Nivelurile tiroidiene prea mari

definiție

Dacă valorile tiroidiene măsurate în sânge sunt prea mari, există de obicei o tulburare a funcției tiroidiene. Dacă hormonii tiroidieni (T3 și T4) sunt prea mari, este o funcție hiperactivă, ceea ce duce la simptome corespunzătoare, cum ar fi tremor, neliniște sau o inimă de cursă. Dacă, pe de altă parte, hormonul de control al glandei tiroide (TSH) este crescut, în majoritatea cazurilor există o afecțiune nederactivă, la care organismul reacționează cu eliberarea crescută de TSH. Simptomele posibile includ creșterea în greutate, constipația și oboseala. Cu toate acestea, nivelurile crescute ale tiroidei nu pot fi însoțite de niciun simptom. Cauzele creșterii valorilor tiroidiene pot fi foarte diferite și se datorează mai ales unei boli a organului.

Citiți mai multe despre subiect aici: Nivelurile tiroidiene

Cauzele nivelurilor ridicate ale tiroidei

Sunt hormonii tiroidieni T3 și T4 (tiroxina) prea mare, sunt posibile două boli diferite. Adesea este o așa-numită autonomie tiroidiană. Există zone din glanda tiroidă care produc hormoni tiroidieni neinhibați și detașați de controlul circuitului de control al hormonilor și sunt, prin urmare, responsabili de valorile crescute în sânge și hiperfuncție. O altă boală care este adesea cauzată de nivelurile crescute ale tiroidei este boala Graves. Este o boală autoimună a glandei tiroide. Aceasta înseamnă că organismul produce proteine ​​specifice (anticorpi) care acționează asupra glandei tiroide. Acestea fac ca glanda tiroidă să crească producția de T3 și tiroxină, determinând astfel creșterea nivelului tiroidian. În plus, în unele cazuri, ochii proeminente, de asemenea, deoarece anticorpii pot deveni încorporate în țesutul conjunctiv al soclului ochiului. Cu o creștere a valorii tiroidiene TSH, pe de altă parte, există, de obicei, boli complet diferite, care sunt de obicei asociate cu o underactive (și deci valori prea mici de T3 și tiroxină). Adesea este și o boală autoimună, care duce totuși la o funcție tiroidiană redusă și este cunoscută sub numele de tiroidita Hashimoto. În plus față de alte alte cauze, o deficiență a iodului oligoelement poate duce la creșterea nivelului de TSH.

Citiți și subiectul nostru: Hipertiroidismul

Ce trebuie să faceți dacă nivelul tiroidei este prea mare

Ce să faci dacă nivelurile tiroidiene sunt prea mari depinde în primul rând de nivelurile crescute. De multe ori medicul poate face un diagnostic suspect pe baza testului de sânge și a conversației cu pacientul și a unei examinări fizice. Dacă este necesar, va efectua sau va comanda examinări suplimentare, cum ar fi o examinare cu ultrasunete a glandei tiroide. În funcție de dacă există o funcție excesivă sau subfuncțională, tratamentul cu tablete este de obicei mai întâi efectuat. În unele cazuri, însă, pacientul așteaptă pur și simplu, din nou, este extras sânge. Valorile tiroidiene sunt supuse unor fluctuații constante care depind, de exemplu, de ora zilei. Acest lucru poate duce uneori la o valoare ușor crescută fără să fie necesară o tulburare sau tratament.

Citiți și subiectele noastre: Terapia unei tiroide hiperactive

Care sunt consecințele / efectele nivelului excesiv de ridicat al tiroidei?

Nivelurile prea mari ale tiroidei indică o defecțiune a glandei tiroide. În funcție de valorile crescute, poate exista o sub- sau supra-funcție. În ambele cazuri, tratamentul este de obicei destul de posibil, astfel încât efectele pe termen lung sunt relativ mici. În funcție de cauza afecțiunii funcționale, poate fi necesară o diagnosticare suplimentară, de exemplu, folosind ultrasunete sau scintigrafie (reprezentarea picturală a funcției tiroidiene cu particule slab radiante). Dacă terapia este sau nu necesară este decisă pe baza diagnosticului făcut. Adesea, comprimatele trebuie luate temporar sau pe termen lung. În cazuri destul de rare, trebuie luată în considerare chirurgia sau radioterapia (iradierea glandei tiroide din interior). În marea majoritate a cazurilor, nivelurile excesive de tiroide pot fi reduse cu un tratament adecvat și este posibilă o viață fără simptome. Adesea, sunt necesare doar verificări. Cu toate acestea, o disfuncție netratată a glandei tiroide poate avea consecințe foarte negative. Prin urmare, nivelurile tiroidiene excesiv de mari ar trebui luate în serios. De exemplu, hiperfuncția netratată (T3 și T4 prea mare) crește riscul unui atac de cord. Dacă nu este tratat un underactive (TSH prea mare), acest lucru poate duce la simptome care seamănă cu depresie severă.

Ați putea fi, de asemenea, interesat de următoarele subiecte: Simptome de hipertiroidie și simptome ale tiroidei nederactive

Însoțirea simptomelor atunci când nivelul tiroidei este prea mare?

