Inflamarea epididimului
introducere
Inflamarea epididimului va fi și el epididimita numit. Apare mai ales la vârsta adultă, în special la pacienții cu Cateter intern, pe. În cazuri rare, copiii sub 14 ani pot fi, de asemenea, afectați. Se poate forma acută epididimita dintr-una forma cronică distinge. inflamație acută este cea mai frecventă boală a epididimului și reprezintă una de urgență din Urologie asta necesită tratament imediat. Forma cronică se poate dezvolta din inflamații acute și poate dura cel puțin 6 săptămâni. Este Testicule în plus, afectat de inflamație, se vorbește despre a Orhită epididimă.
cauze
Epididimul este cauzat de obicei de bacteriile care apar dintr-o infecție a tractului urinar sau de inflamația prostatei. Epididita poate fi observată în special la persoanele care poartă catetere permanente sau dacă prostata a fost îndepărtată (prostatectomie). Agenții patogeni tipici la bărbații tineri activi sexual sunt în principal clamidia sau gonococii, care se transmit prin contact sexual. La pacienții mai în vârstă de peste 35 de ani, declanșatorii sunt în principal germeni gram-negativi (Escherichia coli, Klebsiella, stafilococi). Dar nu numai bacteriile pot provoca epididimita. Ciupercile sau virusurile pot duce, de asemenea, la inflamații. În cazuri foarte rare, tuberculoza poate fi, de asemenea, cauza inflamației epididimului. Manipularea prostatei, de exemplu printr-o biopsie și alte intervenții în zona drenajului urinar pot favoriza, de asemenea, dezvoltarea epididimitei.
Citiți mai multe despre acest lucru în articolul nostru principal despre acest subiect aici Cauzele epididimitei sau sub biopsie
Dacă inflamația epididimului este detectată în copilărie înainte de debutul pubertății, trebuie să fie întotdeauna exclusă o malformație a tractului urinar, deoarece aceasta este o cauză comună. Aceasta poate fi, de exemplu, prezența supapelor uretrale care închid uretra. Urina reziduală se acumulează în vezică, ceea ce poate declanșa o infecție ascendentă și, de asemenea, o inflamație a epididimului. O altă malformație ar fi o deschidere greșită a ureterului (ureterului). În locul vezicii urinare, ureterul se poate deschide, de exemplu, în canalul seminal al bărbatului. Băieții nu pot prezenta niciun simptom până la pubertate, după care dezvoltă de obicei inflamații recidivante ale epididimului sau prostatei.
Citiți mai multe despre acest subiect la: Inflamarea prostatei și ce consecințe poate avea o infecție clamidială?
Inflamarea epididimului după vasectomie
Sub vasectomie se înțelege severitatea vaselor deferen, se referă la unul Metoda contraceptivăcare este în mod popular, de asemenea, sub sterilizare este cunoscut. Ca parte a vasectomie pot apărea diverse complicații. Cel mai adesea (până la 6% dintre pacienți) există unul după sterilizare Inflamarea epididimului. Sperma formată nu mai poate intra în ejaculare după ce defecțiunile vasului au fost tăiate. În schimb, fii educat spermă degradat în epididimă. Dacă numărul de spermatozoizi formați este mai mare decât poate fi eliminat prin epididimă, poate apărea inflamația.
Simptome
Inflamația epididimului începe cu durere bruscă în zona epididimului, care poate radia în regiunea inghinală. Durerea poate fi declanșată prin apăsarea și atingerea testiculului. De obicei, durerea este redusă la ridicarea testiculului (semnul pozitiv al lui Prehn). În plus, există umflarea și înroșirea severă a epididimului, care poate fi apoi separată doar de testicul cu dificultate. Zona epididimului doare la atingere și la aplicarea presiunii. Mai mult, pot apărea febră, frisoane și probleme la urinare.
Citiți mai multe despre acest subiect la: Epididimele sunt umflate - ce se află în spatele ei?
Inflamația cronică se poate dezvolta la aproximativ 15% din populație după o inflamație acută. Se formează o umflare permanentă și dureroasă a epididimului. Complicații suplimentare sunt formarea unui abces cu răspândirea inflamației la testicule (epididiomoorhită) la aproximativ 5% dintre cei afectați.
Vă rugăm să citiți și subiectul nostru: Recunosc epididimita prin aceste simptome
Un diagnostic diferențial important la copii și bărbați tineri este răsucirea testiculului în jurul vaselor sale furnizoare (torsiune testiculară). Dacă acest lucru nu este recunoscut, testicul afectat poate muri. În acest caz, durerea apare extrem de repede și brusc, testiculul se ridică în picioare și nu există scăderea durerii atunci când testiculul este ridicat (semnul lui Prehn negativ). Nu există febră și urina este normală. Torsiunea testiculară este o urgență care necesită tratament imediat.
