Dieta pentru guta

introducere

Piatra de temelie a unei terapii eficiente pentru gută este în orice caz și chiar de la început o explicație detaliată și sfaturi despre acest subiect nutriție și stilul de viață.

Scopul dietei speciale pentru gută este întotdeauna permanent Scăderea nivelului de acid uric a corpului, deoarece cu atât acidul uric este în sânge cu atât mai des poate sa Atacuri de gută vin.

Dacă este necesar, ar trebui să urmărești, de asemenea, să îți normalizezi greutatea corporală.

La crearea unui plan de nutriție, trebuie avut în vedere faptul că, datorită anumitor procese metabolice, organismul în sine produce deja aproximativ 300-400 mg acid uric pe zi.
Cantitatea de purine consumate suplimentar prin alimente, care sunt apoi defalcate în acid uric, nu trebuie să depășească 500 mg uree nu depășiți.

Bazele teoretice ale nutriției

Scopul dietei speciale pentru gută este scăderea permanentă a nivelului de acid uric al organismului, deoarece cu cât mai mult acid uric există în sânge, cu atât pot apărea mai frecvent atacuri de gută.

Cei aduși cu mâncarea purine (componente importante ale ADN-ului) sunt defalcate în acid uric din organismul uman.
Acidul uric este produsul metabolic final al purinelor. Purinele fac parte din nucleul celular și vin în cantități mari

• Măruntaie
• unii pești și crustacee și
• câteva leguminoase și
• legume

in fata.

De asemenea, puteți citi un tabel detaliat despre conținutul de purină al diferitelor alimente la: Dieta pentru guta - trebuie să fiți atenți la acest aspect

Deoarece creșterea acizilor urici în sânge este un factor de risc important pentru apariția atacurilor de gută, terapia nutrițională are ca scop

Conținutul de acid uric al alimentului este indicat în tabelele alimentare.

Proteine ​​dietetice

Un aport crescut de proteine ​​duce la o creștere a excreției de acid uric prin rinichi și la o scădere a concentrației de acid uric în ser.

hidrati de carbon

Dintre carbohidrați, zahărul înlocuiește fructoza (zahărul din fructe), sorbitolul și xilitolul pot duce la creșterea nivelului seric de acid uric.
Pentru a face acest lucru, însă, acești înlocuitori trebuie să fie consumați în doze mari și acest lucru va fi rareori în practică.
De obicei, cantitățile de fructoză ingerate cu alimente (de exemplu, în zahărul de masă) nu au niciun efect asupra concentrației de acid uric din ser.

Grăsimi dietetice

O dietă bogată în grăsimi duce la o inhibare a excreției de acid uric prin rinichi și, astfel, la o creștere a concentrației de acid uric în sânge. Originea grăsimilor (indiferent dacă sunt grăsimi animale sau vegetale) este irelevantă pentru creșterea acidului uric seric.

alcool

Cantități mari de alcool reduc excreția acidului uric în rinichi, iar ficatul produce mai mult acid uric decât în ​​mod normal.
În plus, atunci când se consumă bere, conținutul său de purină și încărcătura purină crescută asociată contribuie la creșterea nivelului de acid uric.

Obezitate și post

Adesea suferințele de gută și persoanele cu un nivel ridicat de acid uric din sânge sunt supraponderale.
Acest lucru se datorează de obicei unui aport excesiv de energie și, de asemenea, purinei.

Pierderea în greutate duce de obicei la o scădere a concentrației de acid uric din sânge. În total Rapid corpul arde grăsimea stocată și o folosește pentru a genera energie. Așa-numitele corpuri cetonice, care sunt formate tot mai mult, provin apoi din metabolismul grăsimilor Excreția acidului uric despre Rinichi inhiba.

Există o creștere a acidului uric în ser. Acest efect ar fi crescut dacă s-ar combina alcoolul și postul. Astfel, leacurile de post nu sunt indicate pentru persoanele cu niveluri ridicate de acid uric și gută. După reducerea greutății în conformitate cu principiile unei alimentații mixte sănătoase, reduse cu energie, în cele mai multe cazuri, în ser apar noi niveluri mai scăzute de acid uric.

Sfaturi practice nutriționale pentru gută

Scopul nutriției speciale pentru gută este permanent Scăderea nivelului de acid uric a corpului.

