Care este cel mai bun mod de a reduce diastola?

introducere

În cazuri rare, numai valoarea diastolică a tensiunii arteriale poate fi prea mare. Din acest așa-numit „Hipertensiune diastolică izolată” sunt afectați aproape exclusiv pacienții tineri și de vârstă mijlocie. Nu este neobișnuit ca cei afectați să măsoare valorile tensiunii arteriale de 135/100. Cu toate acestea, în cursul bolii, valoarea sistolică crește de obicei, astfel încât terapia este inevitabilă.

Terapie pentru creșterea diastolei

În zilele noastre, indicația, adică necesitatea terapiei, apare nu numai din nivelul tensiunii arteriale, ci mai degrabă din riscul total de boli cardiovasculare (atac de cord, accident vascular cerebral, insuficiență cardiacă etc.). Acest risc este deosebit de ridicat, de exemplu, în prezența unor valori ale tensiunii arteriale foarte mari (> 180/110 mmHg) și / sau a unor boli preexistente ale sistemului cardiovascular. În aceste cazuri, terapia medicamentoasă este absolut necesară. Dacă numai presiunea diastolică este crescută, măsurile generale pot duce la o reducere suficientă a diastolei:

Reducerea greutății

Pacienții supraponderali trebuie să urmărească reducerea greutății lor. „Indicele de masă corporală” (IMC) poate servi drept ghid aproximativ. Se calculează utilizând formula IMC = greutatea corporală (kg) / (înălțimea corpului [m]) 2 și trebuie să fie în jur de 25 kg / m2.

Schimbarea dietei

Dacă suferiți de tensiune arterială crescută și doriți să vă reduceți diastola, ar trebui să vă abțineți de la consumul de alimente sărate și nu ar trebui să adăugați sare la mâncare. În schimb, este recomandabil să folosiți sare specială pentru dietă. O mulțime de fructe, legume, salată, nuci și cât mai puține grăsimi animale au, de asemenea, un efect benefic asupra diastolei.

Reducerea sării

În general, oamenii au nevoie de sare pentru a putea îndeplini corect anumite funcții ale corpului. Cu toate acestea, majoritatea oamenilor, în special în Germania, tind să aibă un aport crescut de sare care depășește cu mult necesarul zilnic. Din punctul de vedere al multor profesioniști din domeniul medical, sarea contribuie la tensiunea arterială crescută.
Studiile au arătat că pacienții cu hipertensiune arterială pot reacționa cu o creștere a tensiunii arteriale. Dar au existat și un număr de pacienți care nu au prezentat nicio creștere.
Recomandarea generală a profesioniștilor din medicină este o formă nutritivă redusă de sare pentru pacienții cu tensiune arterială crescută, deoarece studiile ulterioare au arătat că poate contribui la o formă ușoară de scădere a tensiunii arteriale, în special valoarea diastolică.

Schimbarea stilului de viață

Fumatul și consumul excesiv de alcool favorizează dezvoltarea hipertensiunii arteriale. Prin urmare, ar trebui să renunțați la fumat și să consumați cât mai puțin alcool. Consumul de cafea poate avea, de asemenea, efecte negative asupra tensiunii arteriale diastolice. Antrenamentul de relaxare și evitarea stresului sunt de asemenea utile.

Sport

Antrenamentul regulat de anduranță (5-7 / săptămână timp de cel puțin 30 de minute), cum ar fi înotul, mersul pe jos sau alergarea, reduce semnificativ riscul de infarct și poate avea un efect decisiv asupra scăderii diastolei.

Practic, prin epuizarea completă a măsurilor menționate, aproximativ 25% din cazuri, valorile ușor crescute ale tensiunii arteriale (în special diastola) pot fi reduse.

Terapia medicamentoasă pentru creșterea diastolei

Cu toate acestea, în multe cazuri, tensiunea arterială crescută trebuie tratată cu medicamente. În principiu, puteți alege între așa-numitul „Monoterapie” și unul "Terapia combinată" se poate distinge. În timp ce în primul este utilizat un singur medicament, două sau mai multe medicamente sunt utilizate în paralel cu terapia combinată. Dacă numai diastola merită tratată și trebuie redusă, monoterapia este de obicei suficientă.

