Noduli limfatici
Sinonime pentru ganglioni limfatici
glanda limfatică
Medical = Nodus limfatic, Nodus lymphoideus
Engleză = ganglionilor limfatici
definiție
Ganglionii limfatici sunt stații de filtrare ale sistemului limfatic din organism, care transportă lichidul eliberat din vasele de sânge în țesut înapoi în sânge. Ganglionii limfatici curăță acest lichid, limfa, și joacă, de asemenea, un rol în apărarea împotriva germenilor.
Acestea fac parte din sistemul limfatic.
Anatomia ganglionilor limfatici
Ganglionii limfatici sunt organe în formă de rinichi, care au dimensiuni de 2 mm până la 2 cm și apar peste tot în corp, de exemplu pe gât, în zona inghinală, în axile sau în gât.
Ganglionul limfatic este înconjurat de o capsulă de țesut conjunctiv prin care intră mai multe vase limfatice aferente (vasa afferentia). Un vas limfatic (vas efferens) părăsește organul de la așa-numitul hilus și vasele de sânge (artere și vene) intră sau ies.
Se face distincția între ganglionii limfatici regionali și cei colectivi. Ganglionii limfatici regionali colectează limfa dintr-o zonă a corpului (de exemplu, gâtul). Ganglionii limfatici colectivi sunt conectați în aval de aceștia și filtrează limfa deja purificată din mai mulți ganglioni limfatici regionali.
Ilustrație ganglioni limfatici și vase limfatice
A - Structura unui ganglion limfatic
- Vase limfatice aferente
- Clapete împotriva refluxului
- Zona corticală (paracortex)
- Centrul de germinare
(Regiunile limfocitelor B și T) - bar
- capsulă exterioară (înveliș de organ)
- Lichid tisular (limfatic)
- Vas limfatic laxativ
- Bazinul hidrografic
(între ganglionii limfatici cervical și axilar
și deasupra buricului))
B - zone de captare a ganglionilor limfatici
a - pe gât
b - în zona axilei
c - în zona inghinală
Puteți găsi o prezentare generală a tuturor imaginilor de la Dr-Gumpert în: imagini medicale
Sistem limfatic
- Ganglionii limfatici ai capului -
Nodi lymphoidei capitis - Ganglionii limfatici cervicali -
Nodi lymphoidei cervicales - Gura canalului mamar
în vena capului brațului stâng -
Canalul toracic
Vena brahiocefalică stângă - Gura principalului din dreapta
canal limfatic în dreapta
Vena capului brațului -
Canalul limfatic Dexter
Vena brachiocephalica dextra - Vena cavă superioară -
Vena cavă superioară - Ganglionii limfatici axilari -
Nodi lymphoidei axillares - Canal de sân de lapte -
Canalul toracic - Vase limfatice -
Vasa limfatică - Ganglionii limfatici abdominali -
Nodi lymphoidei abdominis - Ganglionii limfatici pelvieni -
Nodi limfoide pelvis - Ganglionii limfatici inghinali -
Nodi lymphoidei inguinales - Ganglionii limfatici mandibulari -
Nodi lymphoidei submandibulares - Ganglionii limfatici cervicali anteriori -
Nodi lymphoidei cervicales anteriores - Ganglionii limfatici cervicali laterali superficiali -
Nodi lymphoidei cervicales
superficiale laterale - Ganglionii limfatici cervicali laterali adânci -
Nodi lymphoidei cervicales
lateral profundi - Ganglionii limfatici mastoidieni -
Nodi lymphoidei mastoidei - Ganglionii limfatici occipitali -
Nodi lymphoidei occipitales - Ganglionii limfatici faciali -
Nodi lymphoidei faciales - Ganglionii limfatici parotizi -
Nodi lymphoidei parotidei
Puteți găsi o prezentare generală a tuturor imaginilor de la Dr-Gumpert în: imagini medicale
Histologie / țesutul ganglionilor limfatici
Structura microscopică a unui ganglion limfatic are trei straturi și este împărțită în cortexul exterior, zona paracorticală medie (paracortex) și măduva internă.
