Atrofia creierului

Ce este atrofia creierului?

Atrofia creierului este cunoscută și colocvial sub numele de atrofie cerebrală. Acești termeni sunt folosiți pentru a descrie pierderea țesutului cerebral din cauza vârstei sau a bolii.
Aceasta înseamnă că dacă pierderea de masă și volum a creierului din cauza morții celulelor nervoase depășește norma legată de vârstă, atunci există atrofie cerebrală.

Este adesea asociat cu diverse boli neurologice. Se face o distincție între atrofia cerebrală generalizată și focală.
Atrofia cerebrală generalizată afectează toate zonele creierului. În atrofia creierului focal, sunt afectate doar anumite zone.
În funcție de întinderea și locația contracției, pot apărea diferite simptome și tulburări de eșec.

cauze

Atrofia creierului poate avea o varietate de cauze. Poate fi declanșat de boli acute și cronice.
Declanșatorii acute pot fi leziuni cerebrale traumatice și accidente vasculare cerebrale grave. În aceste cazuri, are loc moartea acută ireversibilă a celulelor nervoase, ceea ce poate duce la atrofierea creierului.

Bolile cauzale cronice includ, de exemplu, scleroza multiplă, anumite epilepsii, sifilis, SIDA și demențe precum boala Alzheimer. În plus, abuzul de droguri, anumite medicamente pe termen lung și alcoolismul pot duce la atrofierea creierului.

În plus, diverse tulburări alimentare din cauza malnutriției pot provoca irosirea creierului.

După unii autori, depresia severă sau recurentă poate duce și la moartea celulelor nervoase și, astfel, la o pierdere de masă și volum în creier.

Ce rol joacă alcoolul?

Diverse studii au descoperit că un consum regulat de alcool poate duce la atrofierea creierului.
Aici experții vorbesc despre regula 3:

• aproximativ 1/3 dintre cei afectați nu dezvoltă atrofie cerebrală,
• 1/3 duce la atrofie cerebrală reversibilă
• iar o altă treime are atrofie cerebrală ireversibilă.

Unii autori sugerează o relație între homocisteina aminoacidului și atrofia creierului legată de alcool.

Homocisteina toxică de aminoacizi este produsă în organism când se descompun aminoacidul metionină. O concentrație crescută de homocisteină în sânge dăunează vaselor de sânge. Acest lucru poate afecta inima și creierul. Dacă creierul nu mai este furnizat cu suficient sânge, poate duce la atrofierea creierului. În plus, homcisteina ocupă anumiți receptori din creier și împiedică astfel reglarea fiziologică. În cele din urmă, acest lucru duce la moartea celulelor nervoase.

Există diverși factori și boli care pot duce la creșterea nivelului de homocisteină. Consumul regulat de alcool poate crește, de asemenea, nivelul de homocisteină din sânge. Deoarece acidul folic este antagonistul natural, poate pune în perspectivă efectele toxice ale homocisteinei.

Deteriorarea creierului afectează în special hipocampul și părțile lobului frontal.

Diverse studii au descoperit că atrofia creierului poate fi din nou reversibilă după abstinență. Aceasta înseamnă că teoretic este posibil să se formeze în fiecare lună peste 100.000 de celule nervoase. Cu toate acestea, acest lucru nu este posibil în cazul consumului de alcool extrem și prelungit. În plus, trebuie menționat faptul că consumul permanent de alcool promovează daune și boli temporare și permanente, neprevăzute și boli ale diferitelor organe.

Cauzele atrofiei cerebrale frontale?

Atrofia creierului frontal poate avea mai multe cauze.

Zona frontală corespunde regiunii creierului, care se află în spatele frunții. Evenimentele acute din zonă, cum ar fi un accident vascular cerebral pronunțat sau o vătămare cerebrală traumatică severă, pot duce la atrofierea creierului frontal.
În plus, boli cronice, cum ar fi boala Pick, pot provoca o pierdere de țesut cerebral în frunte și temple. Această afecțiune este cunoscută și sub denumirea de demență frontotemporală.

Există, de asemenea, subtipuri de boală Alzheimer, care sunt localizate în zona frontală și care pot declanșa atrofia creierului acolo.

Ați putea fi, de asemenea, interesat de următorul nostru articol: : Leziuni cerebrale

Atrofia creierului în scleroza multiplă?

Diverse studii au arătat că atrofia creierului se poate dezvolta în contextul sclerozei multiple și că acest lucru determină anumite simptome.
Unii autori estimează pierderea creierului pe an la o persoană cu scleroză multiplă ca fiind de dimensiunea unei linguri.

Această estimare se aplică persoanelor cu boală moderată. Această informație nu se potrivește cu forme foarte ușoare și foarte dificile.
Între timp, noile opțiuni de tratament pot reduce pierderea creierului în jurul unei lingurițe.