În general, puteți alege dintre cinci clase diferite de medicamente:

  • Tiazide: sunt printre medicamentele diuretice, adică deshidratante și acționează în rinichi. Astfel, tiazidele au un efect antihipertensiv indirect. Ingredientele active bine cunoscute sunt hidroclorotiazida (HCT) sau xipamida. Deoarece electroliții („sărurile”) din corpul nostru, în special potasiul, pot deveni dezechilibrați în timpul terapiei, trebuie efectuate teste regulate de sânge în timpul terapiei. Dezavantajul acestui grup de substanțe este că acestea cresc nivelul zahărului din sânge, ceea ce este nefavorabil în cazul diabetului zaharat. În situații de urgență sau când tiazidele nu pot fi luate, se utilizează diuretice de ansă (de exemplu furosemid). Deoarece diureticele de buclă pierd rapid multă apă și, prin urmare, și electroliții, trebuie verificate nivelurile de sodiu și potasiu. Diureticele de buclă sunt utile în insuficiența cardiacă acută datorită efectelor lor rapide și puternice.
  • Inhibitori ai ECA și blocanți ai receptorilor angiotensinei: ingrediente active precum enalapril sau ramipril sau valsartan sau candesartan scad tensiunea arterială prin interferența cu sistemul important renină-angiotensină-aldosteron (RAAS), care reglează tensiunea arterială, printre altele, prin bucle de control complexe. Organele cruciale pentru aceasta sunt inima, plămânii și rinichii.
  • Antagoniști ai calciului: blochează canalele de calciu din pereții vaselor de sânge arteriale, determinându-le să se lărgească sau să se extindă. În acest fel, ingredientele active precum amlodipina scad tensiunea arterială.
  • Blocante beta: Pentru o lungă perioadă de timp, beta-blocantele (metoprolol, bisoprolol etc.) au fost considerate medicamentul ales pentru hipertensiune arterială. Cu toate acestea, ultimele studii arată că alte medicamente, cum ar fi inhibitorii ECA, au un avantaj și protejează mai bine pacienții de bolile secundare. Cu toate acestea, beta-blocantele sunt încă indispensabile în anumite cazuri de hipertensiune arterială.

Remedii casnice pentru scăderea tensiunii arteriale diastolice

Cel mai important principiu în scăderea valorii diastolice a tensiunii arteriale este reducerea stresului. Un posibil cadru pentru a găsi liniștea interioară este, de exemplu, un sejur spa.
Există, de asemenea, remedii pe bază de plante care pot ajuta la scăderea tensiunii arteriale, inclusiv moringa și păducel.
Utilizarea pulberii de bază este îndoielnică din punct de vedere medical, dar recomandată de practicienii alternativi. Sunt de părere că pacienții care suferă de hipertensiune sunt foarte acizi.

Aceste valori diastolice sunt considerate periculoase

Valorile diastolice mai mari de 100 mmHg sunt considerate o formă severă de hipertensiune diastolică, adică hipertensiune arterială. Hipertensiunea diastolică izolată poate duce la ceea ce este cunoscut sub numele de hipertensiune malignă.
În plus față de valorile diastolice de peste 120-130 mmHg, hipertensiunea malignă se caracterizează prin alte simptome severe. Acestea includ greață și vărsături, insuficiență renală, leziuni ale ochiului și creierului.
Este o urgență medicală care trebuie tratată imediat de un medic.Hipertermia malignă nu este doar o formă temută de hipertensiune diastolică izolată, ci poate apărea și pe baza tuturor celorlalte forme de hipertensiune.

prognoză

Hipertensiunea arterială netratată dăunează sistemului cardiovascular pe termen lung. O creștere a tensiunii arteriale cu 10 mmHg peste normal (150/100 mmHg) reduce speranța de viață cu aproximativ 10 ani. Acest lucru se datorează faptului că hipertensiunea promovează calcificarea arterelor, ceea ce crește semnificativ riscul de atac de cord, accident vascular cerebral și PAD (boală arterială periferică). Deoarece inima trebuie să pompeze constant împotriva presiunii excesive, inițial se mărește, dar este permanent deteriorată și riscul de insuficiență cardiacă crește dramatic. O deraiere a tensiunii arteriale (> 200/120 mmHg) reprezintă chiar o urgență medicală, deoarece există un risc ridicat ca arterele cerebrale să nu suporte presiunea și ruptura.

cauza de bază

În peste 90% din cazuri, nu poate fi găsită nici o cauză specifică, unică a tensiunii arteriale. Cu acest așa-numit „Hipertensiune arterială primară”, diferiți factori precum obezitatea, creșterea vârstei, stresul, diabetul sau consumul de alcool joacă un rol. Rareori, hipertensiunea arterială poate fi, de asemenea, rezultatul unei alte boli de bază, cum ar fi o tiroidă hiperactivă. Pe de o parte, joacă rolul că vasele, în special arterele de tip elastic, devin mai rigide odată cu înaintarea în vârstă și sunt capabile să stocheze un volum de sânge mai mic. Acest lucru face ca sângele să curgă mai repede. Pe de altă parte, se presupune că mecanismele proprii ale organismului de creștere a tensiunii arteriale se stimulează reciproc din ce în ce mai mult, iar rinichiul, care reglează tensiunea arterială, acceptă valori mai mari decât valoarea inițială stabilită. Inima trebuie să exercite o presiune mai mare pentru a pompa sângele prin corp împotriva rezistenței crescânde. Pe de altă parte, volumul de sânge, pe care inima noastră trebuie să-l transporte cu fiecare bătaie, crește din diverse cauze. Ambii factori beneficiază reciproc.

