Cura De Slabire

Supraponderal la copii

introducere

În ultimii ani a existat o creștere semnificativă a excesului de greutate în rândul copiilor și adolescenților. obezitatea este cea mai frecventă tulburare nutrițională la copiii din țările dezvoltate.
Studiile efectuate la elevii din școlile primare în clasele 1-4 au arătat o rată de 12 la sută dintre copiii supraponderali sever.
Conform rezultatelor proiectului MONICA al Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), unul din cinci copii și unul din trei tineri din Germania este clasificat ca supraponderal. Jumătate dintre acești copii sunt supraponderali patologic.
O investigație recentă a serviciului medical convențional din sud-vestul Palatinatului
(Renania-Palatinat) a arătat că 20% al patrulea gradatori sunt supraponderali.
Semnele sunt deja în 9 la sută dintre ele obezitatea (Obezitate) pronunțată. Totuși, acestea nu sunt în niciun caz condiții speciale în sud-vestul Palatinatului, dar - așa cum s-a arătat în studii - cifre reprezentative pentru întreaga Germanie.

Se așteaptă ca aproximativ 80 la sută dintre copiii supraponderali să devină adulți grași. Prin urmare, Organizația Mondială a Sănătății a clasificat obezitatea morbidă ca o boală cronică, iar experții vorbesc chiar despre cea mai mare epidemie din secolul XXI.
Deoarece obezitatea nu se dezvoltă peste noapte, primele semne trebuie luate în serios, iar copiii trebuie susținuți pentru a-și menține greutatea în intervalul normal. Este vorba în primul rând despre mai mult exerciții fizice și o dietă mai sănătoasă.
În special, copiii și tinerii ar trebui să învețe că exercițiile fizice sunt distractive și că mâncarea sănătoasă are un gust bun.
În niciun caz nu trebuie transmisă o idealizare a zveltei, ci mai degrabă scopul este de a face copiii și tinerii conștienți de propriile forțe și să consolideze încrederea în sine.
Tratamentul copiilor supraponderali este controversat.
Oponenții sunt de părere că obezitatea crește la bătrânețe, că copiii sunt împovărați inutil, tulburare de alimentatie pot apărea, copiii sunt etichetați și sunt tăiați la idealurile de frumusețe ale societății noastre.
Proponenții presupun că copiii sunt deja supuși stresului psihologic și fizic și, prin concepte de terapie vizată, s-ar dori să se asigure o greutate corporală redusă pe termen lung și, astfel, o calitate mai mare a vieții.

Când este supraponderal?

Obezitatea este definită ca o creștere excesivă a țesutului adipos.
Apare atunci când greutatea corporală este peste normele de vârstă și sex.
Orice terapie trebuie să fie precedată de un diagnostic medical și o evaluare a greutății corporale
Cu ajutorul IMC (indicele de masă corporală) și așa-numitele procente de greutate, se face o distincție între greutatea normală, excesul de greutate și greutatea subponderală. Termenii de exces, obezitate, obezitate și obezitate sunt adesea folosiți în mod sinonim, în ciuda diferitelor semnificații ale acestora. Obezitatea și obezitatea nu trebuie menționate din cauza caracterului lor discriminatoriu.
Pentru a determina IMC ai nevoie de greutatea și înălțimea curentă a copilului.

Formula pentru calcularea IMC la adulți se întoarce la matematicianul belgian Adolph Quetelet și citește:

Greutate / kg
IMC = -----------------------------------
Înălțimea x înălțimea

Exemplu: Copilul cântărește 60 kg și are 1,40 m înălțime.
IMC = 60: (1,4 x 1,4) = 60: 1,96 = 30,6
În acest caz, IMC este rotunjit până la 31.

