimea poate apărea și în alte părți ale corpului. Mâncărimea dispare de obicei de la sine după un timp scurt.Dacă persistă mai mult de câteva zile, trebuie consultat un ginecolog. Poate fi, de asemenea, o altă cauză a mâncărimii, de exemplu o infecție fungică, care nu este direct legată de pilula de dimineață.

Utilizare pe termen lung

Pilula de dimineață nu trebuie utilizat pe termen lung pentru contracepție, deoarece conține o doză mare de hormoni care poate perturba ciclul natural. Ca urmare, există reacții adverse mai frecvente ale pastilei de dimineață, care stresează organismul. Siguranța pilulelor de dimineață ca metodă de contracepție pe termen lung este, de asemenea, depășită de alte contraceptive, cum ar fi aportul regulat de pilule. În consecință, pilula de dimineață trebuie privită ca un contraceptiv de urgență și utilizată doar ca atare.

Există puține date pe termen lung cu privire la efectele secundare pe termen lung ale pilulei de după dimineața.Cu toate acestea, în conformitate cu starea actuală a științei, administrarea pilulelor de dimineață nu afectează fertilitatea. Conform cunoștințelor actuale, copilul nenăscut nu va fi rănit dacă o sarcină este încă prezentă.

Efect asupra ficatului

Substanțele active din pastila de dimineață sunt descompuse de ficat.

În consecință, ficatul este stresat atunci când luați preparatul. Persoanele care suferă deja de leziuni hepatice sau boli ale ficatului trebuie să-și informeze medicul ginecolog înainte de a lua pilula de dimineață.
Este posibil ca aceste femei să nu poată lua pilula de dimineață, deoarece acest lucru ar putea agrava boala hepatică. În plus, descompunerea preparatului hormonal este încetinită în cazul bolilor hepatice. Aceasta înseamnă că nivelul activ din corp rămâne mai mult timp decât de obicei. Acest lucru crește semnificativ probabilitatea de reacții adverse.
La femeile cu o funcție hepatică slabă, poate fi posibilă trecerea la un alt preparat pentru contracepție ulterioară, acest lucru ar trebui clarificat cu siguranță la un medic ginecolog.

Durata efectelor secundare

Dacă reacțiile adverse apar după administrarea pastilei de dimineață, acestea sunt de obicei de scurtă durată.
Corpul descompune medicamentul prin ficat și îl excretă. Până la finalizarea acestui proces, pot apărea efecte secundare. Dacă simptomele foarte severe și de lungă durată apar după administrarea pastilei de dimineață, este recomandat să consultați un medic. Unele femei au probleme cu pastila de dimineață pentru o lungă perioadă de timp, deoarece ciclul hormonal poate fi perturbat de doza unică de hormoni. În astfel de cazuri, echilibrul hormonal poate dura din nou până la sfârșitul ciclului lunar curent. Totuși, aceasta este mai degrabă excepția.

De obicei, reacțiile adverse există doar câteva zile.

Citește și: Dureri abdominale din pastila.