Furnicături de picioare - ce se ascunde în spatele ei?

Ce este un picior de furnicături?

Un picior de furnicături este un exemplu tipic de tulburare senzorială sau emoțională.

În termeni tehnici, aceasta este cunoscută sub numele de tulburare senzorială, mai exact ca parestezie. Un astfel de disconfort apare pe suprafața corpului, există terminații nervoase la nivelul pielii. Acestea sunt de fapt acolo pentru a transmite anumiți stimuli (de exemplu atingerea) de-a lungul căii nervoase asociate în creier. Dacă această cale nervoasă (= nerv) este deteriorată undeva, această senzație de furnicături poate fi declanșată. Adesea este descris foarte diferit de către pacienți, unii raportând furnicile care aleargă pe picioare. Alții vorbesc despre o senzație de arsură sau electrizant.

Vă rugăm să citiți și: Săracul adormește

cauze

Cauza unui picior de furnicături este o tulburare nervoasă. Nervul care furnizează pielea de pe picior devine iritat. De obicei, acest lucru se poate întâmpla pe parcursul întregului său curs (de exemplu, printr-un disc herniat la nivelul măduvei spinării).

O altă boală de bază care poate duce la acest lucru sunt tulburările circulatorii. Dacă alimentarea cu sânge la picioare este redusă din cauza unei boli vasculare, nervii nu sunt alimentați cu suficient sânge. Acest lucru duce adesea la o senzație de arsură și alte tulburări senzoriale dureroase.

Sindromul picioarelor neliniștite poate provoca și furnicături la nivelul piciorului. În această afecțiune, simptomul apare în primul rând noaptea. Fibromialgia, o boală autoimună, poate provoca, de asemenea, durere și furnicături în extremitățile inferioare. Consumul cronic de alcool sau deficitul de vitamina B12 duc la astfel de reclamații din cauza regenerarii defectuoase a nervilor și a structurilor lor de protecție.

Nu în ultimul rând, ar trebui să ne gândim la boli secundare de diabet zaharat și boli ale sistemului nervos central (scleroză multiplă, accident vascular cerebral, boala Parkinson).

Discul herniat al coloanei vertebrale lombare

Problemele din zona coloanei vertebrale duc foarte des la furnicături la nivelul picioarelor.

Pe de o parte, tensiunea musculară deja inofensivă a coloanei vertebrale toracice și lombare poate duce la aceste senzații anormale. O îngustare a canalului osos prin care nervul spinal iese din coloana vertebrală (stenoza canalului spinal) duce, de asemenea, la aceste plângeri.

Un disc herniat în coloana vertebrală lombară nu trebuie să fie întotdeauna cauza. Cu toate acestea, dacă aveți dureri de spate în plus față de un pâlpâire, trebuie să consultați urgent un medic. Părțile proeminente ale discului intervertebral pun presiune asupra nervilor care ies din măduva spinării. Acest lucru duce la o senzație de furnicături în picioare. Pe de altă parte, poate conduce și la mobilitate restrânsă și paralizie. În acest caz, chirurgia este de obicei efectuată pe parcursul procesului. Țesutul disc bombat este îndepărtat. Aceasta ameliorează presiunea asupra fibrelor nervoase.

Citiți mai multe despre acest subiect:

• Discul herniat al coloanei vertebrale lombare

Poate fi o tromboză?

O tromboză este ocluzia unui vas de sânge cu un cheag de sânge. Acest lucru este foarte frecvent în venele picioarelor profunde. Se vorbește apoi de o tromboză venoasă profundă (DVT).

O tromboză duce de obicei la umflarea extremității afectate. Adesea piciorul este de asemenea înroșit și ușor supraîncălzit. Există și durere. Unii pacienți descriu acest lucru ca fiind doar un sentiment de tensiune. Prin urmare, poate apărea o senzație de furnicături. Deci se poate spune că un picior de furnicături nu este un simptom clasic al unei tromboze. Cu toate acestea, ar trebui să știm că aceste semne clasice de tromboză sunt aplicabile numai la aproximativ 50% dintre pacienți.

scleroză multiplă

Un picior de furnicături ar putea fi, de asemenea, un simptom inițial al sclerozei multiple. Cu această boală, cei afectați se plâng adesea de furnicături și amorțeală la nivelul feței și la membre.

Boala se poate manifesta cu numeroase simptome, în funcție de care parte a sistemului nervos central este afectată de descompunerea tecii mielinei. Pe lângă tulburările senzoriale, tulburările de vedere sunt al doilea cel mai frecvent simptom la acești pacienți. Pentru a putea face un diagnostic de scleroză multiplă, trebuie să evaluați simptomele, cursul și o examinare imagistică a creierului împreună.

diagnostic

O anamneză detaliată este întotdeauna baza pentru a face un diagnostic. Când apar plângerile? Acestea sunt doar temporare sau permanente? Există simptome de însoțire?