Există o masă procentuală pentru băieți și una pentru fete. Vârsta copiilor este, de asemenea, luată în considerare.
Curent Indicele de masa corporala (IMC) este introdus în combinație cu vârsta copilului în tabelul de procente și este citit pe axa orizontală între IMC și vârstă.
Valorile peste procentul 85 pot fi descrise ca evidente și peste 90. percentila copilul este supraponderal. Valorile peste 97a percentilă înseamnă că există obezitate.
Schema de distribuție a grăsimilor este inclusă și în diagnostic.
Se face o distincție între o formă feminină (gnonoidă), care are în principal țesutul adipos crescut pe șolduri și coapse (așa-numitul tip de pere) și un bărbat mai mult (androgeni, forma centrală (abdominală), cu o concentrație de grăsime în principal în regiunea abdominală
(așa-numitul tip de măr).
La vârsta adultă, riscul de sechele medicale crește odată cu așa-numitul tip de măr. Există descoperiri controversate la copii și adolescenți. Cu toate acestea, există riscul ca copiii supraponderali să se stabilizeze și să continue la vârsta adultă.
Depozitele de grăsime din regiunea abdominală pot fi identificate cel mai precis cu ajutorul Tomografie computerizata și Imagistică prin rezonanță magnetică reprezinta.

Cauze și efecte asupra sănătății obezității la copii

cauze

De obicei cauza este pozitivă Echilibrul energetic in fata. Aceasta înseamnă că fie se consumă prea multe calorii pe o perioadă lungă de timp, fie prea puține din cauza lipsei de exerciții fizice calorii ars. Excesul de energie alimentară este păstrat în depozitele de grăsime pe termen lung.
Cu toate acestea, există și alte cauze ale obezitatea. Aceste forme reprezintă doar 5 la sută din cazurile de obezitate infantilă. Chiar și așa, aceste tulburări trebuie excluse cu atenție la copiii supraponderali.
Se face o distincție între obezitatea primară (prea multe calorii sau prea puțin exerciții fizice sau ambele) și obezitatea secundară. Secundar înseamnă că obezitatea se datorează bolilor subiacente endocrine (care afectează sistemul hormonal) sau genetice (moștenite). De asemenea, medicamentele pot declanșa obezitatea.

Cauze endocrine

Cauzele endocrine (care afectează sistemul hormonal) includ, în special, sindromul Cushing (inclusiv fața lunii pline, obezitatea trunchiului) cu funcția afectată a cortexului suprarenal. Există o producție crescută de cortizol.
Acest lucru poate fi înnăscut și dobândit. Medicamente (de exemplu, utilizarea pe termen lung a Preparate cu cortizon) poate declanșa sindromul Cushing.
O tiroidă nederactivă (hipotiroidism) sau o creștere a producției de insulină ar putea fi, de asemenea, considerată ca alte cauze endocrine.
De asemenea, sunt posibile disfuncționalități ale glandei hipofizare (hipotalamus), deși foarte rare. Acest lucru poate fi declanșat de leziuni, infecții sau creșterea tumorii.

Boli ereditare

Există câteva boli ereditare foarte rare care sunt asociate cu supraponderale:

Sindromul Prader-Willi
Această boală ereditară (moștenită în mod dominant) este asociată cu obezitatea, statura scurtă, scăderea tensiunii musculare și un handicap intelectual.
Sindromul Bardet-Biedl
Copiii suferă de un handicap mintal, retinită pigmentară (părțile nervoase ale retinei merg sub și orbesc). De obicei, există exces de greutate.
Sindromul Alström
Copiii suferă de diabet, surditate, pigmentă retinită, supraponderale etc.

Dispoziție genetică

În studiile gemene, predispoziția genetică ca cauză a obezității a fost examinată în detaliu. Gemeni identici (identic în ceea ce privește dispoziția ereditară) au prezentat rate de obezitate surprinzător de similare, chiar dacă au crescut în condiții de viață diferite.
Acest lucru ar putea dovedi o anumită predispoziție la dezvoltarea obezității. Cu toate acestea, nu este moștenit excesul, ci mai degrabă susceptibilitatea de a deveni supraponderal.

