Diagnosticul de cancer testicular

introducere

Diagnosticarea la Cancer testicular include mai multe etape și examene individuale. Primul pas este diagnosticul clinic, în cursul căruia este descoperită de obicei tumora primară în testicul, urmată de explorarea posibilului său răspândit și răspândit la alte organe și țesuturi.

Diagnosticul operativ este apoi efectuat. Testicul afectat este îndepărtat și examinat histologic (țesut). Numai prin adăugarea acestor două etape parțiale poate fi adecvat Terapia cancerului testicular a fi pornit.

• Diagnostic clinic: Cancerul testicular poate deja 97% prin asta Palpare (scanda) din Testicule să fie determinat de medic. Medicul de specialitate responsabil pentru acest lucru este urologul. El examinează cu atenție atât testiculele, cât și mai întâi le compară dimensiunea și textura. În testicul afectat, în mare parte mărit, tumora poate fi resimțită de obicei ca o forfotă din lemn. Urologul poate face acest lucru epididim și de asemenea Cordul spermatic Separați-l de testicul și examinați-l pentru posibile modificări ale mărimii sau calității țesutului. In plus Noduli limfatici în bandă și palpat în jurul canalului inghinal pentru un posibil Umflarea ganglionilor limfatici din regiunea inghinală ca semn al răspândirii tumorii testiculare.

Următorul pas este a Examinarea cu ultrasunete a ambelor testicule afișate. Cu așa-numita sonografie scrotală de înaltă rezoluție poate trece 98% din toate tumorile pot fi detectate. Dacă, de exemplu, în cazuri rare, o tumoră testiculară nu este detectată în stadiile incipiente în timpul examinării la palpare, etapele preliminare pot fi în continuare identificate cu examenul cu ultrasunete. Această metodă determină în continuare consistența indurației palpabile în testicul. Aici, între chistic (Cavități cu retenție de apă) și leziuni solide (solide). Formele timpurii ale tumorilor cu celule germinale pot fi recunoscute cu ușurință prin ultrasunete, deoarece așa-numitele microcalcificări se găsesc în țesutul testicular, care poate fi văzut în imaginea ecografică ca "Zăpadă"Sau"cer înstelat"Reprezinta. Este important ca ambele testicule să fie incluse în examen, deoarece cancerul testicular apare pe ambele părți în 1% din cazuri.

De asemenea, puteți găsi mai multe informații despre acest subiect aici: Ecografia testiculului

• Diagnosticare de propagare: În această secțiune de diagnostic, sunt înregistrate orice metastaze care pot fi prezente și dimensiunea și întinderea Tumora primara în interiorul testiculului. Acest lucru poate fi observat deosebit de bine într-o tomogramă calculată cu agent de contrast, motiv pentru care o astfel de examinare este obligatorie în cancerul testicular. Tomografie computerizata este din torace (Cutia toracică), Abdomen (abdomen superior și inferior) și pelvis. Cu ajutorul acestei imagini, medicii pot decide dacă nodulii limfatici afectați trebuie, de asemenea, îndepărtați în timpul operației. În plus, ficat si plămân, organele care sunt afectate în principal de răspândirea în cancerul testicular, pe lângă ganglionii limfatici. Dacă se găsesc metastaze acolo, acesta este un criteriu important pentru stadializarea (divizarea în stadii de agresivitate) a cancerului testicular și selectarea măsurilor terapeutice.

• Markerul tumoral: Determinarea mai specifică hormonii iar proteinele din sânge este un alt pas în diagnostic Cancer testicular. În funcție de originea țesutului, celulele tumorii eliberează diferite dintre aceste substanțe. Ca regulă generală pentru Markeri tumori consideră că o creștere a concentrației lor în sânge înseamnă că tumora este activă. Dacă aceste valori continuă să crească în cursul bolii, trebuie să presupunem că cancerul testicular a progresat. Astfel, markerii tumorali în cancerul testicular sunt importanți pentru controlul proceselor și pentru evaluarea succesului terapiei. La începutul unuia chimioterapie sau radioterapie, markerii tumorii pot crește și ei, dar acesta este mai mult un semn pozitiv, deoarece indică moartea celulelor tumorale, ceea ce înseamnă că aceste substanțe sunt eliberate din ce în ce mai mult în sânge. Cei mai importanți markeri în cancerul testicular sunt aceștia apha fetoproteină (AFP) si gonadotropină corionică umană (HCG) pentru non-seminoame, precum și pentru fosfatază alcalină placentară (PLAP) pentru seminom. Cu toate acestea, determinarea unui marker tumoral nu este niciodată suficientă pentru determinarea unui tip de țesut, deoarece această examinare nu este suficient de specifică. Este indicativ doar în combinație cu restul diagnosticului.

• Diagnosticare operativă: Funcționarea Cancer testicular este ambele terapeutic, precum și a diagnostic Măsura. Acesta este întotdeauna cel afectat Testicule îndepărtat și o probă prelevată din celălalt testicul cu o incizie mică, ca probabilitatea cancer apare la ambele testicule simultan (aprox. 1%). Cel mai adesea testicul afectat de tumoră este îndepărtat printr-o incizie mică în inghinal.
  Scrotul rămâne nevătămat. În cazul unui diagnostic incert, de exemplu, un nod vizibil în ecografie, cel din al său malignitate (malignitate) nu poate fi evaluat în mod fiabil, testiculul este expus pentru prima dată și examinat mai îndeaproape. Mai mult, în timpul operației, examinarea histologică a unui eșantion de nod este în cauză. Se ia decizia dacă testiculul poate fi păstrat sau dacă este necesară îndepărtarea. Depinde de Noduli limfatici sunt afectate în zona inghinală sau în zona coloanei vertebrale sau în abdomen, acestea sunt de asemenea eliminate ca parte a operației. Testiculul eliminat și, dacă este cazul, testiculele eliminate Noduli limfatici și probe de țesut sunt plasate în patologie trimis să fie examinat și evaluat la microscop. Descoperirile patologului sunt făcute câteva zile mai târziu. Doar atunci este clar ce tip de cancer testicular este, cât de malign și avansat este și cum poate fi tratat în consecință.

Absența unui testicul poate fi pentru bărbați psihologic poate fi foarte problematic, chiar dacă acest lucru nu afectează potența sau medical fertilitate mijloace. Prin urmare, există posibilitatea de a compensa cel puțin cosmetic pierderea prin introducerea unui testicul artificial din plastic în scrot după vindecarea plăgii chirurgicale. De exemplu, medicii medicali nu pot nici optic și nici nu simt că un testicul a fost îndepărtat.