EHEC - ce este?
introducere
Acronimul EHEC înseamnă „Escherichia coli entero-hemoragică”.
Aceasta este o formă de bacterii care poate fi întâlnită mai ales în intestinele bovinelor, oilor, caprelor, cerbului sau cerbului.
Bacteriile sunt capabile să producă diverse toxine, dar acestea nu prezintă niciun pericol pentru animale.
Dacă aceste toxine sunt transferate la oameni, cu toate acestea, pot fi cauzate reclamații gastrointestinale severe.
În cazuri deosebit de severe, bacteriile pot provoca infecții intestinale care pot pune viața în pericol.
În Germania, agentul patogen EHEC s-a răspândit rapid și periculos în 2011.
Puteți afla totul despre bacteria Escherichia coli aici: Escherichia coli
Ce cauzează infecția cu EHEC?
Multe milioane de bacterii Escheria Coli pot fi găsite în flora intestinală a oamenilor.
Aceste bacterii aparțin florei intestinale naturale și au funcții importante pentru organismul de acolo.
Infecțiile EHEC sunt declanșate de o tulpină specială a bacteriei Escheria coli (E.coli), care nu apare în flora intestinală naturală a oamenilor. Această tulpină specială poate fi întâlnită numai la rumegătoarele, care pot excreta bacteriile din fecale.
Cauzele unei infecții sunt apoi contactul cu bacteriile prin alimente, apă contaminată, obiecte contaminate sau, în cazul copiilor mici, contact direct cu animalele.
La fel și calea de transmisie
Calea de transmitere a bacteriilor începe cu excreția bacteriilor din materiile fecale.
Escheria coli entereroemoragică poate supraviețui în mediu foarte mult timp și, prin urmare, sunt încă contagioase pentru om chiar și după câteva săptămâni.
O cale de transmitere directă poate fi de la animale la oameni.
Deoarece animalele pot fi încă contaminate cu câteva urme de fecale, agentul patogen EHEC poate fi transmis cu ușurință prin contactul cu animalele.
Jocul în pajiști unde se păstrează rumegătoarele este o sursă de infecție, în special pentru copii.
Un alt mod de transmitere poate fi prin alimente.
Dacă, de exemplu, legumele sunt fertilizate cu ajutorul gunoiului de grajd, bacteriile pot fi transferate în aliment în acest fel și duc astfel la o posibilă infecție.
Alimentele insuficient încălzite sau carnea crudă pot duce, de asemenea, la o infecție cu agentul patogen EHEC.
De asemenea, bacteriile pot fi transmise ușor de la persoană la persoană.
De asemenea, persoanele care au fost infectate cu bacteria EHEC excretă agentul patogen prin scaun.
Infecția poate apărea și prin atingerea scaunului unei persoane afectate.
Cu toate acestea, pentru ca bacteria să-și arate efectul patologic efectiv asupra oamenilor, bacteria trebuie să intre în corp.
Acest lucru se întâmplă de obicei atunci când puneți mâna în gură, așa cum se întâmplă adesea cu copiii sau când agentul patogen este transferat din propria mână în mâncare, care apoi ajunge în gură și, în final, și în stomac și intestine.
Această cale de transmisie poate fi prevenită prin dezinfectarea mâinii.
Cât de contagios este EHEC?
Deoarece bacteria EHEC poate supraviețui timp de câteva săptămâni în afara corpului animalului, este necesar un risc ridicat de infecție și o atenție deosebită, în special în locurile de muncă care au mult contact cu bovinele, caprele sau căprioarele.
Odată ce bacteria a intrat în propriul corp, aceasta poate fi excretată doar prin propriul scaun.
De asemenea, trebuie să aveți o precauție deosebită atunci când consumați alimente care au fost fertilizate cu ajutorul gunoiului de grajd lichid.
Este întotdeauna important să vă asigurați că este curățat bine înainte de consum.
Pe lângă faptul că este transmisă direct de la animal la persoană sau de la persoană la persoană, bacteria poate fi transmisă și prin apă contaminată.
Aceasta poate intra în corpul persoanei afectate de băut sau de baie.
În general, bacteria EHEC este foarte contagioasă în comparație cu alte bacterii.