Vă rugăm să citiți și articolul nostru despre acest lucru Consecințele excesului de greutate

Hipertensiunea secundară este o formă mai puțin frecventă, dar mai bine înțeleasă, a hipertensiunii arteriale. Secundar înseamnă că problema cauzală se află într-un alt organ, iar secundar determină tensiune arterială crescută. Aceasta poate fi, de exemplu, stenoza arterei renale sau o tulburare endocrină (care afectează echilibrul hormonal), cum ar fi o tiroidă hiperactivă sau tumori producătoare de hormoni care cresc tensiunea arterială. Un exemplu în acest sens este feocromocitomul, o tumoare a medularei suprarenale care produce cantități mari de adrenalină.

Bazele fiziologice ale hipertensiunii arteriale

Presiunea de bază care prevalează în vase în timpul fazei de umplere a inimii se numește tensiune arterială diastolică. Are aproximativ 80 mmHg și depinde de volumul de sânge, de diametrul vasului (în special venos) și de debitul cardiac. Aceasta este cantitatea de sânge pe care inima o pompează în fiecare minut. Cu cât volumul de sânge din venele din apropierea inimii este mai mare, cu atât inima se umple și pompează înapoi în periferie. Când se pompează o cantitate mai mare de sânge, crește și debitul cardiac. Ambele acestea duc la o creștere a tensiunii arteriale, în special la o creștere a presiunii diastolice. Prin urmare, volumul de sânge și „preumplerea” inimii sunt principalele ținte ale medicamentelor care scad diastola. Deoarece volumul de sânge joacă un rol major în această formă de hipertensiune arterială, se numește hipertensiune de volum. Preumplerea sau umplerea venoasă a sângelui inimii este, de asemenea, denumită preîncărcare. În contrast, există încărcarea ulterioară a inimii. Descrie presiunea din arterele aflate în aval de inimă și împotriva căreia inima trebuie să pompeze. Mai presus de toate, o creștere a postîncărcării duce la o creștere a presiunii sistolice.

În contextul acțiunii noastre cardiace, se face distincția între două faze: sistola și diastola deja menționate. În timpul sistolei, cunoscută și sub numele de faza de tensiune, mușchiul puternic al inimii pompează sânge în corp și plămâni. În diastolă, numită și faza de umplere, organul gol se relaxează și se umple cu sânge. Ambele faze ale inimii creează o presiune măsurabilă în arterele corpului nostru, cunoscută și sub numele de presiune sistolică sau diastolică. În mod ideal, tensiunea arterială sistolică a unui adult este între 100 și 140 mmHg („prima valoare”) și tensiunea arterială diastolică între 60 și 90 mmHg („a doua valoare”).
Pentru valori ale tensiunii arteriale> 140 mmHg sistolice și / sau valori> 90 mmHg diastolice, medicul vorbește despre hipertensiune arteriala- cunoscută și sub numele de hipertensiune arterială. Numai în Europa, aproximativ 30-45% din populație suferă de hipertensiune arterială! Consecințele pe termen scurt și lung pot fi accidentele vasculare cerebrale, atacurile de cord, bolile renale, orbirea și multe alte boli grave. Prin urmare, sunt indispensabile măsuri de terapie adecvate pentru scăderea tensiunii arteriale.

Citiți mai multe despre acest subiect: diastolă

Simptome tipice ale tensiunii arteriale diastolice crescute

Simptomele pot fi absente pentru o lungă perioadă de timp, în special numai cu hipertensiunea arterială diastolică. Simptomele tipice pot include:

  • Cefalee dimineața devreme, în special în jurul spatelui capului
  • ameţeală
  • tinitus
  • tulburari de somn
  • Sângerări nazale
  • nervozitate

Din păcate, boala apare adesea numai prin complicații sau urgențe, cum ar fi un accident vascular cerebral.

diagnostic

Diagnosticul este destul de ușor de determinat cu ajutorul unui monitor de tensiune arterială. Pentru a verifica dacă tensiunea arterială este permanent crescută indiferent de situație, măsurătorile nu se fac doar la cabinetul medicului sau acasă, ci se folosește un dispozitiv de măsurare de 24 de ore. Primiți acest lucru de la medicul curant și îl purtați cu dvs. pentru o zi. Valorile diastolice peste 90 mmHg necesită tratament. Tensiunea arterială crescută este împărțită în trei grade de severitate. Gradul 1 are valori diastolice cuprinse între 90-100 mmHg, gradul 2 între 100-110 mmHg și gradul 3 mai mare de 110 mmHg.

profilaxie

Ca în multe lucruri, un stil de viață sănătos și echilibrat poate preveni hipertensiunea arterială diastolică. Alimentația cu conținut scăzut de grăsimi și sănătos, abstinența de la nicotină, consumul moderat de alcool, exercițiile fizice regulate și reducerea stresului sunt pietrele de temelie ale acestui lucru.