xantelasma

Definiția xanthelasma

Xantlasma sunt plăci gălbui care sunt create prin depuneri de lipide (lipidele sunt grăsimi, în special colesterolul) în pleoapele superioare și inferioare. Sunt inofensive, în niciun caz contagioase și, de asemenea, nu sunt ereditare, deși pot apărea în familii.

Când apare xantlasma?

Xantlasma poate să apară la orice vârstă, dar sunt cele mai frecvente între 40 și 60 de ani când apar pentru prima dată.
Femeile sunt mai des afectate decât bărbații, dar un stil de viață nesănătos, fumatul, alimentele grase și obezitatea, precum și o predispoziție la colesterolul ridicat sunt factori de risc pentru xantlasmă și accidente vasculare cerebrale sau atacuri de cord.

rezumat

În această imagine clinică, lipidele sunt depozitate în piele pleoapele superioare și / sau inferioare. Lipidele sunt grăsimi. La persoanele în vârstă, acest lucru se întâmplă adesea fără o cauză, la persoanele mai tinere trebuie să se excludă bolile de bază. Unul recunoaște xantlasma ca perne galbene. Dacă doriți, tăiați zonele afectate ale pielii.

Recunoscând xantlasma

Care sunt simptomele xantlasmei?

Cele mai multe xantlasme sunt situate în zona colțului interior al ochiului. Pleoapa superioară este afectată mai des decât pleoapa inferioară.
Xantlasma este izbitoare datorită suprafeței lor ridicate și decolorarea pielii galbene. Xantlasmele sunt moi și mobile.
Cursul este foarte diferit: de la cursuri de lungă durată la dimensiunea și distribuția xantlasmei în creștere, totul a fost observat.
Xantlasma nu este dureroasă și nu provoacă alte reclamații, dar cei afectați sau rudele o observă de obicei ca fiind o deficiență cosmetică. În cazuri rare, funcția pleoapelor poate fi restricționată, astfel încât pleoapa de pe partea afectată atârnă mai mult (ptoza).

Cu boala de bază corespunzătoare, pot apărea, de asemenea, simptome care nu sunt cauzate de xantlasma. Astfel de depozite de grăsime în celule apar și în alte părți ale corpului, de ex. De ex. Tendoane, înainte.

Cum sunt diagnosticate xantlasma?

Diagnosticul de xantlasma este un diagnostic vizual, deoarece xantlasma poate fi văzută cu ochiul liber.

Pentru cei mai tineri, diagnostice suplimentare, cum ar fi De exemplu, probe de sânge pentru a determina valorile de sânge, rulează pentru a preveni o boală de bază (hiperlipidemia) să fie exclus.

Tratarea xantlasmei

Cum sunt tratate xantlasma?

Conservator:
Dacă există o tulburare a metabolismului lipidic, este indicat tratamentul bolii de bază cu medicamente care scad lipidele și dieta, astfel încât să fie prevenită evoluția tulburării metabolice și a numeroaselor consecințe ale acesteia.
Cu toate acestea, dieta și terapia de reducere a lipidelor pot avea de obicei doar o influență redusă asupra xantlasmei.

Chirurgical:
Pentru a elimina xantlasma, acestea sunt îndepărtate chirurgical. Există diferite metode: excizia, cauterizarea cu dispozitive HF sau acidul cloroacetic.
Astăzi procedura se efectuează în principal folosind ablație laser și lasere CO2. Întrucât motivul pentru înlăturare este în mare parte daune cosmetice, asigurarea legală de sănătate nu plătește procedura.

Indiferent de metoda chirurgicală aleasă, trebuie avut grijă deoarece pleoapa are o anatomie foarte specială. Dacă se elimină prea mult țesut, contracția ulterioară a cicatricilor poate duce la tulburări de închidere a pleoapelor (ectropion), astfel încât suprafața ochiului (corneei) să se usuce. Tulburările de pigment sunt, de asemenea, un risc de complicații care ar duce la un rezultat chirurgical nesatisfăcător estetic.

Citiți mai multe despre acest subiect: Chirurgie cu xantlasme și Îndepărtați xantlasma

Se poate acționa xantlasma?

Îndepărtarea chirurgicală a xantlasmei devine necesară dacă pacientul suferă prea mult de deficiența cosmetică cauzată de xantlasmă sau dacă poziția și dimensiunea acestora împiedică închiderea pleoapei. Xantlasma în sine sunt benigne și deci nu trebuie neapărat eliminate.

Intervenția este o problemă rapidă de rutină și poate fi efectuată pe ambulatoriu și sub anestezie locală. Medicul alege în mod tradițional bisturiul sau un laser, ceea ce face totuși tratamentul mai scump și mai complex, fără a oferi niciun avantaj cosmetic. Zona pielii afectate este tăiată cu un bisturiu, iar pleoapa este strânsă. Prin urmare, operația nu este întotdeauna posibilă, deoarece trebuie să existe suficientă piele pentru a închide rana. Pielea pleoapelor, de asemenea, tinde să reapară. În 40% din cazuri, xantlasma se formează în aceleași locuri după îndepărtare, după a doua operație este deja de 60%. Indiferent de tipul de îndepărtare chirurgicală pe care o alegeți, trebuie să suportați singuri costurile, deoarece procedura se încadrează în tratamentele cosmetice. Trebuie să calculați aproximativ 250 €, în funcție de dimensiunea și numărul de xantlasme și de tipul de terapie.

