Diagnosticul de cancer la sân - Cât de mari sunt șansele mele de recuperare?

General

Pentru prognosticul cancerului de sân, factorul decisiv este stadiul bolii la care se află pacientul. Măsurile de detectare timpurie îmbunătățesc semnificativ șansele de recuperare și pot depăși 90%. Acest lucru se aplică femeilor a căror tumoră este într-un stadiu incipient la momentul diagnosticării. În general, prognosticul și, astfel, șansa unei vindecări în cancerul de sân depind, de asemenea, de mulți alți factori.
Vârsta pacientului, bolile însoțitoare, agresivitatea și tipul de cancer de sân, precum și implicarea ganglionilor limfatici și prezența metastazelor joacă toate un rol. Dacă tumora reacționează sau nu sensibil la terapie cu preparate hormonale poate fi de asemenea decisivă (cancer de sân dependent de hormoni).

De regulă, prognosticul pentru cancer este dat sub forma așa-numitei rate de supraviețuire de 5 ani (5JÜR), adică. se analizează proporția de femei care sunt încă în viață la cinci ani de la diagnostic.
În stadiile incipiente ale bolii, rata de supraviețuire de 5 ani este de până la 97%.

Citiți și pagina noastră Terapia pentru cancerul de sân.

Care sunt șansele de recuperare dacă sunt afectate ganglionii limfatici?

Statistic, una din opt femei va dezvolta cancer la sân la un moment dat în viața lor. Teama de a se îmbolnăvi într-o zi este, prin urmare, mare pentru multe femei. Cei afectați se întreabă adesea care sunt șansele de supraviețuire cu boala și care factori au o influență semnificativă asupra supraviețuirii. Implicarea ganglionilor limfatici joacă un rol decisiv în cancerul de sân. Cancerul de sân metastazează prin ganglionii limfatici, motiv pentru care, în timpul operațiilor de cancer de sân, ganglionii limfatici din jur sunt examinați pentru infestare și îndepărtați, dacă este necesar. De fapt, acest așa-numit statut al ganglionilor limfatici este cel mai important factor de prognostic pentru cancerul de sân. Tumorile care au infectat deja ganglionii limfatici sunt clasificate în așa-numitul grup cu risc ridicat. Cancerul de sân de acest gen are o șansă mai slabă de recuperare decât o tumoră locală limitată, care încă nu s-a metastazat. Prognosticul se agravează cu numărul de ganglioni limfatici afectați. Implicarea ganglionilor limfatici este, de asemenea, foarte importantă pentru decizia terapiei. Tumorile care au ganglioni limfatici infiltrați au un risc mai mare de recurență, adică o recidivă a bolii. De aceea, opțiunile de terapie mai agresivă sunt de obicei folosite pentru a preveni acest lucru. Cu toate acestea, șansele de supraviețuire și recuperare nu pot fi exprimate în număr, deoarece depind de mulți factori diferiți. Prin urmare, ele trebuie evaluate individual pentru fiecare femeie.

Citiți mai multe despre asta: Implicarea ganglionilor limfatici în cancerul de sân

Implicarea ganglionilor limfatici reduce șansele de vindecare

Dacă celulele canceroase sunt deja găsite în ganglionii axilari, este un semn că cancerul de sân este într-un stadiu mai avansat. În consecință, șansa unei vindecări este de asemenea mai mică decât în ​​cazul unei tumori limitate local.
Rata de supraviețuire de 5 ani în această etapă este de aproximativ 81%. În zilele noastre, ganglionii limfatici sunt ștergeți direct atunci când sunt infectați, motiv pentru care această etapă poate fi adesea tratată bine.

Citiți mai multe despre: Stadiile cancerului mamar

Care sunt șansele de recuperare dacă există metastaze?

Cel mai important factor de prognostic pentru o vindecare bună a cancerului de sân este starea ganglionilor limfatici. Acest lucru este determinat pe baza metastazelor din ganglionii limfatici. Cancerul de sân are tendința de a metastaza rapid către ganglionii limfatici din peretele toracic și a axilelor, în funcție de malignitate, și de acolo la alte ganglioni limfatici din corp. La un moment mai târziu, metastazele de organ se dezvoltă, de exemplu, în plămâni, ficat, schelet sau creier. Cancerul de sân care s-a format deja în metastaze ale ganglionilor limfatici la diagnostic tinde să aibă un prognostic mai rău decât cancerul non-metastatic. Numărul metastazelor ganglionare este important și pentru prognosticul de vindecare. Dar nu numai metastazele ganglionare joacă un rol important, ci și metastazele organelor.

