Cancer ovarian

Toate informațiile oferite aici sunt doar de natură generală, terapia tumorală aparține întotdeauna în mâinile unui oncolog cu experiență!

Sinonime într-un sens mai larg

  • Tumora ovariană
  • cancer cervical

Medical: ovarian - carcinom, ovarian - aprox
Engleză: cancer ovarian

definiție

Cancerul ovarian (cancer ovarian) este o tumoră malignă (malignă) a ovarelor care poate apărea pe una sau ambele părți.

Unul diferențiază tipul de cancer ovarian pe baza tabloului său de țesut fin (histologic). Tumorile sunt astfel împărțite în tumori epiheliale, tumori cu celule germinale, precum și cordon germinativ și tumori stromale.
Umflarea ovarelor trebuie să se distingă de tumorile benigne sau maligne. Citiți mai multe despre acest lucru la: Ovare umflate

Tumorile epiteliale sunt tumori care apar din celulele de pe suprafața ovarelor. Ele reprezintă aproximativ 60% din toate tumorile ovariene maligne. Tumorile cu celule germinale emanate de celulele germinale de dezvoltare embrionară (dezvoltarea fructelor) reprezintă aproximativ 20% din toate tumorile ovariene maligne. Tumorile stromale sunt tumori care se dezvoltă din țesutul ovarian și constituie aproximativ 5% din toate tumorile ovariene maligne. Mai mult, aproximativ 20% din tumorile ovariene maligne sunt colonizări de celule de la o tumoră care s-a dezvoltat inițial în altă parte (metastaze). Metastazele apar de obicei pe ambele părți și aproximativ 30% provin din cancerul uterin (cancer uterin) și aproximativ 20% din cancerul de sân (Cancer mamar) sau cancer de la nivelul tractului gastro-intestinal (carcinom gastrointestinal) din.

Figura ovar: se deschide (A) și o imagine de ansamblu schematică a organelor sexuale feminine interne cu ovare în roșu (B)
  1. Ovar -
    Ovar
  2. Țesutul de bază al ovarului -
    Stroma ovarii
  3. Foliculii veziculei maturi -
    Folliculus ovaricus tertiarius
  4. Corpus luteum -
    corpus luteum
  5. Cavitatea uterina -
    Cavitas uteri
  6. Cervix -
    Ostium uteri
  7. Ligament ovarian -
    Ligamentum ovarii proprium
  8. Pâlnie cu franjuri ale tubului uterin -
    Infundibulum tubae uterinae
  9. Trompe uterine -
    Tuba uterina
  10. Artera ovariană -
    Artera ovariană

Puteți găsi o imagine de ansamblu a tuturor imaginilor Dr-Gumpert la: ilustrații medicale

Ovare de ilustrare

Apariția populației (epidemiologie)

În țările industrializate se îmbolnăvesc 2% din totalul femeilor în viața ei pe unul Cancer ovarian (cancer ovarian).
Aproximativ 70% dintre acestea sunt recunoscute doar într-un stadiu foarte târziu al tumorii. Acest lucru se datorează faptului că cancerul ovarian este de obicei aproape invizibil din exterior. Nu există aproape semne de boală (simptome) care să indice boala tumorală.
Consecința este că cancerul ovarian are o rată de supraviețuire de 5 ani de aproximativ 20-30%. prognostic prost Are.

Simptome

Diagnosticul de cancer ovarian aparține întotdeauna în mâinile unui specialist

Nu se pot atribui simptome tipice cancerului ovarian. Majoritatea cancerului ovarian trece neobservat și este examinat la întâmplare de către un specialist pentru ginecologie descoperit.

Semnele care pot indica prezența cancerului ovarian pot include modificări ale Perioada menstruala (Menstruaţie) fi. Dacă există o sângerare crescută între sângerarea legată de ciclu (sângerare intermenstruală) sau apare una Sângerare postmenopauză (climacterică) acest lucru poate indica cancerul ovarian.
Mai ales în stadiul avansat, durerea poate apărea și ca un simptom. Acestea pot fi de asemenea pe o pagină, de exemplu numai ovarul stâng, restricționați.

Cu toate acestea, ceva complet diferit de inofensiv poate fi ascuns și în spatele acestui simptom. În orice caz, trebuie consultat specialistul în ginecologie (ginecologie), deoarece detectarea precoce a cancerului ovarian este asociată cu un prognostic mult mai bun.

O creștere a circumferinței taliei, fără o creștere semnificativă a greutății corporale și a unor afecțiuni digestive suplimentare, balonarea și oboseala ar trebui să fie, de asemenea, întotdeauna privite critic, dar pot fi, de asemenea, de natură inofensivă.

Vă rugăm să citiți și pagina noastră Simptomele cancerului ovarian.