Prevenirea xantlasmei

Care sunt cauzele xantlasmei?

La vârstnici, xantlasma apare adesea fără un motiv aparent. Cu toate acestea, dacă astfel de lipide se găsesc în membranele pleoapelor ale tinerilor, ar trebui efectuată o investigație suplimentară.

Motivul este probabil hiperlipidemia (hiper = (prea) mult; lipide = grăsimi). Pacienții afectați au dizolvat prea multe grăsimi în sângele lor. În mod normal, grăsimile din sânge sunt absorbite de celulele responsabile și transportate la ficat pentru a fi metabolizate acolo. Xantlasma este, prin urmare, o tulburare a metabolismului grăsimilor, ca urmare a faptului că organismul depozitează excesul de grăsime în zona din jurul ochilor.
Corpul are exces de grăsime, fie pentru că absoarbe prea multă grăsime atunci când digere alimente, fie pentru că nu prelucrează corect grăsimea.

În aproximativ 50% dintre cei afectați, tulburări metabolice lipidice, cum ar fi diagnosticați hiperlipidemia de tip II sau de tip IV. Această tulburare a metabolismului lipidic este adesea asociată cu diabetul zaharat.
Xantlasma poate apărea, de asemenea, la persoanele cu valori normale ale colesterolului, dar cu valori scăzute de HDL.
Citiți mai multe despre subiect aici: Tulburarea metabolismului lipidic

Este important pentru persoanele afectate să facă un control extins la medicul de familie, care poate clarifica un risc crescut de boli cardiovasculare. În timpul examinării, trebuie măsurată tensiunea arterială, precum și greutatea și circumferința taliei și trebuie efectuat un test de sânge pentru nivelul colesterolului și al trigliceridelor. Mai mult, se pot folosi proceduri tehnice avansate (de exemplu, ecografie) pentru examinarea vaselor de sânge pentru o boală existentă.
Poate fi diagnosticată o arterioscleroză posibilă (îngustarea vaselor de sânge prin depuneri). Această arterioscleroză poate duce la accidente vasculare cerebrale și atacuri de cord și trebuie monitorizată în mod regulat și susținută de medicamente.

Citiți mai multe despre acest subiect: Xantlasma provoacă

Curs de xantlasma

Care este prognosticul pentru xantlasma?

Dacă xantlasma nu este complet eliminată, ele pot reveni. În caz contrar, nu există pericol din depozitele de lipia.

Întrebări suplimentare despre xantlasma

Ar trebui să se exprime xantlasma?

Când vine vorba de așa-numita xantlasmă tare, uneori este posibil să se zgârie și, ca să zic așa, să o exprimăm în cursul unei mici operații chirurgicale. Cu toate acestea, nu este posibil să exprimați singur xantlasma, așa cum ați face, de exemplu, cu cosuri convenționale. Acest lucru se datorează faptului că, spre deosebire de cosuri, xantlasma este depozite grase, cronice și nu este un proces inflamator acut cu formare de puroi. Prin urmare, cei afectați ar trebui să-și țină mâinile de pe xantlasmă și să se abțină de la alterarea acestora, ci mai degrabă să consulte un specialist în boli de piele. Acestea pot oferi ajutor profesional.

De ce apare xantlasma după sarcină?

Xantlasma este cauzată de un exces de lipide din sânge în organism. Corpul nu le poate păstra în alt fel și formează mici tampoane pe pleoape. Sarcina, care în termeni hormonali înseamnă o schimbare enormă pentru mama în așteptare, poate duce la fluctuații și defecțiuni ale metabolismului, ceea ce are și un impact asupra formării colesterolului. Dacă xantlasma se reapare în timpul sarcinii sau ulterior, persoana afectată trebuie să consulte un medic de familie și să le facă să investigheze posibile cauze. Ar putea fi, de exemplu, că s-a dezvoltat diabetul (sarcina) sau o tiroidă nederactivă. Ambele pot avea ca rezultat xantlasma. Deoarece acestea sunt, în orice caz, de natură benignă și deranjează în primul rând din punct de vedere cosmetic, pacientul nu trebuie să se îngrijoreze de consecințele asupra copilului sau ei.

Cum sunt structurate xantlasma?

Xantlasma este compusă din așa-numitele celule xanthoma sau spumă. Este vorba despre histiocite (macrofage, celule de epurare) care au o citoplasmă „spumoasă” datorită depozitării intracelulare a grăsimilor (lipidelor). Compoziția acestor lipide are un conținut de colesterol foarte mare.