Ce este virusul HP?

definiție

Virusul papilomului uman - pe scurt HPV - este un agent patogen cu o dimensiune de aproximativ 50 nanometri, dintre care există peste o sută de tipuri diferite care provoacă imagini clinice diferite. De exemplu, HPV poate provoca negi ale pielii, dar poate fi, de asemenea, un factor predispozant pentru cancerul de col uterin sau cancerul laringian.

Papilomavirus

Papilomavirusurile aparțin virusurilor purtătoare de ADN și au o dimensiune cuprinsă între 45 și 55 nanometri. Subspecia virusului papilomului uman - pe scurt HPV - este relevantă în principal pentru oameni. Papilomavirusurile fac ca boala să progreseze lent și, prin urmare, nu pun în pericol viața acută atunci când sunt infectate, ca și alți agenți patogeni.

Acestea asigură dezvoltarea creșterii excesive a țesuturilor. Acestea pot fi fie benigne, cum ar fi o verucă cutanată sau genitală, fie maligne, cum ar fi în cazul cancerului de col uterin. În plus, papilomavirusurile sunt foarte rezistente la mediu, ceea ce le permite să supraviețuiască câteva săptămâni fără o gazdă.

Cum poți diagnostica o infecție cu virusul HP?

Testul pentru a evalua dacă a apărut o infecție cu HPV constă dintr-o probă de țesut dintr-o creștere a pielii potențial suspectă. Această probă de țesut este împărțită în componentele sale individuale cu ajutorul enzimelor și a procedurilor de descompunere, iar acestea sunt apoi examinate pentru prezența ADN-ului HPV. Dacă se poate găsi acest lucru, se consideră dovada prezenței unei infecții. Dimpotrivă, absența ADN-ului HPV nu poate exclude o infecție cu siguranță sută la sută.

În plus, este recomandabil să se examineze dacă ADN-ul viral a fost deja integrat în genomul propriilor celule ale corpului sau dacă acesta este încă liber în celule. Din punct de vedere statistic, integrarea este asociată cu un risc semnificativ mai mare de degenerare a creșterii pielii. Așa-numitele gene supresoare tumorale sunt distruse de integrarea ADN-ului viral, astfel încât mecanismele de control celular dispar și tendința spre degenerare crește.

Ce boli provoacă un virus HP?

Aproximativ vorbind, se poate face o distincție între bolile benigne și maligne cauzate de HPV. Care boală este cauzată poate fi identificată prin tipul de HPV care cauzează boala. Aici se face distincția între multe așa-numite tipuri de risc scăzut și câteva așa-numite tipuri de risc ridicat.

Tipurile cu risc scăzut determină creșteri benigne ale pielii. Acestea includ, de exemplu:

• Negi ai pielii plate
• Negi plantari mai adânci
• Negi umezi
• Negii în zona anogenitală

De asemenea poti fi interesat de: Îndepărtați negii

O altă boală este papilomatoza respiratorie recurentă. Acestea sunt negi recurente care se formează pe pliurile vocale ale pacienților. În primul rând, provoacă răgușeală, în cel mai rău caz pot provoca închiderea parțială a căilor respiratorii. Cu toate acestea, aceste „verucile din corzile vocale” sunt încă numărate printre bolile benigne.

Modificările tumorale pot fi rezumate în cadrul bolilor maligne. Exemple proeminente aici sunt cancerul de col uterin sau o variantă a cancerului de piele, așa-numita epidermodisplazie verruciformă. Virușii se cuibăresc în celule la locațiile corespunzătoare și blochează mecanismele de control intern ale celulei care sunt în mod normal destinate prevenirii dezvoltării tumorii.

Ce simptome pot indica un virus HP?

O distincție clară între simptome și o imagine clinică completă nu se poate face cu adevărat în cazul unei infecții cu papilomavirusuri umane. În cazul virusurilor HPV benigne, dezvoltarea verucilor este atât un simptom, cât și în cele din urmă tabloul clinic complet. Deoarece negii la oameni sunt cauzate doar de papilomavirusurile umane, nu este necesară o cercetare suplimentară a cauzei. Doar determinarea tipului de HPV ar putea fi importantă pentru a cântări riscul apariției unei tumori.

Simptomele prezenței unei tumori manifeste, pe de altă parte, sunt triada așa-numitelor „simptome B”, constând din:

• febră
• Transpiră noaptea
• Pierderea nedorită în greutate

Această triadă este un simptom cheie al bolilor tumorale în etapele ulterioare. Cu toate acestea, aceste boli tumorale nu sunt o manifestare a unei infecții recente cu papilomavirusuri umane, ci apar doar decenii mai târziu, astfel încât orice „simptom B” servește doar ca indicație indirectă a prezenței unei infecții cu HPV, deoarece boala tumorală este, de asemenea, una complet diferită poate avea origine.

