Granulom

definiție

Termenul "granulom" provine din latină și înseamnă "nodul" atunci când este tradus. Acest cuvânt origine explică utilizarea frecventă a cuvântului, chiar dacă, strict vorbind, nu este întotdeauna corect. Deoarece inițial granulomul descrie doar o reacție inflamatorie în corpul nostru.

Sub microscop - invizibil pentru ochiul liber - celulele reacționează la un stimul inflamator de lungă durată care nu poate fi eliminat complet. „Celulele scavengerilor” ale sistemului imunitar, numite fagocite, încearcă substanțele dăunătoare, de ex. Ucide bacteriile, în zadar. Ca reacție, țesutul vecin este remodelat. Granuloamele rezultate pot fi adesea văzute ca „noduli” cu ochiul liber.

Cauzele unui granulom

Cauzele granuloamelor sunt foarte diverse și pot afecta aproape orice parte a corpului.

Cauzele comune sunt:

  • tuberculoză
  • sarcoidozice
  • artrită
  • Boala Crohn
  • Operațiuni
  • corp strain
  • Boală autoimună
  • sifilis
  • boala Lyme

În unele cazuri, apariția unui granulom nu poate fi identificată în mod clar. Aceasta include „granuloma annulare” a pielii. În special, tinerii suferă de o piele nedureroasă, circulară, nedureroasă. Deși se suspectează o legătură cu diabetul zaharat („diabet”) și starea inofensivă a pielii, aceasta nu a fost încă suficient dovedită.

Simptomele unui granulom

Granuloamele pielii sunt de obicei asimptomatice, în timp ce granuloamele plămânilor pot cauza simptome severe, cum ar fi o tuse sângeroasă.

Simptomele sunt la fel de variate ca aspectul granuloamelor. Factorii decisivi sunt cu siguranță atât localizarea, cât și boala cauzală a granulomului. Posibilele comorbidități și starea generală de sănătate a persoanei în cauză joacă și ele un rol.

Unele granuloame, cum ar fi granulomul anular al pielii menționate anterior, sunt complet inofensive și nu provoacă niciun simptom.

În schimb, granuloamele din plămâni, de ex. declanșate de tuberculoză, duc la plângeri grave. Acestea includ o tuse sângeroasă, respirația scurtă și pierderea severă în greutate.

Granuloamele din zona unei cicatrici de operație, așa-numitele "granuloame de fir", pot provoca durere și senzația de presiune în zona afectată.

Femeile însărcinate suferă ocazional de așa-numitul „granulom piogen”. Se crede că echilibrul modificat al hormonilor duce la dezvoltarea unor schimbări benigne, de piele, cu bureți de sânge. În afară de aspectul deranjant din punct de vedere cosmetic, granulomul piogen nu provoacă niciun simptom. Din fericire, se rezolvă pe cont propriu după ce sarcina a luat sfârșit.

diagnostic

Deoarece granuloamele pot fi observate în multe boli, diagnosticul nu este întotdeauna ușor de făcut.

Acestea trebuie distinse Granuloame ale pielii, precum. Granuloma annulare sau granule de corp străin. Adesea puteți să vă adresați medicului dvs. prinDiagnosticul ochilor„Sunt identificate și rareori necesită instrumente de diagnosticare suplimentare.

La Granuloame ale organelor interne cu toate acestea, de multe ori măsuri suplimentare pentru clarificarea diagnosticului iniţiat.

Primul pas către diagnostic este punerea la îndoială a pacientului, prin descrierea reclamațiilor anterioare, medicul poate face presupuneri inițiale. Apariția unui „nodul” într-o cicatrice proaspătă de funcționare poate fi un factor major.

În timpul examinării fizice ulterioare, se înregistrează starea generală a persoanei în cauză. Dacă de ex. Dacă se suspectează un granulom al plămânilor, stetoscopul este folosit pentru a asculta organul.

Pe lângă examinarea fizică, se realizează foarte des imagini ale organului afectat. Orice granuloame existente pot fi descoperite de obicei cu ajutorul radiografiei, RMN sau examene CT. Asigurare finală cu toate acestea livrează doar unul Examinarea probelor de țesut prin microscop. Semnele caracteristice ale unui granulom pot fi identificate, clasificate și atribuite în mod clar bolii corespunzătoare.

Terapie corectă pentru granulom

În cazul granuloamelor adânci în corp, de exemplu la plămâni, poate fi necesară intervenția chirurgicală.

Este de la sine înțeles că nu există o terapie standard pentru granulom. Se bazează pe boala de bază și poate lua, în principiu, orice formă.

Procedurile chirurgicale, precum și terapia medicamentoasă sunt piloni importanți.

Unele granuloame, în special „nodulii pielii”, reprezintă adesea doar o problemă estetică și nu necesită tratament. Cu toate acestea, dacă persoanele afectate suferă de aspectul pielii, aici se poate oferi terapie. Terapia la rece, numită și „kinetoterapie”, poate, de ex. asigură relief pentru granulom inelar. Diverse unguente, cum ar fi se folosesc preparate care conțin cortizon.

Alte granuloame, de ex. Granuloamele de corp străin mari din zona de operație anterioară pot face indispensabilă o nouă intervenție chirurgicală.