Ați putea fi, de asemenea, interesat de următorul subiect: Metastaze în cancerul de sân

Metastazele reduc și mai mult șansele de recuperare

Dacă cancerul de sân este mai avansat, acesta poate metastaza. Celulele degenerate se răspândesc în țesuturi și organe mai îndepărtate, unde se dezvoltă apoi un ulcer malign.
Metastazele nu sunt întotdeauna ușor de tratat, mai ales atunci când sunt foarte numeroase și în multe locuri diferite. În consecință, șansa de recuperare în această etapă este semnificativ mai mică decât în ​​etapele anterioare.
Rata de supraviețuire de 5 ani este de aproximativ 23%.Prin urmare, terapia într-o astfel de etapă nu se mai concentrează în primul rând pe vindecarea pacientului, ci mai degrabă urmărește încetinirea progresiei bolii și îmbunătățirea calității vieții femeii.

Vă rugăm să citiți și pagina noastră: Metastaze în cancerul de sân

Șanse de remediu pentru cancerul de sân în diferite etape

Care sunt șansele unei vindecări dacă cancerul de sân a fost descoperit în stadiu incipient / incipient?

Se vorbește despre o etapă timpurie sau inițială, când cancerul de sân nu prezintă deja metastaze în organe și ganglioni. Este o tumoră localizată la sân. În această fază, șansele unei vindecări pentru cancerul de sân sunt deosebit de mari. Cu toate acestea, decizia de terapie este luată întotdeauna individual în cadrul unei placi tumorale, în care chirurgii, ginecologii, radiologii și oncologii se consultă între ei. În unele cazuri, măsurile chirurgicale cu radiații postoperatorii sunt suficiente pentru o cură. Chimioterapiile sunt de asemenea utilizate într-un stadiu atât de timpuriu, dacă au sens pentru tumora respectivă. În afară de stadiul tumorii, alți factori precum gradul și starea receptorului sunt, de asemenea, foarte importante pentru șansele de recuperare. Unele tipuri de cancer de sân sunt foarte agresive și dificil de tratat chiar și în primele etape, în timp ce altele răspund foarte bine la terapie. În general, însă, șansele de recuperare sunt mai mari dacă cancerul de sân este detectat și tratat timpuriu.

Ați putea fi, de asemenea, interesat de acest subiect: Stadiile cancerului mamar

Șanse de recuperare de la cancerul de sân în stadiul 1

Stadializarea cancerului de sân se bazează pe criteriile mărimii tumorii, implicarea ganglionilor limfatici și metastazarea îndepărtată. În stadiul I cancerul de sân nu a dezvoltat metastaze îndepărtate și cel mult o metastază a ganglionilor limfatici. De asemenea, dimensiunea sa trebuie să fie mai mică de 2 cm. Este o etapă foarte timpurie a cancerului de sân, iar șansele de recuperare sunt de obicei bune. În acest stadiu, boala poate fi adesea vindecată prin îndepărtarea chirurgicală a tumorii și prin radiații și chimioterapie ulterioare. Spre deosebire de stadiile avansate, chimioterapia în acest stadiu are o intenție curativă - adică vindecarea -. În cazul implicării ganglionilor limfatici, ganglionii limfatici sunt îndepărtați și din axă.

Șanse de recuperare de la cancerul de sân în stadiul 2

În stadiul II tumora are o dimensiune de până la 5 cm, dar nu trebuie să fie prezente metastaze de organe, ca în stadiul I. Cel mult un ganglion limfatic poate fi afectat. Deși Etapa II poate suna mai negativ decât Etapa I la început, nu trebuie să fie. Șansele de recuperare pot fi practic similare sau chiar la fel de bune. Tumora este localizată și în acest stadiu și nu s-a metastazat de la distanță. Ca urmare, șansele de recuperare nu sunt neapărat mai mici decât în ​​cazul unei tumori în stadiul I. Un răspuns bun la terapie este important. Dacă acesta este cazul, șansele de recuperare sunt foarte bune chiar și în etapa a II-a.

