Simptomele unei hemoragii cerebrale

General

La un Hemoragie cerebrală este cu siguranță una urgență medicalăcare trebuie tratate cât mai curând posibil. Termenul hemoragie cerebrală este argou pentru un număr sângerare diferită în craniu folosit. Deci, practic trebuie sângerare între creier și craniul, precum și sângerarea în creier.
În funcție de persoana în cauză Vas de sânge care colectează sânge în diferite locuri din craniu.

Într-o hemoragie cerebrală în sens mai restrâns, este afectat un vas de sânge, care circulă în interiorul creierului. Dacă această lacrimă, în creier se dezvoltă un hematom. Acest lucru este periculos, deoarece există doar un spațiu limitat disponibil în craniu și, cu o vânătăi în creștere, există riscul de a înghesui zone importante ale creierului. Sângerarea provoacă simptome care pot varia foarte mult în funcție de amploarea și locația sângerării.

Citiți mai multe despre acest subiect: Care sunt cauzele unei hemoragii cerebrale

Ilustrația unei hemoragii cerebrale

Hemoragie cerebrala (hemoragie cerebrala)

1. Acoperiș craniu -
   Calvaria
2. Meningele dure (dura) -
   Cranial dura mater
   (meningele exterioare)
3. Decalaj subdural -
   Spațiul subdural
4. Pielea creierului cobweb -
   Arachnoid mater cranialis
   (meningele de mijloc)
5. Spațiu extern al apei cerebrale -
   Spațiul subarahnoidian
6. Cerebrum acoperit de moale
   Meningi (pia) -
   Pia mater cranialis
   (meningele interioare)
7. zdrobi
   (hematom) în țesutul creierului
   Sângerare în zona țesutului cerebral
   și meningele:
   A - Hemoragie intracerebrală (ICB) -
   Sângerare în țesutul creierului
   (parenchim) prin spargerea unui vas cerebral
   B - Sângerare epidurală -
   Sânge între oasele craniului și
   meningele exterioare (Dura mater)
   C - Sângerare subdurală -
   Sânge între meningele
   si pielea de rame
   D - hemoragie subarahnoidă -
   Sânge între pielea de rază și
   meningele interioare (moi)

Puteți găsi o imagine de ansamblu a tuturor imaginilor Dr-Gumpert la: ilustrații medicale

Simptome

Simptomele specifice unei hemoragii cerebrale sunt foarte similare cu simptomele unui infarct cerebral. În ambele boli, o afectare a respectivelor zone ale creierului este motivul dezvoltării simptomelor.
Puteți găsi mai multe informații despre acest lucru pe site-ul nostru Semne de accident vascular cerebral.

Simptomele obișnuite ale unei hemoragii cerebrale sunt dureri de cap, greață și vărsături, tulburări de vedere, tulburări senzoriale, tulburări de înghițire, paralizie pe o parte a corpului, amețeli și convulsii.Odată cu captarea avansată a anumitor zone ale creierului, poate duce la inconștiență și la insuficiența respiratorie.

Citiți mai multe despre acest subiect: Care sunt semnele unei hemoragii cerebrale?

Cefalee ca simptom

În cele mai multe cazuri, o hemoragie cerebrală provoacă o durere de cap foarte severă. Majoritatea oamenilor descriu cefaleea drept „mai puternic ca niciodata" și "devastator“. În cazul unei dureri de cap foarte severe, care nu a apărut niciodată în această formă înainte, un medic trebuie, prin urmare, să fie consultat pentru a clarifica o hemoragie cerebrală. Un așa-numit "Durere de anxietate"este tipic pentru o ruptură a anevrismului arterei cerebrale.

Citiți mai multe despre acest subiect: Anevrismul arterei cerebrale

Durerea de cap care apare ca parte a unei hemoragii cerebrale poate fi explicată prin creșterea volumului în craniu. Creșterea volumului și spațiul limitat din interiorul craniului creează presiune asupra meningelor, care sunt furnizate cu nervi. Această presiune provoacă dureri de cap, motiv pentru care poate fi un semn al unei hemoragii cerebrale existente.

