Diagnosticarea alergiei

introducere

Pentru a putea diagnostica o alergie, de obicei, prima consultație medic-pacient are loc pentru a afla mai multe despre istoricul medical și situațiile în care apar simptomele.
În acest fel, primele conexiuni pot fi recunoscute și pot fi efectuate diagnostice specifice de alergie utilizând teste de alergie. Majoritatea testelor de alergie se bazează pe declanșarea unei reacții imune sau detectarea anticorpilor la un alergen specific din sânge. Pentru aceasta, alergenul ar trebui să fie cunoscut ca fiind posibil sau cel puțin ar trebui să existe o suspiciune în acest sens ca declanșator.

Ce teste de alergie există?

În testele de alergie, se face o distincție între testele de piele și metodele chimice de laborator.

Testele cutanate includ următoarele:

• Test de frecare
• Test de prick
• Test de zgârietură
• Testul intracutanat

Testele diferă prin invazivitatea lor. În testul de frecare, alergenul (o substanță care poate provoca o reacție alergică) este frecat peste interiorul antebrațului. În testul prick, se aplică un lichid alergenic pe antebraț, iar pielea este străpunsă cu o lance. Testul de zgârietură diferă de testul de prick prin faptul că pielea este zgâriată aproximativ 1 cm și apoi se toarnă lichidul pe ea. În testul intracutanat, lichidul de testat este injectat direct în piele.

De asemenea, puteți examina sângele pentru anumite proteine ​​de apărare (anticorpi, aici în special IgE), care sunt formate într-o reacție alergică. Cu toate acestea, această investigație este relativ nespecifică. Mai mult, se poate efectua un RAST, care poate detecta anticorpi specifici, dar este foarte complex. De asemenea, este posibil să se determine concentrația de triptază în sânge. Valorile crescute pot indica reacții alergice deosebit de severe.

Citiți și subiectul nostru: Simptomele unei alergii

Test de prick

Testul prick este un standard în diagnosticul de alergii. Acest test folosește o zonă a pielii de obicei pe interiorul antebrațului. La începutul testului, pe antebraț este desenată o grilă cu numerotare. Apoi, conform numerotării, pe piele se aplică picături de lichide diferite.

Standardul include un control pozitiv și negativ, precum și 15-20 de substanțe de testare. Controlul pozitiv conține histamină și arată întotdeauna o reacție a pielii. Controlul negativ este soluția salină izotonică și nu ar trebui să provoace reacții ale pielii. Substanțele de testare conțin cei mai frecventi alergeni cunoscuți, adică substanțe la care oamenii pot avea o reacție alergică.

O lance este folosită pentru a străpunge pielea prin picătură. Prin această mică rană, fluidele ajung în straturile mai adânci ale pielii.

Dacă aveți o reacție alergică la una dintre substanțele de testat, lichidul este recunoscut de celulele de apărare, mastocitele. Acestea eliberează apoi histamina hormonului tisular. Histamina face ca vasele să se lărgească la locul pielii. Acest lucru duce la înroșirea pielii. În plus, vasele devin și mai permeabile, astfel încât lichidul poate scăpa în țesutul înconjurător. Acest lichid va fi apoi observat ca o umflare mică sau de sân. În cele din urmă, chiar și cele mai mici terminații nervoase sunt iritate de reacția pielii și apare mâncărimea tipică.

Aflați mai multe despre Test de prick

RAST

RAST înseamnă Radio-Allergo-Sorbent-Test. Această procedură de test poate fi utilizată pentru a evalua dacă există o alergie la un alergen specific și cât de severă este alergia.

În metoda clasică, componentele celulare (antigene) ale unei anumite substanțe alergice sunt aplicate mai întâi pe o hârtie. Puteți examina substanțele una după alta, la care multe persoane sunt alergice sau verificați dacă este suspectat un anumit alergen.

Apoi puneți o parte din sângele pacientului pe această hârtie. Dacă apare o reacție alergică, se formează așa-numitele complexe antigen-anticorp. Anticorpii sunt produși de celulele de apărare din sânge și sunt proteine ​​de apărare. Se leagă în mod specific de antigenele care au fost aplicate anterior pe hârtie.

Aceste complexe antigen-anticorp pot fi făcute vizibile cu o substanță radioactivă. Cantitatea de radiații radioactive corespunde numărului de anticorpi formați și astfel se pot trage concluzii despre gravitatea reacției alergice.

Rezultatul este dat în clasele RAST. 0 înseamnă nicio reacție împotriva antigenului și 4 corespunde unei doze mari de anticorpi, adică o reacție alergică severă. Datorită procesului complex cu radiații radioactive, procesul este utilizat doar rar.

Ați putea fi, de asemenea, interesat de acest subiect: Testarea unei alergii alimentare

Test CAP

Așa cum am menționat deja, testul RAST, Radio-Allergo-Sorbent, este utilizat doar foarte rar.
În schimb, a predominat testul Carrier Polimer (test CAP), care măsoară și anticorpii de imunoglobulină E, dar în loc de substanțe radioactive folosind enzime sau substanțe fluorescente. Testul CAP distinge, de asemenea, între 7 niveluri diferite în loc de 5, cu o scară cuprinsă între 0 și 6, cu 6 fiind cea mai puternică alergie.

Ce costă un diagnostic de alergie?

De regulă, diagnosticul de alergii este acoperit de toate asigurările legale și private de sănătate.
Medicul trebuie să aibă o suspiciune legitimă de posibilă alergie pentru a putea plăti măsurile de diagnostic de către compania de asigurări de sănătate. Dacă se suspectează acest lucru, testele de piele, precum și testarea IgE sau un test de provocare pot fi prezentate companiei de asigurări de sănătate.

Ați putea fi, de asemenea, interesat de acest subiect: Cum puteți testa intoleranța la histamină?