Un nivel crescut al hormonului de reglare TSH indică de obicei o tiroidă nederactivă. Cu toate acestea, simptomele apar de obicei numai dacă hormonii tiroidieni (T3 și T4) sunt scăzute în același timp. Semnele de underactive sunt lipsa de listă, constipația și creșterea în greutate. În plus, poate duce la păr și unghii fragile și tendința de îngheț. Dacă, pe de altă parte, hormonii tiroidieni T3 și T4 sunt crescuți, atunci simptomele unei tiroide hiperactive apar în consecință. Poate să apară senzație de căldură, cu transpirație, tremurături și inimă. Multe persoane cu hormoni tiroidieni mari se plâng, de asemenea, de insomnie și neliniște interioară. Alte simptome de însoțire pot include diaree și pierderea în greutate. TSH este de obicei scăzută la pacienții hiperactivi.

Durata creșterii nivelului tiroidian

Nu există un răspuns general la cât durează o creștere a nivelului tiroidian. Dacă valorile sunt doar ușor crescute, acest lucru se poate produce și din cauza fluctuațiilor în funcție de zi, iar valorile sunt deja din nou în intervalul normal cu următoarea măsurare. Cu toate acestea, dacă valorile crescute se bazează efectiv pe o disfuncție tiroidiană, valorile de obicei nu se normalizează de la sine. Doar printr-un tratament adecvat, de exemplu cu medicamente, scad. După o verificare, adesea după două săptămâni, valorile sunt din nou determinate. Dacă valorile sunt încă crescute, doza poate fi prea mică și trebuie crescută. Dacă doza este suficientă, valorile tiroidiene pot fi din nou în intervalul normal la următoarea măsurare. În unele boli, cum ar fi boala Graves, comprimatele singure nu pot vindeca în unele cazuri. Vindecarea poate fi obținută numai prin chirurgie sau radioterapie. Hormonii tiroidieni trebuie apoi luați și valorile tiroidiene revin de obicei la normal. Frecvent, însă, sunt necesare mai multe ajustări ale dozei, care pot dura câteva luni până când valorile prea mari nu mai sunt măsurate.

Niveluri prea mari ale tiroidei în timpul sarcinii

Nivelurile excesive de tiroidă în timpul sarcinii trebuie luate foarte în serios și, dacă este necesar, un tratament imediat. În caz contrar, poate duce la tulburări grave de dezvoltare fizică și psihică a copilului. Cu toate acestea, valori normale ușor diferite se aplică și în timpul sarcinii. De exemplu, o TSH care este doar puțin prea mare poate fi încă normală în ultima parte a sarcinii. Pe de altă parte, valori ridicate pentru T4 sau T3 sunt posibile la începutul sarcinii, fără a necesita în mod necesar tratament. În caz contrar, tratamentul cu hormoni tiroidieni trebuie utilizat dacă TSH este prea mare. Dacă valorile T3 și T4 sunt prea mari, cu toate acestea, trebuie luate medicamente care inhibă producția de hormoni. Acestea includ propiltiouracil și tiamazol. Cea mai mică doză posibilă este de obicei aleasă pentru a proteja copilul. În orice caz, un control regulat al valorilor glandei tiroide și, dacă este necesar, o ajustare a dozei este necesară pe toată durata sarcinii și, de asemenea, după naștere.

Citiți mai multe despre acest lucru în secțiunea de mai jos Nivelurile tiroidiene în sarcină

Valorile tiroidiene prea mari și dorința de a avea copii - este posibil?

Oricine are un nivel ridicat de tiroidă și dorește să aibă copii, trebuie mai întâi tratat cu disfuncția tiroidiană. Dacă valoarea TSH este prea mare, riscul de avort sporit este crescut. Cu toate acestea, valorile pentru fT3 sau fT4 prea mari pot avea, de asemenea, un efect negativ asupra sarcinii și cresc riscul de complicații grave. Cu toate acestea, de cele mai multe ori, valorile crescute ale tiroidei pot fi normalizate prin luarea de tablete și atunci nimic nu stă în modul de a avea copii. Cu toate acestea, este important să verificați periodic valorile tiroidiene în timpul sarcinii. Este posibil ca doza să fie ajustată datorită proceselor de restructurare din corpul femeii. Dacă valorile tiroidiene sunt prea mari la bărbați, acest lucru nu împiedică dorința copiilor. Cu toate acestea, tratamentul este de obicei recomandat.

Nivelurile tiroidiene prea mari, în ciuda tabletelor - ce să faci?

