Medicament

Diazepam

introducere

Diazepam este un medicament care se vinde în farmacii, de exemplu, sub denumirea comercială Valium®. Medicamentul aparține grupului benzodiazepinelor cu acțiune lungă (are un timp de înjumătățire relativ lung) și este utilizat în mai multe moduri diferite ca medicament psihotrop.

Diazepam este utilizat pentru a trata anxietatea, ca un somn și / sau în terapia epilepsiei. Cel mai mare pericol de a utiliza diazepam este dezvoltarea dependenței. Din acest motiv, este prescris în principal pentru terapia acută și mai puțin pentru tratamentul pe termen lung.

Mecanism de acțiune

Medicamentul Diazepam mediază efectul său prin modularea GABA- (acid gamma-aminobutiric) receptorii în Măduva spinării. După legarea la un așa-numit Locul de legare a benzodiazepinei a receptorului GABA, Diazepam provoacă o modificare structurală a receptorului și astfel îl asigură sensibilitate crescută comparativ cu acidul gamma-aminobutiric.

În acest fel, urmează probabilitatea de deschidere a canalului de clorură asociat receptorilor influx crescut de ioni de clorură. Creșterea concentrației de clorură intracelulară (în celulă) conduce la rândul său la hiperpolarizarea celulei. Mai simplu spus, asta înseamnă că celula este responsabilă stimuli externi mai puțin sensibili este.

Efectul diazepamului

Efectul diazepamului este conținut în medicamentul cunoscut sub numele de Valium®, printre altele. Diazepam aparține grupului benzodiazepinelor cu acțiune lungă, care au un timp de înjumătățire relativ lung și este utilizat în multe feluri ca medicament psihotrop.

zone de aplicare

Diazepam este utilizat pentru a trata Anxietate, la fel de Somnifere și / sau în Terapia cu epilepsie aplicat. Unul dintre cele mai grave efecte secundare care pot apărea în timpul utilizării diazepamului este Dezvoltarea unei dependențe (înălţime Addictive). Prin urmare, va Valium și / sau alte medicamente care conțin diazepam sunt de obicei prescrise numai pentru terapia acută și mai puțin pentru tratamentul pe termen lung.

Ca ajutor de somn: Efectul diazepamului din punct de vedere non-farmacologic poate fi împărțit în diferite categorii. Ingredientul activ transmite în primul rând unul sedativ (inducerea somnului, calmantă) Efectul obținut prin inhibarea anumitor regiuni din cadrul Creier (mai precis: des Tulpina creierului) este transmis (Sistemul limbic și Formatio reticularis). Cu toate acestea, efectul sedativ al diazepamului este relativ mic, deoarece nu are efecte narcotice.

Ca sedativ: în plus, efectele diazepamului includ: ameliorand efectul asupra anxietatii și Atacuri de panica (Anxioliză). Acest efect este, de asemenea, prin inhibarea diferitelor structuri specifice în Tulpina creierului transmis.
Mai mult, efectele diazepamului includ unul asupra Mușchii relaxanți partea eficientă. Acest efect este obținut prin intervenția în procesele naturale ale tulpinii creierului și interacțiunea acestuia cu Măduva spinării transmis. Având în vedere acest efect al Valium® și al altor medicamente care conțin diazepam, unul recomandă pacienților Luați-vă chiar înainte de culcare. Medicația trebuie luată numai atunci când pacientul nu mai trebuie să se ridice din cauza relaxării mușchilor mai ales la persoanele în vârstă un mare pericol pentru Osul bmiroase constă.

Împotriva epilepsiei: De asemenea, asupra dezvoltării convulsii și / sau răspândirea convulsiilor în creier, diazepamul are o influență (Anticonvulsion). Efectul diazepamului în această zonă se bazează pe unul singur Stimularea celulelor nervoase inhibitoare.

Indicații / contraindicații

Diazepam este utilizat în principal pentru Tratamentul tensiunii mentale și Anxietate aplicat. În plus, este luat în considerare diazepamul Medicament standard în medicația preoperatorie. Acest lucru înseamnă că acest medicament este administrat oral pacienților cu puțin timp înainte de operație și unul influență calmantă puternică exerciții.

În terapia de urgență, Diazepam este adesea utilizat pentru a furniza pacienților convulsii acute epileptice administrat. Datorită efectului său de încredere, diazepamul a devenit o parte indispensabilă a pieței farmaceutice, dar anumite semne de semnătură trebuie excluse înainte de a o lua.

dificultăți de respirație severe (de exemplu Sindromul de apnee în somn)
Boala hepatică și / sau Slabiciune musculara
Alergii la ingredientul activ diazepam
Dependența de droguri, droguri și / sau alcool

Acest fapt se datorează faptului că Diazepam în utilizare prelungită pentru dependență poate conduce. Acest pericol nu există numai în cazul unei utilizări necorespunzătoare, ci și în cazul utilizării regulate a preparatului. Diazepam ar trebui niciodată nu s-a oprit brusc în caz contrar, există riscul ca pacientul tratat să fie supus Simptome de sevraj Suferi.