Citiți mai multe despre acest lucru în secțiunea de mai jos: Testicule umflate - ce se află în spatele ei?
diagnostic
Principala metodă de detectare a inflamației epididimului este Ecografia testiculului si structuri vecine (Ecografie). Puteți vedea o epididimă mărită și în special Examinarea cu ultrasunete Doppler, cu care fluxul de sânge poate fi arătat deosebit de bine, un flux de sânge crescut la epididim. A Formarea abcesului sau unul Răsucirea testiculului (Torsiune testiculară) poate fi deja exclus prin ecografie. În plus, această examinare poate fi utilizată și pentru a monitoriza cursul inflamației.
Livrat într-unul singur Proba de urina există un număr crescut leucocite (leucocite), agentul patogen poate fi rar detectat în urină. Patogenul și rezistența pot fi determinate prin crearea unei culturi de urină. Acest lucru este important pentru a obține unul potrivit antibiotice pentru a fi selectat pentru terapie. Dacă se suspectează cauza a fi o boală cu transmitere sexuală, agentul patogen poate fi cauzat de o Frotiu uretral fiind găsit.
Dacă, în ciuda tuturor procedurilor de diagnostic efectuate, există îndoieli cu privire la existența unei epididimita testiculele și epididimele trebuie să fie prezente pentru a exclude răsucirea testiculului (torsiune testiculară) operațional fi expus!
terapie
Folosit pentru tratarea inflamației antibiotice în funcție de agentul patogen prezent și de situația de rezistență. Terapia trebuie începută imediat, de aceea este important să vă prezentați un medic cât mai curând posibil, dacă este suspectată inflamație.
Puteți utiliza, de asemenea, calmante, cum ar fi Diclofenacpentru a ajuta împotriva durerii. Dacă durerea este foarte severă, a Anestezic local injectat pentru ameliorarea durerii. De asemenea este odihna la pat Cu Elevarea testiculului important până când inflamația acută scade. Trebuie evitat efortul fizic și sportul. Altitudinea previne durerea de tracțiune și facilitează drenajul limfatic. În plus, poate, de asemenea plicuri reci pentru a oferi alinare testiculului afectat. Dacă diagnosticul este incert sau dacă nu există un răspuns la terapie, testiculul poate fi supus unui interventie chirurgicala fi expus. Acest lucru poate curăța rana și împărți una posibil existentă Abces respectiv.
La copii, dacă diagnosticul este incert, expunerea imediată a testiculului poate exclude și corecta. Dacă inflamația nu scade în ciuda tratamentului sau poate fi prezentă o formă cronică îndepărtarea chirurgicală a epididimului (Epididectectomie) sau o tranziție a vaselor deferentvasectomie) devin necesare. Dacă testiculul este afectat și de inflamație sau s-a format un abces, în cazuri severe poate fi chiar necesară eliminarea testiculului (orhiectomie) vino.
Terapia cu remedii naturale, remedii casnice și homeopatie
A Terapie cu antibiotice este important și indicat în orice caz.Remediile pe bază de plante și homeopate pot ajuta, de asemenea, la scurtarea cursului inflamației sau la ameliorarea durerii. De exemplu Pachete de mori recomandat. De asemenea, un tratament cu lipitorilecare sunt plasate pe epididimul afectat poate oferi alinare. La fel de substanțe homeopate poate suplimentar Preparate Aurum sunt date. De obicei Natronat de clorată Aurum, Aurum colloidale, Aurum iodatum sau Aurum metalic recomandat. Aceste substanțe homeopate pot fi de ajutor în special pentru inflamațiile testiculare cronice și recurente, pe lângă terapia cu antibiotice vizate. Cu toate acestea, trebuie acordată atenție unei doze mici și utilizării unui singur preparat.
prognoză
Umflarea epididimului după inflamație poate persista câteva săptămâni. Cu rezistență adecvată Terapie cu antibioticecare se potrivește cu agentul patogen, inflamația poate fi tratată bine. În special bărbații tineri li se recomandă să vadă rapid un medic dacă au simptome legate de alte boli și de cele periculoase Torsiune testiculară pentru a putea exclude. O bună terapie a epididimita este important pentru ca acest lucru să nu reapară și în cele din urmă să se transforme în inflamație cronică. În formă cronică, lipirea de Vas deferens și asociate infertilitate a ameninta.