Greata ca simptom

Greața este un simptom foarte frecvent și precoce al hemoragiei cerebrale. Împreună cu vărsăturile și durerile de cap, acesta poate fi un indicator important al unei hemoragii cerebrale. Greața este declanșată de o zonă specială din tulpina creierului. Acest așa-numit „centru de zdrobire” este foarte sensibil și reacționează la o creștere a presiunii.
De obicei, greața și vărsăturile apar ca parte a unei hemoragii cerebrale, deoarece sângerarea crește presiunea în craniu și activează centrul vărsăturilor.
Acest simptom poate fi adesea întâlnit în tumorile din creier. Diverse medicamente pot viza centrul vărsăturilor din creier și pot reduce greața cauzată de o hemoragie cerebrală.

Vomitarea ca simptom

Vomitarea și greața merg de obicei mână în mână. Cu creșteri puternice ale presiunii în creier, ca parte a unei hemoragii cerebrale, poate apărea greață.
De asemenea, este un simptom tipic al hemoragiei cerebrale severe.Vomitarea scade numai după ce presiunea a fost redusă sau administrarea anumitor medicamente.

Diferența de elev ca simptom

Cu o hemoragie cerebrală, există de obicei o îngustare în funcție de volum a anumitor nervi cranieni. În funcție de nervul afectat, pot apărea diferite simptome. Un simptom important, care poate fi un indiciu al prezenței unei hemoragii cerebrale, este așa-numita diferență pupilară.
Mărimea celor doi elevi ai persoanei afectate este comparată. Dacă există o diferență de dimensiune a elevilor la ambii ochi, există un indiciu că există o hemoragie cerebrală. Chiar dacă unul sau ambii elevi nu se mai pot micsora ca răspuns la un stimul ușor, se suspectează o hemoragie cerebrală.
În ambele cazuri există o nevoie acută de acțiune medicală, deoarece situația este în pericol pentru viață.

Pentru mai multe informații despre diferența pupilară, vezi Elevii de dimensiuni diferite.

Febra ca simptom

Când apare febră, în majoritatea cazurilor organismul răspunde la o infecție. Cu toate acestea, atunci când apare o hemoragie cerebrală, coexistența unei infecții este rareori cauza unei febră bruscă.

Febra, care poate fi asociată cu o hemoragie cerebrală, poate fi cauzată de așa-numita SIRS (sindrom de răspuns inflamator sistemic) apar. Această reacție severă a corpului este cauzată, de exemplu, de intervenții chirurgicale majore sau de leziuni.
Pe lângă febră, această boală are și o frecvență cardiacă crescută, respirație rapidă și modificări ale numărului de sânge.

Slăbiciune unilaterală ca simptom

Slăbiciunea unilaterală poate fi un simptom amenințător al hemoragiei cerebrale și persistă chiar și după mult timp. Slăbiciunea afectează mușchii și este de obicei primul vizibil pe față, brațe sau picioare.
În cazuri severe, mușchii pot fi paralizați complet. Motivul pentru aceasta este eșecul structurilor de control din creier.
Tipul exact de slăbiciune depinde foarte mult de mărimea și localizarea hemoragiei cerebrale. În zona periferică exterioară a creierului sunt controlul central pentru toate mișcările care sunt declanșate de mușchii din corp. De acolo, traiectele nervoase circulă în măduva spinării și apoi ca nerv la mușchiul respectiv. Pe drum, cordoanele nervoase traversează părțile laterale, motiv pentru care slăbiciunea pe jumătate față apare adesea pe partea opusă a corpului din cauza hemoragiei cerebrale.
La prima vedere, o hemoragie cerebrală nu poate fi diferențiată de un accident vascular cerebral în termeni de slăbiciune unilaterală.
Ambele boli provoacă leziuni directe ale celulelor nervoase din creier. Măsura în care celulele nervoase pot să se regenereze și să-și recapete funcția după hemoragie cerebrală este foarte diferită de la individ la individ. Prin urmare, nu se poate face cu siguranță un prognostic pentru îmbunătățirea slăbiciunii unilaterale.