Negii

Negii sunt tumori benigne ale pielii în sine, cu alte cuvinte, ca să spunem simplu: creșteri superficiale ale țesuturilor cauzate de o infecție virală. Diferite tipuri de negi se pot distinge în funcție de localizarea și severitatea lor:

• Negi ai pielii plate: se găsesc de obicei pe față sau pe mâini și prezintă doar o mică umflătură. Acestea afectează în principal copiii.
• Negii obișnuiți: acest tip se găsește în principal pe mâinile celor afectați și prezintă o mică umflătură cu o suprafață aspră.
• Negii plantari: se găsesc pe tălpile picioarelor și, comparativ cu celelalte tipuri de veruci, cresc mai adânc în țesutul gras subcutanat.
• Negii genitali / verucile anogenitale: se găsesc pe membranele mucoase ale organelor genitale externe precum vaginul, penisul, dar și anusul.
• Negii laringelui: acești negi sunt localizați pe corzile vocale din laringe și trebuie îndepărtați chirurgical

De asemenea poti fi interesat de: Verucile genitale sunt contagioase?

Tratament / terapie

Tratamentul infecției cu papilomavirusuri umane depinde în primul rând de tipul de HPV și, prin urmare, de simptomele cauzate de virus. În cazul în care „virusul HP benign” determină dezvoltarea verucilor, terapia nu este absolut necesară - excepția aici este verucile laringelui, care altfel ar putea bloca traheea.

De obicei, locul local de infecție care formează ulterior verucile se vindecă singur după cel mult doi ani și negul dispare. Cu toate acestea, deoarece verucile se găsesc adesea inestetice și deranjante, există modalități de a trata negii; acestea pot fi fie excizate chirurgical, înghețate, fie tratate cu caustic pe o perioadă lungă de timp pentru a îndepărta treptat negul. Din păcate, toate rutele sunt asociate cu recurența frecventă a negilor.

Citiți mai multe despre acest subiect: Medicamente pentru negi

În cazul modificărilor cutanate tumorale, adică „maligne”, trebuie utilizate aceleași proceduri ca și pentru alte tumori. Spectrul tratamentului poate varia de la îndepărtarea chirurgicală la radiații sau chimioterapie. Acest lucru este determinat de un dermatolog sau oncolog, în funcție de tipul tumorii.

Pentru cancerul de col uterin, vaccinarea este disponibilă pentru a preveni o potențială infecție cu HPV care ar putea duce la dezvoltarea cancerului. Tumorile gâtului și ale faringelui, asemănătoare tumorilor cutanate, în funcție de tipul lor, sunt îndepărtate de facilitățile disponibile pentru oncologie.

Citiți mai multe despre acest subiect: Vaccinarea împotriva cancerului de col uterin

Vaccinarea împotriva HPV

Vaccinarea împotriva virusurilor HP este recomandată oficial de Institutul Robert Koch atât pentru băieți, cât și pentru fete. Costurile de vaccinare pentru fetele cu vârste cuprinse între 9 și 14 ani sunt de obicei acoperite de companiile de asigurări de sănătate. Dacă aveți îndoieli, ar trebui să contactați direct compania de asigurări de sănătate și să vă informați acolo.

Vaccinarea este o doză triplă de ingredient activ despre care se spune că este eficientă împotriva nouă tipuri diferite de HPV. Principalul motiv pentru vaccinare este protecția împotriva dezvoltării cancerului de col uterin datorită unei infecții cu HPV. Deoarece virusurile HP sunt de obicei colonizate odată cu debutul activității sexuale, vaccinarea trebuie administrată înainte de primul act sexual, dacă este posibil.

Dacă această activitate nu a fost încă realizată până la vârsta de 14 ani, se recomandă o vaccinare ulterioară. Companiile de asigurări de sănătate preiau apoi aceste vaccinări în cazuri individuale. Pentru o listă mai detaliată a asumării costurilor, precum și a posibilelor efecte secundare etc., vă rugăm să consultați site-ul web al Institutului Robert Koch.

Cum este ruta de transmisie?

Transmiterea provine în principal de la o persoană infectată cu HPV. Acest lucru poate transmite virusul direct unei alte persoane sau poate elibera virusul în mediul înconjurător, unde supraviețuiește o perioadă de timp până când intră în contact cu următoarea persoană.

Virușii caută o cale „prin” piele, deoarece se străduiesc să se așeze în stratul inferior al pielii și să le permită să se înmulțească acolo. Virusul realizează acest lucru fie prin pătrunderea rănilor mici în piele, unde lipsește stratul superior al pielii, care servește drept barieră de protecție, fie prin contactarea membranei mucoase, care nu are nici acest strat superior tipic de piele. Gura sau zona genitală sunt locuri tipice în care se pot găsi membranele mucoase.