Factori sociali

În America, în 1997, studiile au descoperit o asociere între părinții supraponderali și copiii lor.
Probabilitatea ca copiii să devină supraponderali în cursul vieții lor crește dacă doar un părinte este supraponderal. Cu siguranță, de asemenea, joacă un rol și comportamentele, obiceiurile alimentare și preferințele pentru anumite alimente din cadrul unui grup de referință socială. Funcția de model a rolului părinților are o importanță deosebită.
Conform celui mai recent studiu al Institutului Federal de Cercetare pentru Nutriție și Alimente (prezentat de Ministrul Consumatorului Seehofer la 30 ianuarie 2008), există o legătură între greutatea corporală ridicată și originea socială (educație, venit). De exemplu, 35 la sută dintre femeile din clasa socială inferioară sunt obeze. În clasa superioară, această proporție este de doar 16 la sută.
Publicitatea și idealurile de frumusețe influențează, de asemenea, comportamentul în moduri diferite. O dezvoltare a obezității este la fel de posibilă ca și tulburările de alimentație.

Factorii biologici / echilibrul energetic

Până în prezent nu a fost posibil să se clarifice clar dacă copiii cu greutate normală diferă de copiii supraponderali în ceea ce privește consumul de energie pe baza ratei metabolice bazale. Studiile disponibile până în prezent se referă la copii care sunt deja supraponderali și, prin urmare, nu permit să se tragă concluzii cu privire la dezvoltarea obezității.

Stresul și sănătatea emoțională

Mâncarea este adesea folosită ca un substitut pentru suprimarea sentimentelor și stărilor de spirit negative. Stare de spirit precum singurătatea, tristețea, frica, dorul de iubire, sentimentele de vinovăție, plictiseala, mânia, frustrarea, dezamăgirea și teama de eșec pot fi declanșatoare pentru ingerarea alimentelor.
Foamea ocupă un loc din spate, iar semnalele naturale de foame și sațietate sunt ignorate.
Modele care au fost învățate, cum ar fi: farfurii goale pentru ca soarele să strălucească mâine, mâncați mai întâi ceva înainte de sarcini dificile și mâncați ca recompensă și consolare trebuie luate în considerare aici.
Mâncarea în anumite momente obișnuite (fără a simți foame) joacă și ea un rol aici.

citește și Pierdeți greutatea fără foame

Activitate fizica

De fapt, comportamentul activității fizice a copiilor noștri s-a deteriorat dramatic în ultimele decenii.
Conform unui studiu pe termen lung realizat de AOK, starea fizică a copiilor a scăzut cu 20 până la 26 la sută doar între 2001 și 2003.
Drept urmare, elevii școlii primare se mișcă doar în medie 1 oră pe zi. Restul timpului îl petrec la școală, cu temele și în timpul liber în fața televizorului și a calculatorului.
În 1976 a fost nevoie de un copil de zece ani, șase minute, pentru a alerga 1000 de metri. Astăzi gestionează în medie doar aproximativ 870 de metri în această perioadă.
Unii copii petrec până la 4 ore pe zi în fața televizorului sau a computerului. Societatea germană de nutriție (DGE) indică clar în Raportul său nutrițional 2000 că există o legătură între consumul de televiziune și obezitatea.
Motivele acestui lucru sunt clare: cei care exercită puțină consumă mai puțină energie - rezultatul este câștig. Putin mișcare înseamnă, de asemenea, că se formează mai puțini mușchi, sau chiar regresați, și astfel rata metabolică bazală scade. Din moment ce copiilor grași nu le place să se miște la un moment dat, deoarece devine din ce în ce mai strâns, spirala cu greutate începe să se întoarcă în sus.
În plus, dezvoltarea fizică a copilului este strâns legată de dezvoltarea lui mentală. De fiecare dată când ne mișcăm, noi circuite și rețele se formează între tracturile nervoase care pot fi utilizate ulterior pentru alte servicii.
Copiii care se mișcă și se rup în mod regulat se pot concentra mai bine, atenția este sporită și sunt mai echilibrați.
Desigur, activitatea fizică poate fi asociată și cu o anumită predispoziție. Dorința firească de a vă deplasa este diferită de la copil la copil. Cu toate acestea, este mult mai important pentru activitatea fizică a copiilor noștri decât acesta, fiind modelul de rol al părinților și cel al mediului social mai larg. Dacă părinții exemplifică distracția și bucuria activității fizice și le recomandă copiilor să facă acest lucru, a fost deja făcut un pas important către copii cu greutate normală.

Poți slăbi cu picături de slăbire? Citiți articolul nostru despre acest lucru: Picături de slăbit Gracia - o soluție pentru obezitate?

