Tulburarea de atașament
introducere
O tulburare de atașament este o afecțiune care apare de obicei în copilărie, prin care există o relație patologică (morbidă) între copilul afectat și cei care îngrijesc, adică mai ales părinții. Aceasta include perturbarea atașamentului și a interacțiunilor sociale.
Adesea există un comportament sau comportament necorespunzător situației. Se face o distincție între tulburarea de atașare reactivă (forma inhibată) și tulburarea de atașament cu dezinhibarea (forma neinhibată). Tulburarea de atașament apare de obicei la copii în primii cinci ani de viață. Dar și adulții pot suferi de tulburări de atașament, care diferă în simptomele lor de tulburările de atașament la copii.
cauze
Există multe cauze ale tulburării de atașament.
Acestea sunt adesea cauze care duc la o tulburare de atașament în primii cinci ani de viață.În funcție de dacă este o formă inhibată sau dezinhibată de tulburare de atașament, diferite cauze sunt în prim plan.
În cazul unei tulburări de atașament reactiv, adică forma inhibată, cauza este adesea traumatică. Abuzul fizic sau neglijarea poate duce la tulburarea de atașament. Abuzul sexual în copilărie timpurie este, de asemenea, o posibilă cauză. Dacă există o boală gravă cronică, care este asociată cu multe șederi în unitățile medicale și examene sau intervenții dureroase, acest lucru poate duce și la o tulburare de atașament. Cauze posibile de naștere sau naștere prematură pot fi și ele.
În cazul unei tulburări de atașament cu dezinhibiție, cu toate acestea, accentul este pus pe neglijarea emoțională și neglijarea. Cu acești copii, nu există adesea niciun îngrijitor sau doar un contact mic cu alte persoane, ceea ce înseamnă că nu este posibil să înveți cum să faci față unei legături stabile.
Citiți și următorul articol aferent: Teama de pierdere la copii.
Tulburare de atașament după traumatism
În multe cazuri, trauma poate fi cauza tulburării de atașament. Se disting diferite tipuri de traume.
Cea mai frecventă formă este trauma fizică, de exemplu prin abuzuri fizice severe sau abuzuri sexuale. Ca urmare, o tulburare de atașament a formei inhibate se dezvoltă mai des.
În unele cazuri, nașterea prematură sau trauma nașterii poate duce la o tulburare de atașament. Acesta din urmă este adesea asociat cu consumul de alcool sau droguri de către mamă.
Citește și: Alcoolul în timpul sarcinii
Tulburare de atașament între mamă și copil
În unele cazuri, tulburarea de atașament poate apărea și între mamă și copilul sau copilul ei. Există o relație tulburată între cei doi.
Acest lucru poate fi adesea explicat printr-o interacțiune a mai multor factori. Acestea includ, de exemplu, probleme psihologice sau stres asupra mamei. O caracteristică decisivă tipică este aceea că mama este copleșită de situație, de ex. prin separarea de tatăl copilului sau nemulțumirea de sine.
O altă cauză posibilă poate fi o boală la copil, fie ea fizică sau psihică. Pe de altă parte, copilul sau copilul sunt adesea neglijate din cauza cerințelor excesive ale mamei sau pot chiar experimenta violență din partea mamei.
Pentru a putea începe tratamentul pentru o tulburare de atașament între mamă și copilul ei, diferitele conflicte existente trebuie mai întâi analizate cu atenție pentru a identifica posibilii declanșatori ai tulburării de atașament. Odată finalizată această analiză, trebuie căutată o terapie comună, pe termen lung, mamă-copil pentru a restabili relația dintre cei doi.
Simptome concomitente
O tulburare de atașament are diferite simptome de însoțire, în funcție de tipul tulburării de atașament.
Ceea ce au toate în comun sunt relațiile și contactele tulburate cu oameni din împrejurimile lor și contacte apropiate. Acest lucru este adesea însoțit de un comportament contradictoriu sau conflictual. Aceasta înseamnă că, pe de o parte, se poate observa un comportament excesiv de neîncrezător, de încredere și, pe de altă parte, un comportament respingător. Aceasta din urmă este adesea asociată cu intenții agresive și furioase.
