ISKD - cuie

Sinonime într-un sens mai larg

• Extensia unghiilor
• Distragerea calusului
• scurtarea post-traumatică a picioarelor
• Extensia piciorului
• Extensia unghiilor
• Diferența de lungime a picioarelor

Numele ISKD

Numele ISKD-Nagel este un acronim:
ISKD = I.ntramedullary S.keletal Kinetic D.istractor

introducere

Terapia de scurtare pe o parte a picioarelor folosind ISKD cuie pozat tibial (partea tibiei) precum și pe femural (partea coapsei) prezintă o provocare chirurgicală majoră.
Distracții osoase (Extensia) au fost posibile numai cu ajutorul unor fixatoare externe (a se vedea imaginea de mai jos) până la începutul anilor 90. La fixatoare externe este un cadru metalic care se află în prelungire os sprijin din exterior.

Acești fixatori sunt caracterizați în special de:

• așa-numitele infecții PIN (infecții în zona în care metalul lasă oasele și pielea)
• Pierderea corecției (schimbarea rezultatului dacă fixatorul extern este din nou înlăturat)
• formarea insuficientă a calusului (lipsa vindecării osoase)
  și
• Refracturi (fracturi noi)

Mai mult, fixatorii voluminoși limitează semnificativ calitatea vieții. Din acest motiv, s-au căutat alternative. Ca parte a dezvoltării așa-numitei osteosinteze intramedulare (de exemplu, unghiul în zona goală a osului lung), aplicația a fost și în zona Distragerea calusului (Lungirea oaselor) posibil.

Sub unul singur osteosinteză intramedulară este o unghie (osoasă) care este împinsă prin osul lung și împroșcă osul din interior.

Una dintre cele mai îndepărtate evoluții în acest domeniu este că ISKD - cuie.

indicaţie

O nevoie de a fi Extensia piciorului poate fi cauzată de diverse cauze.
Motivele pentru efectuarea unei extensii unilaterale a piciorului pot fi:

1. scurtarea congenitala a picioarelor
2. scurtarea picioarelor post-traumatice (legate de accident)

Intalnire cu ?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)

Pentru a putea trata cu succes în ortopedie, este necesară o examinare minuțioasă, diagnostic și antecedente medicale.
În special, chiar în lumea noastră economică, nu există suficient timp pentru a înțelege în profunzime bolile complexe ale ortopediei și pentru a iniția astfel un tratament țintit.
Nu vreau să mă alătur rândurilor „spălătorilor cu cuțit rapid”.
Scopul oricărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală.

Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă veți găsi:

• Lumedis - chirurgi ortopedici
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Puteți face o programare aici.
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Pentru mai multe informații despre mine, consultați Lumedis - Ortopedi.

Principiul extinderii

Un os nu poate fi prelungit cu câțiva centimetri la un pas. Motivul pentru aceasta este că oasele trebuie să ajungă să se atingă pentru a se reuni.

Pentru a rezolva această problemă, unghia ISKD folosește așa-numitele Distragerea calusului.
Aceasta este o alungire lentă, dar continuă a osului. Prin întinderea lentă a osului, într-o zonă din timpul interventie chirurgicala este separat în mod deliberat.
Datorită prelungirii continue, întinderea extinsă se poate regenera constant în vindecarea fracturilor.

La ISKD cuie este un implant care este introdus în oasele lungi ale Fluierul piciorului și Osul coapsei poate fi implantat.
Unghia de extensie este construită în așa fel încât două cuie care pot fi mutate unele în altele să se poată extinde unul pe celălalt.
Distragerea (alungirea) este după Principiul clichetului declanșat, prin rotație alternativă (reciprocă) de 3 °, unghia este alungită cu o fracție de milimetru.
160 de mișcări de rotație duc la o distragere de 1 mm (obiectivul dorit zilnic).
Controlul extensiei are loc prin a magnețicare este atașat la capătul inferior al tijei interioare a unghiei și este măsurat de cinci ori pe zi printr-un monitor extern.
Unghia ISKD este extinsă până la realizarea extensiei dorite.
Extensia este dată unghiei. Aceasta înseamnă că extensie maximă a unghiului ISKD este setat și atunci când unghia s-a prelungit la maximum, nu mai poate prelungi.
Dezavantajul acestei proceduri este că după implantarea Extensia unghiilor este extins până la ținta de extensie specificată și nu mai poate fi influențat.

Rezultate bune se află într-o gamă de extensii de trei-cinci cm realizat. Distanța maximă de extensie posibilă cu acest cui ISKD este de 8 cm. Dar și asta tendoanele, deranja și muşchi Dacă trebuie să vă întindeți în același timp, apar probleme considerabile odată cu alungirea crescândă.

Contraindicații

Când poate ISKD - cuie nu trebuie aplicat?

• Deschide articulațiile de creștere
• Diametrul insuficient al canalului medular intern al osului lung
• Lipsa cooperării cu pacienții
• Infecții cu fierbere / țesuturi moi
• Pseudartroze atrofice (fracturi care nu se vindecă)
• Malpoziții pronunțate

Avantajele unghiei ISKD

Avantajele ISKD - unghie:

• În general mai puțin stresant decât procedurile externe (confortul pacientului)
• Capacitate de încărcare timpurie prin stropirea oaselor lungi
• Reabilitare accelerată
• nu există niciun risc de oprire a tratamentului, sub care unghia nu poate fi îndepărtată
• mica cicatrice
• Mai puțină tendință de formare a deformărilor

Dezavantajele unghiei ISKD

Dezavantaje ale ISKD - unghie:

• Buni colaboratori ai căror pacienți necesită un control regulat al extensiei unghiei
• Distanța zilnică de extensie variabilă (în funcție de mișcarea zilnică)
• Nu este posibilă modificarea vitezei de distragere
• Nu este posibilă scurtarea implantului

Probleme ale unghiei ISKD

1. Distanța zilnică de distragere diferită (în funcție de mișcarea zilnică)
2. Vindecarea prematură a oaselor
3. Alungirea inadecvată din cauza durerii excesive
4. Extensie prea rapidă (informați pacientul, dacă este necesar, o afecțiune a coapsei)
5. Eșecul la vindecarea fracturii

Rezultat

Informații finale

Până în prezent, au fost implantate aproximativ 700 de cuie ISKD (120 în Germania, 220 în Europa și aproximativ 460 în SUA)
Prețul total pe unghie este de aproximativ 9.400 EUR, plus costurile de chirurgie și tratament ulterior.
Costurile sunt acoperite de asigurările private de sănătate, în cazul pacienților cu asigurări de sănătate statutare, numai după negocieri individuale