electroencefalograf

definiție

Electroencefalografia, sau EEG pe scurt, este utilizată pentru a măsura și afișa fluctuațiile potențiale ale celulelor nervoase din cerebră.

Baza pentru aceasta este schimbarea concentrației de electroliți (electroliți = săruri) în spațiul intra și extracelular atunci când celula este excitată. Este important ca EEG să nu înregistreze potențialele individuale de acțiune, ci mai degrabă potențialul total al unităților mai mari de celule nervoase (neuroni).

funcționalitate

Electroencefalograma este extremă ieftin și usor de facut metoda de diagnostic.

Pentru a măsura potențialul total, un anumit număr electrozi cu un gel pe puncte definite ale Scalp corespunzătoare. În plus, trebuie să fie atașat un electrod de referință la un punct de pe cap, unde există puține semnale de interferență. Adesea o zonă va fi ureche ales. Acest lucru are avantajul de a fi acolo puțin țesut muscularr, care în cazul unei contracții nedorite duce la falsificarea semnalului EEG. În general, pacientul ar trebui să fie al său Muschii faciali relaxa si Ține-ți privirea cât mai dreaptă.

Curenții electrici măsurabili de scalp sunt extrem de scăzutdeoarece există o mulțime de țesuturi slab conductoare între celulele nervoase ale cerebrului și electrodul de măsurare. Prin urmare, semnalele trebuie să utilizeze a Amplificator poate fi vizibil pe un monitor. Mărimea unei devieri se situează în intervalul unuia microvoltaj.

Un dezavantaj major al EEG este că rezoluție spațială slabă a procedurii. Acest lucru se datorează faptului că activitatea celulelor nervoase individuale este prea slabă pentru a fi înregistrată. Mai întâi semnalul celor mari Grupuri de neuroni (mai multe celule nervoase) este suficient de puternic pentru a fi detectat de electrozii de pe scalp. Cu ajutorul electroencefalografiei, este posibilă numai determinarea la cel mai apropiat centimetru în care regiune a creierului sunt înregistrate rezultatele măsurării. Dacă doriți să obțineți cea mai precisă localizare posibilă, utilizați așa-numita electrocorticography. În această procedură neurochirurgicală, electrozii de măsurare sunt atașați direct la suprafața cerebrului după ce craniul a fost deschis și a început măsurarea. Doar în acest fel foarte puțin țesut interferic între semnal și receptor activitatea grupurilor chiar și foarte mici de neuroni poate fi afișată pe monitor. Scopul principal al acestei metode este de a putea măsura activitatea neuronală a regiunilor creierului selectate în mod special. Desigur, această metodă este o procedură chirurgicală majoră care implică și riscuri, motiv pentru care va fi folosită doar pentru întrebări mai specifice.

După ce toate pregătirile au fost făcute și EEG a fost înregistrată, acum se pune întrebarea: Ce văd de fapt? Dacă există interferențe reduse, a val apar, care, însă, pare destul de neregulat laic. Acest lucru se datorează în principal faptului că nu numai fluctuațiile potențiale sunt măsurate pe un singur neuron (celulă nervoasă), ci și prin câteva mii de celule nervoase, dintre care unele funcționează independent unele de altele. De aceea, medicul nu este interesat de o formă de curbă regulată cu EEG, el mai degrabă acordă atenție Frecvența (numărul de oscilații pe unitatea de timp) și amplitudinea (deviere maximă) a undelor. Amplitudinea unei unde EEG depinde în mare măsură de Sincronicitate a celulelor nervoase implicate. Aceasta înseamnă că cu cât mai mulți neuroni sunt activi în același timp și funcționează sincron, cu atât amplitudinea este mai mare în EEG. Multe celule nervoase funcționează intens, dar independent unele de altele, deci amplitudinea este scăzută, în timp ce frecvența este foarte mare. Conform acestui principiu, se disting diferite tipuri de unde EEG, care joacă un rol important în evaluarea electroencefalografiei.

evaluare

În funcție de întrebare, la evaluarea electroencefalogramei se iau în considerare diferiți parametri. Pentru a caracteriza undele EEG, lor frecvență cu siguranță.

Atunci când neuronii cerebrului sunt stresați, cum ar fi atunci când rezolvați un teaser cerebral dificil, EEG poate genera valuri cu o frecvență de 30-80 Hz (Hz = Hertz, unitate de frecvență, 1 Hz = 1 undă pe secundă). Aceste tipuri de unde în electroencefalografie sunt numite gamma-Valuri desemnat.

Așa-zisul beta-Valuri au o frecvență între 15-30 Hz și mai ales se alătură ochii se deschid când sunt treji pe. Frecvența relativ ridicată trece Impresii senzoriale care sunt procesate în creier.

