Durere între coaste

definiție

Coaste, împreună cu coloana toracică și sternul, formează pieptul osos, care se caracterizează prin faptul că oferă o protecție stabilă pentru organele situate în ea, dar permite și mobilitatea prin numeroase articulații, ceea ce permite extinderea plămânilor. și, astfel, pentru respirație, este esențial. Prin urmare, durerea dintre coaste trebuie examinată cu atenție, astfel încât să se poată determina care dintre părțile toracelului provoacă efectiv durerea sau dacă durerea este chiar datorată unei boli a organelor din torace.

cauze

Nevralgia intercostală este adesea cauza durerii între coaste. Aceasta este o iritare a nervilor care circulă între coaste. Inflamarea pleurei, care aliniază interiorul pieptului și se sprijină pe plămâni, poate fi, de asemenea, responsabilă pentru simptome. Cauze osoase cum ar fi este posibilă o coastă vânătă sau un disconfort articular. Dezechilibrul muscular sau tensiunea pot juca și ele. În orice caz, dacă durerea persistă, ar trebui să aibă loc o examinare de către un chirurg ortoped, deoarece poate cântări care dintre diferitele cauze este cel mai probabil să fie responsabil pentru plângerile individuale.

Nevralgie intercostală

Nevralgia intercostală este durerea care provine din nervii care curg între coaste. Acești nervi intercostali circulă într-o manieră asemănătoare centurii de pe coloana toracică de-a lungul coastelor spre centrul pieptului și sunt responsabili pentru sensibilitatea zonelor adiacente ale pielii și pentru furnizarea motorie a mușchilor intercostali și a părților mușchilor abdominali. Durerea nervoasă dintre coaste poate fi datorată unor zoster sau poate fi cauzată de boli ale coloanei vertebrale, pleurezie, iritarea rădăcinilor nervoase sau întărirea mușchilor.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Nevralgia intercostală și nervul ciupit pe coaste

Bloc de coaste

Un bloc de coaste determină rigidizarea articulațiilor dintre coaste și coloana toracică. Acest lucru se observă prin durerea dependentă de mișcare, care crește și atunci când inspirați. În plus, rigidizarea restricționează ușor mobilitatea. Declanșatorul acut poate fi de diferite tipuri. Blocarea poate apărea atunci când ridicați mișcări prea mari, incorecte, de rotire rapidă sau o postură incorectă.

Aflați aici ce puteți face despre un bloc de coaste.
Pentru mai multe informații despre exercițiile care ajută la ruperea unui bloc cu coaste, consultați următorul articol: Cum să rupi corect un bloc cu coaste

Intalnire cu ?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)

Pentru a putea trata cu succes în ortopedie, este necesară o examinare minuțioasă, diagnostic și antecedente medicale.
În special, chiar în lumea noastră economică, nu există suficient timp pentru a înțelege în profunzime bolile complexe ale ortopediei și pentru a iniția astfel un tratament țintit.
Nu vreau să mă alătur rândurilor „spălătorilor cu cuțit rapid”.
Scopul oricărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală.

Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă veți găsi:

• Lumedis - chirurgi ortopedici
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Puteți face o programare aici.
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Pentru mai multe informații despre mine, consultați Lumedis - Ortopedi.

Simptome concomitente

Plângerile care apar împreună cu durerea pot fi diverse. Pe de o parte, poate exista o mișcare restrânsă în zona coloanei vertebrale și poate exista și respirație dacă simptomele au un impact direct asupra funcționalității plămânilor sau a mușchilor respiratori. În plus, tulburările digestive pot apărea dacă cauza nu este direct legată de coaste, ci mai degrabă de organele digestive situate sub coaste. Dacă există inflamație, poate duce și la febră.

durere

Practic, durerea poate fi împărțită în dureri nociceptive și neuropatice. Durerea nociceptivă apare atunci când corpul este deteriorat de stimuli mecanici, termici sau chimici și este destinat să servească drept semnal de avertizare pentru organism. Durerea neuropatică, pe de altă parte, se bazează pe iritarea nervilor înșiși. Această durere este de obicei denumită împușcare, arsură sau înjunghiere și trebuie tratată diferit de durerea nociceptivă. În cazul durerii neuropatice, se folosesc deseori antidepresive sau medicamente împotriva epilepsiei (anticonvulsivante), deoarece acestea au un efect analgezic deosebit de bun asupra acestui tip de durere. Prin urmare, dacă există durere între coaste, trebuie să se ia în considerare cu atenție ce tip de durere este astfel încât să se poată efectua o terapie medicamentoasă optimă.