Doar 10 bacterii sunt suficiente pentru a provoca infecții.
Durata unei infecții cu EHEC
O infecție cu EHEC poate adopta o mare varietate de dimensiuni și, prin urmare, cursul bolii poate varia în lungime.
Uneori chiar se întâmplă ca o persoană infectată cu EHEC să nu simtă semne.
Perioada de incubație, adică timpul dintre infecția cu bacteria și primele semne de infecție, este de obicei între două și zece zile.
După infecție, cursul bolii are dimensiuni diferite.
Mulți suferinzi se plâng inițial de diaree apoasă și greață severă.
Deși acest lucru este extrem de incomod, promovează și vindecarea în același mod.
Din cauza diareei, bacteriile sunt eliminate din organism cât mai repede posibil, astfel încât acestea nu pot provoca complicații suplimentare.
Diareea poate dura câteva zile până la două săptămâni.
Dacă simptomele persistă mai mult de două săptămâni și dacă există și alte simptome, cum ar fi slăbiciunea, scăderea producției de urină sau o tendință generală de sângerare, se poate presupune că bacteria EHEC a adus și o altă imagine clinică, sindromul hemoragic-uremic, cu acesta .
Acest sindrom poate lua proporții drastice, fără tratament sau tratament prea lent.
În cel mai rău caz, pot fi cauzate daune pe viață și obligațiile de dializă asociate.
Cu toate acestea, dacă sindromul este descoperit și tratat rapid, acesta trebuie vindecat în câteva săptămâni.
Care este cursul bolii?
Cu o infecție cu EHEC, boala poate lua diferite cursuri.
În funcție de gravitatea infecției, rareori poate fi chiar pericol pentru viață.
Primul semn al unei infecții este, de obicei, diareea apoasă și adesea sângeroasă.
Dacă apar astfel de simptome, cu siguranță trebuie consultat un medic.
Pe lângă diaree, greața și vărsăturile sunt adesea observate.
Voma poate conține și mici urme de sânge.
În majoritatea cazurilor, după câteva zile până la săptămâni, aceste simptome se opresc și boala pare să fie vindecată.
Infecția poate provoca rareori alte boli, cum ar fi sindromul HU.
În acest caz, diareea și vărsăturile pot să scadă, în timp ce apar alte simptome precum paloare, slăbiciune și retenție urinară.
Dacă acesta este cazul, cursul bolii este prelungit și poate dura până la câteva săptămâni.
În cazul cel mai sever, sindromul HU poate provoca, de asemenea, insuficiență renală persistentă, astfel încât persoana afectată depinde de detoxifierea sângelui extern folosind dializa pe viață.
perioadă incubație
Timpul de incubație este timpul care trece între infecție și izbucnirea infecției în corp.
Prin urmare, descrie timpul în care bacteria are nevoie pentru a-și dezvolta efectele în corp.
În cazul unei infecții cu EHEC, perioada de incubație este de două până la zece zile.
Se acordă o medie de trei până la patru zile.
Sindromul uremic hemolitic (HUS) cauzat de infecția cu EHEC prezintă primele semne după aproximativ o săptămână.
Primele simptome ale HUS apar numai după ce infecția cu EHEC a izbucnit.
Așa tratați infecția cu EHEC
Există diferite abordări pentru tratarea unei infecții cu EHEC.
Întrucât Escheria coli entero-hemoragică sunt bacterii, terapia cu antibiotice poate fi luată în considerare.
Acest lucru este, în general, recomandat doar în cazuri excepționale, deoarece ar întârzia excreția bacteriilor.
Drept urmare, bacteriile vor avea mai mult timp pentru a-și elibera toxinele.
Prin urmare, tratamentul infecției cu EHEC este de obicei specific simptomelor.
Nu există medicamente directe pentru infecție.
Scopul este de a elimina bacteriile cauzatoare de boli din intestine cât mai repede posibil, înainte ca acestea să poată provoca boli mai grave.
Datorită pierderilor mari de lichide și nutrienți, un aport de potasiu, sodiu și lichide are o importanță deosebită.
Această aprovizionare are loc de obicei prin perfuzii sau tablete.