Șanse de recuperare în stadiul 3 cancer de sân

Etapa III se caracterizează prin implicarea mai multor ganglioni limfatici și o dimensiune avansată a tumorii. Tumorile agresive care atacă peretele toracic sau se rup prin piele sunt de asemenea atribuite acestei etape. „Cancerul de sân inflamator” deosebit de agresiv este și o tumoră în stadiul III. În această etapă cancerul este destul de avansat. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că, în principiu, o abordare terapeutică curativă nu este posibilă. Cu toate acestea, șansele de recuperare sunt, în general, evaluate ca fiind slabe, comparativ cu stadiile tumorii mai puțin avansate.

Șanse de recuperare în stadiul 4 cancer de sân

În stadiul IV de cancer de sân, metastazele la distanță sunt deja prezente în diferite organe ale corpului. Conform stării actuale a cunoștințelor, este puțin probabil ca o cură de lungă durată în acest stadiu avansat al tumorii. În cazuri excepționale, însă, se poate realiza și vindecarea pe termen lung. Într-un stadiu atât de avansat al tumorii, obiectivele terapiei constau în primul rând în eliberarea de simptome și în menținerea unei calități de viață bună pentru cei afectați. Cu toate acestea, există și factori care au un efect pozitiv asupra supraviețuirii pe termen lung a pacientului. Mai presus de toate, absența unei recidive în primii 2 ani după tratament este prognostic favorabilă. În acest caz, vindecarea pe termen lung este mai probabilă decât dacă există recidive precoce după terapie.

Gradare histologică

Șanse de recuperare a cancerului de sân în G1

În afară de factori prognostici importanți, cum ar fi implicarea ganglionilor limfatici și starea receptorului tumorii, gradarea histologică joacă, de asemenea, un rol important. Celulele tumorii dintr-un eșantion de țesut de la sân sunt evaluate la microscop și gradul este determinat pe baza acestuia. Tumorile ale căror celule seamănă strâns cu țesutul de origine se numesc tumori G1. O asemănare puternică cu țesutul sân sănătos este prognostic favorabilă. Astfel de tumori pot fi clasificate în grupul cu risc scăzut dacă îndeplinesc alte criterii favorabile. Nu necesită terapie tumorală deosebit de agresivă și sunt asociate cu șanse mai mari de supraviețuire și recuperare. Probabilitatea reapariției este, de asemenea, mai mică decât în ​​cazul tumorilor din grupul cu risc ridicat.

Sansele de cancer de san de vindecare in G2

Gradarea G2 înseamnă că tumora este deja slab diferențiată și structura ei diferă mai mult de țesutul mamar original. Astfel de tumori sunt de obicei mai agresive și maligne. Prin urmare, sunt asociate cu un risc mai mare de metastaze. Astfel de tumori sunt clasificate într-un grup cu risc mai mare decât tumorile G1. Cu toate acestea, o tumoră cu grad G2 nu trebuie neapărat să fie asociată cu o șansă mai slabă de supraviețuire și recuperare decât o tumoră cu diferențiere G1. Alți factori, cum ar fi metastazele ganglionare și statutul receptor al tumorii sunt decisivi.

Șansele de vindecare a cancerului de sân în G3

Gradul de cancer mamar joacă un rol important în prognosticul unei femei, printre alți factori. O tumoră mamară gradată G3 arată țesut slab diferențiat la microscop. Aceasta înseamnă că țesutul tumorii este foarte diferit de țesutul sânului. Prin urmare, o evaluare a G3 este considerată ca fiind prognostic nefavorabilă. Prin urmare, șansele de recuperare apar mai slabe la început decât în ​​cazul unei tumori cu un grad mai bun. Totuși, acest lucru nu este întotdeauna cazul. Mult mai importanți decât gradarea tumorii sunt factori precum răspunsul la tratament sau metastaza. Tumorile care nu sunt metastatice, chiar și cu o notă mai mare, au un prognostic mai bun decât cele care au un grad mai mic și sunt metastatice. Prin urmare, șansele de recuperare nu pot fi determinate doar pe baza gradării.

