osteocondrozei

introducere

Osteocondroza este una boală degenerativă a coloanei vertebralecare apare de obicei în a doua jumătate a vieții. Ca parte a bolii, există în cele din urmă o creștere Osificare a coloanei vertebrale. Acest proces este declanșat de uzura puternică sau de stres pe discurile intervertebrale.

Primul pas este atunci când coloana vertebrală este supraîncărcată, de exemplu prin perioade lungi de ședință sau de muncă fizică grea Compresia discurilor intervertebrale. Discurile intervertebrale se regenerează de obicei, mai ales noaptea. Discurile intervertebrale stochează din nou mai multă apă și își pot relua funcția de „amortizoare” a doua zi. Cu toate acestea, dacă este un proces cronic sau dacă discurile intervertebrale sunt expuse permanent la acest stres, această regenerare nu va avea loc la un moment dat, astfel încât discurile intervertebrale rămân într-o stare comprimată și înălțimea discului intervertebral rămâne redusă. Funcția discului intervertebral ca amortizor la corpul vertebral adiacent scade, rezultând o presiune mai mare.

O întâlnire cu un specialist în spate?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)

Coloana vertebrală este dificil de tratat. Pe de o parte este expus la sarcini mecanice mari, pe de altă parte are o mare mobilitate.

Prin urmare, tratamentul coloanei vertebrale (de exemplu, hernie de disc, sindrom de fațetă, stenoză de foramen etc.) necesită multă experiență.
Mă concentrez pe o mare varietate de boli ale coloanei vertebrale.
Scopul oricărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală.

Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă puteți găsi în:

• Lumedis - chirurgul tău ortoped
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Mai multe informații despre mine pot fi găsite la Dr. Nicolas Gumpert

Ca răspuns la această presiune crescută, corpul se formează Depășiri osoase (osteofite) pentru a distribui presiunea pe o suprafață mai mare. Aceste oase îl oferă în cele din urmă pe cel asociat cu osteochondroza Dureri ale coloanei vertebrale. Deoarece dacă aceste oase se freacă unele de altele sau dacă noul apendice osos se freacă de un os vertebral (simplificat: freacă osul împotriva osului), apare durerea.

În cursul suplimentar al osificării poate duce la o rigidizarea din secțiunea coloanei vertebrale afectate, astfel încât persoana afectată nu numai că simte durere, dar și în a sa Mobilitate limitată este. În cazul osteocondrozei, practic se poate vorbi despre osificarea discurilor intervertebrale.

Întreaga coloană vertebrală nu este de obicei afectată de osteochondroză. Poate apărea izolat sau în combinație la nivelul coloanei vertebrale cervicale, toracice sau lombare. Cu toate acestea, coloana cervicală și lombară sunt afectate mult mai frecvent decât coloana toracică mai imobilă. Cel mai frecvent este Coloana vertebrala lombara afectat, deoarece acesta este cel mai stresat. Ce parte a coloanei vertebrale este afectată depinde și de tipul de stres expus.

Există osteocondroză diferite forme, pe de o parte Osteocondroza intervertrebalis, despre care acest articol va fi în principal, pe de altă parte Discursuri de osteochondroză, Boala Scheuermann și Boala Perthes.

Excursus: disecans de osteohondroză

O digresie scurtă asupra disecanelor de osteochondroză: în contrast cu osteocondroza deja descrisă a coloanei vertebrale, apare dischete de osteochondroză mai ales prin traume, cum ar fi accidentele sportive pe. Trauma are ca rezultat unul singur Inflamatii in osceea ce duce la descompunerea țesutului osos. De obicei este vorba de Disecanele de osteohondroză la genunchi.

Într-un corp sănătos, atunci când o articulație este puternic stresată, apare o formare crescută de cartilaj, care devine apoi secundară oaselor. Cu o disocanță de osteochondroză existentă, cu toate acestea, nu se poate dezvolta nici un țesut osos secundar, astfel încât să rezulte un strat îngroșat de cartilaj. Cartilajul nu este furnizat cu sânge, cu toate acestea, astfel încât straturile adânci de cartilaj să moară în cele din urmă și o parte din suprafața articulației poate fi respinsă. Boala merge cu tine dureri severe mana in mana.

Cauzele Osteocondrozei

Osteocondroza provine de la unul Supraîncărcarea discurilor intervertebrale Condiții. Stresul fizic unilateral duce la o uzură din ce în ce mai mare a discului intervertebral. Acest proces începe încă de la vârsta de 20 de ani și reprezintă un proces de îmbătrânire complet normal. Cu toate acestea, dacă discurile intervertebrale sunt supraîncărcate, rezultă uzură excesivă, la care organismul reacționează în cele din urmă cu formarea oaselor.
Uzura excesivă este cauzată, de exemplu, de stat în picioare sau de șezut constant, precum și de o lipsă de mișcare. Datorită mișcării reduse, mușchii din jur nu sunt suficient de puternici pentru a suporta sarcini sau pentru a susține discul intervertebral în funcția sa, astfel încât discul intervertebral este chiar mai stresat de mușchii slabi.