Un tratament al infecției cu EHEC cu ajutorul medicamentelor pentru diaree nu este totuși absolut recomandat.
Chiar dacă diareea este o situație extrem de incomodă, excretă bacteriile patogene.
Dacă bacteria EHEC a cauzat deja sindromul HU (sindromul uremic hemolitic), simptomele acestuia trebuie, de asemenea, tratate cât mai curând posibil.
Dacă nu există un tratament rapid, specific, sindromul hemolitic-uremic poate duce la deces.
Tratamentul implică stimularea funcției renale slăbite cu diferite medicamente, de exemplu diuretice.
Dacă această opțiune de tratament nu are succes, trebuie utilizată dializa, deoarece aceasta este singura modalitate de a elimina toxinele din sângele celor afectați.
Aceste simptome arată că aveți EHEC
Infecțiile cu EHEC la adulți pot avea loc adesea fără semne externe.
Bacteriile sunt apoi excretate din nou după câteva săptămâni fără alte simptome.
Cu toate acestea, pentru a recunoaște o infecție cu EHEC, se pot descrie diverse simptome.
Primele semne ale unei infecții cu EHEC sunt, de obicei, greața și diareea rezultată.
Crampele abdominale și febra sunt, de asemenea, printre simptomele tipice EHEC.
În cazuri individuale, infecțiile cu EHEC sunt foarte severe.
Pe lângă simptomele obișnuite, apare și inflamația intestinală severă.
Persoanele în vârstă, sugarii și persoanele cu un sistem imunitar compromis sunt deosebit de sensibile la astfel de niveluri.
În acest caz, cei afectați se plâng de crampe abdominale severe și diaree sângeroasă.
Acest tip de inflamație intestinală este cunoscută și sub denumirea de colită hemoragică.
În plus față de inflamația intestinală, infecția EHEC poate provoca, de asemenea, așa-numitul sindrom uremic hemolitic (HUS) în cazuri rare.
Aceasta se caracterizează prin anemie și slăbiciune renală.
În acest caz, toxinele EHEC atacă celulele sanguine, care dispar în cele din urmă.
Hemoliza are ca rezultat anemie (anemie).
Dacă apare un astfel de caz, cei afectați, de obicei, se simt slabi și palizi la nivelul feței și la extremități.
În plus, o tendință crescută la sângerare poate fi asociată cu tabloul clinic.
Există un număr din ce în ce mai mare de hemoragii mai mici sau hematoame mai mari pe suprafața pielii.
HUS are alte efecte asupra rinichilor.
Acest lucru nu mai poate excreta corect apa, ceea ce duce la reținerea apei, în special la nivelul picioarelor.
Confuzia și convulsiile pot fi, de asemenea, un efect secundar rar.
Acest lucru se datorează faptului că rinichii nu mai pot îndeplini funcția lor obișnuită de detoxifiere.
diaree
Despre diaree se vorbește despre faptul că persoana are scaun de mai mult de trei ori pe zi, care nu este în forma ei normală.
Diareea în timpul unei infecții cu EHEC apare ca apos.
Cantitatea de scaun excretat depășește de obicei cantitatea obișnuită.
De asemenea, este important să consultați un medic pentru diaree care durează mai mult de trei zile, deoarece pierderile de nutrienți importanți apar prin mișcări intestinale frecvente.
Citiți mai multe despre acest subiect la: Diaree ca apa
O altă caracteristică tipică a diareei în cazul unei infecții cu EHEC este aceea că se poate amesteca puțin până la mult sânge.
Motivul pentru aceasta este că toxinele sunt formate într-o infecție EHEC, care poate deteriora în special pereții vaselor de sânge.
Această deteriorare duce la sângerare în zona intestinului, care este în cele din urmă excretată cu scaunul.
Puteți afla cum să tratați diareea cu remedii la domiciliu la:
Remedii la domiciliu pentru tratarea diareei
vărsătură
O infecție cu bacteria Escheria coli enteroemoragică (EHEC) poate duce la diaree apoasă, sângeroasă și vărsături severe.
Cu toate acestea, acest simptom nu apare întotdeauna în comparație cu diareea.
Uneori, oamenii se plâng doar de un sentiment de greață.
