Dureri de spate în sarcină

introducere

Durerea de spate în timpul sarcinii este foarte frecventă. Cauza principală este în primul rând greutatea care trage stomacul mamei în jos datorită greutății copilului în creștere. Pentru a asigura o mers verticală, mușchii spatelui mamei trebuie să contracareze acest lucru în consecință.
Deoarece adesea mușchii spatelui nu sunt pregătiți și antrenați pentru această greutate în creștere, se poate întâmpla ca coloana vertebrală să nu poată fi ținută verticală și să devină incorectă.

cauze

Durerile de spate în timpul sarcinii apar la 50 până la 75% dintre femei. Aici este important să diferențiați între diferiții declanșatori ai durerii de spate, pentru a putea să le tratați în mod corespunzător.
Pe de o parte, există dureri de spate reale, care sunt de fapt cauzate de sarcină. În această perioadă, o femeie însărcinată poartă cu ea mult mai multă greutate, ceea ce reprezintă o povară suplimentară asupra organismului. Această greutate este concentrată în principal pe partea din față a corpului, adică în principal pe stomac, iar mai târziu pe piept.
Drept urmare, aceste femei tind să intre în spatele gol, ceea ce reprezintă o postură proastă a spatelui, care duce apoi la tensiune și în cele din urmă dureri de spate.
Pentru a înrăutăți, hormonii de sarcină eliberați au un efect negativ asupra spatelui. Acestea au de fapt sarcina de a pregăti corpul feminin pentru naștere, motiv pentru care se asigură că canalul nașterii și pelvisul se pot lărgi considerabil în timpul nașterii.
Cu toate acestea, ligamentele și țesutul se dezlănțuiesc nu numai în această zonă, ci și pe coloana vertebrală și astfel rezistența articulațiilor scade. Ligamentele devin slăbite și tind să se extindă: deci rezistența coloanei vertebrale scade. Nervii pot fi, de asemenea, restrânși de spațiul pe care copilul îl ocupă acum în stomac. Din acest motiv este mai ales (dar nu numai) la femeile însărcinate deseori la ceea ce este cunoscut sub numele de durere sciatică, care poate fi observată ca amorțeală și / sau slăbiciune. Durerea radiază adesea până la picioare.

Vă rugăm să citiți și: Exerciții pentru durere sciatică în timpul sarcinii

Durere cauzată de modificări degenerative și hernie de disc

În cazuri extreme, poziția incorectă a coloanei vertebrale cauzată de abdomenul în creștere poate duce la creșterea modificărilor degenerative ale coloanei vertebrale.
Este adevărat că sarcina este destul de scurtă pentru a aduce modificări degenerative de lungă durată, dar, în afară de uzura osoasă, pot apărea și discuri herniate, care apoi duc la dureri corespunzătoare în spate. În acest caz, mama care așteaptă ar trebui să aibă grijă din ce în ce mai mult de ea însăși pentru a-și scoate sarcina de pe coloana vertebrală.
Un disc herniat în timpul sarcinii este aproape întotdeauna localizat în coloana vertebrală lombară. Pe măsură ce sarcina progresează, femeile însărcinate dezvoltă un spate scobit, ceea ce crește riscul unei hernii de disc și, astfel, dureri de spate.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Hernie de disc în timpul sarcinii, exerciții pentru o hernie de disc în timpul sarcinii

Durere din miogeloză

Durerea de spate este mult mai frecventă în timpul sarcinii cauzată de așa-numita miogeloză. Se înțelege că aceasta înseamnă o tensiune musculară care poate fi atât de strânsă și puternică încât apasă pe un nerv și poate duce la dureri în spate. De cele mai multe ori, această tensiune musculară este declanșată de postura incorectă a coloanei vertebrale. Mușchii care aleargă de-a lungul părților coloanei vertebrale încearcă să mențină coloana vertebrală într-o poziție verticală. Dacă mușchii nu sunt antrenați corespunzător, rezultatul este tensiunea și durerile de spate percepute.