Întregul lucru este înconjurat de capsula țesutului conjunctiv, din care ramuri (trabecule) se extind în interiorul ganglionului limfatic.
Straturile ganglionului limfatic sunt pătrunse de sinusurile limfatice. Acestea sunt spații în care limfa își ia drumul în interiorul ganglionului limfatic până când părăsește ganglionul limfatic din nou la nivelul hilului.
În funcție de locație, se face distincția între sinusul marginal situat direct sub capsulă, sinusul intermediar care trece prin cortex și paracortex și sinusul medular situat în medulă. Vasele limfatice aferente se varsă în sinusul marginal, iar vasul eferen iese din sinusul medular.
Mai mult, în funcție de strat, diferite celule pot fi găsite în țesutul ganglionar. În cortex, există limfocite B, un tip de celule albe din sânge, în grupuri rotunjite (foliculi).
Un alt tip de celule albe din sânge numite limfocite T se găsește în zona paracorticală. În cele din urmă, limfocitele B activate și fagocitele corpului, așa-numitele macrofage, se găsesc în măduvă.
Funcția ganglionilor limfatici
Ganglionii limfatici îndeplinesc mai multe funcții. Pe de o parte, ele servesc la activarea, multiplicarea și stocarea celulelor imune, a limfocitelor B și T.
În plus, celulele conținute produc anticorpi după activarea germenilor conținuți în limfă, care sunt apoi eliberați în fluxul sanguin pentru a combate agenții patogeni.
Mai mult, ganglionii limfatici acționează ca filtre pentru lichidul limfatic, adică îi eliberează de:
- Agenți patogeni
- Corpuri străine (de ex. Particule de funingine) sau
- Celulele tumorale.
Citiți mai multe despre acest subiect:
- Ce sunt limfocitele B?
- Sistem limfatic
Boli ale ganglionilor limfatici
Ganglionii limfatici se pot schimba în zona de captare atunci când există inflamație. Apoi se umflă, uneori dureros, și pot fi resimțite prin piele din exterior.
Exemple de astfel de modificări inflamatorii sunt Infecție respiratoriecare poate mări ganglionii limfatici cervicali. Chiar și după ce a fost infectat cu HIV (SIDA) sau virusul EBV (Febra glandulară PfeifferUnul dintre primele simptome la debutul bolii, mononucleoza) poate umfla ganglionii limfatici.
Există, de asemenea, boli tumorale care afectează ganglionii limfatici. Adesea, cineva găsește tumori fiice (metastaze) ale altei tumori în corp, dacă celulele canceroase spălate de acolo prin limfă nu pot fi eliminate în ganglionul limfatic, ci se instalează și se înmulțesc.
Mai rar, cancerul se dezvoltă direct în ganglionul limfatic. În astfel de cazuri se vorbește despre a Limfom, in care Limfom Hodgkin de Limfom non-Hodgkin se poate distinge.
Ganglionii limfatici umflați
Ganglionii limfatici se pot umfla din diverse motive - organismul are, în general, o reacție de apărare. Când organismul trebuie să lupte împotriva agenților patogeni invadatori, se activează apărarea imună. Stațiile importante de filtrare ale corpului și celulele imune care pot migra din ganglionii limfatici se află în ganglionii limfatici. În lichidul limfatic, poluanții și agenții patogeni sunt, de asemenea, aruncați în ganglionii limfatici, unde poate fi apoi inițiată o reacție de apărare. În acest context, ganglionii limfatici se umflă apoi.Acest lucru poate fi destul de dureros, deoarece ganglionii limfatici se pot mări semnificativ într-un timp foarte scurt în cazul unei infecții acute. Din punct de vedere medical, umflarea ganglionilor limfatici este cunoscută și sub numele de limfadenopatie sau limfadenită. Cu toate acestea, ganglionii limfatici se pot umfla și în alte boli, cum ar fi bolile maligne. Creșterea dimensiunii ganglionilor limfatici se datorează mai des migrației celulelor degenerate în ganglionii limfatici. Acolo celulele maligne continuă apoi să se divizeze și să formeze o metastază a ganglionilor limfatici a tumorii primare. În contextul cancerului de sân, de exemplu, răspândirea tumorii poate determina umflarea ganglionilor limfatici din axile.