Dacă apare vărsăturile, poate conține și câteva urme de sânge.
Deoarece toxinele EHEC nu atacă numai vasele intestinale, ci și unele dintre vasele din stomac, acest lucru duce în cele din urmă la sângerare, care trebuie să iasă prin vărsături.
De asemenea, verificați ce remedii la domiciliu pot fi utilizate pentru a trata vărsăturile:
Remedii la domiciliu pentru tratarea vărsăturilor
Ce complicații pot apărea?
Cea mai gravă complicație care poate fi declanșată de o infecție cu Escheria coli entero-hemoragică este sindromul hemoragic (sindromul HU).
Toxinele bacteriei EHEC atacă celulele roșii din sânge, determinându-le să piară și ducând la anemie.
În plus, pereții vaselor de sânge și trombocitele sunt de asemenea grav afectate, ceea ce duce la o tendință crescută de sângerare.
Aceste complicații pot fi verificate pentru simptome simple.
Din cauza anemiei, persoana în cauză se simte foarte slabă, obosită și palidă pe față și extremități.
Datorită deteriorarii vaselor de sânge și distrugerii trombocitelor, există și hematoame mici și mai mari care au apărut fără influențe externe directe.
În cazuri deosebit de severe, rinichii sunt, de asemenea, afectați, astfel încât puțin sau mai puțin lichid poate fi excretat prin urină.
Acest lucru poate provoca două complicații.
Pe de o parte, acest lucru înseamnă că sângele nu mai poate fi dezintoxicat, astfel încât trebuie să se bazeze pe detoxifierea externă sub formă de dializă.
Dacă toxinele nu pot fi excretate în urină sau altfel, poate duce, de asemenea, la confuzii severe sau chiar convulsii.
În plus, excreția redusă a apei poate duce la retenția de apă, în special la nivelul picioarelor.
Există o vaccinare?
În prezent, nu există o vaccinare generală pentru bacteria EHEC.
Producția de vaccinuri împotriva Escheria coli enterohemoragice este considerată controversată.
Acest lucru se datorează faptului că bacteria care cauzează boala se schimbă în mod constant.
Încă cauzează aceeași boală, dar genele se schimbă în așa fel încât un vaccin fabricat anterior devine inutil și un nou vaccin ar trebui dezvoltat în consecință.
Aceasta este asociată cu costuri ridicate și nu promite o eficiență garantată.
Ce este un eliminator permanent?
Eliminatorii permanenți sunt persoane care, după infectarea cu bacterii sau viruși, continuă să le reproducă și să le elimine chiar și după mai mult de zece săptămâni.
Cei afectați încă excreta bacteriile sau virușii, chiar dacă simptomele bolii nu mai apar.
Deoarece bacteriile sau virușii sunt încă excretați de persoana afectată, scaunul sau o parte din vărsături sunt încă infectate și, astfel, contagioase.
Atunci când boala progresează, este necesară o precauție deosebită, deoarece persoana în cauză ignoră de obicei riscul de infecție.
Așa se face diagnosticul
Dacă este suspectat un agent patogen EHEC, persoana în cauză se prezintă de obicei medicului de familie din cauza simptomelor diareice severe.
Pentru a putea în cele din urmă să facă diagnosticul unei infecții cu EHEC, se efectuează diferite examene.
În primul rând, se face o examinare a probei de scaun.
Proba de scaun poate arăta sânge în scaun.
Dacă se suspectează o infecție cu EHEC, se poate efectua și o examinare specială a scaunului.
Un test de sânge și urină poate oferi un criteriu de elucidare suplimentară pentru o infecție cu EHEC.
Pe lângă efectul său efectiv, infecția cu EHEC poate provoca și un așa-numit sindrom hemolitic-uremic (HUS).
Acest lucru poate fi demonstrat prin determinarea celulelor sanguine și trombocitelor din sânge.
Modificările valorilor renale pot indica, de asemenea, o afectare a rinichilor din cauza infecției cu EHEC.
Un diagnostic clar poate fi făcut prin determinarea toxinelor EHEC.
Bacteriile suspecte sunt examinate cu atenție pentru producerea de gene și otravă.