Factori de risc

Se observă că cancerul ovarian (cancer ovarian) crește în rasa albă este de găsit. Rasa albă pare să fie un factor de risc, ca să zic așa.
De asemenea, sunt îmbogățite Femei peste 40 de ani din aceasta Cancer afectat. Femei cu deja recunoaștere (manifestare) Cancer mamar Datorită susceptibilității lor genetice (predispoziție) la cancerul de sân, acestea au, de asemenea, un risc crescut de a dezvolta cancer ovarian.
Un alt factor de risc este tratamentul medicamentos pentru inducerea ovulației (Inducția ovulației), care este utilizat, de exemplu, în caz de infertilitate (infertilitate).
Dietele bogate în grăsimi și carne au, de asemenea, un efect negativ.

Rezumat:

  • culoarea pielii albe
  • Vârsta peste 40 de ani
  • Cancer mamar
  • Tratamentul infertilității
  • Alimente bogate în grăsimi / carne

Factorii de protecție

Prevenirea cancerului ovarian

Factorii de protecție sunt influențe asupra organismului care contracarează sau împiedică dezvoltarea cancerului ovarian.

Acestea sunt, de exemplu, sarcini anterioare (sarcini) și perioade lungi de alăptare. „Contraceptive"(Oral contraceptive) au, de asemenea, un efect benefic. Utilizarea regulată pe o perioadă mai lungă de timp poate reduce riscul de cancer ovarian cu până la 60%.

Prevenire / profilaxie

Dacă familia are deja două boli de cancer de sân (cancer de sân) sau tumori maligne (maligne) Ovare (ovare)) sunt cunoscute sau un membru al familiei de sex masculin suferă de cancer la sân poate avea, dacă se dorește, un examen genetic respectiv.
Persoana care solicită consultanță este acordată de ginecologi (medic specialist ginecologie), oncologi (specialist în boli tumorale) și psihologi Genele 1 și 2 ale cancerului de sân examinat.

Dacă există o modificare (mutație) la una dintre aceste gene, pacientul trebuie să se supună definitiv unui examen ginecologic cel puțin la fiecare șase luni pentru a putea observa orice modificare a ovarelor într-un stadiu incipient.
Palparea organelor genitale, a abdomenului (abdomenului) ficat (Hepar) iar ganglionii limfatici inghinali fac parte din examenul standard.

De asemenea, sunt utilizate diagnostice

  • ecografie
  • Tomografie computerizată (CT)
  • Imagistica prin rezonanta magnetica (RMN)

folosit.

Dacă există o schimbare (mutație) în genă și după terminarea planificării familiei, ovarele și Trompe uterine (Adenectomia) ar trebui să fie luate în considerare.

Aceasta este o măsură preventivă și poate fi solicitată de persoana afectată, dar nu trebuie făcută. Ideea operației este că, dacă nu mai există ovare, nu se poate dezvolta mai mult cancer ovarian.

De vreme ce Peritoneu Totuși, din punct de vedere al dezvoltării, el apare din aceleași celule ca și ovarele, însă cancerul ovarian poate să apară totuși după îndepărtarea ovarelor; anume în Peritoneu (cancer de ovar extra-ovarian). Acest fapt trebuie avut în vedere după îndepărtarea ovarelor și a trompelor uterine.

Vă rugăm să citiți și pagina noastră Îndepărtarea ovarelor.

cauze

De ce unele celule din ovare se transformă (se transformă) în celule canceroase maligne la unele femei nu este încă pe deplin înțeles.
Cu toate acestea, la aproximativ 5% până la 10% dintre femei, dezvoltarea cancerului ovarian este genetică. Acești pacienți au o modificare (mutație) într-o genă.
Afectați sunt "Gena cancerului de sân 1 " pe cromozomii 17 (BRAC 1 = genul cancerului de sân) și că "Gena cancerului de san 2„La cromozomii 13 (BRAC 2 = Breast Cancer Gen 2), care joacă, de asemenea, un rol în dezvoltarea cancerului de sân.
Mai multe informații găsiți sub subiectul nostru: Cancer mamar

Factori de risc

Se observă că cancerul ovarian (cancer ovarian) crește în rasa albă este de găsit. Rasa albă pare să fie un factor de risc, ca să zic așa.
De asemenea, sunt îmbogățite Femei peste 40 de ani afectat de acest cancer. Femei cu deja recunoaștere (manifestare) Cancer mamar Datorită susceptibilității lor genetice (predispoziție) la cancerul de sân, acestea au, de asemenea, un risc crescut de a dezvolta cancer ovarian.
Un alt factor de risc este tratamentul medicamentos pentru inducerea ovulației (Inducția ovulației), care este utilizat, de exemplu, în caz de infertilitate (infertilitate).
Dietele bogate în grăsimi și carne au, de asemenea, un efect negativ.

