Alergie la gluten
introducere
Alergia la gluten este una frecventă și cronică (permanent) Boala și este, de asemenea, numit în medicină enteropatie sensibilă la gluten desemnat. În trecut, termenul „boala celiacă” era folosit pentru alergia la gluten la copii și termenul „sprue” la adulți. Tabloul clinic este autoimunologic: pe de o parte, organismul produce anticorpi împotriva glutenului, adică o anumită proteină din cereale, iar pe de altă parte împotriva anumitor substanțe endogene din intestin. Aceasta duce la o schimbare permanentă a structurii intestinului. Singura terapie eficientă este o dietă fără gluten pe toată durata vieții.
Semne ale unei alergii la gluten
Semnele unei alergii la gluten sunt foarte individuale și variabile. În unele cazuri, aproape că nu există simptome, astfel încât boala să nu fie observată mult timp. De asemenea, adulții și copiii au simptome diferite.
Ca urmare a unei alergii la gluten, în cursul bolii apar modificări ale tractului digestiv și simptomele corespunzătoare. Durerea abdominală, care este adesea localizată în mijlocul abdomenului, dar poate afecta în mod difuz întreg întregul abdomen, este frecventă. Există, de asemenea, modificări ale mișcărilor intestinale. Diaree alternativă ușoară (diaree) și constipație (Constipație), dar și flatulență și scaune grase crescute. În timp, simțiți pierderi în greutate, pierderea poftei de mâncare, greață și vărsături.
Membrana modificată a mucoasei din intestinul subțire duce la tulburări de absorbție, iar organismul îi lipsește nutrienți importanți, ceea ce duce la diverse simptome de deficiență. Acest lucru se manifestă în special la copii sub formă de pierdere în greutate și creștere cascadorie.
Mai mult, este caracteristică o lipsă accentuată de acționare. De exemplu, lipsa de calciu în organism duce la dureri osoase (acesta este primul simptom în unele cazuri) și, la persoanele în vârstă, la dezvoltarea sau progresia osteoporozei preexistente.
Alte simptome de însoțire
În plus față de simptomele predominant predominante ale tractului digestiv, există de obicei oboseală, oboseală și lipsă de listă. Persoanele bolnave au adesea senzația că nu pot găsi un somn odihnitor și suferă de dureri de cap și de neliniște ca urmare. Deoarece boala schimbă sistemul imunitar, o alergie la gluten crește susceptibilitatea la alte boli, cum ar fi bolile tiroidiene și infecțiile.
Absorbția inadecvată a nutrienților importanți duce la o mare varietate de simptome de deficiență, de exemplu sub formă de anemie (din cauza lipsei de vitamina B12 și a acidului folic) sau a regresiei țesutului muscular (Atrofie musculară) poate reprezenta.
Ați putea fi, de asemenea, interesat de acest subiect: Deficit de vitamine
erupții cutanate
În unele cazuri, o alergie la gluten schimbă și pielea cu erupții cutanate. Acestea sunt adesea asociate cu mâncărimi severe și apar mai ales pe articulații, cum ar fi coatele și genunchii. Erupțiile cutanate apar mai ales la adulții cu alergii la gluten și pot fi detectate luând un eșantion mic (biopsie) ar trebui să fie examinat mai îndeaproape.
cosurile
O alergie la gluten poate duce la diverse simptome, care apar uneori și în modificările pielii. Prin activarea sistemului imunitar împotriva propriului corp, echilibrul de apărare a imunității este schimbat și - la fel ca în majoritatea celorlalte alergii - pot apărea erupții cutanate și cosuri. Acestea din urmă apar mai ales pe față și apar de obicei pe obraji sau în zona din jurul gurii (periorale).
cauze
În peste 90% din toate cazurile, alergia la gluten are principala cauză în genetică. Aceasta înseamnă că există o așa-numită predispoziție genetică, adică o schimbare în ADN-ul persoanei în cauză. Aceasta se găsește într-o regiune a ADN-ului care este responsabilă pentru producerea anumitor factori în sistemul imunitar al organismului (sistemul HLA). Cu toate acestea, nu orice persoană cu această modificare ADN are o alergie pronunțată la gluten. Acest lucru apare adesea prin declanșări suplimentare, cum ar fi stresul, infecțiile sau alte boli.
Datorită predispoziției genetice, când se exprimă alergia la gluten, reacția sistemului imunitar la boală împotriva glutenului proteinei cereale se schimbă: se formează anticorpi împotriva glutenului. Mai mult, modificarea sistemului imunitar duce, de asemenea, la formarea de anticorpi împotriva unei substanțe (Transglutaminază tisulară), care este produs de organismul însuși și joacă un rol în procesarea proteinelor. Aceasta duce la o reacție autoimună, adică o reacție a sistemului imunitar propriu al organismului împotriva corpului în sine, ceea ce la rândul său duce la modificări ale membranei mucoase a intestinului subțire, ceea ce înseamnă că nu mai poate absorbi diverse substanțe, cum ar fi fierul sau vitaminele din alimente.
terapie
Terapia alergiei la gluten constă în principal în evitarea tuturor alimentelor care conțin gluten, deoarece acestea stimulează reacția sistemului imunitar și agravează severitatea. În prezent, nu există comprimate care pot fi luate împotriva alergiilor la gluten.