Scurtă respirație cu durere între coaste

Dificultatea respirației precedată de durere între coaste se poate datora pleurezii cu efuziune rezultată. Această revărsare se mai numește și efuziune pleurală. Pleurezia se manifestă acut ca durere severă dependentă de respirație în spațiile intercostale. Dacă în cursul inflamației se produce o revărsare, durerea scade, de obicei, deoarece cele două foi ale pleurei nu se mai freacă unele de altele. Cu toate acestea, efuziunea poate provoca scurtarea respirației. Lichidul efuzional poate fi îndepărtat prin scurgerea toracică a unui medic, ceea ce face ca scurtarea respirației să scadă.

Citiți mai multe despre revărsarea pleurală și cauzele sale aici.

Durere între coaste la tuse

Durerea dintre coaste atunci când tusea este cel mai probabil să sugereze o fractură de coastă sau mușchi dureri în mușchii intercostali. Mușchii dureri din acești mușchi sunt cel mai probabil să se dezvolte ca parte a bronșitei sau a unei răceli severe, deoarece tusea violentă pune eforturi excesive asupra mușchilor intercostali implicați în respirație. O fractură de coastă, pe de altă parte, apare la oameni sănătoși doar ca parte a traumei. Acest lucru ar putea fi maltratare sau rezultatul unui accident în care pieptul a fost lovit puternic. Persoanele în vârstă au oase mai fragile. Acest lucru este relevant în special dacă suferiți și de osteoporoză. În acest caz, chiar și un traumatism minor duce la o coastă ruptă. O fractură de mai multe coaste poate duce la instabilitatea toracelui și poate pune în pericol organele interne din cauza fracturilor ascuțite și, prin urmare, trebuie tratată de un medic.

Localizarea durerii

Durere în stomac

Stomacul începe aproximativ la nivelul coastei a 10-a. Prin urmare, este ușor să ne imaginăm că durerea de stomac este greșit interpretată ca durere intercostală. Pentru a diferenția dacă durerea provine din stomac sau din nervii intercostali, se poate observa dacă durerea poate fi agravată în anumite situații. O legătură cu aportul alimentar sau o intensificare în timp ce se culcă sugerează o cauză care afectează stomacul sau esofagul, în timp ce durerea dependentă de respirație sugerează nevralgie intercostală. În plus, un atac de cord ar trebui să fie luat în considerare și la femeile mai în vârstă cu dureri de stomac, deoarece acest grup poate fi atipic și în acest grup cu dureri de stomac.

Vrei să afli mai multe despre cauzele durerilor de stomac? Apoi faceți clic aici.

Durere pe partea dreaptă a pieptului

Durerea dintre coastele din partea dreaptă poate indica iritarea nervilor sau nervurile vânătăi, precum și simptome ale ficatului, vezicii biliare sau intestinului. Dacă vezica biliară este declanșatorul durerii, durerea localizată sub arcul costal este frecventă. Aceasta este percepută ca fiind extrem de puternică și există doar în faze. Aceasta este cunoscută și sub denumirea de dureri colicoase. Dacă cauza se află de fapt în zona organelor abdominale pe partea dreaptă, există de obicei simptome suplimentare, cum ar fi probleme digestive.

Dacă sunteți mai interesat de acest subiect, citiți-l mai jos: Durere la coaste dreapta - Ce am?

Durere pe partea stângă a pieptului

Durerea pe partea stângă între coaste poate fi, de asemenea, datorată unei cauze destul de inofensive, cum ar fi tensiunea musculară sau iritația unui nerv, dar cauza poate fi și în zona organelor importante. O durere sub coastele inferioare din stânga poate indica un atac de cord, care poate fi perceput ca radiază în această regiune. În plus, durerea poate indica și probleme cu stomacul.

