Chirurgia varicelor

Venele varicoase nu pot reprezenta doar o problemă cosmetică, ci pot duce și la grele picioare și edemul picioarelor de seară, adică retenția de apă.

Ereditatea joacă un rol foarte important în apariția varicelor, dar varicele apar și mai frecvent în timpul sarcinii.

Citiți mai multe despre acest subiect: Varice în sarcină

Când trebuie eliminate varicele?

Varicele se stabilesc adesea problema cosmetică Dacă suferința este suficient de mare, venele afectate pot fi eliminate printr-o operație.

Tot la vene varicoase simptomaticede exemplu. datorită edemului (retenție de apă), se poate indica îndepărtarea chirurgicală.

Mai mult, varicele pot deveni și ele complicaţiile a conduce. O complicație este apariția recurentă a Inflamarea venelor sau apariția trombi, atat de mic Cheaguri de sângecare obstrucționează vena.
Într-un astfel de caz, este recomandabilă o operațiune.

Cu toate acestea, există cazuri în care venele nu pot fi îndepărtate chirurgical. În aproximativ 5% din cazuri, boala varicoasă este una varicoza secundară care stau la baza.
Acest lucru duce inițial la o obstrucție a fluxului în sistem venos profund. Prin urmare, sângele trebuie să fie din ce în ce mai transportat înapoi în corp prin intermediul venelor superficiale ale picioarelor. Acest lucru poate duce apoi la formarea de vene varicoase.
Venele superficiale reprezintă acum Partea principală a revenirii sângelui și, prin urmare, nu trebuie îndepărtat.

Puteți găsi mai multe informații pe acest subiect aici: Îndepărtați varicele

preparare

Ca înainte de orice intervenție chirurgicală, primul lucru pe care ar trebui să îl faceți este Conversația medic-pacient și a examinare fizică să fie făcut de medic.
Apoi folosind butonul Ecografie venele afișate și examinate.

În unele cazuri, un așa-numit venografie apar. Cu ajutorul Medii de contrast și unul procedură imagisticăde exemplu. RMN care prezintă venele.
Acest Examinări preliminare sunt importante pentru a exclude alte boli sau pentru a determina bolile concomitente.

De asemenea, examinează amploarea venelor varicoase și planifică ce vene trebuie îndepărtate.

Venele corespunzătoare sunt marcate pe pacientul în picioare imediat înainte de operație.
De asemenea, ar trebui medicamente care subțiază sângele deoarece Marcumar este anterior întrerupt de medicul curant.

procedură

Proceduri chirurgicale standard este acesta Decapare variceală. Aici este extrasă vena afectată.
În detaliu, capătul venei de lângă trunchi se găsește mai întâi printr-o incizie mică, pregătită și tăiată la confluența cu vena profundă a piciorului.

Apoi o sondă introdus, care este avansat la punctul de extracție planificat al venei. Acum se taie ramuri laterale chiar mai mari.
În cele din urmă, partea inferioară a venei este expusă printr-o incizie mică, astfel încât sonda iese acum din vena din partea inferioară a piciorului.
Cu ajutorul sondei, întreaga venă este extrasă din locul inciziei inferioare. Înainte de a face acest lucru, ramurile mici laterale pot fi scoase folosind tăieturi foarte mici.

Dupa ingrijire

Piciorul este legat strâns imediat după operație.
A tratament de compresie elasticăAșadar, purtarea unei ciorapi de compresie, ar trebui să fie încă cel puțin trei-patru săptămâni va urma.

Compresia trebuie Post-sângerare, umflare și vânătăi reduce. Are loc pe de o parte cu Cravată iar pe de altă parte cu Ciorapi de compresie.

În plus este mișcare fizică important. Exercițiul trebuie evitat inițial, dar mersul obișnuit va ajuta, de asemenea, la prevenirea umflăturilor și a vânătăilor. De asemenea, îi stimulează Circulatia sangelui pe.