Dureri de spate la femeile gravide noaptea

Multe femei se confruntă cu dureri de spate în timpul sarcinii, în special noaptea. Femeile însărcinate care dorm în spate sunt cele mai frecvent afectate. Copilul în creștere apasă pe coloana vertebrală în timp ce se culcă și acest lucru poate declanșa durerea.
Dacă este necesar, puteți remedia acest lucru culcându-vă de partea dvs. și, de exemplu, înfigându-vă o pernă de alăptare în spate, astfel încât să nu vă întoarceți în timp ce dormiți. Femeile care oricum nu dorm pe spate și suferă în continuare de dureri de spate noaptea în timpul sarcinii pot încerca să așeze o pernă de alăptare între picioare și sub stomac. Acest lucru poate scuti presiunea pe spate.
Dacă aceste măsuri nu conduc la o atenuare suficientă a disconfortului nocturn, ar trebui, de asemenea, să se ia în considerare dacă achiziția unei saltele noi ar putea duce la o îmbunătățire. În cazul durerilor de spate foarte severe, recurente sau crescând constant noaptea, femeia însărcinată trebuie să consulte, de asemenea, medicul generalist sau ginecologul cât mai curând posibil, pentru a exclude o altă cauză a simptomelor.

terapie

Există diferite modalități de a preveni durerile de spate în timpul sarcinii sau cel puțin de a reduce durerea odată ce a apărut. Mai presus de toate, aceasta include exerciții de relaxare, exerciții de spate și consolidarea grupurilor musculare relevante. În mod special recomandat aici este aerobic pentru apă (Vezi si: Apă aerobică în timpul sarcinii), întrucât spatele este ușurat pe de o parte, dar coloana vertebrală trebuie să fie activă pe de altă parte. În plus, spatele trebuie scutit cât mai mult, trebuie evitată încordarea inutilă și ar trebui să încerci să menții o postură corectă, în ciuda creșterii în greutate. Sutienele speciale pentru maternitate pot ajuta și la ameliorarea spatelui de greutatea din fața corpului și la prevenirea durerilor de spate.
Desigur, nu trebuie să uitați niciodată că pot exista cauze ale durerilor de spate la femeile însărcinate care nu au nicio legătură cu sarcina, cum ar fi hernii de disc, inflamația sau modificările osoase. Drept urmare, dacă este lăsată netratată, această durere (spre deosebire de celelalte) va persista după sarcină.

În marea majoritate a cazurilor, durerea de spate inofensivă care apare adesea în timpul sarcinii dispare foarte repede, cel târziu la nașterea copilului. Având în vedere că greutatea care trage în jos lipsește după naștere, coloana vertebrală se poate îndrepta din nou în orice moment și mușchii coloanei vertebrale se relaxează. În acest caz, nu trebuie inițiat niciun tratament.
Cu toate acestea, dacă durerea este foarte severă în timpul sarcinii, tratamentul de fizioterapie poate fi util. Mai presus de toate, mușchii spatelui sunt antrenați și întăriți în mod specific, astfel încât să poată contracara greutatea care trage înainte. Tratamentul este destul de lung, dar un succes corespunzător trebuie obținut după câteva săptămâni.
Dacă durerea este atât de severă și aveți nevoie de ajutor imediat, puteți utiliza, de asemenea, un calmant aprobat pentru sarcină (calmant durere în sarcină). În marea majoritate a cazurilor, paracetamolul este utilizat în doză de 500 mg de 3 ori pe zi și este suficient. Preparatele antiinflamatoare, cum ar fi ibuprofenul sau diclofenacul, trebuie evitate în timpul sarcinii.
Aplicarea căldurii poate fi de asemenea utilă. Are sens să aplici o pernă din piatră de cireș sau o sticlă cu apă caldă pe zona afectată a spatelui. Căldura duce la îmbunătățirea fluxului de sânge către mușchi, care apoi relaxează și reduce durerea.

În unele cazuri, greutatea de tragere descendentă provoacă o postură atât de proastă la nivelul coloanei vertebrale încât rezultă o hernie acută a discului. Pacientul se plânge de obicei de tulburări senzoriale la nivelul pielii și amorțeală în extremitățile superioare sau inferioare. Imagistica este necesară în ciuda sarcinii. De regulă, cu toate acestea, razele X ale coloanei vertebrale sunt evitate, deoarece, pe de o parte, nu este potrivit pentru diagnosticarea discurilor herniate și, pe de altă parte, deoarece razele X sunt dăunătoare pentru copilul nenăscut. Cel mult, cineva ar realiza imagistica prin rezonanță magnetică.
Dacă un disc herniat poate fi securizat, rămâne de luat în considerare dacă este necesară o operație și când va fi efectuată. De regulă, cineva încearcă să aștepte până la naștere cu o operație. Cu toate acestea, dacă herniatul discului este atât de sever încât se poate teme daunele neurologice permanente ale mamei, trebuie luată în considerare o intervenție chirurgicală imediată.

