Citalopram

General

Citalopram este un medicament utilizat pentru depresie (antidepresiv). Este un remediu prescris adesea, în special pentru pacienții cu tulburări de dispoziție suplimentare. Aparține grupului de inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS). Aceasta înseamnă că inhibă absorbția de serotonină în celulă. Ca urmare, serotonina se acumulează mai mult în țesut.
De când a fost dezvoltat în 1989, efectele și efectele sale secundare sunt bine cunoscute și sunt utilizate pe scară largă.

Citiți mai multe despre acest subiect: Rolul serotoninei / neurotransmițătorilor în depresie

farmacologie

Citalopram se încadrează în grupul SSRI (Inhibitori selectivi pentru recapitularea serotoninei) clasificate. În germană se vorbește despre Inhibitori ai recaptării serontoninei.
Serotonina este un Substanța mesagerului din creier, care în viața de zi cu zi este adesea numit Hormonul fericirii referit ca. Un nivel suficient de serotonină în creier ridică și scade starea de spirit temerile. Cu toate acestea, după un anumit timp după distribuția inactivării Hormonulluând acest lucru înapoi în celule. Această recaptare este inhibată de ISRS, astfel încât serotonina să funcționeze mai mult.

Alte medicamente din grupul ISRS sunt: ​​escitalopram, sertralină, paroxetină, fluoxetina, Fluvoxamina.

angajament

Citalopram este prescris pentru terapia medicamentoasă a tulburărilor de dispoziție. Aceasta include depresia, dar și tulburarea bipolară (apariția fazelor maniacale și depresive).
Citalopram are un efect de îmbunătățire a stării de spirit aici. Cu toate acestea, acest efect apare numai după câteva săptămâni de utilizare regulată.
Pentru tratamentul depresiei, se iau zilnic 20 - 60 mg. Doza trebuie crescută lent pentru a reduce la minimum efectele secundare.

În plus, citalopram este utilizat în doze mai mari pentru tulburarea obsesiv-compulsivă și tulburarea de panică.

Citiți mai multe despre acest aspect Cipralex®

Dozarea citalopramului

Citalopram este utilizat pentru a trata depresia și este disponibil în diferite doze, cum ar fi 10mg, 20mg, 30mg și 40mg. La începerea terapiei cu citalopram, a Doza inițială din 10mg pe zi programat în prima săptămână. Acest lucru permite pacientului să se obișnuiască cu medicația, deoarece pot apărea adesea reacții adverse neplăcute, precum greață, diaree și oboseală severă.

Doza zilnică recomandată minciuni 20mg și poate fi crescut dacă este necesar. Alte modificări ale dozei depind de tolerabilitatea medicamentului. Loviti puternic Efecte secundare mai departe, trebuie să obțină altul Reducerea dozei fii gândit sau chiar a trecut la un alt medicament.

Desigur, pacientul trebuie să simtă și o îmbunătățire a simptomelor sale. Mai ales starea de spirit, motivația și motivația sa ar trebui să fie ușurate de tratament. Pacientul observă nicio schimbare sau este vorba despre sine depresie foarte severă poate Doza maximă de 40 mg poate fi prescris pe zi.
De asemenea, doza trebuie ajustată cu atenție. Doza trebuie, de asemenea, ajustată cu atenție la pacienții vârstnici și la cei cu o boală de bază, cum ar fi funcția renală afectată sau funcția hepatică. De obicei, veți primi o doză maximă de 20 mg. Când opriți citalopramul, trebuie să aveți grijă să reduceți treptat doza. Această scădere a medicamentului este destinată să prevină apariția efectelor secundare severe ale întreruperii bruște.

Efecte secundare

Când începeți terapia cu citalopram, sunt frecvente următoarele reacții adverse:

• Gură uscată
• greaţă
• Nelinişte
• nervozitate
• Tremura
• palpitaţii
• sudoare
• Disfuncție sexuală.

Este important să știți că aceste reacții adverse se îmbunătățesc adesea după o utilizare prelungită. Deci nu ar trebui să fie un motiv de retragere timpurie.

Mai mult, luarea de citalopram duce la o modificare a excitației din inimă. Așa-numitul timp QT este prelungit. Prin urmare, trebuie să se scrie un ECG înainte de începerea terapiei pentru a determina timpul QT. În plus, citalopram nu trebuie combinat cu alte medicamente care duc, de asemenea, la o prelungire a timpului QT.

O creștere temporară a simptomelor depresive parțial cu idee suicidară se poate observa sub medicația antidepresivă. Aici, ar trebui să existe o legătură strânsă cu medicul curant pentru a putea interveni în timp util.