Odată ce virușii s-au depus în celulele stratului inferior al pielii, aceștia îi determină să se împartă mai puternic. Celule noi care sunt, de asemenea, colonizate cu viruși emană acum din fiecare celulă infectată a pielii. Pe măsură ce celulele pielii se împart mai des decât în ​​mod normal din cauza virusului, se dezvoltă creșteri mici ale țesuturilor, așa-numitele negi. Pe parcursul săptămânilor, celulele care conțin viruși din cel mai mic strat de piele ajung la suprafață, deoarece pielea se reînnoiește constant de jos.

Dacă aceste celule care conțin viruși, care sunt acum localizate superficial, sunt rănite sau distruse, virusurile sunt eliberate, care sunt fie transmise direct unei persoane, fie sunt eliberate în mediu.

Deci, negii care sângerează sunt extrem de contagioși și pot provoca veruci noi în locurile în care sângele devine.

Virusul HP poate fi transmis prin sex oral?

Transmiterea prin sex oral este posibilă fără probleme, deoarece papilomavirusul uman are nevoie de o zonă a pielii „scurgeri” pentru a pătrunde acolo. Deoarece este o membrană mucoasă în gură, nu are un strat cornos protector, care permite virușilor să pătrundă nestingheriți. Cu toate acestea, este posibilă și transmisia în direcția opusă. Există, de asemenea, membrane mucoase pe penis și vagin prin care virușii pot pătrunde în organism.

În ambele cazuri, însă, o condiție prealabilă este o zonă a pielii contaminată cu HPV sau ceva similar care transportă virusul către membranele mucoase.

Cât durează perioada de incubație?

Perioada de incubație a papilomavirusului uman este de obicei cuprinsă între patru săptămâni și opt luni. Depinde de situația imunitară a persoanei infectate și de încărcătura virală în timpul transmiterii. Cu cât este mai mare încărcătura virală, adică cu cât sunt transmise mai multe virusuri, cu atât este mai scurtă perioada de incubație.

Cancerul de col uterin din HPV

Pentru a vă liniști mintea, trebuie spus că nu orice infecție cu papilomavirusuri umane în sine duce la dezvoltarea cancerului de col uterin. Dintre cele peste o sută de tipuri diferite de HPV, tipurile 16, 18, 31 și 45 în special sunt asociate cu un risc crescut. Așa-numitele vaccinări împotriva cancerului de col uterin sunt concepute împotriva acestor subspecii pentru a reduce la minimum infecția și, astfel, riscul de dezvoltare a cancerului.

Dacă virușii reușesc să infecteze uterul în timpul actului sexual, virușii se cuibăresc în celulele colului uterin și încet încep să dezactiveze propriile „mecanisme de control” ale celulei, astfel încât în ​​decursul a 10 până la 15 ani boala începe să degenereze colul uterin. celule.

Cancer de gât datorat HPV

În prezent, nu există dovezi clare pentru legătura dintre infecțiile cu HPV și cancerul laringelui, deoarece mecanismul exact este încă neclar. Cu toate acestea, studiile au arătat că un număr semnificativ de persoane cu cancer de gât au și infecție cu HPV. De obicei, este HPV de tip 16 sau 18, despre care se știe că provoacă cancer într-un anumit tip de celulă care se găsește și în laringe.

În acest context, totuși, există motive pentru speranță că tratamentul cancerului laringelui cauzat de papilomavirusurile umane funcționează relativ bine. Mult mai bine decât cancerul de gât cauzat de fumat sau alcool.

Prognostic - Infecția cu HPV poate fi vindecată?

Negii care rezultă dintr-o infecție cu HPV sunt destul de tratabili. Ele pot fi îndepărtate fie prin gravare, fie prin „congelare”. Dacă nimic din toate acestea nu are succes, negii pot fi în cele din urmă excizați chirurgical. Cu toate acestea, aceste tratamente sunt de obicei asociate cu o rată relativ mare de recurență. Aceasta înseamnă că, până la urmă, se va dezvolta din nou un neg.

În cazuri normale, negii dispar de asemenea singuri după aproximativ doi ani fără alte acțiuni, deoarece corpul a format suficient de mulți anticorpi în acest timp pentru a combate virusurile și a scăpa de aceste creșteri inestetice ale pielii.

În ceea ce privește modificările tumorale cauzate de HPV, stadiul în care tumora este descoperită joacă un factor decisiv în prognosticul bolii. Cu cât este descoperită mai devreme tumora, cum ar fi cancerul de col uterin sau carcinomul gurii și gâtului, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare. Un alt factor decisiv este tipul terapiei utilizate și dacă tumora a fost deja capabilă să infecteze ganglionii limfatici adiacenți sau chiar să metastazeze.

Cu ajutorul unei operații cuprinzătoare și a unui tratament ulterior combinat de chimioterapie și radiații, prognosticul pentru vindecarea tumorii nu arată rău.