Citiți mai multe despre acest subiect:
- Implicarea ganglionilor limfatici în cancerul de sân
- Ganglionii limfatici umflați
Durere ganglionară
Ganglionii limfatici dureroși sunt, în general, mai mult un semn bun și sunt mai susceptibili de a indica unul cauză benignă mărirea ganglionilor limfatici. Ca parte a unei infecții, ganglionii limfatici reacționează la agenții patogeni și se măresc. Deoarece țesutul înconjurător nu este folosit pentru mărirea rapidă, fibrele nervoase și alte structuri înconjurătoare sunt întinse, care Durere poate cauza. Uneori, ganglionii limfatici umflați rapid prezintă, de asemenea, o înroșire a pielii. În schimb, mărirea ganglionilor limfatici maligne crește adesea încet și pe o perioadă lungă de timp, astfel încât țesutul înconjurător are suficient timp pentru a face loc și este întins doar încet. Din acest motiv, ganglionii limfatici maligni sunt mai puțin dureroși decât ganglionii limfatici benigni.
Cancerul ganglionilor limfatici
Cancerele se pot răspândi la ganglionii limfatici. În stadiile incipiente ale bolii, este afectată doar o zonă circumscrisă. Cu toate acestea, în timp, pe măsură ce cancerul continuă să crească, se poate conecta la vasele limfatice și la structurile înconjurătoare. Poate crește în organe învecinate, dar poate afecta și ganglionii limfatici. Celulele tumorale pot fi spălate în ganglionii limfatici prin sistemul limfatic. Primul ganglion limfatic care primește lichid limfatic dintr-o regiune a corpului este, de asemenea, cunoscut sub numele de ganglion limfatic sentinelă. Dacă este diagnosticat cancerul, se efectuează o căutare țintită a ganglionului limfatic sentinelă. Dacă acest lucru nu conține tumori, se poate presupune că nici celelalte ganglioni limfatici nu conțin celule tumorale. Cu toate acestea, dacă ganglionul santinel este deja afectat de tumoare, acesta trebuie îndepărtat și / sau iradiat împreună cu alți ganglioni limfatici din regiunea corespunzătoare a corpului, în funcție de conceptul de terapie. Așezările tumorii în ganglionii limfatici sunt, de asemenea, cunoscute sub numele de metastaze ale ganglionilor limfatici. Ganglionii limfatici afectați continuă să se mărească și se simt adesea accidentați, neregulați și aspri. Adesea, acestea sunt fuzionate cu mediul înconjurător și, prin urmare, nu mai pot fi mutate în țesut, așa cum se întâmplă în mod normal. De obicei, presiunea asupra ganglionilor limfatici maligni nu provoacă durere. Cu toate acestea, în cazul ganglionilor limfatici măriți din cauza inflamației, presiunea asupra acestor ganglioni limfatici poate declanșa de obicei durere.
Informații suplimentare sunt, de asemenea, disponibile la subiectul nostru: Ganglionii limfatici santinela
Regiunile ganglionilor limfatici
Ganglionii limfatici de pe zona inghinală
Ganglionii limfatici sunt pe tot corpul la oameni. Există, de asemenea, o stație importantă a ganglionilor limfatici în zona inghinală. Ganglionii limfatici inghinali preiau lichidul limfatic din extremitatea de jos si Organele bazinului pe. Prin urmare, acestea sunt o stație crucială de drenaj. Cel mai bun mod de a simți ganglionii limfatici în zona inghinală este să căutați pulsul Artera femurala (Arteria femoralis), care poate fi simțită și în zona inghinală. Există de obicei grupuri de ganglioni limfatici în jurul arterei. Ganglionii limfatici inghinali sunt palpabili la majoritatea adulților, deoarece sunt adesea mai mari decât alți ganglioni limfatici. Din căderile copilăriei, genunchii deschiși și alte leziuni ale extremităților inferioare, ganglionii limfatici sunt adesea stresați din copilărie. Activările frecvente duc la creșterea țesutului conjunctiv la nivelul ganglionilor limfatici, motiv pentru care acestea rămân apoi ușor mărite și palpabile fără ca aceasta să aibă vreo semnificație patologică.