În mod ideal, nivelul seric al acidului uric ar trebui să se încadreze în intervalul 5,5 mg / dl mișcare. Cu o creștere a nivelului de acid uric 8,0 la 9,0 mg / dl fără simptome (atacuri de gută, Pietre la rinichi) respectarea reglementărilor privind dieta este suficientă. Dacă acestea nu sunt respectate sau dacă acidul uric crește valori 9 mg / dl sau în caz de complicații, cum ar fi atacul de gută sau pietre la rinichi, trebuie utilizat medicamente suplimentare.

De la terapia de Hiperuricemia A Terapia pe termen lung este, devine cu atât mai necesară vizualizarea și respectarea terapiei nutriționale ca bază.
Poate fi utilizat pentru a reduce doza de medicamente.
Respectarea constantă a terapiei nutriționale poate face chiar ca utilizarea medicamentelor să fie complet inutilă.

Terapia nutrițională la Hiperuricemia urmărește următoarele obiective:

1. Limitarea aportului dietetic de purină
2. Preferând laptele și produsele lactate ca sursă de proteine
3. Normalizarea greutății corporale la supraponderale
4. Restricția consumului de alcool

O dietă cu conținut scăzut de purină nu trebuie să conțină mai mult de 3500 mg acid uric pe săptămână.

O porție este permisă cel mult o dată pe zi (100 g) carne, peşte sau cârnat permis.
Îndepărtarea trebuie evitată în întregime. La fel, legumele și legumele bogate în purină, cum ar fi varza de Bruxelles și varza. Conținutul de acid uric al alimentelor individuale ar trebui să fie cel mai bine administrat în tabelele alimentare pe porție și nu de unitățile de greutate. Acest lucru facilitează evaluarea și calculul. Aportul de proteine ​​din lapte și produse lactate fără purină nu trebuie luat în considerare sau calculat separat.

Dacă aveți un exces de greutate, grăsimea dietetică trebuie redusă cu una în plus față de măsurile de mai sus în cadrul unei diete mixte cu energie redusă Reducerea greutății A atinge (pierde în greutate). În orice caz, consumul de alcool trebuie să fie restricționat. Atunci când consumăm bere, pe lângă efectele alcoolului asupra nivelului de acid uric, trebuie să se țină cont și de conținutul de purină în bere.
bere conține 15 mg acid uric la 100 ml.Berea fără alcool conține aproximativ aceeași cantitate de purine. Vin nu conține purină și afectează „doar” nivelurile de acid uric prin conținutul său relativ ridicat de alcool. O dietă strict scăzută a purinei este indicată numai dacă tratamentul medicamentos cu hiperuricemie nu este posibil. Această dietă nu conține mai mult de 300 mg Acid uric pe zi sau cel mult 2000 mg acid uric pe săptămână.

proteină este furnizat sub formă de lapte și produse lactate și alimente vegetale cu conținut scăzut de purină. 100 g de carne sau pește sunt permise doar de două până la trei ori pe săptămână.
Mâncarea trebuie consumată în principal, gătită, deoarece unele dintre purine sunt transferate în apa de gătit în timpul procesului de gătit. Menținerea acestei diete necesită un grad ridicat de autodisciplină.

Rezumat: Recomandări dietetice pentru gută

Recomandări dietetice pentru hiperuricemie

• Reducerea greutății la supraponderale
• Mâncare cu conținut scăzut de purin cu cel mult 3500 mg aport de acid uric prin alimente pe săptămână
• O porție (100 g) de pește, carne sau cârnați cel mult o dată pe zi.
• Pentru păsările de curte piele elimina
• Evitați jignirea

leguminoase și evitați alimentele pe bază de plante, bogate în purine, cum ar fi Varză și varză de Bruxelles

• Preferând laptele și produsele lactate ca sursă de proteine.
• Este posibil să fie două-trei ouă pe săptămână (rețineți și ouăle ascunse în prăjituri, clătite și alte alimente care conțin ouă)
• Restricția consumului de alcool. Este permis maximum 1 pahar de bere sau vin pe zi. Atenție la conținutul de purină din bere (15 mg la 100 ml bere)
• Asigurați un aport suficient de lichid de 1,5 până la 2,0 l zilnic. De preferat sub formă de apă și apă minerală. Ceaiul și cafeaua sunt permise.