Tipurile de undă cu următoarea frecvență mai mică sunt alfa-Valuri. Acestea sunt în intervalul de frecvență între 10-15 Hz și sunt din electroencefalograma la stare trează, dar cu ochii închiși înregistrate. Exemplul undelor alfa arată clar că impresiile senzoriale, cum ar fi Vedea, conduce direct la reducerea frecvenței în EEG.

Sunt Ochii pacientului s-au închis și este într-una somn usordeci lovitură teta-Valuri pe. Au o frecvență de 5-10 Hz.

Frecvența cea mai mică este la Somn adinc cu așa-numitele teta-valuri atins. Aici puteți doar 3-5 valuri pe secundă (3-5 Hz) sunt înregistrate.

Electroencefalografia este, de asemenea, o parte importantă în caracterizarea Etapele de somn. Pe lângă tipurile de unde menționate deja, așa-numitele tipuri de unde apar în timpul somnului Axele de somn pe. Acestea apar în EEG ca descărcări de frecvență scurtă de înaltă frecvență, cu o amplitudine relativ mare. Ei vin în primul rând Etapa II de somn in fata. Tot în această etapă, așa-numitele complexe k a fi urmărit. Un complex k este o secțiune din EEG cu o amplitudine foarte mare, dar cu o frecvență scăzută și este probabil asociată cu un grad ridicat de sincronicitate în celulele nervoase talamice.

O imagine caracteristică finală din EEG sunt complexe spike-and-wave. Aceste unde de înaltă frecvență, de mare amplitudine, pot apărea în timpul a criză de epilepsie poate fi măsurat în electroencefalogramă. Complexele vârfurilor și undelor se datorează unui patologic (morbid) hiperactivitatea celule nervoase specifice în regiunile individuale ale creierului în timpul unui atac.

evaluare

Cu ajutorul electroencefalografiei (EEG) se creează o electroencefalogramă, pe care se înregistrează cursul și puterea activității bioelectrice a creierului. Această electroencefalogramă conține unde care urmează anumite modele de frecvență (Benzi de frecvență), Se pot evalua tiparele de amplitudine, modelele locale de activitate și frecvența lor de apariție. În general, se consideră ce curbe sunt prezente, cât de rapid sunt, dacă sunt deformate și dacă curbele au anumite tipare.

Pentru evaluare pot fi, de asemenea, utilizate procese speciale asistate de computer (de exemplu, analiza spectrală). Acestea sunt deosebit de bogate în informații în evaluare Benzi de frecvențăcare, în general, pot fi împărțite în patru categorii:

Valuri Delta

Frecvențe de la 0,5 până la 3 Hz: Această bandă de frecvență poate fi observată în special în somnul profund și se caracterizează prin amplitudini lente și mari în electroencefalogramă.

Theta valuri

Frecvența de la 4 la 7 Hz: Aceste frecvențe apar în timpul relaxării profunde sau în timpul adormirii. Valurile lente de theta sunt normale la copii și adolescenți. La adultul treaz, apariția permanentă a undelor theta (și, de asemenea, a undelor delta) trebuie apreciată ca o constatare notabilă.

Valuri alfa

Frecvențe cuprinse între 8 și 13 Hz: Aceste frecvențe reprezintă ritmul de bază al activității bioloelectrice a creierului și apar în electroencefalograma atunci când ochii pacientului sunt închise și pacientul este în stare de repaus.

Valuri beta

Frecvențe de la 14 la 30 Hz: Această bandă de frecvență se manifestă atunci când apar stimuli senzoriali (adică în starea normală de veghe) sau când tensiunea mentală.

Electroencefalografie și somn

Doar cu ajutorul electroencefalografiei, cercetătorii au reușit să le facă cunoscute astăzi Etapele de somn defini. Mai ales diferitele frecvențe de undă și alte particularități ca Axele de somn sau complexe k ajuta la distingerea.

Un ciclu normal de somn va fi descris mai întâi. Dacă închideți ochii, puteți vedea EEG alfa-Valuri poate fi afișat cu amplitudine mică. In timpul A adormi aceste valuri se schimbă. Pe de o parte, frecvența scade, despre care se vorbește teta-Valuri. În plus, se poate observa o creștere a amplitudinii undelor individuale. Practic, se poate spune că cu cât dormi mai adânc, frecvența scade continuu în timp ce amplitudinea crește. Aceasta lasă o sincronicitate ridicată a celulelor nervoase din cerebră în timpul somnului.