Rezumat:

  • culoarea pielii albe
  • Vârsta peste 40 de ani
  • Cancer mamar
  • Tratamentul infertilității
  • Alimente bogate în grăsimi / carne

Detectarea cancerului ovarian

Deși cancerul ovarian este un cancer obișnuit la femei, este descoperit prea târziu la majoritatea celor afectați, deoarece, de obicei, nu provoacă niciun simptom în fazele incipiente și, prin urmare, este dificil de detectat. Prin urmare, trebuie efectuate examene periodice la medicul ginecolog, care ar trebui să includă o examinare cu ultrasunete a ovarelor, în special la femeile cu vârsta peste 50 de ani, pentru a detecta boala precoce. Femeile care au deja deja cancer de sân sau de colon ar trebui, de asemenea, să acorde o atenție deosebită examinărilor ovariene regulate. Dacă cancerul de sân apare în familie, riscul de a dezvolta cancer ovarian este crescut.

Sunt cateva simptome nespecificeceea ce ar putea indica o posibilă boală malignă a ovarelor. Deci poate fi la început epuizare inexplicabilă și pierderea în greutate neintenționată vin. Unele femei apar și ele sângerare neregulată, neobișnuit de grea care nu poate fi explicat prin ciclul lunar normal. Acest lucru este valabil mai ales în cazul femeilor care, deși sunt deja de fapt menopauza dezvolta brusc sângerare profusa.

Doar atunci când cancerul ovarian a progresat până în prezent, încât afectează funcția altor organe, sunt posibile simptome, de ex. disconfort abdominal general, A Senzație de plenitudine în stomac, meteorism, Creșterea dimensiunii taliei, dureri de stomac și Indigestie. Creșterea dimensiunii taliei este activă Acumulare de fluide (ascita), care sunt cauzate de afectarea funcției hepatice și sunt localizate în cavitatea abdominală liberă. Lichidul se poate acumula și în plămâni, ceea ce poate duce la probleme de respirație (Edem pulmonar).

Dacă cancerul a progresat deja, tumora se poate infiltra în țesuturile și organele vecine și le poate comprima dacă este necesar. Drept urmare, de ex. Disconfort vezicii urinare, cum ar fi Urinare frecventa, sunt cauzate. De asemenea, este posibilă afectarea funcției intestinale, ceea ce o determină diaree și sau constipație poate sa vina.

Cu toate acestea, aceste simptome sunt foarte nespecifice pentru diagnosticul cancerului ovarian și pot fi, de asemenea, declanșate de boli mult mai inofensive sau alte tipuri de cancer. Diagnosticul final poate fi confirmat doar printr-un examen medical.

diagnostic

Diagnosticul poate fi făcut prin ecografie.

Diagnosticul de cancer ovarian (carcinom ovarian) poate fi făcut numai printr-un examen medical.

Examinări speciale de diagnostic precoce, cum ar fi mamografie screeningul cancerului de sân nu există. Întrucât boala prezintă foarte puține simptome în stadiile incipiente, majoritatea carcinoamelor ovariene sunt diagnosticate doar într-o etapă ulterioară.

De obicei, însă, în timpul controlului medical preventiv normal la medicul ginecolog, se simte dacă Mărirea ovarelor sau există durere în zona respectivă. Dacă există anomalii, a Examinarea cu ultrasunete ovarele fi efectuat. Pentru a face acest lucru, traductorul dispozitivului cu ultrasunete este introdus vaginal. Acest lucru nu este dureros pentru femeie. Odată cu undele cu ultrasunete, ovarele pot fi făcute vizibile pe ecran și pe chisturile sau alte modificări sunt investigate. O imagine cu ultrasunete poate fi realizată și prin peretele abdominal. Dacă se observă modificări notabile, examene suplimentare, de ex. A CT sau RMN solicitat. Sunt posibile metastazele demarcați din timp.

Cu toate acestea, toate aceste teste oferă doar indicații ale bolii. De asemenea, o examinare a sângelui pentru anumiți Markeri tumori poate oferi informații. Acesta este markerul tumoral pentru majoritatea pacienților cu cancer ovarian CA-125 elevat. Cu toate acestea, screeningul general pentru acest marker tumoral pentru diagnosticul precoce al bolii nu și-a dovedit valoarea. Pe o Vezica sau colonoscopia pot fi de obicei dispensate, deoarece există rareori constatări patologice ale cancerului ovarian. Orice posibil răspândire la intestine sau vezică va fi apoi clarificată în timpul operației tumorii. Diagnosticul final necesită unul intervenție chirurgicală, cu care atunci a Eșantion de țesut din ovare (Biopsie) este luat. Acesta este apoi prelucrat și examinat la microscop. Dacă se confirmă diagnosticul suspect de cancer ovarian, operația este continuată și tumoarea sau toate ovarele sunt eliminate. O examinare mai atentă a țesutului eliminat poate apoi Etapa cancerului iar agresivitatea tumorii poate fi determinată. De multe ori uterul și Noduli limfatici să fie îndepărtate în zona pelvină, deoarece celulele tumorale sunt adesea localizate acolo.

