Test de toleranță la glucoză în sarcină
Definiție - Ce este un test de toleranță la glucoză?
Testul oral de toleranță la glucoză (oGTT) este un test care verifică procesarea organismului de glucoză. Nivelurile ridicate ale glicemiei din acest test sugerează o tulburare de toleranță la glucoză sau chiar diabet zaharat. Testul de toleranță orală la glucoză este efectuat ca parte a îngrijirilor prenatale între a 24-a și a 28-a săptămână de sarcină pentru a exclude diabetul gestațional.
Citiți mai multe despre acest subiect la: Testul de toleranță la glucoză - Pentru ce este utilizat?
indicaţii
Testul de toleranță la glucoză este efectuat la toate femeile însărcinate între a 24-a și a 28-a săptămână de sarcină, ca parte a îngrijirilor prenatale. În cazul factorilor de risc pentru diabetul gestațional, cum ar fi Dacă aveți diabet de gestație într-o sarcină anterioară, glicemia de post poate fi determinată înainte de a 24-a săptămână de sarcină.
Citiți mai multe despre acest subiect la: Examinări în timpul sarcinii
Pregătire - trebuie să fii sobru?
În testul de toleranță la glucoză trebuie să se distingă două forme. Testul „normal” de toleranță la glucoză (75g-oGTT) și testul de toleranță la glucoză în timpul sarcinii (50g-oGTT) diferă în cantitatea de zahăr din soluția de băut.
Atunci când testează în timpul sarcinii, femeia însărcinată nu trebuie să fie sobră. Cu toate acestea, dacă acest test arată valori crescute, 75g-oGTT obișnuit trebuie să fie efectuat din nou. Pentru acest test, ar trebui să fii sobru în orice caz, adică nu ai mâncat sau consumat băuturi dulci cu 12 ore înainte.
procedură
În timpul testului de toleranță la glucoză în timpul sarcinii, pacientul trebuie să bea o soluție de zahăr cu 50g glucoză. După așteptarea unei ore, se măsoară nivelul glicemiei. Dacă aceasta este sub 135mg / dl, diabetul gestațional poate fi exclus. Dacă valoarea este peste 135mg / dl, glicemia este considerată a fi crescută. 75g-oGTT ar trebui să fie efectuat din nou într-o altă zi.
În acest caz, pacientul trebuie să fie postat și să fie stabilit un zahăr din sânge. Se bea apoi o soluție de zahăr cu 75 g glucoză. După 2 ore se ia o altă probă de sânge pentru a determina glicemia.
Citiți mai multe despre acest subiect la: Testarea glicemiei
Poți face asta singur?
Există deja încercări de a dezvolta un astfel de test pentru acasă. Până acum, însă, testul de toleranță la glucoză poate fi efectuat doar de către un medic. Acest lucru se datorează faptului că trebuie efectuat cu exactitate cu cantitatea corectă de zahăr și respectând cu precizie intervalele de timp. În unele practici, sângele este, de asemenea, prelevat din venă în loc de a utiliza o înțepătură pentru a obține o valoare mai precisă
Evaluare - acestea sunt valori normale
Valorile normale sunt:
-
Postul de zahăr din sânge sub 92 mg / dl
-
Valoarea după o oră sub 180mg / dl
-
Valoarea după două ore sub 153mg / dl
Dacă se depășește una dintre aceste valori limită, se suspectează diabet gestațional.
Care ar trebui să fie valoarea după o oră?
În testul de toleranță la glucoză în timpul sarcinii, valoarea trebuie să fie sub 135 mg / dl la o oră după consumul a 50 g de glucoză. Dacă această valoare este depășită, 75g-oGTT trebuie efectuat într-o altă zi pentru a confirma sau respinge suspiciunea de diabet gestațional.
Efecte secundare
Testul de toleranță la glucoză nu are efecte secundare grave. Consumul soluției de zahăr poate provoca greață și vărsături, deoarece soluția este foarte dulce. Un alt efect secundar poate fi vânătăi mici de la proba de sânge.
Poate fi acest lucru periculos pentru copilul meu?
Testul de toleranță la glucoză nu reprezintă o amenințare pentru bebeluș.De fapt, este un test util, deoarece diabetul gestațional nedetectat și netratat poate avea consecințe asupra copilului. Cu diabetul gestațional, copilul poate crește mai repede. Aceasta are consecințe, cum ar fi consumul crescut de oxigen, sindromul de detresă respiratorie în timpul nașterii sau depozitarea glicogenului în mușchiul inimii, ceea ce poate duce la boli ale mușchiului cardiac. Consecințele diabetului netratat pot fi, de asemenea, hipoglicemie la copil după naștere și un risc crescut de malformații, cum ar fi defecte cardiace și malformații ale tractului gastro-intestinal.
Citiți mai multe despre acest subiect la: Diabet gestațional
Durată
Deoarece testul de toleranță la glucoză trebuie să țină cont de un timp de așteptare de o oră înainte de a putea fi determinat zahărul din sânge, ar trebui să se permită aproximativ 90 de minute pentru întreaga efectuare a testului. Durata poate varia desigur în funcție de timpul de așteptare în practică.
cheltuieli
Costul testului de toleranță la glucoză este de aproximativ 20 de euro. Cu toate acestea, costurile sunt acoperite de compania de asigurări de sănătate ca parte a verificărilor preventive pentru gravide.
Asigurările de sănătate plătesc pentru asta?
Din 2012, costurile pentru testul de toleranță la glucoză în timpul sarcinii au fost acoperite de companiile de asigurări de sănătate ca parte a controalelor medicale preventive pentru gravide. Dacă valoarea este crescută, costurile pentru 75g-oGTT sunt de asemenea preluate. Cu toate acestea, dacă 75g-oGTT este efectuat fără testul prealabil de 50g-oGTT, așa cum este recomandat uneori de medici, compania de asigurări de sănătate nu va plăti acest test.
Care sunt alternativele?
În cazul factorilor de risc pentru diabetul gestațional, cum ar fi diabetul la rude sau diabetul gestațional în sarcinile anterioare, zahărul din sânge poate fi măsurat înainte de a 24-a săptămână de sarcină.
Nu există o examinare alternativă pentru a detecta diabetul gestațional.