Dependența de hormoni crește șansele de recuperare

De asemenea Dependența de hormoni cancerul de sân poate fi crucial pentru prognosticul bolii. Dependența de hormoni înseamnă că cancer prin hormonii sexuali feminini (estrogenii) la creştere este stimulat. Folosind medicamente special dezvoltate, este posibil să se reducă efectul de estrogen asupra celulelor canceroase a suprima și astfel împiedica boala să progreseze.
O dependență hormonală a cancerului de sân poate rezulta, prin urmare, din această opțiune suplimentară de terapie pozitiv afectează rata de supraviețuire și șansa de recuperare. În plus, se formează tumori dependente de hormoni mai putin comun metastazele. Cu toate acestea, mai ales la femeile care dezvoltă un astfel de cancer de sân înainte de vârsta de 35 de ani Rata de recidive (Rata de recurență) în mod clar elevatadică au mai multe șanse să dezvolte din nou cancer de sân în viața lor ulterioară.
Cel independent de hormoni Cancer mamar crește mai agresiv, dar dacă este înlăturat complet, recurențele sunt mai puțin frecvente. De aceea, prognosticul depinde de cazul individual. Cu toate acestea, pe măsură ce oamenii îmbătrânesc, prognosticul pentru cancerul mamar dependent de hormoni este mai mic mai bine decât cu cancerul mamar independent de hormoni.

Receptorul HER2 scade șansele de recuperare

Receptorul HER2 este o proteină găsită la suprafața celulelor. Acest receptor influențează diviziunea celulelor. Cu cât mai mulți receptori HER2 are celula, cu atât este mai pronunțat comportamentul de divizare.
În unele tipuri de cancer de sân, un număr extrem de mare de receptori sunt localizați pe suprafața celulelor degenerate, adică. cancerul de sân crește foarte repede și agresiv datorită ratei sale mari de divizare. Aceasta este însoțită de un prognostic mai slab pentru pacient.
Cu toate acestea, există acum medicamente care blochează receptorii HER2, astfel încât nu mai pot transmite semnalele de creștere către celulele maligne (așa-numita terapie cu anticorpi). Aceasta poate crește rata de supraviețuire a pacienților afectați. Cu toate acestea, în comparație cu cancerele de sân fără supraexpresia receptorului HER2, prognosticul este încă mai grav.

Cum sunt șansele de recuperare cu Triple negativ?

Triple tumori negative se caracterizează prin faptul că nu au receptori hormonali (estrogen și progesteron) și nu dezvoltă așa-numitul receptor HER2 / neu. Acești receptori sunt ținte importante pentru medicamentele care sunt utilizate în tratamentul modern al cancerului de sân. Conform noilor studii, însă acest lucru nu trebuie neapărat să fie mână în mână cu un răspuns terapeutic în general slab. Astfel de tumori triple negative răspund uneori foarte bine la alți agenți chimioterapeutici și astfel pot fi, de asemenea, tratați cu intenție de vindecare. Cu toate acestea, se cunosc, de asemenea, tumorile negative care cresc foarte agresiv și răspund slab la agenții terapeutici. Prin urmare, șansele unei vindecări pentru o tumoare triplă negativă nu pot fi administrate peste tot.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Ce este cancerul mamar triplu negativ?

Proteinele mari uPA și PAI1 reduc șansele de recuperare

uPA și PAI1 sunt speciale Albușuri de oucare poate fi produs de celulele canceroase ale sânului. Oglinzi joase aceste proteine ​​se corelează cu una curs mai favorabil boala în timp ce oglinzi înalte pentru un cancer de sân mai agresiv și, prin urmare, reprezintă, de asemenea, un prognostic mai sărac.
Prin urmare, femeile cu valori uPA și PAI1 ridicate sunt mai susceptibile să beneficieze de una chimioterapiecare are loc imediat după operația de cancer mamar.

Predispozitie genetica

Există mai multe gene care cresc riscul de a dezvolta cancer de sân. Sunt cunoscute în special genele BRCA1 și BRCA2, care sunt asociate cu o incidență crescută a cancerului de sân la femeile mai tinere.
În principiu, prognosticul este mai sărac cu predispoziție genetică. Dacă cancerul de sân apare precoce, probabilitatea ca acesta să se dezvolte din nou după câțiva ani este semnificativ crescut.
Tratamentul este, de asemenea, mai dificil în multe cazuri, deoarece cancerul de sân este de obicei o formă deosebit de agresivă de predispoziție genetică.