Multă vreme s-a crezut că simptomele și recidivele bolii s-au datorat tecilor de mielină deteriorate. Cu toate acestea, acum s-a stabilit că atrofia creierului poate deteriora materia cenușie a creierului. O defalcare crescută a proceselor celulelor nervoase și a sinapselor determină o intensificare și progresie a simptomelor. Prin urmare, pe lângă evitarea recidivelor, reducerea pierderii creierului este un obiectiv esențial de tratament în scleroza multiplă.

Deoarece atrofia creierului se întâmplă lent, este adesea observată doar atunci când este deja ireversibilă. Prin urmare, verificările periodice sunt esențiale dacă aveți scleroză multiplă.

Următorul articol poate de asemenea să vă intereseze: Terapia sclerozei multiple

diagnostic

În funcție de ce a provocat atrofia creierului și dacă a fost acută sau insidioasă, pacientul sau rudele vor fi recunoscute la un moment mai devreme sau mai târziu în timp.

Dacă debutul este treptat, de multe ori medicul este consultat cu întârziere. Aceasta necesită o anamneză proprie și a unei terțe părți.
Asta înseamnă că întreabă pacientul însuși și, de asemenea, rudele.

În caz de anomalii, sunt efectuate proceduri de screening adecvate pentru testarea performanței cognitive, lingvistice, neuropsihologice și senzorimotor. Asta înseamnă că sunt testate abilități de orientare, diverse abilități de memorie, concentrare și atenție, precum și percepția vizual-spațială, sensibilitatea, coordonarea, abilitățile motrice ale limbajului și înțelegerea limbajului. În plus, schimbările de dispoziție și nivelurile minime, schimbările de personalitate și unitatea de înregistrare sunt înregistrate.

Dacă există restricții într-unul din domenii, acestea vor fi examinate mai îndeaproape. În plus, este necesar să se efectueze proceduri imagistice, cum ar fi tomografie computerizată (CT), tomografie prin rezonanță magnetică (MRT) sau tomografie cu emisie de pozitroni (PET).

Puteți citi mai multe informații pe acest subiect aici:

• Expunerea la radiații în tomografie computerizată
• Este un RMN dăunător?

Ce poți vedea despre creier în RMN?

Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) poate fi utilizată pentru a vizualiza diferitele tipuri de țesut din creier.
Calculele matematice realizate de computer creează imagini secționale în care sunt arătate diferitele niveluri și straturi ale creierului. În plus, tumorile și inflamațiile pot fi afișate. Cu toate acestea, oasele nu sunt ușor de recunoscut. Imaginile nemodificate din RMN sunt alb-negru.

Dacă zonele par mai întunecate sau mai deschise, depinde de conținutul de hidrogen al țesutului cerebral respectiv. O imagine și mai diferențiată poate fi obținută prin injectarea unui mediu de contrast. Agentul de contrast are o culoare mai deschisă și permite distingerea vaselor de sânge de țesutul înconjurător.

În plus, agentul de contrast adesea se colectează în tumori și le permite să fie mai bine reprezentate și să fie înregistrate exact locația și dimensiunea lor.

Citiți mai multe despre subiectul de mai jos: Procedura unui RMN

Simptome - ce simptome sugerează atrofia creierului?

În funcție de zona creierului afectat, simptomele pot fi foarte diferite. Adesea, un impuls redus și o schimbare a personalității cu pierdere de interes și retragere socială pot fi primele semne.

În jargonul tehnic, acest simptom este cunoscut și sub numele de apatie.
În plus, modificările psihologice care se manifestă în schimbările de dispoziție, afectează labilitatea, dezinhibarea și depresia pot indica atrofie cerebrală.
Aceasta constituie riscul ca atrofia cerebrală să fie interpretată greșit „doar” ca depresie și, în consecință, să fie tratată incorect.

În plus, pot apărea limitări cognitive care adesea nu sunt observate de pacientul însuși. În funcție de nivelul de educație și de inteligență, aceste limitări pot fi compensate mult timp.

Limitările cognitive se pot dovedi a fi tulburări

• in memoria,
• comportament de rezolvare a problemelor,
• orientare,
• atenția,
• concentraţie,
• percepția spațial-vizuală,
• în gândire
• și arată în acțiune.

Mai mult, producția de vorbire afectată, deficiențele motorii și, de asemenea, o capacitate limitată de miros pot indica atrofierea creierului.
Cu atrofie cerebrală pronunțată, pot apărea convulsii și halucinații.

Citiți mai multe despre acest lucru în secțiunea: Droguri pentru depresie

Tratament și terapie

Terapia pentru atrofia creierului depinde de boala cauzală. Scopul oricărui tratament este de a opri progresia atrofiei cerebrale. În consecință, se încearcă tratarea adecvată a bolii de bază.

Dacă atrofia creierului se datorează abuzului de droguri sau alcool, trebuie efectuată terapia de retragere. Dacă atrofia creierului este cauzată de infecția bacteriană, se folosesc antibiotice.

