Flebită în picior

definiție

Flebita piciorului este o inflamație care se limitează la o secțiune specifică a venei. Peretele vasului sanguin venos este de obicei punctul de atac pentru sistemul imunitar uman, care provoacă inflamația. Se face o distincție între inflamația venelor superficiale ale picioarelor și inflamația venelor mai profunde.

Inflamația poate fi clar pronunțată ca un eveniment acut, cum ar fi în tromboflebite, o inflamație a venelor superficiale sau subliminal, cum este cazul, de exemplu, cu insuficiență venoasă cronică.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Flebită în coapsă

Motivele

Cauzele unei inflamații a vaselor venoase ale picioarelor sunt diferite și diversificate și, prin urmare, trebuie tratate de diferite discipline de specialitate.

Cea mai frecventă cauză este probabil flebita cauzată de tromboză. De obicei, o combinație de puțin fluid, perioade lungi de ședință, vârsta crescută și o dispoziție familială duc la dezvoltarea unei tromboze. Aceasta închide apoi vena, previne fluxul de sânge și apelează sistemul imunitar pe planul care provoacă inflamații în zona blocată.

În contextul insuficienței venoase cronice, proteinele lichide și mici scapă din sânge în țesutul înconjurător din jurul celor mai mici vase de sânge venoase. Tot aici, sistemul imunitar recunoaște o eroare și începe o ușoară inflamație, în preajma celor mai mici vase de sânge. Cu toate acestea, această inflamație nu este nici pe departe la fel de prezentă și dureroasă, ci mai degrabă nu se ascunde în taină.

O a treia cauză majoră sunt diferite boli autoimune care vizează propriile vase de sânge, așa-numitele vasculitide. Acest lucru afectează în principal componentele pereților vaselor de sânge care sunt recunoscute ca străine de sistemul imunitar. În funcție de boală, sunt afectate nu numai venele, ci și arterele

Aflați totul despre acest subiect aici: Tromboza la nivelul piciorului.

Diagnosticul

Diagnosticul unei inflamații a venelor, așa-numita flebită, este făcut de medic dintr-o combinație de anamneză (înregistrarea istoricului bolii), examinare fizică, precum și imagistică și un număr de sânge.

Istoricul și examinarea fizică arată o imagine destul de clară a unei tromboze a venelor piciorului - care este cauza cea mai frecventă - care este validată cu ajutorul ecografiei și a diferiților parametri de laborator din testul de sânge.
Celelalte cauze menționate în mare parte dau anamneză mai puțin specifică, astfel încât un număr mai mare de sânge oferă adesea certitudine dacă există o suspiciune justificată a unei boli autoimune. Insuficiența venoasă cronică, pe de altă parte, se prezintă de obicei cu edemul picioarelor și varice superficiale și poate fi validată și folosind un dispozitiv cu ultrasunete.

Aflați mai multe despre acest subiect aici: Flebita.

Recunosc flebita prin aceste simptome

Și aici, așa-numitul TBVT - tromboză venală profundă - este cel mai frecvent și de obicei cel mai clar exemplu. Pe de o parte, piciorul afectat doare - indiferent de mișcare, pe de altă parte pare roșu și se simte mai cald decât piciorul neafectat în comparație cu partea laterală. În plus, există o creștere a circumferinței - parțial discretă, parțial semnificativă, comparativ cu partea sănătoasă de pe piciorul afectat.

Aceste simptome pot, dar nu neapărat, să apară la fiecare infecție a venei piciorului.

Simptomele flebitei - Puteți găsi mai multe aici.

Durerea la picior

Durerea la nivelul piciorului este de obicei simptomul principal când vine vorba de diagnosticarea flebitei. Fiecare inflamație, indiferent dacă este cauzată de agenți patogeni sau „provocați steril”, este caracterizată de 5 simptome, dintre care unul este durerea.

Durerea este cauzată doar de sistemul imunitar. Celulele sale eliberează așa-numiții mediatori ai inflamației, care pe de o parte servesc la atragerea altor celule ale sistemului imunitar, dar pe de altă parte au și efectul de a face nervii sensibili mai susceptibili la durere și de a crea un mediu acid în zona inflamației. Astfel, durerea se întoarce atunci când sistemul imunitar își reglează din nou activitatea în jos.

