Durere după operația de hernie ombilicală

definiție

Operația de hernie ombilicală este o procedură foarte minoră. Cu toate acestea, accesul la cavitatea abdominală trebuie creat, ceea ce poate duce la durere postoperator. Acestea apar imediat ce medicația pentru durere a procedurii se uzează și sunt, de asemenea, cunoscute sub numele de dureri de rană. Cu toate acestea, acest lucru este complet normal și de obicei durează doar câteva zile. Durerea plagii postoperatorii se manifestă de obicei ca o durere permanentă la presiune și durere înjunghiată la mișcare.
Așa-numitele AINS (antiinflamatoare nesteroidiene), cum ar fi ibuprofenul, pot fi utilizate pentru ușurare.

Cauzele durerii

Durerea postoperatorie în zona de operație și suturile este normală și durează aproximativ 1-5 zile, în funcție de tipul de procedură. O manipulare a zonei chirurgicale, de exemplu prin tuse, râs, strănut sau ridicarea sarcinilor grele poate duce la durere chiar și pentru o perioadă mai lungă de timp.

Citiți și subiectul nostru: Umflarea după o operație - sfaturi pentru tratament

În funcție de tipul de anestezie, oboseala postoperatorie, greața și oboseala sunt, de asemenea, normale. În cazuri rare, pot apărea complicații, dar acestea pot fi de obicei foarte bine tratate. Complicațiile frecvente sunt hematoamele (vânătăile) și seromurile (acumularea de lichid a rănii), care sunt limitate în mare parte la zona chirurgicală și, mai ales, la locul unde a fost anterior sacul hernial. Acestea fie dispar singure sau trebuie doar să fie perforate (înțepate).

O altă complicație obișnuită este infecția cu sutura pielii. Aceasta duce la durere la locurile de injecție, urmată de roșeață, umflare și puroi. Poate fi necesar să îndepărtați cusăturile cu un dispozitiv de fixare nou.

Complicațiile mai rare sunt inflamațiile mai adânci, recurențele (hernie ombilicală reînnoită), aderențele, precum și o intoleranță a materialului de sutură sau a plaselor introduse. Aderențele și intoleranța pot deveni vizibile numai după mult timp (luni până la ani) și pot face necesară o altă operație.

diagnostic

Pentru a putea diagnostica „durerea după operația de hernie ombilicală” sau „durerea plăgii postoperatorii”, este necesar să se excludă alte cauze posibile ale durerii:

• Dacă există o ședere internată după procedură, acest lucru este garantat prin verificări periodice ale plăgii.
• În cazul unei operații în ambulatoriu, în timpul căreia persoana în cauză poate pleca apoi acasă, este recomandabil să se ia în considerare diferențele dintre durerea postoperatorie normală și condițiile patologice, așa cum este descris mai sus. Dacă durerea este ușoară până la moderată și durează doar câteva zile, cursul este absolut normal.
  

Simptome concomitente

În plus față de durerea apăsătoare și de tragere care apare în mod obișnuit la cusătura, durerea poate radia și în zona inghinală sau în abdomenul superior. În plus față de durere, pot apărea și pierderi postoperatorii de apetit, greață, vărsături, oboseală, confuzie și epuizare. Aceasta se întâmplă mai ales dacă operația a fost efectuată sub anestezie generală și nu ar trebui să dureze mai mult de o zi. Tot din cauza anesteziei generale, după operație pot apărea răgușeală și tuse. Motivul pentru aceasta este utilizarea unui furtun de ventilație (tub) în timpul operației.

Atunci când introduceți o plasă pentru stabilizarea suplimentară a locului fracturii, poate apărea o senzație de corp străin în stomac. Acest lucru se îmbunătățește, de obicei, în timp, dar poate apărea permanent. Alte simptome însoțitoare sunt hematoame, umflături, scurgerea secreției de plagă din zona suturii, roșeață, cantități mici de puroi în jurul suturilor individuale și senzație de tensiune în jurul zonei chirurgicale.

Tratament / terapie

Durerea postoperatorie apare de obicei de îndată ce medicamentul pentru durerea anestezică se elimină. Ele se intensifică în câteva ore și ating un maxim, care încet încet după aproximativ o zi. Dacă durerea devine foarte severă, este posibilă ameliorarea acesteia cu așa-numitele AINS (antiinflamatoare nesteroidiene). Acestea sunt prescrise automat la externare sau la cererea medicului curant.

Tăierea și suturarea în timpul unei operații determină inflamația locală și iritarea nervilor mai mici. AINS, cum ar fi ibuprofenul, inhibă durerile legate de inflamație, făcându-le ideale pentru ameliorarea durerilor rănilor. Alte medicamente posibile sunt metamizolul și paracetamolul.

Pe lângă terapia medicamentoasă, cel mai important tratament pentru durerile rănilor postoperatorii este repausul fizic. Ridicarea sarcinilor grele sau a face sport este recomandată numai după aproximativ șase săptămâni. O odihnă suficientă poate reduce semnificativ durata și intensitatea durerii.

Cât timp ai suferit?

Durerea chirurgicală este de obicei cea mai severă seara sau în ziua următoare unei operații. Ele durează aproximativ o zi și apoi se încetinesc încet, astfel încât cel târziu a cincea zi postoperatorie să nu mai existe dureri de odihnă. Deplasarea sau agitarea zonei de operare (tuse, râs, strănut, mișcări rapide, ridicarea sarcinilor grele, ...) poate duce la durere pe termen scurt mult mai mult și, prin urmare, trebuie evitată, dacă este posibil.Dacă durerea persistă sau se agravează, rana trebuie examinată de un medic pentru a exclude sau trata tratamentul inflamației.

Diferențe de durere: cu sau fără ochiuri

Durerea după o operație de hernie ombilicală depinde foarte puțin de alegerea procedurii. Cu o inserție de plasă, spre deosebire de o tehnică de sutură pură, se pot produce dureri suplimentare, ușoare la fixarea ochiului de plasă.

Durerea principală apare însă din pregătirea zonei chirurgicale, adică incizia, care este prezentă în ambele tehnici.
Cu toate acestea, în funcție de înălțimea la care este introdusă plasa, poate apărea o senzație de corp străin, care de obicei dispare după un timp. În plus, există un risc ușor crescut de infecție cauzată de corpuri străine cu o inserție de plasă. În cazuri rare, pot apărea alergii sau intoleranță, care pot necesita o nouă operație odată cu îndepărtarea rețelei.

Durere în abdomenul superior

După o operație de hernie ombilicală, durerea apare mai ales în jurul buricului și în jurul cusăturilor. Acest lucru poate provoca durerea să radieze în abdomenul superior.

În timpul unei operații laparoscopice (minim invazive), unul dintre gâturile chirurgicale poate fi introdus în abdomenul superior, provocând durere postoperator. O inserție de plasă poate fi, de asemenea, cauza durerii. Deoarece ochiul este semnificativ mai mare decât buricul, poate apărea iritarea la unul dintre punctele de atașare din abdomenul superior.
Dacă terapia cu AINS (antiinflamatoare nesteroidiene) a avut loc, acesta poate fi și motivul. AINS cresc producția de acid în stomac, ceea ce poate duce la dureri abdominale superioare.

Puteți citi și subiectul nostru aici: Dureri abdominale superioare - acestea sunt cele mai frecvente cauze