Un efect secundar rar, dar care poate pune viața în pericol este așa-numitul sindrom de serotonină. Un exces de serotonină și substanțe asemănătoare serotoninei duce la următoarele simptome:

• Creșterea pulsului și a tensiunii arteriale, senzație de gripă, vărsături și diaree, dureri de cap, respirație mai rapidă
• Halucinații, conștiință afectată, incoordonare, neliniște, anxietate
• Tremururi, spasme musculare, potriviri epileptice

Dacă apare acest lucru, trebuie consultat imediat un medic. Pacienții trebuie monitorizați îndeaproape (uneori într-o unitate de terapie intensivă). Medicatia cauzala este oprita si administrarea medicamentelor pentru ameliorarea simptomelor.

Citiți mai multe despre subiect aici: Efectele secundare ale citalopramului

Dependenţă

Citalopram nu este dependent. Cu toate acestea, corpul se obișnuiește cu el retragere bruscă la tulburări circulatorii (ameţeală, Greață, palpitații, dureri de cap etc.). Dacă terapia cu citalopram este oprită, se recomandă să se facă una reducerea lentă, treptată a dozei (Se strecoară).

sarcină:
Există dovezi că citalopram la fel ca și alte medicamente din grupul ISRS Poate afecta dezvoltarea copilului nenăscut. Deci s-a observat că mai comună la nașterea prematură și probleme de respirație la nou-născut a venit.

Pentru ca cu toate acestea, nu există studii asupra femeilor însărcinate luând citalopram, efectul medicamentului asupra fătului rămâne incert. În general, ar trebui să se facă, prin urmare, încercări de a întrerupe citalopramul înainte de sarcină și, dacă este posibil, de a trata boala folosind metode non-medicamentoase (de exemplu, psihoterapie).

Oprirea citalopramului

Citalopram este un medicament, pe inserarea pachetului este deja subliniat faptul că întreruperea pacientului cu medicamentul poate duce la reacții adverse grave. Acele simptome care pot apărea ca urmare a întreruperii bruște sunt rezumate sub sindromul de retragere SSRI (de exemplu, tulburări senzoriale, frică de înălțimi, tinitus, disfuncție sexuală sau zaps cerebral).

Întreruperea spontană poate duce la simptome de sevraj la pacienți de la o zi la o săptămână după aceea. Acestea includ probleme circulatorii, cum ar fi amețeli și tulburări de echilibru.De obicei, acestea apar mai ales atunci când capul sau ochii sunt mișcați. Aceasta se numește tulburări ortostatice. În multe cazuri, duc la greață și stare de rău.

Zap-urile cerebrale sunt senzații de șoc electric care radiază până la extremități. Tulburările grave pot afecta abilitățile motorii prin provocarea de strângere de mușchi, spasme musculare, tremor și diverse ticuri pe care pacientul nu le mai are sub control în viața de zi cu zi.
De asemenea, poate duce la afecțiuni gastro-intestinale, cum ar fi diaree, constipație, oboseală sau greață.
Schimbările de spirit pot fi, de asemenea, problematice. Printre altele, pacienții se plâng de un sentiment mai puternic de depresie sau faze maniacale, astfel încât gândurile suicidare sau comportamentul agresiv pot fi observate.

Simptomele de retragere pot dura săptămâni până la luni și pot apărea probleme chiar și după ce încetați să luați medicamentul. Prin urmare, medicul curant ar trebui să însoțească întreruperea și să permită acest lucru să se producă lent. Se vorbește despre conținerea dozei; în consecință, un pacient care ia 10 mg pe zi este inițial redus la 5 mg. Dacă este bine tolerat sau după câteva săptămâni obișnuite, doza poate fi redusă în continuare. Poate dura câteva luni pentru a nu mai lua medicamentul, dar are avantajul că poate reduce riscul apariției simptomelor de sevraj.

Din păcate, efectele secundare nu pot fi excluse complet, așa că este necesară o consultare bună cu medicul curant. Simptomele moderate pot fi, de asemenea, tratate cu benzodiazepine pentru a facilita retragerea pacientului. Dacă simptomele sunt prea severe, întreruperea trebuie întreruptă și administrarea citalopramului în doza inițială. Puteți încerca apoi din nou cu pași mici pentru scăderea dozei.

Citalopram și alcool

Ca multe medicamente, efectele citalopramului sunt influențate de utilizarea simultană a altor medicamente sau substanțe. De exemplu, alcoolul nu trebuie consumat în timpul tratamentului cu citalopram. Pe de o parte, alcoolul poate influența efectul medicamentului și, prin urmare, poate avea efecte negative asupra pacientului, pe de altă parte, citalopramul poate schimba și efectul alcoolului asupra organismului.
S-a demonstrat că pacienții care beau chiar puțin alcool în timpul terapiei cu citaloprant au avut reacții adverse mai severe. Au fost mai multe simptome care sunt foarte asemănătoare cu mahmureala. Cei afectați sufereau de stare de rău și greață.

Prin urmare, Citalopram crește sensibilitatea la alcool, astfel încât chiar și cantități mici sunt suficiente pentru a produce efecte puternice. Efectele secundare sub influența alcoolului pot varia de la pacient la pacient.

Citiți mai multe pe site-ul nostru Citalopramul și alcoolul - sunt compatibile?