O mastectomie mărește șansele mele de recuperare?

O mastectomie, cunoscută și sub denumirea de mastectomie, este întotdeauna efectuată atunci când o operație de conservare a sânului nu este posibilă din diverse motive sau pacientul dorește amputația. Tumori foarte mari numite carcinoame inflamatorii ale sânului sau tumori multiple la sân (multicentricitatea) fac imposibilă operația de conservare a sânului. O mastectomie crește șansele de recuperare în astfel de cazuri. Probabilitatea unei recidive, de exemplu datorită unei tumori reziduale rămase în țesut, este astfel redusă la minimum. O mastectomie, însă, nu este întotdeauna necesară și absolut benefică. Pentru tumorile care nu necesită o mastectomie, șansele de recuperare nu sunt crescute în comparație cu chirurgia care conservă sânii.

Care sunt șansele de recuperare dintr-o recidivă?

Cea mai mare teamă a majorității persoanelor cu cancer este apariția unei recidive. Recidivele sunt recidive de boală care pot apărea chiar și după vindecarea cancerului de sân. Se face distincția între recidivele precoce și cele târzii. Recidivele precoce apar în primii doi ani de la vindecarea cancerului de sân, iar recidivele tardive în perioada următoare. Recidivele precoce sunt temute în special, deoarece sugerează o tumoră foarte agresivă. Șansele unei vindecări sunt mult mai mici cu astfel de recidive timpurii decât cu recidive tardive. Șansele de reapariție și metastaze îndepărtate sunt de asemenea crescute. Prin urmare, probabilitatea de a supraviețui bolii timp de câțiva ani scade. De asemenea, joacă un rol în care are loc recidiva și după care măsurile terapeutice. Recidivele care apar la un moment dat după operații de radiație și conservare a sânului arată o rată de supraviețuire de 5 ani de aproximativ 64%. Aceasta înseamnă că la 5 ani de la recidivă, 64% dintre pacienți sunt încă în viață. Pe de altă parte, recurențele care apar în mai multe locuri au doar o rată de supraviețuire de 5 ani de aproximativ 24%. Mai mult, șansele de supraviețuire și șansele de recuperare depind puternic de starea generală a persoanei în cauză și de mulți factori individuali.

Șanse de recuperare în funcție de vârstă

Vârsta pacientului este importantă și în ceea ce privește prognosticul și șansa de recuperare. Prognosticul este destul de slab la femeile care se îmbolnăvesc înainte de vârsta de 35 de ani. O astfel de etapă timpurie a bolii sugerează o predispoziție genetică și duce adesea la tumori agresive cu o rată mare de recidivă.
În schimb, cancerul de sân la bătrânețe (începând cu cel de-al 67-lea an de viață) adesea nu reduce speranța de viață cu o terapie adecvată. Recidivele sunt mai puțin frecvente și, în multe cazuri, cancerul de sân este mai puțin agresiv.

Cancerul de sân la bărbați

De asemenea, bărbații pot dezvolta cancer de sân. Deși acest lucru se întâmplă mult mai rar, nu este mai puțin periculos. Principalul pericol constă în faptul că cancerul de sân este de obicei diagnosticat târziu la bărbați. Nu există examene de depistare timpurie la bărbați, cum ar fi mamografia, care a devenit stabilită în screeningul cancerului de sân la femei.
Bărbații sau alte modificări în zona pieptului nu sunt adesea percepute ca fiind periculoase de către bărbați. Prin urmare, în medie, mergerea la medic are loc mult mai târziu, iar cancerul s-a extins deja mai mult între timp.
Cu toate acestea, tratamentul este efectuat ca pentru femeie. Prognoza bolii este apoi similară, adică dacă cancerul este descoperit într-un stadiu incipient, perspectiva unei cure este foarte bună. Pe măsură ce etapa progresează, prognosticul și șansele de recuperare se agravează.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Cancerul de sân la bărbați

Concluzie

Detectarea precoce, în special, joacă un rol major în prognostic și în șansa de recuperare a cancerului de sân. Dacă cancerul este detectat timpuriu și tratat în mod adecvat, acesta poate fi de obicei tratat bine, iar șansele unei vindecări sunt mari.

Puteți găsi mai multe informații pe site-ul nostru: Prognoza in cancerul de san