Durere la intrarea în vagin
definiție
Durerea la intrarea vaginală nu este necunoscută pentru multe femei. Teama de boli grave și restricții în viața de zi cu zi, și mai ales în relații, sunt adesea foarte stresante. Durerea este simptomul multor cauze, dintre care majoritatea sunt ușor de tratat. Zona genitală este foarte sensibilă, deoarece există multe terminații nervoase aici. Chiar și cea mai mică schimbare poate duce la disconfort.
cauze
Există multe cauze ale durerii la intrarea vaginală. Durerea pe termen scurt poate apărea după un contact intens sau frecvent, din cauza iritării. Curățarea intensivă cu produse de îngrijire agresivă poate, de asemenea, irita vaginul.
Durerea de lungă durată poate fi declanșată de inflamație în zona genitală. Adesea există una bartolinită, o inflamație a canalului glandei Bartholin. Alte infecții cu ciuperci, virusuri, bacterii sau paraziți pot declanșa, de asemenea, durere. Aceste boli sunt adesea boli cu transmitere sexuală.
În cazuri mai rare, modificările benigne și maligne pot fi, de asemenea, cauza durerii. Carcinom vulvar și vaginal și precursorii săi, neoplazie intraepitelială vulvară / vaginală (VIN / VAIN) poate declanșa durere cronică, mai ales într-un stadiu avansat.
Procesele naturale pot duce, de asemenea, la durere. În timpul menopauzei, dar și în afara ei, la multe femei poate apărea uscăciunea vaginală, ceea ce poate fi dureros în unele cazuri. Un diagnostic atât de rar până acum este așa-numita vulvodie, durere cronică în zona genitală pentru care nu există cauze fizice evidente.
Citiți mai multe despre acest subiect: Infecție vaginală
Bartholinita ca cauză a durerii de intrare vaginală
Bartholinita, o infecție a canalului glandei Bartholin, poate fi declanșată de diferiți germeni. Cele mai frecvente sunt bacteriile ca Stafilococii. Se dezvoltă o inflamație purulentă, în care țesutul din jur se umflă.
Umflarea este de obicei o singură față în cea de-a treia din spate a labiilor și poate fi de dimensiunea unui ou de pui. De obicei provoacă dureri severe. Țesutul înconjurător se poate topi și creează un abces, o cavitate umplută cu puroi.
Citiți mai multe despre acest subiect: bartolinită
Durere la intrarea în vagin în timpul sarcinii
Varicele pot crește în timpul sarcinii (varice) provin din vagin. Datorită presiunii uterului în creștere și a venelor mai flexibile, acestea se pot întări sau forma mai ușor. Aceste varice sunt recunoscute ca vase albăstrui și pot fi mâncărimi sau dureroase.
Durere la intrarea în vagin în timpul actului sexual
Durere în timpul actului sexual (dispareunie) poate avea atât cauze psihologice cât și fizice.
Stresul, în special, duce adesea la mușchii pelvieni tensionați și la un vagin prea uscat. Inflamările, iritațiile sau alergiile din zona genitală pot duce, de asemenea, la durere în timpul actului sexual. Mai ales în timpul alăptării și menopauzei, vaginul este adesea uscat și poate fi dureros, mai ales în timpul actului sexual.
Un himen strâns poate duce la durere, mai ales în timpul primului act sexual.
De asemenea poti fi interesat de:
- Durere în timpul actului sexual
- himen
Uscăciunea vaginală ca cauză a durerii la intrarea în vagin
Atât cauzele fizice, cât și cele psihologice pot declanșa uscăciunea vaginală. Femeile de orice vârstă pot fi afectate. Pe lângă durere, în special în timpul actului sexual, uscăciunea vaginală duce adesea la mâncărime, arsură a pielii și senzație de arsură la urinare. În plus, uscăciunea vaginală face mai ușor pentru agenții patogeni colonizarea vaginului și poate duce astfel la infecții neplăcute.
O cauză comună este lipsa estrogenului, care apare în special în timpul menopauzei. Dar chiar și după sarcină și în timpul alăptării, prin anumite medicamente, radiații sau chimioterapie și prin stres, producția de estrogen a organismului poate scădea.
Estrogenul joacă un rol important în producerea de lichid vaginal, care menține vaginul umed și îl protejează de agenți patogeni. În plus, anumite boli precum diabetul, hipertensiunea arterială și bolile autoimune pot provoca un vagin uscat. Anumite contraceptive, consumul de alcool, fumatul și igiena excesivă a zonei genitale cu săpunuri și creme agresive pot, de asemenea, să declanșeze sau să intensifice uscăciunea prin modificarea pH-ului vaginului.
De asemenea poti fi interesat de: Uscăciune vaginală
Infecția fungică ca cauză a durerii de intrare vaginală
Infecții fungice vaginale (Tuse genitală) sunt o afecțiune frecventă la femei. Cel mai frecvent agent patogen este Candida albicans, motiv pentru care se numește a candidoza vorbește. Simptomele unui interior genital sunt mâncărimi și arderea vaginului, dovezi albicioase, pielea vaginală înroșită și o secreție crudă.
Ciupercile candida colonizează pielea sau mucoasele în număr mic la multe persoane, fără a provoca simptome. Infecția apare numai atunci când sistemul imunitar este perturbat. Acesta poate fi cazul din cauza unor boli precum SIDA, cancer, diabet sau alcoolism. Modificările hormonale în timpul sarcinii pot de asemenea perturba sistemul imunitar.
De asemenea, drogurile sunt cauze frecvente. Antibioticele pot perturba echilibrul dintre ciuperci și bacterii și pot duce la supraaglomerarea ciupercilor. Imunosupresoarele, cortizonul sau chimioterapia, pe de altă parte, slăbesc direct sistemul imunitar și cresc sensibilitatea.
