Sindromul lui Grey
definiție
Sindromul gri (de asemenea: Sindromul gri) descrie o boală acută la nou-născuții prematuri sau nou-născuți care poate apărea după administrarea antibioticului cloramfenicol. Cloramfenicul este descompus în ficat.
Deoarece ficatul nou-născutului nu și-a asumat încă funcția completă, antibioticul nu poate fi descompus suficient încât să se acumuleze în organismul copilului.
Apar simptome care pot pune viața în pericol.
cauze
Declanșatorul bolii este administrarea antibioticului cloramfenicol. Este utilizat, de exemplu, pentru a trata boli infecțioase severe, cum ar fi tifoidul, difteria, malaria și meningita.
Datorită numeroaselor reacții adverse, este utilizat doar în Germania sub formă locală (unguent pentru ochi). Din nou, însă, trebuie să se facă precauție. Motivul sindromului Grey este ficatul încă complet funcțional al nou-născutului.
Pentru a descompune cloramfenicolul, ficatul trebuie să se asigure că medicamentul devine mai hidrosolubil și apoi poate fi excretat prin rinichi. Acest proces se numește Glucoronidation desemnat.
Cu toate acestea, ficatul nou-născutului poate fi realizat numai în jurul celei de-a treia luni de viață. Prin urmare, antibioticul nu poate fi descompus și acumulat, provocând otrăvireIntoxicaţie). Cloramfenicul poate trece în laptele matern la mamele care alăptează care iau medicamentul. Prin urmare, mamele care alăptează nu ar trebui să ia cloramfenicol.
Citiți mai multe despre acest subiect:
- Intoxicații la copii
- Vaccinarea anti-tifoizi
aspirină
Aspirina® nu joacă un rol în sindromul Grey. Dar probabil cu sindromul Reye. Acest lucru afectează în principal copiii între 4 și 10 ani care suferă de o infecție virală a tractului respirator superior.
Declanșatorul pentru sindromul Reye este probabil administrarea de Aspirină® atunci când copilul este infectat simultan cu virusuri varice zoster (declanșator de varicelă) sau virusuri gripale (virusuri gripale). Sindromul Reye începe cu vărsături, febră, somnolență și, la copiii mai mici, plâns puternic. Pot aparea convulsii si coma. Creierul se inflamează în timp (Encefalită).
Sindromul Reye este adesea fatal. Doar un debut rapid al terapiei de terapie intensivă simptomatică poate preveni moartea. Datorită sindromului Reye, Aspirin® nu trebuie utilizat niciodată la copiii cu infecție febrilă fără să contacteze mai întâi medicul curant. Paracetamolul este, așadar, o alternativă mai bună la Aspirin® pentru scăderea febrei și ameliorarea durerii la copii.
Citiți mai multe despre acest subiect: Sindromul Reye
Simptome
Simptomul principal al sindromului gri este o gripare a pielii. De aici provine numele bolii. În plus, există câteva alte simptome care afectează, de asemenea, diferite sisteme de organe.
Acestea sunt în principal:
- Hipotermie
- tensiunea arterială scăzută
- Pierderea poftei de mâncare
- Tulburări de respirație
- Greață și vărsături
- Degetele, degetele de la picioare și fața sunt albastre
- precum și insuficiență circulatorie.
terapie
Singura terapie este întreruperea imediată a cloramfenicolului antibiotic declanșator. Nu există un antidot specific pentru tratamentul sindromului Grey, astfel că terapia este orientată în principal către controlul simptomelor și monitorizare atentă și îngrijire medicală intensivă.
În acest fel, în funcție de posibilitățile medicamentului de terapie intensivă, fiecare dintre simptomele de mai sus este tratat cât mai bine. În cazuri grave, poate fi necesară și utilizarea procedurilor de înlocuire a rinichilor (cunoscute sub numele de dializă) pentru a elimina medicamentul din fluxul sanguin al copilului.
prognoză
Boala poate pune viața în pericol.
Din fericire, a devenit extrem de rară în aceste zile, deoarece sunt cunoscute riscurile de cloramfenicol pentru adulți și mai ales pentru nou-născuți, iar medicamentul este rar utilizat.