O tulburare de atașament reactiv duce, de asemenea, la o mare teamă și la o stare de spirit adesea nefericită. Acest lucru face mai dificil să acceseze persoanele afectate și să poată vorbi deschis cu ei despre emoțiile lor.
În plus, apare așa-numita apatie, adică indiferența. În cazul unei tulburări de atașament cu dezinhibiție, pe de altă parte, există adesea o întrerupere a comportamentului de atașament care este independent de persoană. Acest lucru înseamnă că un comportament crescut de înclinare fără a menține o anumită distanță poate apărea și la străini.
Mai multe despre acest lucru: Probleme de comportament la copii
Ce pot fi semne la copii?
La copii, tulburările de atașament manifestă prudență excesivă și teamă pronunțată.
În plus, tulburările clare pot fi observate atunci când se află cu oameni, inclusiv alți copii. De asemenea, pot apărea agresiuni ocazionale și izbucniri de furie.
Copiii se manifestă mai ales ca personalități instabile din punct de vedere emoțional, care se manifestă în alternarea sau în contradicție cu acțiuni puternice și afecțiune. Acest lucru poate fi explicat prin lipsa unei persoane de referință constantă. Aceste semne nu sunt situaționale la copii.
Ați putea fi, de asemenea, interesat de acest subiect: Tulburări de personalitate
Tulburări de atașament cu dezinhibiție
O tulburare de atașament cu dezinhibiție este o schimbare perturbată a interacțiunilor sociale, fără a fi observate anumite bariere.
Un simptom conducător este comportamentul nespecific de atașament cu o prietenie excesivă. Acest lucru se referă adesea și la persoane din mediu care, altfel, nu au importanță pentru persoana în cauză. Există o nevoie foarte mare de atenție. Cine caută acest lucru și cine poate fi găsit joacă un rol subordonat. Când cei afectați sunt tristi, ei caută deseori mângâiere de la persoane cu care altfel nu le este cunoscut. Acest lucru este ilustrat prin termenul „dezinhibare”.
Barierele interne care sunt de obicei prezente, care vă împiedică să vă apropiați aleatoriu de străini, sunt demontate și persoana dezinhibată, ca să zic așa. Uneori, însă, nu se caută mângâiere.
Într-o astfel de tulburare de atașament, cauzele stau adesea în neglijare severă a copilului. Nu există nicio învățare a unei legături sociale constante cu un îngrijitor, ceea ce reduce considerabil șansa de a primi atenția dorită.
Ați putea fi, de asemenea, interesat de acest subiect: hospitalism
Diferențele în tulburările de atașament la copii și adulți
Există diverse manifestări ale tulburării de atașament, care, desigur, diferă unele de altele la copii și adulți.
La copii, tulburarea de atașament apare adesea din cauze traumatice.
Se pun în discuție diferite declanșatoare, există adesea conexiuni cu violența fizică și / sau sexuală, dar neglijarea extremă sau o casă parentală clar intactă pot duce la tulburări de atașament la un copil. Aceasta are un efect extrem asupra comportamentului copilului.
În funcție de tipul de tulburare de atașament, copilul poate avea dificultăți în interacțiunea cu îngrijitorii importanți din mediu. Acest lucru se manifestă adesea într-un comportament ambivalent, adică divizat. Pe de o parte, se observă o încredere excesivă cu o pierdere de distanță, dar pe de altă parte există și agresivitate sau ignoranța persoanei importante. Mai mult, deseori apar probleme atunci când aveți de-a face cu copii de aceeași vârstă.
Adesea, copiii afectați sunt, de asemenea, instabili emoțional și fluctuează între diferite stări emoționale. Acestea includ adesea teama, nefericirea, lipsa emoțiilor și agresivitatea față de tine și de cei din jurul tău. Există criterii oficiale de diagnostic pentru tulburarea de atașament la copii.
Tratamentul psihoterapeutic pe termen lung este căutat ca terapie.
La adulți astăzi, conceptul de tulburare de atașament trebuie privit din perspective diferite.