Citiți mai multe despre acest subiect: Ciuperca vaginală
diagnostic
O combinație între un consult medical și un examen ginecologic cu tampoane din zona genitală este necesară pentru diagnostic. În conversație, se pun întrebări particulare cu privire la reclamațiile actuale.
Bartholinita este de obicei un diagnostic vizual, deoarece simptomele sunt foarte tipice. Inflamarea zonei genitale este diagnosticată cu un frotiu. Mai presus de toate, se verifică care agent patogen cauzează simptomele. Modificări benigne și maligne pot fi detectate luând un eșantion din regiunea modificată și apoi examinând-o la microscop.
Varicele și uscăciunea vaginală sunt, de asemenea, diagnostice vizuale.
Pentru a exclude o deficiență de estrogen, trebuie extras sânge și verificată cantitatea de hormoni. vulvodynia este un diagnostic de excludere după ce nu a fost găsită nicio cauză ginecologic, dermatologic, neurologic și, eventual, și ortopedic.
Însoțirea simptomelor durerii la intrarea vaginală
La fel ca și cauzele, simptomele însoțitoare pot varia. În bartolinită, abcese pot duce la alte semne generale de inflamație, cum ar fi înroșirea și încălzirea pielii. Inflamarea în zona vaginală provoacă adesea mâncărime nespecifică, arsură, roșeață, durere la urinare și / sau contact sexual și, dacă este necesar, modificări ale secreției vaginale.
De asemenea, ganglionii limfatici inghinali pot fi măriți. În funcție de agentul patogen, pot apărea simptome tipice, cum ar fi depuneri albicioase cu o infecție fungică sau blistere cu infecție cu virus herpes.
Modificările benigne pot duce la modificări ale pielii, cum ar fi pielea albicioasă, strălucitoare și înroșirea pielii, mâncărime, iritație arzătoare, senzație de umezeală, negi și disconfort în timpul actului sexual.
Modificările maligne pot duce la mâncărime cu mult înainte de modificările vizibile. De asemenea, pot apărea arsuri și umflături. Schimbările de piele întunecate și mucoasele albicioase sunt un alt semn al modificărilor maligne.
Un vagin uscat și iritat se remarcă și prin mâncărime, arsură și probleme cu actul sexual. În plus față de durere, varicele, de asemenea, de multe ori experimentează mâncărime.
De asemenea poti fi interesat de: Umflarea în intrarea vaginală
Terapia durerii la intrarea în vagin
Iritarea vaginului de la produsele de îngrijire agresivă poate fi prevenită folosind produse de îngrijire mai blândă sau doar apă călduță pentru curățare.
Pentru bartholinită, terapia la alegere este ceea ce este cunoscut sub numele de marsupialization. Se face o incizie mică în umflare, marginile glandelor Bartholin sunt îndoite spre exterior și suturate la labii. Dacă există abces, puroiul este drenat și, dacă este necesar, testat pentru agenți patogeni.
În cazul inflamației în zona vaginală, terapia depinde de agentul patogen particular. Pentru infecții cu herpes, antivirale, cum ar fi aciclovir Folosite local sau în cazuri severe sub formă de tabletă, infecțiile fungice sunt tratate cu antimicotice cum ar fi clotrimazol tratate.
În cazul inflamațiilor bacteriene, alegerea se încadrează pe antibiotice, cum ar fi metronidazol sub formă de tabletă sau unguent. Dacă este necesar, partenerul sexual trebuie, de asemenea, tratat dacă este vorba de boli cu transmitere sexuală.
În funcție de tipul de modificări benigne, se pot folosi creme simptomatice de corticosteroizi. Negii sunt tratați pentru prima dată cu medicamentul antiviral imiquimod apoi tratate cu ajutorul laserului CO2, terapia la rece (crioterapia) sau un zgomot.
Atunci când se tratează modificările maligne, terapia depinde de stadiu. În etapele preliminare, se efectuează îndepărtarea prin laser sau chirurgie. În cazul carcinoamelor, acestea sunt tăiate cât mai mult posibil și, în funcție de locația tumorii, are loc fie radio, fie chimioterapie.
În cazul uscăciunii vaginale din cauza lipsei de estrogen, cremele, supozitoarele sau gelurile care sunt aplicate topic ajută în majoritatea cazurilor.
În cazuri mai severe, de exemplu în timpul menopauzei, când apar alte simptome, se poate utiliza terapia hormonală cu preparate progestin-estrogen.
Încă nu există o terapie cauzală pentru tratamentul vulvodiei. Cremele cu estrogeni sau anestezice pot fi aplicate local și pot fi luate analgezice pentru dureri cronice. Biofeedback-ul podelei pelvine și neuromodularea sunt, de asemenea, utilizate în aceste cazuri.
Varicele în timpul sarcinii dispar de obicei sau se îmbunătățesc singure după naștere. Pentru a atenua simptomele actuale, poate fi utilă răcirea sau umplerea prosoape sanitare.
De asemenea poti fi interesat de: Abces în zona genitală
Durata durerii la intrarea în vagin
În funcție de cauză, durerea este dificil de estimat.
Leziunile și iritațiile mici se pot vindeca rapid și pot provoca dureri doar pentru o perioadă scurtă de timp. Inflamările se dezvoltă adesea în câteva zile, modificările maligne se pot dezvolta de-a lungul anilor și adesea nu declanșează niciun simptom, mai ales la început.
Vulvodynia este o tulburare de durere cronică. Durerea dispare adesea imediat ce terapia are succes. În cazul varicelor datorate sarcinii, acestea se retrag de obicei după naștere.