Desigur, ganglionii limfatici din zona inghinală pot fi măriți și în bolile maligne, de exemplu cancerul de prostată la bărbați, cancerul uterin sau ovarian la femei sau cancerul de colon atunci când celulele canceroase s-au răspândit la ganglionii limfatici. Orice altă boală malignă se poate răspândi la ganglionii limfatici într-un stadiu avansat și poate afecta și ganglionii limfatici inghinali. Umflăturile benigne ale ganglionilor limfatici din zona inghinală sunt exprimate ca bulgări mărite, dar moi și mobile, care pot fi fragede la presiune. Ca parte a unui infecţie cu toate acestea, ganglionii limfatici măriți se umflă de obicei în câteva săptămâni. Creșterea constantă a dimensiunii unui ganglion limfatic în zona inghinală este, prin urmare, destul de suspectă pentru o constatare malignă.
Ganglionii limfatici pe gât
Majoritatea ganglionilor limfatici din corpul uman sunt localizați în Regiunea gâtului. Acestea sunt deosebit de frecvente în contextul Răceală umflat și apoi se pregătesc adesea Durere. Ganglionii limfatici de pe gât sunt dispuși în linii diferite. O linie rulează în gât (ganglioni limfatici nucali), unul începe în fața Urechi (ganglionii limfatici pre-auriculari) și se desfășoară pe marginea frontală a mușchiului mare al gâtului spre clavicula, o linie începe în spatele urechilor și rulează pe marginea posterioară a mușchiului gâtului spre clavicula (ganglionii retro-auriculari). Există, de asemenea, ganglioni limfatici în Unghiul maxilarului iar în țesuturile moi de sub maxilarul inferior până la bărbie (ganglioni limfatici submandibulari și submentali). Cu răceli, acești ganglioni limfatici sunt adesea umflați și tind să fie fragili. Odată ce s-a terminat frigul sau durerea în gât, ganglionii limfatici se umflă rapid. Dacă s-a întâmplat foarte des Inflamaţie cu toate acestea, ganglionii limfatici cervicali pot rămâne ușor măriți pe termen lung. În contextul bolilor maligne, ganglionii limfatici ai gâtului se pot mări și dacă cancerul în cauză s-a instalat în ganglionii limfatici. Ganglionii limfatici se simt apoi destul de grosieri, neregulați și sunt înghesuiți cu mediul înconjurător. Ganglionii limfatici sunt rareori dureroși. În cazul bolilor maligne din zona capului și gâtului, ganglionii limfatici cervicali sunt afectați în mod deosebit din cauza apropierii lor anatomice. De exemplu, acest lucru poate fi cazul cu Laringele, limba, amigdalele, glandele salivare sau tumorile esofagului fie cazul. Cu toate acestea, orice alt cancer se poate instala și în ganglionii limfatici. O tumoare care se dezvoltă direct în ganglionii limfatici este limfomul Hodgkin. Nu este neobișnuit să se manifeste în ganglionii limfatici cervicali sau axilari și este tratat de obicei cu chimioterapie.
Ganglionii limfatici pe gât
Există, de asemenea, ganglioni limfatici în gât. Acestea sunt, de asemenea, cunoscute medical sub numele de ganglioni limfatici nucali. Acestea pot fi mărite cu infecții, inflamații sau boli maligne. Ca și în cazul ganglionilor limfatici cervicali, ganglionii limfatici din gât sunt deosebit de importanți Răcealăcare afectează căile respiratorii superioare, precum și umflate cu dureri de gât. Bolile maligne ale zonei capului și gâtului pot apărea în ganglionii limfatici ai gâtului Metastaze formă.