Paraliză unilaterală ca simptom

Paraliza este forma avansată de slăbiciune unilaterală.
Tot aici, în cazuri acute de hemoragie cerebrală, celulele nervoase motorii din cortexul cerebral sau cordoanele nervoase, în cursul lor, pătrund în mușchi. Drept urmare, stimulii electrici nu mai pot ajunge la nervi și mușchi în brațe și picioare.
Ca și în cazul unui accident vascular cerebral, paralizia poate fi observată foarte brusc, de exemplu printr-un colț în jos al gurii. În cazul paraliziei complete, celulele nervoase își pot recăpăta parțial funcția în timpul fazei de vindecare. O recuperare completă de la paralizie este discutabilă.

Amorteala ca simptom

Amorteala poate merge mână în mână cu slăbiciune musculară sau paralizie. Hemoragia cerebrală dăunează nervilor în cursul lor, care transmit informații sensibile din corp către creier.
Amortirea completă a senzației este cea mai extremă formă. La început pot apărea furnicături și dureri. Un diagnostic diferențial important pentru hemoragie cerebrală este și un accident vascular cerebral în caz de amorțeală.

Tulburarea vorbirii ca simptom

Dacă există o tulburare de limbaj, pot exista mai multe cauze. Cele mai multe forme de tulburări de vorbire pot fi cauzate de o hemoragie în creier. Prin urmare, o anchetă concretă a tulburării exacte prezente este importantă pentru a restrânge zona creierului afectat și structurile deteriorate.
Inițial, poate exista o tulburare a limbajului motor, care, similar cu hemiplegia, este cauzată de deteriorarea celulelor nervoase utilizate pentru mișcarea mușchilor. Deficitele în mușchii gurii și laringelui pot duce la tulburări de articulare și formare a sunetului. O astfel de paralizie motorie poate provoca răgușeală.
Cu o hemoragie cerebrală, însă, ca un accident vascular cerebral, unul dintre centrele de limbaj din creier poate fi deteriorat. Cele două domenii principale ale educației lingvistice care pot fi afectate sunt centrele Broca și Wernicke.
Dacă prima nu reușește, vor exista tulburări de formare a vorbirii, care se pot manifesta, de exemplu, ca probleme de bâlbâială și articulare. În așa-numita „afazie Wernicke”, înțelegerea vorbirii este deteriorată. Cuvintele individuale nu apar la persoanele afectate sau sunt înlocuite de sunete similare, astfel încât uneori se creează un limbaj bine articulat, dar fără sens.
Severitatea tulburării de vorbire depinde în mare măsură de amploarea hemoragiei cerebrale. Chiar și cu tulburări severe, cu toate acestea, multe abilități pot fi redobândite adesea prin ani de practică.

Tulburarea de înghițire ca simptom

Procesul de înghițire este o interacțiune neurologic complexă a proceselor senzoriale și motorii. În creier, înghițirea este controlată de mai multe centre și implementată în faze individuale de mușchii gâtului.
Atât în ​​hemoragie cerebrală, cât și în accident vascular cerebral, deteriorarea structurilor individuale implicate poate provoca tulburări de înghițire.
În cazul în care partea superioară a esofagului este perturbată, există riscul de a intra în alimente în vânt, ceea ce poate provoca pneumonie.

Tulburarea vizuală ca simptom

Tulburările vizuale de mai multe tipuri sunt posibile cu hemoragii cerebrale, dar în general apar rar.
O deficiență vizuală poate varia de la viziune dublă și percepție redusă a culorii și clarității până la pierderea câmpului vizual și orbire completă. În creier, pot fi afectate căile vizuale care transportă semnalul de la ochi către cortexul cerebral sau centrul vizual al scoarței cerebrale în sine.
Tumorile, loviturile și leziunile severe ale capului pot provoca, de asemenea, astfel de tulburări de vedere.

Epistaxisul ca simptom al unei hemoragii cerebrale?

În marea majoritate a cazurilor, sângele poate fi clasificat ca inofensiv. Nu are o importanță deosebită doar în diagnosticul hemoragiei cerebrale.
Dacă aveți o hemoragie cerebrală cunoscută, o probabilitate de nas este foarte puțin probabilă, dar în cazuri foarte rare poate fi un simptom al sângerării. Cavitatea nazală este spațial aproape de partea frontală, marginea inferioară a creierului și poate deveni astfel simptomatică a diferitelor procese din creier.
Hemoragia cerebrala poate duce la o crestere a presiunii intracraniene. Acest lucru poate deteriora vasele mici de sânge care sângerează în cavitatea nazală. În vârful nasului există o rețea vasculară care este foarte sensibilă la presiune și la diverse forțe și provoacă sângerare nazală.