Mâncarea strict-purină cu cel mult 300 mg acid uric pe zi sau cel mult 2000 mg acid uric pe săptămână.

Acest lucru este indicat doar dacă, de exemplu, în cursul unui avansat Boală de rinichi terapia cu medicamente nu mai este o opțiune.

• O porție (100 g) de pește, carne (gătită) sau cârnați o dată sau de două ori pe săptămână.
• Îndepărtați pielea de la păsări de curte
• Proteine ​​sub formă de lapte și produse lactate și ouă (2-3 ouă pe săptămână) și alimente pe bază de plante fără purină.
• Interzicerea infracțiunii.
• Interzicerea anumitor tipuri de pești și crustacee: heringi, homari. Crustacee.
• Interzicerea alcoolului.
• Interzicerea leguminoaselor (fasole albă, mazăre, linte) varză și varză de Bruxelles, spanac, sparanghel.
• Hidratarea adecvată sub formă de apă și apă minerală. Cafea și ceai permise în cantități normale (2 - 3 căni pe zi).

Alte forme de terapie pentru gută

Dacă o schimbare consistentă a dietei nu duce la îmbunătățirea dorită sau dacă a avut loc deja un atac de gută acută, puteți Analgezic amelioreaza simptomele. Cu toate acestea, pacienții cu gută ar trebui să se axeze pe ingredientul activ ASA (de ex. Aspirin), deoarece acest lucru poate reduce excreția de acid uric din rinichi.

Mai mult, poate medicinal producția de acid uric poate fi, în general, redusă (de exemplu cu alopurinol, Febuxostat) sau excreția acidului uric prin rinichi a crescut (de exemplu cu benzbromarona, probenecid). O combinație de diferite ingrediente active este, de asemenea, rar necesară.

Informații generale despre gută

gută ca o inflamație a articulațiilor (sinovită) apare deoarece cristalele de acid uric, care se precipită în sânge la concentrații mari ale acestui produs de degradare, sunt depuse în țesut.

Acest eșec al Cristale de acid uric în articulații. Deoarece aceste cristale sunt corpuri străine pe care organismul nu le cunoaște de fapt, apărările corpului sunt declanșate cu scopul de a elimina aceste tulburări. Acest lucru creează un reacție inflamatorie.

Aproape fiecare al cincilea om din Germania poate niveluri crescute de acid uric poate fi găsit în sânge, ceea ce nu duce neapărat la o boală a gutei manifeste, dar desigur una majoră Factor de risc este.

Vreodată superior din Nivelul acidului uric este în sânge, cu atât este mai probabil atac de gută acută. Aceste atacuri acute de gută apar atunci când concentrațiile de acid uric sunt deja crescute și când nivelul acidului uric crește brusc și mai mult. Acest lucru se poate face, de exemplu, la un nivel crescut Consumul de alcool sau cantități mari mâncare bogată în purine, dar și pentru cei mai lungi Perioade de post întâmpla. Prin urmare, dieta pentru gută este imediat elementară Forma terapiei și profilaxie pentru cei neafectați încă.

Citiți, de asemenea, ale noastre Produse principale la subiect: gută

Simptomele gutei

A Atac de gută este exprimat în aproape toate cazurile la așa-numitele site-uri de predilecție, adică aproape întotdeauna la aceleași articulații. Articulația metatarsofangianală a degetului mare este de obicei afectată. Se vorbește apoi despre boala "Podagra". De asemenea, alte articulații pot fi afectate.

Articulațiile afectate îndeplinesc de obicei toate semnele inflamație acută: Sunt înroșite, foarte calde, foarte dureroase, umflate și nu mai sunt mobile.

cauza de bază

Tabloul clinic al gută se dezvoltă din cauza Nivelul acidului uric în sângele celor afectați este permanent crescut. Acidul uric se instalează în articulații sub formă de cristale de acid uric și provoacă inflamații.