Aceasta include adulții care suferă deja de o tulburare de atașament în copilărie din cauza unor traume precum cea descrisă mai sus. Această tulburare de atașament este adesea prezentă atunci când terapia adecvată nu a fost efectuată în copilărie sau nu a fost efectuată în mod consecvent. Acest lucru poate duce la un comportament evitant față de persoanele din imediata apropiere. Adesea, adulții afectați nu au reușit să depășească în mod corespunzător trauma încă din copilărie și, prin urmare, sunt puternic influențați și restricționați în comportamentul lor cotidian. Prin urmare, trebuie căutat un tratament psihoterapeutic sau psihiatric.
În societatea actuală, conceptul de tulburare de atașament la adulți este adesea echivalat cu faptul că există o tendință către atașamente mai slabe și teama de promisiuni ferme de parteneriat serios. Aceasta poate fi privită și ca un fel de tulburare de atașament, care are totuși cauze mai puțin traumatice și nu trebuie neapărat să fie tratată prin îngrijire psihiatrică.
terapie
Tratarea tulburării de atașament este adesea un proces lung. O abordare a terapiei de comportament este în prim plan.
Pentru a crea un mediu constant și sigur, tratamentul trebuie, dacă este posibil, să se desfășoare într-un cadru ambulatoriu, de exemplu, o practică psihoterapeutică. În general, tratamentul trebuie supravegheat de un specialist în psihiatrie sau psihoterapie. În acest fel, se poate garanta că problemele persoanei în cauză pot fi abordate în mod adecvat. Îngrijirea psihiatrică sau psihoterapeutică este de obicei un proces pe termen lung. Este important să se stabilească o relație sigură și stabilă între persoana în cauză și terapeut. În caz contrar, succesul tratamentului este foarte limitat din cauza lipsei de încredere din partea persoanei în cauză.
Nu există nicio terapie medicamentoasă pentru tulburarea de atașament în acest sens. Cu toate acestea, se poate administra medicație de susținere. De obicei, accentul se pune pe tratarea bolilor de însoțire.
Ați putea fi, de asemenea, interesat de acest subiect: Psihoterapie
Durată
O tulburare de atașament este adesea o imagine clinică de lungă durată. Tulburarea de atașament începe de obicei în copilăria timpurie și, prin urmare, este foarte formativă în anii cruciali de dezvoltare. Prin urmare, este de înțeles că cei afectați au nevoie de mult timp pentru a putea reveni la comportamentul normal de atașament.
În general, durata depinde de tipul de terapie și de implementarea consecventă a tratamentului. Adesea, cu un tratament psihoterapeutic sau psihiatric bun și adaptat, se poate aștepta o durată de câțiva ani.
diagnostic
Pentru a diagnostica o tulburare de atașament, trebuie să se excludă mai întâi alte tulburări.
Adesea nu este ușor să distingem între probleme psihice sau fizice directe (cauzate de maltratare sau abuz) și tulburarea de atașament rezultată. Prin urmare, este important să se efectueze o examinare detaliată cu diferite teste. Mai mult, diagnosticul tulburării de atașament include apariția simptomelor corespunzătoare în primii cinci ani de viață.
Există un test fiabil pentru tulburarea de atașament?
În această formă nu există un test de încredere pentru a confirma o tulburare de atașament ca diagnostic.
Numeroase teste pot fi găsite pe Internet care pot oferi dovezi ale unei tulburări de atașament. Cu toate acestea, pe baza acestor teste nu se poate face o declarație fiabilă despre existența unei tulburări de atașament. Prin urmare, trebuie consultat un psihiatru dacă există semne de tulburare de atașament. Indicațiile posibile ale unei tulburări de atașament nu trebuie subestimate, deoarece este o boală gravă și poate provoca pagube pe termen lung persoanei în cauză.
Pentru identificarea posibilelor semne, vă pot ajuta câteva întrebări care ar putea indica o tulburare de atașament. Accentul se concentrează pe faptul că persoana în cauză are persoane de contact strânse sau persoane în care au încredere în mediul lor. Teama de a fi rănit și nevoia de securitate este, de asemenea, un element central. În plus, trebuie acordată atenție dacă există o mare nevoie de retragere și solitudine.