Durere în partea din spate a pieptului

Dacă durerea dintre coaste este în cea mai mare parte în urmă, acest lucru poate indica un blocaj de coaste. Aceasta este o rigidizare a articulațiilor dintre coaste și coloana vertebrală. Aceste articulații sunt necesare pentru a mări sau a reduce pieptul în timpul respirației. Prin urmare, durerea apare în special atunci când respirați în articulațiile din zona din spate. În plus, trebuie făcută o distincție între durerea intercostală și durerea flancului. Acesta din urmă este puțin mai profund și, de obicei, provine dintr-o problemă renală sau se datorează tensiunii musculare.

Durere în partea anterioară a pieptului

O durere accentuată, în formă de centură, sub coaste, în zona frontală, poate indica o boală a pancreasului. Inflamarea pancreasului este caracterizată de dureri extrem de severe și este adesea însoțită de greață și febră. Mai mult, durerea din față poate fi, de asemenea, declanșată de costocondrită. Aceasta este o inflamație a cartilajului la tranziția dintre stern și coaste. Adesea există și o umflare în această zonă, care este, de asemenea, foarte fragedă asupra presiunii.

Ați putea fi, de asemenea, interesat de: Simptomele unei boli pancreatice.

Durere sub arcadele costale

O durere sub arcadele costale poate fi inofensivă, dar se poate datora și unei boli care necesită terapie. Deoarece arcadele costale sunt deasupra organelor abdominale, durerea se poate datora și disconfortului acestor organe. Cauze posibile sunt inflamațiile mucoasei gastrice, probleme intestinale, inflamații ale vezicii biliare sau ale unei spline mărite. Zoster poate apărea, de asemenea, ca o schimbare dureroasă a pielii între arcadele costale. În multe cazuri, însă, există doar tensiune musculară în mușchii intercostali sau abdominali.

Citiți mai multe pe această temă: Durerea sub arcul costal - Cât de periculos este?

diagnostic

Întrucât diferitele reclamații sunt dificil de diferențiat pentru cel care se află laic, diagnosticul trebuie întotdeauna făcut de către un medic. Pe lângă o interogare detaliată a bolilor și o examinare fizică, medicul poate efectua și o ecografie a abdomenului pentru a exclude simptomele organelor abdominale. În plus, un test de sânge în combinație cu un EKG poate clarifica dacă este prezent un atac de cord. Zoster este un diagnostic vizual pe care medicul îl determină în timpul examinării.

tratament

Tratamentul depinde foarte mult de cauza simptomelor. Dacă nu se găsește nicio cauză pentru nevralgii intercostale, sunt tratate doar simptomele. Pentru a face acest lucru, utilizați medicamente pentru durere și, în anumite circumstanțe, terapie manuală sau fizioterapie. Dacă durerea este severă, un anestezic local poate fi, de asemenea, injectat în zona afectată. De asemenea, pot fi utilizate medicamente care relaxează mușchii.

Pleurezia este, de asemenea, tratată pentru a calma durerea și, dacă există o efuziune, ea poate fi drenată.

O fractură de coastă nu trebuie, de obicei, să fie îndreptată chirurgical, deoarece coastele sunt suficient de stabilizate de mușchi și ligamente. Cu toate acestea, dacă există multiple fracturi ale coastelor, poate fi necesară o intervenție chirurgicală, deoarece pieptul este altfel prea instabil. Odihna fizică este recomandată în orice caz.

Un blocaj în coaste poate fi tratat cu căldură, iar durerea poate fi ameliorată cu medicamente. În plus, luarea de relaxante musculare poate ajuta dacă blocajul este însoțit de mușchii puternic tensionați. Mai mult, un medic instruit poate încerca să rezolve blocajul folosind terapia manuală.

Dacă durerea este de origine organică, se începe terapia adecvată. Poate de ex. eliminarea calculilor biliari sau luarea de comprimate pentru a reduce acidul stomacal în ulcerele gastrice.

Durata simptomelor

Durata plângerii depinde în totalitate de cauză. Dacă este o inflamație și este tratată în mod constant antiinflamator, simptomele pot dispărea în câteva zile. Cu toate acestea, dacă cauza persistă, de ex.dacă coasta este ruptă, simptomele vor persista până când osul se vindecă. Prin exercitarea și evitarea posturii rele, tensiunea musculară poate dispărea și pe termen lung.