Granuloamele tuberculozei ale plămânilor, pe de altă parte, trebuie tratate cu antibioterapie strictă, complicată și uneori foarte prelungită. Chiar și prima suspiciune a bolii uneori extrem de contagioasă este suficientă pentru a iniția terapia!
Vă rugăm să citiți și articolul nostru despre acest lucru Terapia pentru tuberculoză

Granulom după operație

În cazul unui granulom postoperator, organismul nostru reacționează cu unul singur Reacție de apărare la material străin. De exemplu, materialul de ață al unei răni chirurgicale este „încapsulat” și apare o umflare dureroasă, asemănătoare unei umflături. În acest context, se vorbește despre un granulom de corp străin sau fir. Adesea dispar nodulii inconfortabili se întorc după câteva săptămâni de la sineastfel încât nu este necesară o terapie. Cu toate acestea, dacă durerea este severă sau există riscul unei inflamații, poate fi necesară îndepărtarea chirurgicală a granulomului.

Granulom în plămâni

Întotdeauna există granuloame în plămâni foarte suspect pentru o boală gravă a organului. În acest context, există în principiu două posibile boli cauzatoare: tuberculoza sau sarcoid.

tuberculoză, cunoscută și sub denumirea de „consum”, este o boală cu transmitere bacteriană. Un curs cu febra usoara, nedorit Pierdere în greutate, Transpirații de noapte și tuse persistentă cu sânge. O examinare cu raze X a plămânilor arată granuloamele tipice din plămâni. Deoarece tuberculoza foarte contagios și poate fi fatală dacă nu este tratată, este imperios necesar ca persoanele afectate să fie izolate. În acest fel, riscul de infecție poate fi redus la minimum. În lumea occidentală, boala poate fi vindecată de obicei cu administrarea mai multor antibiotice pe o perioadă de până la șapte luni. Prin condiții igienice îmbunătățite continuu și progres medical, tuberculoza a fost cuprinsă aproape complet în latitudinile noastre. În multe țări în curs de dezvoltare, dar și în țările din fosta Uniune Sovietică, boala joacă încă un rol foarte important!

În schimb, sarcoidul nu este o boală contagioasă. Pentru o cauză neexplicată anterior, granuloamele afectate se dezvoltă în tot corpul, dar mai ales în plămâni. Tusea, oboseala, durerile articulare, febra, simptomele pielii sau umflarea ganglionilor limfatici sunt doar câteva dintre simptomele „sarcoidului asemănător cu cameleon”.

Vă rugăm să citiți și subiectul nostru în acest sens Semne de tuberculoză

Granulom pe ombilic

În special copiii nou-născuți sunt predispuse la a avea granulomul butonului. Cordonul ombilical rămas ar trebui să cadă singur în primele zile de viață.

Cu toate acestea, dacă buricul de ex. Dacă urina din scutec devine umedă, riscul de granulom ombilical crește, cunoscut și sub denumirea de „carne sălbatică”. Cu această creștere nodulară, În jurul buricului în anumite circumstanțe roșu, supraîncălzit și umflat fi. Părinții afectați trebuie să consulte medicul pediatru pentru a preveni o posibilă răspândire a inflamației. Unguente antibiotice locale poate remedia rapid situația.

Granulom pe deget

Nodulii mici, în formă de inel și ridicați pe deget pot fi așa-numitele Granuloma annulare reprezinta. Papulele inofensive, de obicei, nu mănâncă sau rănesc și sunt deosebit de susceptibile să se găsească pe degete și pe spatele mâinii și piciorului. Cel mai mult sunt Copii și adulți tineri afectat.

În cele mai multe cazuri dispărea micile granuloame din nou de la sine și nu trebuie tratate. Ocazional, se poate face o încercare de terapie la rece sau unguent cu cortizon. Cu toate acestea, îndepărtarea chirurgicală nu este frecventă.

Granulom pe dinte

Dintii nostri sunt ferm ancorati in maxilar cu radacinile puternice. Dacă vârful rădăcinii se inflamează, se poate dezvolta un granulom al dintelui. Bacteriile adesea ajung prin deteriorarea dintelui, cum ar fi Carița dinților, spre vârful rădăcinii. Acolo organismul reacționează cu mecanismele de apărare deja descrise, astfel încât apar mici noduli sau granuloame.Adesea trec neobservate mult timp și doar conduc cu dimensiuni avansate până la simptome. Cei afectați suferă apoi de creștere Sensibilitate la durere, Senzație de presiune, durere pulsatila pâna la Radiația durerii în toată zona capului.

Adesea, un tratament pentru canalul rădăcinilor este suficient pentru a elimina granulomul pe dinte. În unele cazuri, cu toate acestea, medicul stomatolog poate fi nevoit să apeleze la apicectomie.

Granulom la ochi

În cazuri rare, la ochi se poate observa un granulom. Datorită locației lor nefavorabile, acestea pot perturba serios vederea celor afectați, astfel încât granuloamele din zona ochilor au de obicei o operație mică îndepărtat. Ocazional, aceștia pot fi confundați cu boabele de orz, dar oftalmologul ar trebui să le poată distinge bine.

Foarte des acestea sunt „granuloame piogene”. Ele aparțin grupului de bureți de sânge și sunt complet benigne. Granuloamele conjunctivei sau corneei sunt deosebit de neplăcute, dar foarte rare.