Tratamentul

Terapia variază foarte mult între diferitele cauze ale flebitei. În acest moment, sunt menționate ca exemple terapiile corespunzătoare pentru tromboza venelor profunde, bolile autoimune și insuficiența venoasă cronică.

Pentru a trata inflamația rezultată dintr-o tromboză, trebuie să elimini tromboza. De regulă, organismul își asumă această sarcină în sine și sprijinul terapeutic ia forma subțierii sângelui, care este menită să împiedice extinderea trombului existent. În cazuri speciale, tromboliza (dizolvarea trombului) poate fi indicată și în cazul trombozei venoase, pentru a preveni complicațiile trombozei.

Pe de altă parte, bolile autoimune sunt tratate foarte diferit. Glucocorticoizii, cum ar fi cortizonul, sunt adesea prima alegere pentru terapie. Cortizonul umezește efectul sistemului imunitar, astfel încât acesta nu mai este îndreptat împotriva propriilor celule ale corpului. Alte abordări terapeutice includ filtrarea anticorpilor polarizați incorect sau a terapiilor cu anticorpi modificați. În unele cazuri, se administrează „anticorpi donatori”, care încetinesc sistemul imunitar, dar totuși garantează o protecție adecvată.

Pe de altă parte, insuficiența venoasă cronică are principala sa problemă nu în inflamație, ci în consecințele inflamației, ceea ce provoacă o circulație sanguină slabă la nivelul picioarelor, ceea ce în cele din urmă duce la deschiderea picioarelor. Pentru a preveni acest lucru, trebuie asigurată îngrijire preventivă. Venele superficiale „scurgerii” pot fi îndepărtate, ceea ce le întărește pe cele mai profunde. De asemenea, trebuie să se poarte ciorapi de compresie și să se desfășoare activități zilnice de mers, precum alergare, drumeție și mers pe jos.

Citiți mai multe despre subiect aici: Tratamentul flebitei.

Care este cel mai bun mod de a pune piciorul în sus?

Ridicarea piciorului ajută la combaterea umflăturii și ușurează revenirea sângelui în inimă prin vasul venos inflamat. Piciorul nu trebuie să fie poziționat extrem de ridicat, 30 de grade în articulația șoldului sunt suficient de ușoare, deoarece vasele de sânge sau nervii care circulă în zona inghinală pot rămâne prinși dacă poziția este prea abruptă.

În plus, trebuie să se asigure că călcâiul este bine căptușit, iar tendonul lui Achile nu se sprijină pe o margine. În special la pacienții mai în vârstă sau diabetici, aici se pot dezvolta plăgi sub presiune, al căror tratament ar fi fost un rău de evitat.

Remediile casnice

Toate remediile la domiciliu disponibile pot fi utilizate numai extern în cazul flebitei, motiv pentru care nu se așteaptă un efect prea mare. Compresele Quark sunt un remediu popular pentru inflamație, care ar putea fi folosit și aici. Quark-ul are un efect de răcire și astfel revigorant asupra piciorului supraîncălzit și inflamat. De asemenea, se spune că mușețelul are un efect antiinflamator, dar utilizarea externă cu greu va fi de niciun folos.

Cea mai eficientă este de fapt creșterea piciorului inflamat, posibil în combinație cu măsuri de răcire, care, totuși, servesc bunăstării și nu au un efect terapeutic relevant.

Citiți și articolul: Învelișul de quark.

Unguentele

Nu se poate aștepta niciun beneficiu terapeutic real de la unguent care încearcă să trateze inflamația venoasă externă. Pielea este pur și simplu prea impermeabilă pentru ca unguent să pătrundă în adâncurile vasului de sânge inflamat.

Așa cum am menționat mai sus, răcirea poate face durerea și supraîncălzirea piciorului inflamat puțin mai plăcută, astfel încât unguentul cu efect de răcire ar putea fi de un beneficiu ușor. În caz contrar, banii pentru un unguent sunt investiți mai bine în altă parte.