Mai multe informații și exerciții pot fi găsite la: Fizioterapie pentru durerile de spate în timpul sarcinii, exerciții pentru durerile de spate în timpul sarcinii

Exerciții pentru dureri de spate în timpul sarcinii

Cel mai eficient mod de a preveni sau ameliora durerile de spate în timpul sarcinii este de a exercita în mod regulat și adecvat pentru circumstanțe. Pe lângă mersul pe jos, înotul sau ciclismul, pot fi efectuate și exerciții specifice pentru întărirea mușchilor, articulațiilor și ligamentelor. Oricine a făcut deja exerciții fizice în mod regulat înainte de sarcină, trebuie să țină activitățile, dar să evite supraîncărcarea lor.
Exercițiile speciale sunt învățate cel mai bine ca parte a gimnasticii sarcinii. De asemenea, poate fi util să vă antrenați pentru o postură corectă, sub îndrumarea unui kinetoterapeut în timpul sarcinii.
Exerciții foarte potrivite în timpul sarcinii, cu care durerile de spate pot fi combătute, pot fi găsite și în yoga. Un exemplu de exercițiu de yoga adecvat este „pisica dansatoare”. Pentru a face acest lucru, femeia însărcinată stă pe patru picioare, cu picioarele cu lățimea șoldului și cu mâinile cu lățimea umerilor. Acum lăsați pelvisul să cerceteze ușor, prin care restul coloanei vertebrale și capul se mișcă cu el. Apoi piciorul drept este așezat în față spre mâini și pelvisul este din nou înconjurat. În cele din urmă, exercițiul se repetă cu piciorul stâng înainte.

Citiți mai multe despre acest subiect: Exerciții de spate în timpul sarcinii, exerciții de durere sciatică în timpul sarcinii

masaj

Dacă aveți dureri de spate în timpul sarcinii, masajele blânde pot avea un efect relaxant și ameliorator. Este important ca masajul să fie perceput și ca plăcut. Persoana care efectuează masajul trebuie să se asigure că țesutul conjunctiv devine mai slab în timpul sarcinii și, prin urmare, trebuie masat cu mai puțină presiune decât de obicei.
În cazul durerilor de spate frecvente și recurente, măsurile pasive, cum ar fi singurele masaje, nu sunt de obicei suficiente pentru ameliorarea simptomelor. În plus, ar trebui efectuate exerciții de mișcare activă, de exemplu sub formă de exerciții de sarcină sau înot.

Aplicația de căldură

În cazul tensiunii musculare, care este frecventă în durerile de spate în timpul sarcinii, aplicarea căldurii poate oferi adesea o ușurare bună de simptome. De exemplu, sunt potrivite o sticlă cu apă caldă, o pernă spelată sau cu pietre de cireș și ambalaje de cartofi fierbinți.
Iradierea zonei afectate cu o lampă cu lumină roșie, care poate fi efectuată de mai multe ori pe zi timp de aproximativ zece minute, este de asemenea foarte eficientă.O baie de relaxare poate ajuta, de asemenea, să slăbească mușchii și astfel să reducă durerile de spate în timpul sarcinii. Efectul poate fi îmbunătățit chiar și cu un aditiv de baie pentru relaxare musculară, precum pinul sau sunătoare.
Trebuie să aveți grijă atunci când folosiți căldură. dacă caracterul durerii este destul de plictisitor și palpitant, deoarece cauza durerii poate fi și inflamația, unde căldura poate avea un efect negativ. În cazul simptomelor corespunzătoare, medicul ginecolog sau medicul de familie trebuie consultat prompt.

Aplicarea unguentelor

În cazul durerilor de spate, puteți încerca să obțineți alinare aplicând unguent care calmează durerea pe zona afectată. De asemenea, masajul în unguent ajută la eliberarea mușchilor încordați. Ingredientele din plante precum arnica sunt deosebit de potrivite.
Folosirea multor alte unguente în timpul sarcinii nu a fost adesea testată și, prin urmare, nu ar trebui administrată dacă informațiile din prospect sunt adecvate.