Cu toate acestea, piciorul ar trebui imediat după operație timp suficient pentru agrement sunt date. Piciorul poate fi pus pentru alinare, ceea ce facilitează fluxul venos de întoarcere.
De mers lung și în picioare trebuie evitat.

Cusăturile sunt îndepărtate după aproximativ două săptămâni. Deoarece cauza efectivă nu a fost tratată de operație, venele suplimentare pot fi afectate de varicoză (boala varicoasă) mai târziu în viață.

Prin urmare, după recuperarea suficientă a operației, ar trebui luate măsuri preventive. Care include exercițiu, în special sporturile de anduranță precum joggingul sau înotul.
În plus, ajutor Ciorapi de compresiecare sunt recomandate în special atunci când stai sau stai pe perioade lungi de timp.
Mai mult, ar trebui să fiți atenți la încălțămintea care se potrivește bine.

Cât durează operația?

Durata operației depinde de întinderea varicelor. De obicei, intervenția chirurgicală este în interior o ora efectuat.
Desigur, mai trebuie să vă permiteți timp pentru a induce anestezie și pentru a vă pregăti pentru operație.
Adesea, pacienții pot fi descărcați acasă cu o escortă la doar două-trei ore după operație.

De ce anestezie am nevoie?

Se pot folosi diferite metode de anestezie pentru dezbrăcarea variceului.

Procedura de anestezie trebuie discutată individual cu medicul.
Puteți alege între anestezie generală, anestezie locală și anestezie spinală.

Cu anestezie generală, pacientului i se administrează o pastilă de somn, calmant pentru durere și medicament pentru a relaxa mușchii. Este procedura standard pentru aceste operațiuni.

Cu anestezia locală, anestezicul este injectat local asupra nervilor care furnizează zona de operare, prevenind astfel percepția durerii.

În anestezia spinării, un anestezic este injectat aproape de măduva spinării. Aceasta tulbură percepția durerii, dar în același timp restricționează abilitățile motorii ale picioarelor. Aceasta se întoarce la câteva ore după operație.

Pacientul este conștient atât de anestezie spinală, cât și locală.

Cât timp sunt în concediu medical?

După operație, pacienții sunt în mare parte pentru o saptamana în concediu medical. Cu toate acestea, durata bolii poate varia de la o persoană la alta.
La necomplicate, mici intervenții și vindecarea mai rapidă a rănilor poate fi posibil să vă întoarceți la muncă după două zile.
În schimb, se poate intervenții mai mari, mai complicate boala durează două săptămâni sau mai mult.
Deci, nu se poate spune, în general, cât timp sunteți în concediu medical după procedură.

Desigur, ocupația pacientului joacă și ea un rol. Muncitorii de birou se pot întoarce la muncă mai devreme decât lucrătorii în construcții sau lucrătorii din fabrică care trebuie să stea mult.

Durere după intervenția varicoasă

De regulă, durerea după operația varicoasă nu este foarte severă.
De obicei este suficient să luați calmante prescrise de un medic (cum ar fi ibuprofen 400). Acest lucru poate fi luat în funcție de necesități.

Unii pacienți nu au nevoie deloc de medicamente pentru durere după operație, alții sunt mai sensibili și au nevoie de mai mult. Durerea ar trebui să dispară sau să fi redus semnificativ după câteva zile.

Durere foarte severă sunt atipice și trebuie înțelese ca un semnal de avertizare. Una care apare pe lângă durere umflarea severă și Roşeaţă nu ar trebui să treacă neobservat. În astfel de cazuri, trebuie consultat din nou un medic.

complicaţiile

În general, aceasta este Dezbrăcarea venei un foarte operație cu puține complicații.
Poate ajunge și după operație Durere și umflare a piciorului afectat, care poate fi tratat în mod adecvat cu calmante.
În punctul inciziei pielii poate fi mai mult sau mai puțin pronunțat Cicatrizarea vino, și în cazuri mai rele Tulburări de vindecare a rănilor.
Rănile din inghină sunt afectate în principal de tulburările de vindecare a rănilor. Vindecarea rănilor lor poate fi susținută evitând îndoirea frecventă sau constantă a articulației șoldului.