Motivele pentru acest lucru pot fi fie creșterea producției precum și unul scăderea excreției să fie de acid uric. Acest lucru se poate întâmpla dacă a Tulburări ale metabolismului acidului uric ea însăși este prezentă - de exemplu la a scăderea secreției renale (excreție mică de acid uric) sau una inițială creșterea producției de acid uric endogen (mai rar, mai ales în contextul bolilor genetice) - sau în legătură cu alte boli. S-a dovedit că unele tumori duc la creșterea formării acidului uric și la afectarea rinichilor la scăderea excreției tuturor produselor de descompunere din organism.

Cristale de acid uric

Cristale de acid uric se poate depune în următoarele locuri:

• Dezconectori
• Teci de tendon
• os
• Tubule (rinichi)
  și
• în țesutul conjunctiv

Depozitele în articulații și teci de tendon sunt foarte dureroase. La început este de obicei Articulație mare a degetelor sau asta Articulația metacarpofangianală afectat.

Faptul că guta practic nu apare în perioade de nevoie, ci devine foarte frecventă în perioadele de exces, arată cât de puternic este dependența de dietă a dezvoltării unui atac de gută.

Hiperuricemia (termen mediu pentru niveluri prea mari de acid uric) și gută adesea vin ca parte a unui așa-numit sindrom metabolic care se datorează unei întâlniri din:

• obezitatea (Tip Apple = acumularea de grăsime în abdomen)
• Tulburări ale metabolismului lipidic
• tensiune arterială crescută
• Tulburări ale metabolismului zahărului și diabetului de tip 2

este marcat.

O creștere a concentrației de acid uric în sânge apare atunci când acid uric se formează mai mult sau se excretă mai puțin. Aportul excesiv de purine cu alimente promovează această dezvoltare. Acidul uric trece prin rinichi și intestine excretat, cu excreție pe rinichi este de cele mai multe ori deranjat.

Diagnosticul de guta

diagnostic unu Atac de gută se face aproape întotdeauna clinic prin precizie Întrebarea pacientului și Evaluarea articulațiilor umflate. Dacă o localizare tipică întâlnește alte semne tipice și un istoric adecvat, se servește Analiza de laborator a sângelui de fapt doar confirmare. După o probă de sânge, Nivelul acidului uric măsurat.

Dacă constatările nu sunt clare sau alte cauze posibile, se recomandă o radiografie a articulației afectate pentru a putea exclude o fractură osoasă sau altele asemenea. În cele ce urmează, Funcția rinichilor Pacientul trebuie verificat regulat pentru a vedea dacă starea se înrăutățește. Dacă după toate aceste examinări nu există încă o imagine clară și suspiciunea unui atac de gută nu ar putea fi nici confirmată, nici respinsă, aceasta rămâne Test de colchicină; colchicina se administrează pe bază de studiu și se observă răspunsul pacientului. Dacă există o îmbunătățire imediată, cauza durerii articulare și umflături a fost gută.

prognoză

Dacă nu există terapie în cazul creșterii nivelului de acid uric în sânge sau a unuia (sau mai multor) atacuri de gută, există riscul terapiei Cronizarea bolii.

Așa-numita formare de topus are loc în țesuturile moi și / sau în oasele pacientului.
Următorul spectacol modificări articulare ireversibile.

Depozitele, care uneori afectează și rinichii și pot cauza disfuncții renale, pot duce la pierderea completă a funcției rinichilor.
Deoarece acest lucru are un efect negativ asupra excreției acidului uric, se dezvoltă un ciclu vicios.

Prin urmare, este important să inițiați și să respectați un tratament cu o extremă precizie: cu o nutriție adecvată și un suport medical posibil, aceste procese nu pot fi observate cu greu.

profilaxie

O montare mâncat sănătos și a greutatea normală a corpului nu numai că ajută la multe alte boli în contextul unui sindrom metabolic și la diverse tulburări metabolice, dar și la gută.

Mănâncă o dietă sănătoasă echilibrată și regulată moderată exercițiu sunt utile pentru a preveni multe boli înainte de a se dezvolta.
În cazul existenței unei predispoziții sau a unor atacuri de gută care au existat deja, recomandările speciale dietetice descrise mai sus pot ajuta la prevenirea bolii acute în viitor.

Dacă nu sunteți sigur cu privire la acest subiect de anvergură sau dacă aveți întrebări suplimentare, o persoană Sfaturi nutriționale fi util cu o analiză a comportamentului alimentar personal și sfaturi adaptate în acest sens.