Odată cu dieta, întreaga dietă a persoanei în cauză trebuie schimbată, întrucât glutenul este conținut într-un număr mare de alimente. Este important ca dieta fără gluten să fie respectată în mod constant, în caz contrar, în timp, formarea crescută de anticorpi împotriva substanțelor proprii ale corpului și, astfel, distrugerea membranei mucoase intestinale subțiri.
Unele persoane afectate, de asemenea, raportează o îmbunătățire a simptomelor după ce au luat săruri Schüssler sau flori Bach.
Dacă boala a progresat în continuare, se pot da și anumite substanțe nutritive că intestinele nu se mai pot absorbi în mod normal. Acestea includ mai ales fierul și vitaminele, deoarece acestea sunt necesare pentru multe procese importante din organism, iar deficiența poate provoca diverse alte simptome.
Ce trebuie să iei în considerare când mănânci?
Diagnosticul alergiei la gluten înseamnă o schimbare completă a dietei pentru persoana afectată. Glutenul poate fi găsit în multe alimente. Prin urmare, trebuie furnizate informații despre toate produsele care nu mai sunt consumate. De exemplu, trebuie evitate toate produsele care conțin grâu, spelă, spelă verde, orz sau secară.
Ca substitut, se recomandă porumbul, soia, hrișca, cartofii, meiul și orezul. În funcție de gravitate, se poate încerca și ovăz, deoarece conțin doar o cantitate foarte mică de gluten. Din fericire, astăzi, odată cu creșterea conștientizării alergiei la gluten, tot mai multe produse și restaurante indică dacă produsele conțin gluten sau nu.
Este crucial ca dieta fără gluten să fie urmată în mod constant, în caz contrar, boala va progresa și membrana mucoasă a intestinului subțire va fi distrusă în continuare.
Citiți mai multe despre acest aspect: Dieta în boala celiacă
prognoză
Din păcate, alergia la gluten nu este în prezent o boală care poate fi vindecată prin terapie. Prin urmare, atunci când diagnosticăm o alergie la gluten, este de așteptat ca aceasta să dureze toată viața. Cu o dietă constantă fără gluten și o schimbare a dietei, o viață relativ fără simptome poate fi condusă în ciuda alergiei la gluten. Cei afectați trebuie să-și vadă medicul în mod regulat pentru a preveni alte boli sau infecții cauzate de o susceptibilitate crescută la alergie la gluten.
Curs de boală
Alergia la gluten poate lua diferite forme, care sunt de o importanță decisivă pentru calitatea vieții celor afectați. În multe cazuri, alergia la gluten este asociată cu simptome pronunțate ale tractului digestiv și cu deficiențe și duce la stres semnificativ în viața de zi cu zi. Există însă și unele cazuri în care aproape că nu există probleme cu digestia și simptomele deficienței apar doar pe măsură ce boala progresează, cum ar fi anemia din cauza aportului insuficient de vitamina B12 și acid folic. Timpul diagnosticului și respectarea consecventă la o dietă fără gluten sunt întotdeauna decisive pentru evoluția bolii.
Diagnostic
Dacă se suspectează o alergie la gluten, se pot utiliza diferite opțiuni de diagnostic pentru a confirma diagnosticul. Aceasta include în primul rând anamneza, adică conversația medic-pacient și o examinare fizică pentru a obține informații despre modificările obiceiurilor alimentare și ale intestinului.
Cel mai important test este testul de sânge. Pentru aceasta, trebuie prelevat și examinat în laborator o probă de sânge. Sângele este examinat pentru prezența anumitor anticorpi. În cazul alergiei la gluten, organismul formează în timp anticorpi împotriva anumitor structuri ale corpului. Acestea includ transglutaminaza tisulară, o substanță care joacă un rol în procesarea proteinelor, endomysiumul, adică țesutul conjunctiv din tractul digestiv și glutenul propriu-zis. Cu toate acestea, acești anticorpi nu pot fi detectați rapid la toți cei afectați de alergia la gluten. Uneori, trebuie căutate diferite tipuri de anticorpi.
Pentru a fi sigur cu privire la diagnosticul unei alergii bune, ar trebui efectuată o biopsie intestinală subțire în cazuri îndoielnice. În acest scop, trebuie efectuată o duodenoscopie, adică o probă de intestin subțire, în care sunt prelevate probe ale membranei mucoase deteriorate și apoi examinate.
Citește și: Alergie la grâu
Poate o alergie la gluten să conducă la infertilitate?
În ultimii ani au existat tot mai multe cazuri de infertilitate legate de diagnosticul unei alergii la gluten la mamă. Motivele pentru acest lucru nu au fost încă cercetate în mod adecvat, dar este posibil ca în contextul schimbării sistemului imunitar din cauza alergiei la gluten să se formeze anticorpi care sunt direcționați împotriva structurilor placentei. Prin urmare, trebuie să fie contactat întotdeauna un medic în cazul unei alergii la gluten sau a unei suspiciuni în acest sens și a unei dorințe existente de a avea copii.