Amețeli ca simptom

Amețelile sunt un simptom foarte nespecific care poate avea numeroase cauze.
În cazul unei hemoragii cerebrale, poate apărea și amețeli. Acest lucru se datorează adesea anemiei sau lipsei de oxigen în creier. Amețelile pot fi primul simptom înainte de un leșin și inconștiență.
Hemoragia cerebrala poate afecta de asemenea organul de echilibru. Acesta este localizat în urechea internă și este elaborat interconectat în creier pentru a menține un echilibru permanent. Dacă regiunile implicate nu reușesc, pot apărea atacuri de amețeli.

Întunecarea conștiinței ca simptom

Conștiința este o funcție a corpului dificil de măsurat și se bazează pe interacțiunea a zeci de funcții ale corpului. În general, conștiința include funcția simțurilor, atenția și vigilența, precum și bunăstarea.
Din punct de vedere medical, conștiința poate fi împărțită în etape, prin care, în cele mai multe cazuri, coma reprezintă cel mai mic nivel de conștiință, aici se vorbește despre inconștiență. Răspunsurile la vorbire, atingere și durere sunt pași importanți în conștiință.
În contextul unei hemoragii cerebrale, hemoragia crescândă și umflarea ulterioară a creierului duc la o creștere puternică a presiunii intracraniene. Acest lucru este adesea reflectat în tulpina creierului, care controlează funcțiile corpului. Odată cu creșterea presiunii asupra tulpinii creierului, se ajunge rapid la o tulburare a conștiinței și la o pierdere ulterioară a conștiinței.
Inconștiența poate fi, de asemenea, provocată cu medicamente pentru a scuti celulele nervoase pentru procesul de vindecare.

Crizele epileptice ca sindrom

O hemoragie cerebrală poate fi un declanșator tipic pentru o criză epileptică.
Sângerarea poate provoca un fel de cicatrice în țesutul nervos al creierului, care poate favoriza, de asemenea, crize epileptice în retrospectivă. Ca urmare, semnalele electrice sunt transmise într-o manieră amplificată, ceea ce duce rapid la o supraexcitabilitate severă a celulelor.

Coma ca simptom

Hemoragia cerebrală severă poate fi asociată cu o comă.
Coma este cea mai severă formă de inconștiență completă. Cu anumite hemoragii cerebrale, se poate crea un fel de comă artificială pentru a proteja corpul într-o anumită perioadă de timp, astfel încât zonele deteriorate ale creierului să se poată recupera. În timpul hemoragiei cerebrale, nu este neobișnuit ca creierul să se umfle și presiunea în creier să crească brusc. Pacientul poate cădea în comă datorită creșterii presiunii asupra zonelor vitale ale creierului, de exemplu tulpina creierului.
Nu se poate face un prognostic pentru persoanele cu o hemoragie cerebrală în comă. Acest lucru se datorează faptului că creierul se poate regenera altfel și astfel nu se poate prevedea în mod clar posibilele pagube consecvente.

Citiți mai multe despre acest subiect: Hemoragie cerebrala si coma

Simptomele hemoragiei cerebrale la bebeluși și copii prematuri

Există, de asemenea, posibilitatea unei hemoragii cerebrale la bebeluși și copii prematuri. Întrucât creierul copiilor prematuri este mult mai fragil, probabilitatea ca un copil prematur să sufere o hemoragie cerebrală este semnificativ crescut. Primele zile după naștere sunt deosebit de critice în ceea ce privește dezvoltarea hemoragiei cerebrale la nou-născuți.

Simptomele hemoragiei cerebrale la bebeluși și copii prematuri sunt în general similare cu cele la adulți. Cu toate acestea, deoarece copiii sunt dificil să descrie localizarea durerii, unele dintre simptomele clasice ale hemoragiei cerebrale sunt eliminate.
În plus, fontanelele de pe capul bebelușilor și bebelușilor prematuri sunt încă deschise. Dacă presiunea din craniu crește, acest lucru poate fi simțit cu atenție la fontanele. Dacă fontanelele se umflă, există o creștere a presiunii.