După anamneză, urmează o examinare fizică. Medicul va privi piciorul, va examina coloana vertebrală și va efectua un scurt examen neurologic. În funcție de diagnosticul suspectat după acești doi pași, se iau măsuri suplimentare. Dacă este suspectată o boală a sistemului nervos central, un IRM este efectuat de creier. Dacă medicul suspectează o hernie de disc, se realizează o reprezentare imagistică a coloanei vertebrale.

Simptome concomitente

În funcție de cauza afecțiunii nervoase, senzația de furnicături la nivelul piciorului este însoțită de numeroase alte simptome. Pe de o parte, aceasta poate fi durere. Acestea sunt, de asemenea, cauzate de iritarea nervilor de-a lungul membrelor.

Dacă cauza este o hernie de disc la nivelul coloanei lombare, durerea de spate apare ca un simptom de însoțire. Discurile herniate extinse pot duce întotdeauna la paralizie sau tulburări ale funcției vezicii urinare și a rectului.

Dacă o boală a sistemului nervos central, de exemplu scleroza multiplă, este ascunsă în spatele piciorului furnicături, pacientul va suferi de alte simptome neurologice, cum ar fi tulburări de vedere, paralizie sau tulburări senzoriale în alte zone ale corpului. Durerea în sistemul musculo-scheletic este un alt simptom al fibromialgiei. O polineuropatie la nivelul picioarelor, de ex. Deficitul de alcool sau vitamina B12 duce adesea la furnicături la picioare și tulburări de mers.

Durere

Pacienții care raportează o senzație de furnicături la nivelul piciorului, de asemenea, raportează durerea ca simptom de însoțire. Acest lucru nu poate fi adesea diferențiat cu exactitate.

Senzația de furnicături la nivelul piciorului este de obicei cauzată de leziuni nervoase. Acest lucru poate fi doar temporar. Cu toate acestea, afectarea nervilor duce de obicei la durere. Cu toate acestea, durerea nervoasă nu este adesea percepută ca dureri de spate sau dureri de cap clasice. Majoritatea pacienților îi simt la fel de mult mai incomod decât o senzație de arsură și înjunghiere. O astfel de durere nervoasă este, de asemenea, dificil de tratat cu calmante regulate (cum ar fi ibuprofen sau paracetamol). Prin urmare, ar trebui să cercetăm mai întâi cauza plângerilor. Dacă acestea nu pot fi tratate sau tratate inadecvat, se folosesc calmante speciale ale durerii nervoase (mai ales antidepresive sau neuroleptice).

Furnicături dependente de situație pe picior

Picioarele picioarelor numai noaptea

Tremurarea în picioare combinată cu o dorință obsesivă de mișcare și picioarele neliniștite sunt indicii ale sindromului picioarelor neliniștite (RLS). Simptomele apar de obicei noaptea și se îmbunătățesc odată cu mișcarea. Cauzele bolii nu au fost încă cercetate pe deplin, presupunerea cea mai probabilă este un metabolism perturbat al dopaminei în creier. În cazuri rare, există alte cauze care favorizează dezvoltarea sindromului picioarelor neliniștite, cum ar fi anemia pernicioasă, insuficiența renală terminală, boala Parkinson, artrita reumatoidă, medicamente speciale, cum ar fi antidepresive sau neuroleptice sau sarcina.

Diagnosticul poate fi pus de obicei pe baza simptomelor tipice. O încercare de terapie cu L-Dopa este de asemenea de multe ori începută. De obicei, simptomele se îmbunătățesc rapid sub acest aspect. Dar cauza unei senzații de furnicături la nivelul picioarelor noaptea poate fi, de asemenea, mult mai inofensivă. Un nerv al pielii este iritat de o poziție incorectă de somn. Această reacție de hipersensibilitate este raportată înapoi la creier și percepută de pacient ca o senzație de furnicături.

Furnicăturile picioarelor când sunt culcate

Cauza de furnicături într-un picior atunci când este întins este o tulburare nervoasă. În paraplezia meralgiei, nervul cutanat extern al coapsei este îngustat sub ligamentul inghinal. Acest lucru este favorizat de îmbrăcămintea strânsă, sarcina și excesul de greutate. De asemenea, sunt responsabile centurile de siguranță care sunt prea strânse în mașină.