Obiceiuri alimentare și obiceiuri alimentare

Comportamentul alimentar, creat prin funcția de model de rol a părinților și a familiei, este modelat de obiceiuri. Nu mesteca corect, mănâncă pe o parte, mănâncă grăbit, nu te bucură de mâncare, mănâncă în picioare, mănâncă în timp ce privești televizorul, citește în timp ce mănâncă sunt cele mai frecvente comportamente învățate.
Aceasta include, de asemenea, ceea ce este cunoscut sub numele de "gustare". Aceasta descrie un comportament alimentar care se caracterizează prin consumul continuu pe partea laterală. Aceste porțiuni sunt de obicei doar gustări foarte mici, dar adesea bogate în calorii și aportul zilnic de energie devine rapid pozitiv.
Se adoptă obiceiurile alimentare și preferința pentru anumite alimente din cadrul unei familii sau grupuri sociale.

Alimentarea cu energie

Obezitatea se bazează fie pe prea multă energie furnizată organismului, fie pe prea puțină energie utilizată. Acest lucru creează un echilibru energetic pozitiv, adică aportul de energie este mai mare decât consumul de energie.
Consumul de energie este format din rata metabolică bazală (55 la sută din necesarul de energie), termogeneză și necesitatea energetică pentru activitatea fizică.
Dintre Rata metabolică bazală este cantitatea de energie de care organismul are nevoie pentru a menține toate funcțiile importante ale corpului. Deci, într-o pace deplină.
termogeneza reprezintă aproximativ 25 la sută din necesarul de energie. Este folosit pentru a descrie procesul de producere a căldurii prin „arderea” alimentelor. Răceala și aportul alimentar cresc termogeneza.
În funcție de nivelul de activitate, activitatea fizică reprezintă 20% din restul necesarului energetic zilnic

Cerințe energetice la copii și adolescenți

Cerințele medii de energie ale copiilor și adolescenților în kilocalorii pe zi / valori de referință

1-4 ani
- Băieți: 1100 kcal
- Fete: 1000 kcal
4-7 ani
- Băieți: 1500 kcal
- Fete: 1400 kcal
7-10 ani
- Băieți: 1900 kcal
- Fete: 1700 kcal
10-13 ani
- Băieți: 2300 kcal
- Fete: 2000 kcal
13-15 ani
- Băieți: 2700 kcal
- Fete: 2200 kcal
15-19 ani
- Băieți: 3100 kcal
- Fete: 2500 kcal

De exemplu, dacă o fetiță de zece ani mănâncă o bară de ciocolată sau 100 de grame de chipsuri pe zi, a acoperit deja o treime din nevoile ei energetice zilnice cu aproximativ 500 kcal.

Faze critice pentru dezvoltarea obezității

Mai mult, se poate distinge dacă obezitatea a apărut timpuriu („obezitate cu copil cu vârstă puternică”) sau tardivă („maturitate / obezitate la început de adult”).

Practic, trei faze critice pot fi identificate în dezvoltarea obezității copilului:

primul an de viață
între cinci și șapte ani („revenire adipozitate”)
Pubertate / adolescență

Sechele medicale și efecte asupra sănătății

Obezitatea la copii nu numai că are „efecte estetice”, ci este mai degrabă o boală cronică pentru corp și suflet.

Stres fizic consecvent

Chiar și la copii, excesul de greutate poate duce la o serie de alte boli. Acești factori de risc sunt puțin mai puțin diversificați la copii decât la adulți. OMS clasifică aceste daune consecvente în funcție de probabilitatea apariției lor.
Probabilitate mare: Creștere mai rapidă, stabilitatea excesului de greutate, tulburări ale metabolismului lipidic, creșterea tensiunii arteriale, probleme cardiovasculare
Probabilitate medie: Tulburări în metabolismul zahărului, ficat gras Probabilitate redusă: probleme ortopedice, insomnie, calculi biliari