Bandajare

Mușchii afectați pot fi tapetați ca o măsură de susținere pentru calmarea durerilor de spate în timpul sarcinii. În acest scop, benzi elastice speciale sunt lipite pe spate de-a lungul cursului mușchilor și lăsate acolo pentru câteva zile. Acest lucru este destinat să încurajeze relaxarea mușchilor, astfel încât durerea să scadă. Înregistrarea trebuie efectuată de o persoană care este instruită în utilizarea corectă a acesteia. Dacă laici, care nu au o cunoaștere fiabilă a anatomiei cursurilor musculare și a modului de funcționare a benzilor, lipiți casetele, de obicei nu se poate aștepta niciun efect. Dacă este necesar, simptomele sunt chiar agravate. În plus, atingerea nu ar trebui să fie niciodată singura măsură folosită pentru a trata durerile de spate în timpul sarcinii.
Pe lângă aplicarea căldurii, o activitate fizică regulată care este adaptată la circumstanțe este importantă pentru a aborda cauzele simptomelor cauzate de mușchii încordați. Atingerea poate crește efectul pozitiv al mișcării. Fără activitate fizică, este posibil ca casetele să nu aibă vreun efect.

Când să vezi un doctor

Durerea de spate este frecventă în timpul sarcinii și este de obicei inofensivă. Foarte rar este un semn de avertizare al unui avort iminent sau al unei alte amenințări la adresa mamei sau copilului.
Ar trebui să vă adresați unui medic dacă simptomele sunt foarte severe, au apărut brusc sau dacă vă simțiți diferit de durerile de spate anterioare. De asemenea, un medic trebuie clarificat de slăbiciunea circulatorie, febră sau stare de rău care se manifestă în alte moduri. Dacă mama dureroasă este tulburată de durere, aceasta doar justifică o consultare cu medicul în timpul sarcinii. În cele mai multe cazuri, acest lucru poate exclude prezența unei amenințări, asigură femeia însărcinată și, dacă este necesar, oferă sfaturi pentru ameliorarea durerilor de spate.

Simptome

Clasic sunt după de mai sus sau după de mai jos trăgând dureri de-a lungul coloanei vertebrale. Uneori această durere se extinde și în zona feselor.
Citiți despre asta: Durere la nivelul fesei în timpul sarcinii

Sunt aceste miogeloze? noduli mici, aspre palpabil de-a lungul coloanei vertebrale și sub presiune sensibil la durere. La eșecuri neurologice de obicei nu apare aici. Pacienții mincinoși pot obține de obicei o reducere a durerii. Este o schimbare degenerativă sau este? Discuri herniate, cu siguranță, pot apărea eșecuri neurologice. Acestea pot fi găsite în Amorţeală și în brațe sau picioare furnica manifestă în zona pielii. În acest caz, trebuie consultat imediat un medic, deoarece poate fi necesar un tratament imediat.

Durerea de spate poate fi un semn al sarcinii?

Există o varietate de semne posibile de sarcină, unele mai frecvente decât altele. În general, durerea de spate este un simptom foarte frecvent cu multe cauze diferite. De asemenea, sarcina este adesea declanșatorul durerilor de spate, deși acest lucru nu apare de obicei la început, ci doar după câteva săptămâni sau luni, când uterul în creștere apasă pe coada posterioară. Primul și cel mai evident semn de sarcină lipsește perioada ta dacă ciclul tău este altfel regulat.
Alte semne comune includ greața, sensibilitatea sânilor și pofta de mâncare. Cu toate acestea, la femeile aflate în perioada fertilă, este posibil ca primele semne percepute în mod conștient de sarcină să fie dureri de spate.

O întâlnire cu un specialist în spate?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)

Coloana vertebrală este dificil de tratat. Pe de o parte este expus la sarcini mecanice mari, pe de altă parte are o mare mobilitate.

Prin urmare, tratamentul coloanei vertebrale (de exemplu, hernie de disc, sindrom de fațetă, stenoză de foramen etc.) necesită multă experiență.
Mă concentrez pe o mare varietate de boli ale coloanei vertebrale.
Scopul oricărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală.

Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă puteți găsi în:

  • Lumedis - chirurgul tău ortoped
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Mai multe informații despre mine pot fi găsite la Dr. Nicolas Gumpert