Etapa de somn I. este doar câteva minute lung și are un prag mic de trezireAceasta înseamnă că este nevoie doar de un stimul extern slab pentru a trezi oamenii. Aceasta urmează etapa în care dorm Etapa II de somn. Aceasta este cu aproximativ 15 minute un pic mai mult și are și un pragul de trezire mai mare. Electroencefalograma arată teta-Valuri măsurabil cu o amplitudine mai mare în comparație cu stadiul I. Există, de asemenea, specifice k complexe și fusuri de somn care sunt caracteristice somnului în stadiul II. Pe Etapa III de somn Cu valuri delta valuri lungi în sfârșit urmează că Etapa IV. Aceasta se caracterizează prin deltă-Valuri cu amplitudine mare. În plus, această etapă de somn are cel mai mare prag de trezire și durează între 20-40 minute. Deși conștiința este în mare parte izolată de impresiile senzoriale în timpul somnului profund, stimuli foarte intensi pot ajunge în continuare la creier și pot duce la trezire. Acest fapt reprezintă un mare avantaj, mai ales în situații periculoase, deoarece oamenii pot reacționa cât mai repede. Etapele de somn III și IV se bazează, de asemenea, pe caracteristicile lor din electroencefalograma ca "unde lente- „sau somn sincronizat.

În timpul somnului profund domină Sistem nervos parasimpatic in corp. El stimulează digestia, încetinește respirația și încetinește bătăile inimii. Acest lucru este util, deoarece organismul ar trebui să se recupereze în timpul somnului și să ofere energie pentru starea de veghe.

După stadiul de somn IV, restul etapelor de somn se inversează până când există o schimbare semnificativă în EEG după ce s-a atins etapa I. O sa Valuri de veghe (Valuri beta) și amplitudinea scade brusc, deși pragul de trezire rămâne foarte mare. Unul vorbește despre somn desincronizat. Se bazează în principal pe reacții ale Simpatic domină. Fluxul de sânge către creier crește brusc, bătăile inimii și ritmul de respirație cresc. Penisul sau clitorisul pot fi de asemenea excitate. Mușchii scheletului sunt netezi, doar ochii și mușchii respiratori arată un anumit ton. Deoarece este adesea prea mult în somn desincronizat Răsucirea ochilor și mișcările ochilor va veni și ca „Miscare rapida a ochilor (SEM) „- înseamnă somn. În plus, trebuie menționat faptul că oamenii care au venit din somn REM treziți-vă capabil să-și amintească mai des visele. De aceea, se presupune că oamenii visează mai ales în somnul REM.

În primul ciclu de somn, somnul REM durează aproximativ 10 minute, dar devine mai lung cu fiecare ciclu. În mod normal, persoana trece o noapte între 5 și 7 cicluri de somn. Spre sfârșitul somnului, somnul REM poate dura până la 40 de minute. Adesea, somnul se încheie cu această fază, deși pragul de trezire este relativ ridicat.

Aplicație clinică

Unele modificări patologice în creier pot fi vizualizate folosind EEG. De exemplu Tulburări circulatorii, tulburări de atenție și somn poate fi diagnosticat folosind această metodă.

Un exemplu specific este boala neurodegenerativă scleroză multiplă. În cursul său, stratul izolant din jurul celulelor nervoase se rupe, astfel încât funcția sa de mediator a impresiilor senzoriale este restricționată. Celulele nervoase transmit apoi informația mai încet și informația se pierde din cauza lipsei de izolare. EEG poate fi utilizat pentru a înregistra timpul dintre sosirea unui stimul și măsurarea efectivă (latență). Latența unor astfel de potențiale evocate senzorial este de obicei prelungită în scleroza multiplă.

Un alt exemplu de aplicație clasic al EEG este înregistrarea Crize de epilepsie. Unul se diferențiază între unul epilepsie parțialăcare afectează doar anumite regiuni ale creierului și una epilepsie generalizatăcare include întregul creier. Dacă există o convulsie, electroencefalografia este realizată așa-numita "complexe de vârf și val vizibil. Acestea se caracterizează prin sincronicitate ridicată, adică amplitudini mari în EEG.

Un alt exemplu important de aplicație este Diagnosticul morții cerebrale a apela. Ele apar la un pacient cu un creier mort fara amplitudini pe electroencefalogramă. În acest caz, se vorbește despre a izoelectrică sau EEG de linie zero. Aceasta se alătură Inactivitatea cerebrului, cerebelului și tulpinii creierului și, prin urmare, este un indiciu clar al morții cerebrale. Pentru că activitatea creierului chiar și cu cele mai moderne mașini Nu fi restaurat și, prin urmare, contează ca semn definitiv de deces.

cheltuieli

Electroencefalografia este o rudă ieftin și distractiv procedura de diagnostic. Examenul de rutină nu va dura mai mult de unul o jumătate de oră și costuri între 50 și 100 €. Dacă există o suspiciune justificată de boală, procedura va fi acoperită de compania de asigurări de sănătate.