Dacă comprimatele corespunzătoare sunt prescrise pentru niveluri excesive de tiroide și nivelurile prea mari, există câteva explicații posibile. Deseori doza este insuficientă și poate fi necesar să fie crescut de către medic după o examinare și evaluare. În niciun caz, nu trebuie să te abatezi de la doza prescrisă fără a te consulta. Dacă consumul de tabletă este ratat mai des, acest lucru poate însemna, de asemenea, că valorile nu se îmbunătățesc.În unele cazuri, dacă nu există nicio îmbunătățire, medicul trebuie să reconsidere diagnosticul și, dacă este necesar, să inițieze diagnostice suplimentare. Pentru unele boli tiroidiene, cum ar fi boala Graves, dacă nivelul tiroidei este prea mare, poate fi necesară o schimbare a terapiei, în ciuda tabletelor. Ca alternativă la administrarea de tablete, este disponibilă îndepărtarea chirurgicală a tiroidei sau iradierea țintită din interior, folosind radioterapia. Ca urmare, totuși, trebuie luate adesea tablete cu hormoni tiroidieni.

diagnostic

Un test de sânge poate determina doar dacă nivelurile tiroidiene sunt prea mari. De exemplu, medicul de familie îți va lua ceva sânge printr-o venă, de obicei în strâmbul cotului. Eșantionul este trimis la un laborator și rezultatul este de obicei disponibil în câteva zile. O examinare a valorilor tiroidiene, însă, are sens numai dacă suspiciunea de modificare este justificată. Deoarece un număr mare de reclamații nespecifice pot fi identificate într-o disfuncție a glandei tiroide, determinarea valorilor este totuși adecvată destul de des. În funcție de valorile crescute, medicul poate face un diagnostic și, dacă este necesar, să inițieze terapia. În unele cazuri, este necesară o determinare suplimentară a valorilor speciale ale tiroidei (de exemplu) anticorpi. De asemenea, pot fi adecvate diagnostice mai ample, cum ar fi o examinare cu ultrasunete.

T3 este prea mare

Un hormon tiroidian T3 găsit a fi prea mare în testul de sânge indică faptul că organul este hiperactiv. Forma liberă fT3 care nu este legată de transportul proteinelor este de obicei determinată. Cauza este de obicei fie o boală a glandei tiroide, care duce la creșterea producției de hormoni, fie o doză excesiv de mare atunci când luați tablete cu hormoni tiroidieni. T4 sau tiroxina ca precursor al T3 pot fi, de asemenea, crescute, dar poate fi, de asemenea, în intervalul normal. Hormonul reglator al glandei tiroide, TSH, este redus mai ales atunci când valorile T3 sunt prea mari. Corpul încearcă să reglementeze producția ulterioară de hormoni tiroidieni.

Citiți și subiectul nostru: T3 - hormoni T4

T4 este prea mare

Dacă T4 este prea mare atunci când nivelurile tiroidiene sunt crescute, glanda tiroidă este de obicei hiperactivă. Cauza poate fi o boală a glandei tiroide, ceea ce duce la o producție crescută de hormon Tetraiodothyronine (T4) conduce. În mod normal, se măsoară forma liberă de T4, adică nelegată la transportul proteinelor, care este denumită apoi fT4. O altă posibilă cauză a creșterii T4 ar putea fi tratamentul cu hormoni tiroidieni. Dacă rezultatul este prea mare, poate fi cauza unei doze prea mari. Dacă valorile pentru T4 sunt prea mari, hormonul de control al TSH-ului glandei tiroide este de obicei prea scăzut. În acest fel, organismul încearcă să contracareze furnizarea excesivă de hormoni tiroidieni. Celălalt hormon tiroidian T3 este adesea prea mare, dar poate fi și în intervalul normal.

TSH este prea mare

Dacă TSH (Thyroidea = hormonul care stimulează tiroida) este prea mare în valorile tiroidiene, atunci o tiroidă nederactivă este de obicei cauza. Cu toate acestea, în multe cazuri, acest lucru trece inițial neobservat și este observat doar prin testul de sânge. TSH este hormonul de control al glandei tiroide și este produs de glanda pituitară (Glanda pituitară) educat. Stimulează glanda tiroidă să producă și să elibereze hormoni. Dacă organismul este nederactiv, produce mai mult TSH și poate menține astfel producția de hormoni în multe cazuri. Aceasta înseamnă că TSH este prea mare și hormonii tiroidieni T3 și T4 sunt în intervalul normal. De aceea, de obicei nu există simptome și se vorbește despre un hipotiroidism latent (ascuns). Dacă creșterea producției de TSH nu mai este suficientă pentru a obține o producție suficientă de hormoni de către glanda tiroidă, valorile pentru T4 și, eventual, T3 scad. Într-un astfel de caz, este prezent un hipotiroidism manifest. Pot apărea simptome precum lipsa de listă, constipație și părul și unghiile fragile. Cele mai frecvente cauze ale acestei disfuncții și, prin urmare, TSH prea mare este, pe de o parte, o deficiență de iod, iar pe de altă parte boala tiroidiană Hashimoto. În cazuri extrem de rare, TSH este prea mare chiar și într-o boală care duce la o tiroidă hiperactivă. Este o tumoră benignă care produce TSH într-un mod necontrolat și, prin urmare, stimulează glanda tiroidă efectiv sănătoasă pentru a produce hormoni excesivi. Tipic pentru această boală extrem de rară este o creștere simultană a TSH și a hormonilor tiroidieni T3 și T4.