Dacă virusurile sunt responsabile de atrofia creierului, se administrează antivirale. În cazul demenței, sclerozei multiple și epilepsiei, se fac încercări individuale de a găsi o modalitate de a reduce pierderea de masă cerebrală.

Tratamentul poate include medicamente, precum și ocupaționale, fizice, de vorbire și neuropsihoterapie și măsuri neurochirurgicale.

De asemenea, este foarte important sfatul și sprijinul empatic și competent.

Puteți citi mai multe informații despre terapia atrofiei cerebrale în sec: Ergoterapie

Cursul unei atrofii cerebrale

Atrofia creierului poate apărea brusc ca urmare a unui eveniment acut, cum ar fi un accident vascular cerebral sever și poate determina celulele nervoase să moară foarte repede. În aceste cazuri, atrofia creierului nu trebuie să progreseze în general.

Dacă atrofia creierului a apărut din cauza bolilor degenerative, debutul este de obicei insidios. În aceste cazuri, atrofia creierului este progresivă (progresivă).

întrebări frecvente

Atrofia creierului este reversibilă?

În general, atrofia creierului este adesea ireversibilă. Aceasta înseamnă că celulele nervoase care au murit de obicei nu se regenerează.
Cu toate acestea, în anumite limite este posibil să se formeze noi celule nervoase.

În funcție de cauza atrofiei creierului, aceasta poate fi oprită. Aceasta înseamnă că, dacă vă abțineți de la alcool și droguri, de exemplu, atrofia creierului nu mai persistă.
În bolile degenerative, cum ar fi scleroza multiplă sau boala Alzheimer, progresia poate fi întârziată, dar nu oprită.

Adică descompunerea țesutului cerebral continuă.

Atrofia creierului este ereditară?

Atrofia cerebrală în sine nu este moștenită, dar se pot moșteni câteva condiții de bază care pot provoca atrofie cerebrală.

De exemplu, boala Pick este moștenită.

Cum afectează atrofia creierului speranța de viață?

Era atrofia creierului implicată la minimizarea speranței de viață. Între timp, posibilitățile medicale s-au dezvoltat în continuare, astfel încât presupunerea că o atrofie cerebrală reduce speranța de viață nu poate fi menținută (mai mult).

Între timp, există mai multe opțiuni de examinare mai eficiente, precum și măsuri medicinale, chirurgicale și nemedicinale mai direcționate, care pot contracara atrofia creierului într-o anumită măsură sau pot avea beneficii compensatorii.

În consecință, atrofia creierului nu se corelează în general cu speranța de viață. Aceasta înseamnă că, în general, nu există o speranță de viață mai mică în cazul atrofiei cerebrale.

În funcție de celelalte simptome, influențe și afecțiuni ale bolii care au declanșat atrofia creierului sunt prezente, speranța de viață poate fi diferită sau mai mică.

Care este relația dintre atrofia creierului și demența?

În demență, diverse mecanisme patologice duc la moartea celulelor nervoase și, astfel, la atrofierea creierului.
Cauza formei respective de demență poate fi diferită.

Până în prezent, au fost identificate 4 posibile cauze.
Acestea includ probleme circulatorii, prezența corpurilor Lewy, plăci amiloide și depozitele unei proteine ​​numite tau.
Diferitele forme de demență diferă în câteva caracteristici tipice, dar toate provoacă tulburări în gândire, acțiune, limbaj și coordonare.

Citiți mai multe despre subiectul de mai jos: Tulburări circulatorii

Ce este atrofia cerebeloasă?

Odată cu atrofia cerebeloasă, materia cerebrală în cerebel dispare.
Cauzele sunt împărțite în trei grupuri:

• ereditar,
• cel sporadic și
• forma simptomatică.

Formele ereditare sunt atrofiile cerebeloase, care sunt moștenite.
Formele simptomatice sunt declanșate, de exemplu, de droguri, viruși sau alcool. Formele sporadice sunt acceptate atunci când ambele alte forme pot fi excluse.

Formele diferă în funcție de simptome și au trăsături caracteristice, dar toate au în comun că atrofiile cerebelului. Ca urmare, apar eșecuri care afectează sarcinile reale ale cerebelului. Aceasta înseamnă că, de cele mai multe ori, persoanele afectate au probleme cu coordonarea mișcărilor în organism, sensibilitate afectată, abilități motrice ale ochilor și deficiențe cognitive.

Cele patru simptome clasice ale atrofiei cerebeloase sunt ataxia, dismetria, tremorul intenționat și disartria.

• Ataxia se caracterizează prin mișcări necontrolate, necontrolate ale trunchiului, brațelor și picioarelor.
• Dismetria descrie apucarea sau vizarea sau îndreptarea dincolo de o țintă.
• Un tremur de intenție este un tremor al brațelor, care se arată la atingerea unui obiectiv.
• Disartria este o tulburare de vorbire care se manifestă într-o articulație șlefuită, înclinată sau alterată.

Citiți mai multe despre subiectul de mai jos: Atrofie cerebeloasă și leziuni cerebeloase