Creștere și expansiune

Tumori epiteliale
Tumorile care provin din celulele de suprafață (epitelii) ale ovarelor (ovare) sunt diferențiate în funcție de tipul lor celular. Se face o distincție între tumorile seroase, mucoase, endometroid, cu celule mici, cu celule ușoare și așa-numitele tumori arzătoare.

Tumori grave sunt cele mai frecvente modificări maligne (maligne) în rândul tumorilor epiteliale. Ele prezintă ca niște lichide chisturile (Cavități) și apar adesea pe ambele ovare (ovare). De multe ori nu sunt recunoscute la o etapă timpurie. Celulele canceroase se instalează (metastazează) rapid cu alte organe, pe căile limfatice și ale sângelui.

Tumori mucoase pornește de la celulele formatoare de mucus. Esti prea 10% rău intenționat.

In timp ce endometroid, celule ușoare și tumori cu celule mici sunt printre cele mai agresive tumori cu un prognostic slab Tumori Brenner 95% benigne și au un prognostic bun.

Celulele tumorale din tumorile epiteliale se pot instala (metastaza) în alte organe în trei moduri diferite. În majoritatea cazurilor, celulele tumorale se detașează de suprafața ovarului (ovar) și apoi se implantează (implant) pe peritoneu, astfel încât acestea duc adesea la Cancer peritoneal. Un alt mod în care celulele canceroase se instalează este prin intermediul limfă (metastaze limfogene). Ganglionii limfatici afectați se află de-a lungul Artera principală (aortă) si in Pelvisului.
Dintre Mod de sânge reprezintă o posibilitate suplimentară pentru celulele canceroase să intre în alte organe și să se stabilească acolo (metastaze hematogene).

Tumori strromale

Tumorile care se dezvoltă din țesutul ovarian sunt împărțite în

  • Tumorile cu celule granuloase
  • Tumorile celulare Theca și
  • Androblastomas.

Aproximativ 50% din aceste tumori alcătuiesc steroizi. Care steroizi sunt formați depinde exact de tipul tumorii.

Tumorile cu celule granuloase

Tumorile cu celule granuloaseaproximativ 30% dintre acestea sunt maligne, pornesc de la celulele granuloase ale ovarului. În aceste celule ale ovarului, estrogenii sunt produși în mod normal într-o manieră dependentă de ciclu. Dacă o tumoră se dezvoltă din aceste celule, formează, de asemenea, estrogeni în jumătate din cazuri. Totuși, acesta nu mai este dependent de ciclu, ci permanent, astfel încât sunt prezenți prea mulți estrogeni în organism (hiperestrogenism).
Această furnizare excesivă de estrogeni în organism afectează în mod natural și organismul. Ca urmare a estrogenilor, mucoasa uterului (endometru) începe să crească (prolifereze). Există o îngroșare a mucoasei uterine (hiperplazie glandulară - chistică). Aceasta duce la tulburări de sângerare, care pot da o indicație inițială a cancerului ovarian. Îngroșarea mucoasei uterine poate duce în cele din urmă la o existență prelungită Cancer uterin (Cancer endometrial) se dezvoltă.

Tumorile celulare Theca

Tumorile celulare Theca Aproape toate sunt benigne și produc, de asemenea, estrogeni.

Androblastoma

androgenii, adică hormonii sexuali masculini și, mai rar, estrogenii sunt produși de către Androblastoma educat. Cu toate acestea, androblastomul este de obicei o tumoră benignă care apare în primul rând la femeile tinere. Androgenii formați duc la masculinizare la femei (Androgenization).
Aceasta înseamnă că la femeie există un tip de păr masculin (hirsutismul), vocea mai adâncă, Laringe cresc mai înalt și corpul își asumă proporții masculine. În plus, clitorisul devine mărit (hipertrofie clitorală), care este echivalentul feminin al penisului.

Tumorile cu celule germinale

Tumorile cu celule germinale provin din celulele dezvoltării embrionare (dezvoltarea fructelor din organism). Aproximativ 95% dintre ei sunt benigne. Tumorile cu celule germinale maligne (maligne) de 5% apar aproape doar în copilărie și adolescență.

Unul distinge

  • digerminoame
  • teratoame maligne
  • tumori ale sinusului endometrial și
  • Carcinoame corionice.

Toate aceste tumori cu celule germinale au în comun faptul că celulele tumorale se instalează (metastazează) în alte organe foarte devreme prin fluxul sanguin (hematogen) sau prin limfa (limfogenă). Organele preferate pentru așezările celulare (metastaze) sunt Plămâni (pulmo) și ficat (Hepar).