Cauzele hemoragiei cerebrale la bebeluși și copii prematuri pot fi foarte diferite. Pe lângă tulburările de sângerare congenitală, traumatismele și leziunile pot fi cauza sângerării în creier.

cauze

Cauzele posibile ale dezvoltării unei hemoragii cerebrale sunt numeroși. Ingerarea de medicamente anticoagulante cauza unei hemoragii cerebrale. Deasemenea o tensiune arterială crescută, Tumori cerebrale și Anevrisme cerebrale poate fi responsabil pentru sângerare în creier.
Adesea există și un Traumatisme la nivelul capului cunoscută sub numele de cauza hemoragiei cerebrale. Acest lucru apare cumulativ oameni beti deoarece reflexele de protecție sunt absente în stare de ebrietate și apoi este mai probabil o lovitură la cap.

Nu poate fi întotdeauna găsită o cauză pentru dezvoltarea unei hemoragii cerebrale.

Căderea ca cauză

Hemoragia cerebrala nu este neobisnuita dupa caderea pe cap. Lovitura poate rupe un vas, provocând sângerare și vânătăi în creier. Simptomele imediat după cădere pot fi foarte ușoare. Cu toate acestea, pe măsură ce sângerarea progresează, simptomele se agravează de obicei dacă există o hemoragie cerebrală.

diagnostic

Simptomele unei Hemoragie cerebrală apar sunt stabilirea tendințelor pentru diagnostic o hemoragie cerebrală. Depinde de Cantitatea de sângerare și creșterea și deteriorarea presiunii asociate sunt mai importante deranja și zonele creierului, simptomele pot varia ca gravitate.

Dacă persoana vizată este încă abordabil descrierea simptomelor poate ajuta Diagnosticul suspectat pentru a face față unei hemoragii cerebrale. La un pacienți comatoși și inconștienți Simptomele, care sunt discutate printr-un examen fizic, pot sugera o hemoragie cerebrală.
Dacă este suspectată o hemoragie cerebrală, este de obicei o Tomografie computerizata executat. În timpul acestei examinări, imagini cu cap și creier și o hemoragie cerebrală poate fi detectată într-un timp foarte scurt. Dacă se poate face diagnosticul de hemoragie cerebrală, terapia este inițiată imediat.

terapie

Hemoragia cerebrală este o urgență medicală care necesită terapie imediată. Mai presus de toate, este important ca scăderea presiunii intracraniene să fie redusă pentru a evita complicațiile care pot pune viața în pericol.

Pot fi administrate așa-numitele diuretice. De asemenea, se pot administra medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale. Dacă presiunea intracraniană a crescut în așa măsură încât respirația este suspendată sau amenințată, se poate administra respirație artificială.

O operație este efectuată pentru a ușura tensiunea de o creștere masivă a presiunii intracraniene. Dacă este necesar, vasul de sângerare poate fi închis în timpul operației.

Simptomele care apar cu o hemoragie cerebrală, precum și imagistica de diagnostic, pot ajuta la luarea unei decizii corecte de terapie.

Pentru mai multe informații, citiți subiectul nostru: Terapia hemoragiei cerebrale și intervenția chirurgicală pentru o hemoragie cerebrală

prognoză

Prognosticul unei hemoragii cerebrale depinde de Amploarea și localizarea sângerării precum factori de risc individuali diferit. Sângerarea minoră are în general una prognoză mai favorabilă ca hemoragie cerebrală extinsă. Rata medie de deces este în jur 30-50%.

Numărul de persoane afectate care au simptome persistente după o hemoragie cerebrală, cum ar fi Semne de paralizie sau Tulburări de vorbire suferința este relativ mare.

profilaxie

Nu se poate recomanda profilaxia generală, deoarece există o multitudine de cauze diferite pentru apariția unei hemoragii cerebrale. Este important ca bolile care pot duce la hemoragii cerebrale să fie tratate. Mai mult, simptomele care indică prezența unei hemoragii cerebrale trebuie luate în serios și clarificate de către un medic.