Sistemul cardiovascular al copiilor supraponderali suferă de kilogramele în plus. Este la fel ca și cum copilul ar trebui să poarte în fiecare zi un rucsac cu greutăți. În cel mai rău caz, pot apărea leziuni cardiace permanente.
Aproximativ 60% dintre copiii supraponderali au o postură slabă, care se manifestă adesea în dureri de spate stresante.
Articulațiile genunchiului, șoldului și gleznei sunt expuse permanent la sarcini mari, iar osteoartrita (uzura articulației) poate fi instalată într-un stadiu incipient.
În cazuri excepționale, bolile care afectează doar adulții pot fi observate la copii supraponderali. Aceasta include ceea ce este cunoscut sub numele de apnee în somn. Din cauza obezității, printre altele, respirația se oprește în timpul somnului, ceea ce se poate încheia cu mișcări reflexe în unele cazuri.
Acest lucru duce la un somn nereflectant, copiii sunt obosiți în timpul zilei, nu se pot concentra, adesea se plâng de dureri de cap și nu sunt capabili să funcționeze bine.
Bolile metabolice sunt, de asemenea, o consecință comună a supraponderalii. Tot mai mulți copii afectați suferă de diabet de tip 2.

Citiți mai multe despre acest subiect: Diabetul zaharat la copii

Aceasta este o formă de diabet care apare atunci când pancreasul este obosit din cauza vârfurilor pe termen lung ale nivelului de zahăr din sânge.
Nu mai este capabilă să producă suficientă insulină pentru a menține normal nivelul glicemiei. Rezultatul este o formă de diabet care a apărut mai ales la vârstnici și, prin urmare, a fost, de asemenea, numit diabet de adult.
Se pot dezvolta alte tulburări metabolice, cum ar fi tulburările de metabolism lipidic (de exemplu, colesterolul ridicat) și guta (acid uric ridicat în sânge). Aceste două boli sunt direct legate de aportul excesiv de grăsimi animale (colesterol) și așa-numitele purine din purtătorii de proteine animale.
Purinele sunt descompuse în organism, intră în sânge ca acid uric și sunt excretate prin rinichi. Lipidele de sânge și acidul uric din sânge sunt întotdeauna un indiciu al unei diete prea grase și bogate în calorii și conțin multe produse animale, cum ar fi carne, cârnați și ouă.

Vă rugăm să citiți și articolul nostru despre acest lucru Consecințele de a fi supraponderale

Urmărirea stresului psihologic

Mai frecvente decât cele de mai sus sunt complicațiile și comorbiditățile
stresul psihosocial al celor afectați.
Durerea de spate este evidentă și poate fi tratată.
Dar mult mai puțin vizibile, dar cel puțin la fel de demn de remarcat sunt daunele, invizibile la prima vedere, pe care psihicul le poate lua de la a fi supraponderal.
În primul rând, există încrederea de sine adesea ruptă, care amenință să scadă în mod constant din cauza observațiilor și a privirii mai mult sau mai puțin deschise în viața de zi cu zi.
Copiii și adolescenții supraponderali se confruntă greu cu semenii și, dacă te uiți atent, și în societatea în general. Adesea sunt tachinate și ridiculizate pentru aspectul lor și au dificultăți de apartenență.
Nu este vorba doar de a fi gras, ci și de alte lucruri care sunt asociate cu a fi supraponderal. Acestea sunt prejudecăți, cum ar fi persoanele grase, nesimțite, plictisitoare, urâte și, în general, nu corespund ideilor de atractivitate.
Un copil gras este deosebit de rănit profund și nesigur atunci când critica și condescendența vin din partea familiei. Dacă părinții și frații încep cu afirmații de genul: „Ești prea gras”, „Nu obții niciun desert, oricum ești prea gras”, „O, dragă, doar aruncă o privire la cum arăți”, atunci chiar și copiii cu personaje stabile vor deveni în cele din urmă. ai senzația că nu sunt corecte așa cum sunt. Vă veți simți incomod și nefericit în propria piele. Uneori, acest disconfort se încearcă să se elimine cu mâncarea și apoi ciclul este perfect, din care este dificil pentru copii să se rupă fără ajutor specific.
Din cauza acestui stres emoțional apar și tulburări mintale grave, cum ar fi anxietatea, depresia sau tulburările alimentare.

Vă rugăm să citiți și subiectul nostru în acest sens: Consecințele de a fi supraponderale.