Durata

Ca și în cazul terapiei, prognosticul flebitei depinde pe deplin de boala cauzativă. Pentru a reveni la cele trei exemple (tromboză la nivelul venei picioarelor, boală autoimună, insuficiență venoasă cronică), se obțin următoarele rezultate:

Tromboza venoasă poate fi tratată bine; în funcție de gradul de severitate, chiar și de medicul de familie. Subțiarea sângelui este continuată timp de 6 până la 12 săptămâni și poate fi întreruptă dacă totul este din nou în regulă. Cu toate acestea, dacă apare tromboza repetată, va trebui luată o viață subțire.
Insuficiența venoasă cronică și bolile autoimune, pe de altă parte, sunt boli cronice care nu pot fi niciodată tratate complet, dar sunt supuse unui control bun. În timp ce măsurile conservatoare, cum ar fi ciorapi de compresie și exerciții fizice au cel mai mare efect în insuficiența venoasă cronică, boala autoimună trebuie tratată cu medicamente pentru a asigura o viață normală posibil.

Aflați mai multe despre aici Durata unei flebite

Cursul bolii

Cursul bolii depinde bineînțeles de boala de bază.Deși insuficiența venoasă cronică și bolile autoimune au cursuri de boli cronice, adică nu pot fi tratate complet, tromboflebita este o boală acută care poate fi tratată fără reziduuri. Cu toate acestea, insuficiența venoasă cronică este asociată cu cele mai mari restricții din viața de zi cu zi, deoarece terapia sa constă în principal în purtarea ciorapilor de compresie, indiferent de vreme.

Citiți mai multe despre subiect aici: Flebita.

Complicațiile

Tromboflebita ca fiind cea mai frecventă cauză are întotdeauna riscul de embolie a arterei pulmonare. Aceasta ar provoca o parte din tromboză să se dizolve și să migreze prin inimă în vasele de sânge ale plămânilor, unde apoi devine din nou „blocată”. Această complicație este asociată cu o mortalitate crescută, dar de obicei nu apare deloc sau doar atât de subliminar încât unul nu o observă. O altă complicație după o tromboză venoasă este așa-numitul sindrom post-trombotic. Aici ... ..

Complicațiile insuficienței venoase cronice sunt, pe de o parte, picioarele deschise și, pe de altă parte, infecții care se depun în răni și pot provoca intoxicații sanguine, în special la persoanele în vârstă.

Piciorul deschis

Piciorul deschis este complicația temută a insuficienței venoase cronice și descrie dispariția stratului superior al pielii în părți potențial diferite ale piciorului inferior. Cu toate acestea, partea mijlocie a picioarelor inferioare este predispusă.

Din cauza insuficienței venoase, există un proces de remodelare a țesutului corpului în jurul vaselor de sânge. Drept urmare, este foarte dificil ca oxigenul să fie eliberat din sânge în țesutul înconjurător și celulele care depind de aportul de oxigen din sângele pieri - la fel ca stratul superior al pielii. La rândul său, rana rezultată îi lipsește oxigenul necesar pentru a se putea vindeca, astfel încât pe picior să apară o rană deschisă permanent, care este locul de reproducere ideal pentru infecții bacteriene / virale.

Când poți face sport din nou?

Mai ales după tromboflebite, exercițiile fizice sunt un factor important de prevenire pentru a preveni sau a preveni reapariția unei tromboze. Cu toate acestea, în cazul în care a apărut o tromboză, mai întâi trebuie efectuat un examen ecografic pentru a exclude că anumite părți ale trombozei pot slăbi și migra prin sânge în plămâni, unde, în cel mai rău caz, vor declanșa o embolie pulmonară.

Exercitarea este, de asemenea, un factor important de protecție în insuficiența venoasă cronică. Cu toate acestea, dacă există zone deschise pe picioare, acestea trebuie acoperite în mod adecvat. În cazul bolilor autoimune starea generală este punctul decisiv. Dacă vă simțiți capabil fizic de a face acest lucru, nimic nu stă în calea sportului.