În plus față de activități unilaterale, joacă și obezitatea un rol major. Datorită creșterii greutății corporale, discurile intervertebrale sunt expuse în mod constant la presiuni puternice și pot recupera doar puțin.

De asemenea, boala unuia scolioză poate promova dezvoltarea osteocondrozei. În scolioză există și o formă normală de S a coloanei vertebrale curbura lateralăceea ce duce la o postură slabă și discurile intervertebrale sunt încărcate doar pe o parte și în final poate rezulta osteocondroză.

De asemenea unul Chirurgia discului sau unul Inflamarea discului poate promova osteochondroza.

O formă specială de osteochondroză care apare în adolescenţi are loc așa-numitul Boala Scheuermann. Spre deosebire de osteocondroza „normală”, boala afectează în principal Coloana vertebrală toracică vizibil. De obicei este asociată cu o statură înaltă și o postură slabă. Cei afectați dezvoltă o cocoașă pe parcursul procesului.

Diagnosticul osteocondrozei

Cel mai adesea, pacienții caută pe cei care nu îmbunătățesc Dureri de spate un medic / chirurg ortoped. După un interviu de admitere, el va aranja diagnosticul suplimentar Imaginea cu raze X a coloanei vertebrale.

Osteocondroza este ușor de diagnosticat folosind o radiografie. Pe o radiografie puteți vedea de obicei o înălțime redusă a discurilor intervertebrale a determina. Scăderea înălțimii nu se produce adesea pe ambele părți ale discului intervertebral, ci doar pe o parte, de exemplu din cauza uzurii pe o parte.

Pe lângă scăderea înălțimii discurilor intervertebrale, uneori se poate crește și ea Întărirea țesutului găsiți un așa-numit Scleroterapia.

Dacă boala este mai avansată, puteți folosi și depozite osoase noi recunoașteți în radiografie.

În cele mai multe cazuri, o radiografie este suficientă pentru a stabili diagnosticul, dar în cazuri de îndoială, un CT sau Scanarea RMN a coloanei vertebrale fi consultat.

Simptomele osteocondrozei

Simptomele osteochondrozei sunt caracteristice simptomelor care sunt de obicei rezistente la terapie Dureri de spate, spun că au trecut Analgezic greu de prins. De asemenea, este tipic faptul că durerea nu este prezentă doar în anumite mișcări sau poziții, dar este prezentă și atunci când stai, mergi și stai culcat. Aceasta înseamnă că durerea nu se îmbunătățește prin odihnă sau stres.

Simptomele specifice depind de ce secțiune a coloanei vertebrale este afectată. În comparație cu coloana vertebrală cervicală și lombară, provoacă unul Osteocondroza coloanei vertebrale toracice cea mai mare parte numai plângeri minoreastfel încât diagnosticul de osteochondroză se face mult mai târziu. De obicei numai atunci când, din cauza bolii, apare o rigiditate crescândă.

Uneori a prolapsul discului să fie cauzată de osteochondroză. În cazul unei hernii de disc, discul intervertebral rupe, astfel încât nucleul gelatinos din mijloc iese din suportul său și apasă pe nervii măduvei spinării.
În consecință, a Îngrășământ sau amorțeală în brațe sau picioare până la pierderea suplimentară a funcției, de asemenea secundară osteochondrozei.

Pe măsură ce boala progresează, crește Rigidizarea coloanei vertebraleceea ce duce la o mobilitate limitată a segmentului afectat. Avantajul celor afectați este că durerea de obicei severă este redusă. Deoarece durerea în osteochondroză este cauzată de fragmentele osoase nou create, frecându-se unele de altele. Cu toate acestea, dacă coloana vertebrală se întărește, se pot freca mai puțin unul față de celălalt și durerea este redusă.

Simptomele osteochondrozei lombare

Afectează osteochondroza Coloana vertebrala lombara (LWS) ce se află în cele mai multe cazuri este cazul, se ajunge la Dureri de spate inferioare. Durerea poate radia până la picioare și uneori până la degetele de la picioare. Durerea poate deveni atât de severă încât există o restricție semnificativă în mișcare. În unele cazuri, durerea nu trebuie să fie permanentă, dar, cu o încărcare incorectă, se trage brusc dureri severe.
Adesea, o postură de calmare este adoptată datorită durerii, în care durerea este mai ușor de suportat. Ca urmare, cu toate acestea, pot exista adesea plângeri însoțitoare, cum ar fi tensiunea, care poate fi, de asemenea, dureroasă.