Dozarea diazepamului

Doza de diazepam depinde de indicații. Pentru tulburările de anxietate tratate în ambulatoriu, administrarea este de obicei de 2,5 până la 10 mg. Pentru tratamentul intern al anxietății, pot fi administrate oral până la 60 mg pe zi.
În stări anxioase de excitare, se recomandă 10 mg pe cale orală, intravenoasă sau intramusculară, repetată o dată sau de două ori la intervale de 30 de minute. O doză mai mare de 40 mg în primele 24 de ore este recomandabilă numai în cazuri excepționale. La pacienții mai în vârstă, tratamentul cu diazepam este gradual.
Pentru sindromul de retragere a alcoolului, în prima zi se recomandă 10 mg de 3-4 ori pe zi și apoi 5 mg de 3-4 ori pe zi. În unele cazuri, doza zilnică poate fi semnificativ mai mare. Dacă aveți probleme pentru a adormi, de obicei se administrează 5 până la 20 mg seara.
Pentru convulsii acute numite convulsii epileptice, se administrează intravenos 10 mg. Dacă acest lucru nu funcționează, alte medicamente sunt utilizate în aceste situații acute, cum ar fi fenitoina, rinobarbitalul sau valproatul.

Efecte secundare

Cel mai frecvent efect secundar al diazepamului se manifestă după retragere prea rapidă a medicamentului.

Putere Simptome de sevrajcare iau forma de Anxietate, halucinaţii, convulsii și exprimă iritarea.
Oboseală, somnolență și somnolenţă (din cauza efectului sedativ puternic)
parțial puternic o durere de cap
timp de răspuns extins până la temporar Pierderea memoriei
Tulburări de vorbire, mers nesigur, crampe musculare și tulburări de somn

De asemenea, apariția așa-numitelor efecte secundare paradoxale, adică anomaliile care ar trebui de fapt suprimate prin administrarea de diazepam, nu sunt neobișnuite. Unii pacienți raportează debut brusc de anxietate și izbucniri de furie.

În plus, diazepamul poate irita tractul gastrointestinal, de asemenea Gură uscată, dureri de stomac și sau Diaree vin. De obicei apare o supradoză de ingredient activ Ameţeală și pierdere temporară de memorie pe. Cu unii suferinzi pot Tulburări de vorbire (de exemplu lisp) și incoordonare enormă observa.

Deoarece diazepamul are un efect inhibitor asupra tonusului muscular, poate duce la supradozaj excesiv Scăderea respirației și în cel mai rău caz, încetați să mai respirați.

Diazepam și alcool - sunt compatibile?

Dacă diazepamul și alcoolul sunt consumate împreună, acesta poate avea consecințe fatale. Alcoolul crește efectele secundare ale diazepamului în moduri imprevizibile. Prin urmare, consumul de alcool trebuie evitat atunci când luați diazepam.

Retragere din diazepam

Dependența de diazepam este fundamental diferită de alte dependențe. Retragerea este caracterizată în consecință de câteva caracteristici speciale.
De obicei, doza de diazepam este în intervalul terapeutic.Aceasta înseamnă că, în mare parte, pacienții nu au crescut singuri doza. Prin urmare, este adesea o așa-numită dependență de doze mici. De obicei, aceasta nu depășește 20 mg pe zi.
Pentru a obține un tratament de retragere cu succes, este esențial să sensibilizăm persoanele în cauză la pericolele de a lua diazepam în mod continuu. Aici este necesară multă sensibilitate din partea medicului.
Retragerea trebuie făcută cu un medic de încredere. Diazepamul nu trebuie oprit niciodată brusc. Dozarea se face de obicei în pași de 2,5 - 5 mg. Deoarece este ușor de împărțit, doza poate fi administrată pe tot parcursul zilei. Acest lucru oferă un nivel efectiv constant și poate reduce la minimum simptomele de sevraj. O perioadă de retragere de 3 până la 5 săptămâni este recomandată pentru tratamentul internat. Dacă retragerea se efectuează în regim ambulatoriu, o perioadă de 2 - 4 luni poate fi benefică. Retragerea nu trebuie să aibă loc prea încet, cu toate acestea, deoarece pacientul și perseverența pot fi solicitate prea mult.
Simptomele obișnuite de sevraj sunt tulburările de somn, anxietatea, modificările de dispoziție, modificările de dispoziție, durerile musculare, răsucirea musculară, tremurul, durerile de cap, greața și pierderea poftei de mâncare.