Simptomele sunt senzații anormale pe partea din față a coapsei. Acestea apar de obicei la început în timp ce stau culcate sau cu articulația șoldului extinsă. Dacă șoldul se flexează, de obicei, simptomele se îmbunătățesc imediat. Este posibilă decompresia chirurgicală a nervului. Cu toate acestea, ar trebui mai întâi să elimini factorii declanșatori. Simptomele se rezolvă adesea spontan. Înainte de a ne gândi la o operație, există și opțiunea de a injecta calmante (anestezice locale) sau cortizon cu un ac subțire în vecinătatea nervului. Terapia generală a durerii cu antiinflamatoare nesteroidiene (de exemplu, ibuprofen) este de asemenea posibilă.

Furnicăturile picioarelor în timp ce stau

Dacă piciorul gâscă în timp ce stă, cauza este de obicei deteriorarea nervoasă din cauza presiunii mecanice. Dacă stai într-o poziție de șezut penibilă pentru o perioadă deosebit de lungă, picioarele încep să tremure. Acesta este un simptom destul de frecvent. Este inofensiv în cea mai mare parte. Dacă vă schimbați poziția de ședere sau vă ridicați și vă deplasați, furnicăturile dispar repede, deoarece presiunea asupra nervului scade. Cu toate acestea, dacă simptomele apar mai des, este recomandat să vă adresați medicului dumneavoastră.

Furnicăturile picioarelor când adormesc

Când adormi, picioarele pot furnica ocazional.

În cele mai multe cazuri, este o conducere nervoasă perturbată pe termen scurt. Acest lucru se datorează adesea unei poziții nefavorabile de somn. Dacă vă schimbați mișcarea, simptomele vor dispărea rapid. Cu toate acestea, bolile mai grave pot fi și ele în spatele acesteia. Semnele de avertizare sunt, de exemplu, o apariție crescută și alte simptome însoțitoare. Chiar dacă furnicarea picioarelor nu se rezolvă spontan, trebuie să consultați un medic.

Furnicături la picioare după exercițiu

Îngrășarea picioarelor după exercițiu poate fi cauzată de o lipsă de magneziu sau potasiu. Dar poate fi, de asemenea, un adept al mușchilor dureri. Deci, în cele mai multe cazuri, este inofensiv. Cu toate acestea, dacă apare mai frecvent sau nu mai regresează, are sens să vă adresați medicului dumneavoastră. Întotdeauna pot exista și alte cauze, de ex. există o tulburare de conducere nervoasă. Cu toate acestea, după un istoric medical detaliat și examinare fizică, medicul de familie poate da, de obicei, totul clar.

terapie

Există numeroase cauze ale unui picior de furnicături. În cele din urmă, este cauzată în cea mai mare parte de o tulburare nervoasă. Primul lucru de făcut este de a determina de unde provine tulburarea nervilor. Dacă nervul este afectat temporar doar de o poziție incorectă, simptomele dispar din nou rapid după o schimbare de poziție. În acest caz, nu este necesar un tratament specific.

Cu toate acestea, dacă este un disc bombat care apasă pe nerv sau pe anumite părți ale măduvei spinării, pacientul poate avea nevoie chiar de o operație. Nervul este ameliorat doar prin îndepărtarea țesutului de disc intervertebral proeminent. Tulburările senzoriale la nivelul piciorului sunt adesea primii bolnavi ai unei boli a sistemului nervos central. Dacă scleroza multiplă este cauza tulburării nervoase, aceasta ar fi tratată cu cortizon. Dacă se suspectează un accident vascular cerebral, pacientul ar fi internat imediat la spital. Terapia de subțiere a sângelui ar fi inițiată. Dacă cauza simptomelor este diagnosticul sindromului picioarelor neliniștite, tratamentul medicamentos cu L-Dopa este necesar. La urma urmei, nu există principii de o singură dimensiune care să se potrivească la tratarea unui picior de furnicături. Este important să găsiți cauza și să o tratați în consecință.

Ați putea fi, de asemenea, interesat de acest subiect:

• Terapia herniei de disc

Durată

Majoritatea furnicăturilor picioarelor este o senzație temporară care dispare după un anumit timp. De fapt, furnicăturile nervului ne arată că este într-o poziție penibilă și că ar dori să fie eliberat. În cele mai multe cazuri, nervul este deteriorat de presiunea mecanică. Dacă vă schimbați poziția, problema este de obicei rezolvată. Cu toate acestea, dacă presiunea nu este înlăturată de nerv, amețirea se va dezvolta la nivelul piciorului în timp.

prognoză

Prognosticul picioarelor furnicături depinde de cauză și, prin urmare, este foarte diferit. În cele mai multe cazuri, furnicăturile picioarelor sunt o afecțiune nervoasă inofensivă, care se stinge de la sine după o perioadă scurtă de timp. Cu toate acestea, dacă tulburarea nervului este un simptom al unei hernii de disc sau a sclerozei multiple, prognosticul este semnificativ diferit. Sindromul picioarelor neliniștite poate provoca și furnicături. Boala poate fi tratată bine, dar nu există leac.