Simptomele osteochondrozei coloanei vertebrale cervicale

Este Coloana cervicală Afectați de osteochondroză, pacienții se confruntă de obicei cu ea Durere în gât la doctor. Unii pacienți raportează, de asemenea, că durerea radiază în brațele lor și chiar în degete. Deoarece crește adesea ca răspuns la durere Tensiunea musculară în gât vine, acestea pot apela la cei afectati o durere de cap declanșare ca simptom.

Pe măsură ce boala progresează, întoarcerea capului devine din ce în ce mai dificilă și este adesea posibilă doar într-o anumită măsură la un moment dat. Dacă la un moment dat sunt afectați anumiți nervi, se poate dezvolta torticolis vin.

Nervii pot fi afectați în osteochondroză atunci când osificarea crescândă a canalului vertebral duce la îngustarea canalului spinal, astfel încât nervii sunt stoarse. În plus față de dezvoltarea unui torticol, acest lucru poate duce și la alte deficite neurologice, cum ar fi paralizia.

Punerea în scenă în conformitate cu Modic 1/2/3

Osteocondroza coloanei vertebrale este împărțită în diferite etape pe baza imagisticii radiologice. Acestea au primit numele descriptorului lor Michael T. Modic și în trei etape alocate.

• Modic 1 este modificări inflamatorii, edem de măduvă osoasă.
• În stadiul 2 conform Modic, măduva osoasă care formează în mod normal sângele este înlocuită de țesutul adipos, aceasta se numește degenerare grasă.
• În ultima etapă, în stadiul 3 Modic, există în cele din urmă scleroza, care corespunde unei întăriri a țesutului conjunctiv sau a țesutului osos.

Terapia osteocondrozei

În primele stadii ale osteochondrozei, terapia conservatoare este cu siguranță în prim plan. Prin urmare, o operație nu este prima alegere a terapiei. De obicei, una este terapia durerii medicamentoase sprijinit cu exerciții specifice pentru spate. Exercițiile au drept scop consolidarea mușchilor de bază, astfel încât să existe ușurare pentru coloana vertebrală. În terapia medicamentoasă, se utilizează în principal calmante. În unele cazuri, totuși, medicamentele antiinflamatoare pot oferi, de asemenea, ușurare. Calmantele sunt luate de obicei pe cale orală. Cu toate acestea, dacă durerea devine prea severă, medicul poate injecta un calmant direct în zona afectată.

Medicamentele pentru durere ar trebui să depășească mai întâi faza acută a durerii, astfel încât după aceea cu fizioterapie poate fi pornit. Scopul este de a relaxa mușchii în faza inițială, ceea ce poate fi obținut, de exemplu, prin a Electroterapie sau termoterapie sub formă de lumină roșie, se pot realiza fango („tratament cu nămol”) și masaj. Doar atunci când mușchii nu mai sunt încordate, exercițiile reale pot începe astfel încât mușchii să fie construiți pentru a ajuta la ameliorarea coloanei vertebrale.

Parțial poate sprijini terapia Suport corset (Orteze) sunt prescrise. Pe lângă exercițiile de construire a mușchilor este unul Înapoi la școală are sens. Acolo, persoanelor afectate li se învață o postură sănătoasă care este ușor pe spate.

Dacă aveți exces de greutate, ar trebui să încercați asta în același timp Greutate corporală redusă. Aceste măsuri pot preveni o imagine clinică completă în stadiul incipient al osteochondrozei.

Cu toate acestea, terapia conservatoare este mai dificilă dacă Coloana cervicală este afectat, deoarece mușchii din această zonă pot ușura puțin coloana vertebrală. Scopul principal este de a slăbi mușchii pentru a reduce durerea. În plus, adesea se folosesc injecții de calmare a durerii pentru a trata iritațiile nervoase.

Dacă boala a progresat prea departe, operația este adesea necesară. Un disc intervertebral grav afectat poate fi îndepărtat și înlocuit cu o Proteza discului intervertebral a fi inlocuit. De asemenea, se pot efectua operații de stabilizare și aliniere.

Prognoza osteocondrozei

Prognosticul osteochondrozei depinde în totalitate de etapă diagnosticul. Dacă este diagnosticat într-un stadiu incipient, poate fi conținut bine cu terapie conservatoare, care constă în principal în exerciții de formare a mușchilor și antrenament postura. Acest lucru este valabil mai ales dacă plângerile apar în zona coloanei vertebrale lombare.
În zona coloanei vertebrale cervicale este de mai puțin ajutor și ar trebui să încercați să reduceți mai ales factorii declanșatori.
Într-o etapă avansată, este prea târziu pentru a opri restul procesului. Adesea ajută doar o operație de stabilizare, ceea ce limitează mobilitatea persoanei afectate.