Ca în cazul oricărei operații, există o Risc de tromboză. Cu toate acestea, deoarece este o procedură minoră, riscul este redus.
Cu un suficient Profilaxia trombozeicum să poarte Ciorapi de compresie și heparină, de obicei, tromboza poate fi prevenită.

De asemenea sunt Sângerare secundară posibil. În cazuri excepționale, alții vor Vasele sau nervii rănit, ducând la temporar sau permanent Tulburări senzoriale duce pe picior.

Deoarece operația nu este o terapie cauzală, se poate recidivele veniți la alte vene ale picioarelor, ceea ce înseamnă că varicele se pot dezvolta din nou.
Cu toate acestea, o venă varicoasă nu poate reapărea acolo unde a fost eliminată vena.

Când puteți începe să faceți din nou exerciții fizice?

Când poți să te întorci la sport după operație depinde în primul rând de persoană Mărimea intervenției si sportiv din.
De obicei după două săptămâni cu exercițiu ușorde exemplu. Mersul nordica fi pornit.
Încărcătura de antrenament poate fi crescută încet, astfel încât, după aproximativ 4 săptămâni, aproape toate sporturile sunt posibile.
Cu sporturi extreme sau Contact sport cu toate acestea, ar trebui să aștepți până când totul s-a vindecat bine, ceea ce durează aproximativ 6 săptămâni.

Timpurile date sunt numai valori brute ale ghidului și poate fi diferit individual.

Operatie cu laser

Funcționarea cu laser va fi și el terapie endovenoasă numit. În această terapie, un cateter este introdus în venă printr-o incizie mică. Vena este apoi iradiată din interior cu laserul în zona afectată. Aceasta închide vasul astfel încât să nu mai fie posibilă curgerea sângelui.
Alternativ, acest proces poate fi realizat și cu energie de frecvență radio în loc de energie cu laser.
Terapia cu laser este mai blande decât strippingul venei convenționale, totuși, este nu este posibil în toate cazurile.

Cât de scumpă este chirurgia varicoasă

În timp ce Dezbrăcarea venei de obicei din Asigurare de sanatate este plătit, este terapie cu laser endovenos acoperite doar de câteva companii statutare de asigurări sociale de sănătate.

Asumarea costurilor trebuie solicitată individual după diagnostic.
De la asigurările private de sănătate terapie cu laser endovenosadesea adoptat. În cazul în care terapia cu laser nu este acoperită de asigurarea de sănătate, trebuie să se aștepte costuri cuprinse între 1.000 și 1.500 €.

Desigur, costurile depind de Mărimea intervenției și se referă doar la un picior. În cazuri adecvate, costurile pot depăși 1.500 EUR.

Poate fi efectuată chirurgia varicoasă în ambulatoriu?

Astăzi sunt operații de varice în ambulatoriu chiar foarte des. Pacienții pot ieși din spital la câteva ore după operație.
De regulă, pacienții sunt folosiți doar în cazuri excepționale staționar fie dacă sunt anticipate dificultăți sau complicații datorate constituției individuale a pacientului înainte de operație sau dacă apare în timpul unei operații de ambulatoriu complicaţiile vine ceea ce face necesară spitalizarea.
Tot la intervenții majore, starea precară a pacientului sau complexe Comorbiditățile aprovizionarea este pacientă.

Ce medic va efectua operația?

Chirurgia varicelor se încadrează în specialitatea Chirurgie vasculară. În Germania există mai multe spitale specializate pentru chirurgie vasculară.
Cu toate acestea, operația poate fi efectuată de orice chirurg vascular. Un anestezist este responsabil pentru anestezie.