inimă

Sinonime

Cardia, pericardul, epicardul, miocardul, endocardul

Medical: Cor

Engleză: inimă

definiție

Inima (Cor) este un organ gol muscular care este încorporat în membrana mijlocie (mediastin) între cei doi plămâni (vezi și plămânii), protejat din exterior de pieptul osos (torace). Funcționează ca o pompă care transportă sângele prin mica și mare circulație a corpului.

Citiți mai multe despre acest subiect: Sarcina inimii

Inimă ilustrată

1. Atrial dreapta -
   Dextru atrium
2. Ventricul drept -
   Dexter Ventriculus
3. Atriul stang -
   Atrium sinistrum
4. Ventriculul stâng -
   Ventriculus sinistru
5. Arcul aortic - Arcus aortae
6. Superior vena cava -
   Superior vena cava
7. Vena cava inferioară -
   Vena cava inferioara
8. Trunchiul arterei pulmonare -
   Trunchiul pulmonar
9. Vene pulmonare stângi -
   Venae pulmonales sinastrae
10. Vene pulmonare drepte -
    Dextrae pulmonale Venae
11. Valva mitrala - Valva mitralis
12. Valvei tricuspide -
    Valva tricuspidă
13. Compartimentarea camerei -
    Septul interventricular
14. Valvă aortică - Valva aortae
15. Mușchiul papilar -
    Mușchiul papilar

Puteți găsi o imagine de ansamblu a tuturor imaginilor Dr-Gumpert la: ilustrații medicale

anatomie

Forma inimii nu corespunde simbolului folosit în viața de zi cu zi. Este mai mult ca un con cu vârful inimii (apex cordis) îndreptat spre stânga - față - dedesubt, baza inimii (cordisul bazei) îndreptat spre dreapta - sus - înapoi.
Inima sănătoasă a unui adult are un volum care este puțin mai mare decât propriul pumn (500-800ml) și cântărește între 250-350g.
La 500 gr, este atinsă așa-numita greutate cardiacă critică, deoarece de la această dimensiune apare o mărire cardiacă patologică (hipertrofie).

Din perspectivă tisulară (microscopică), inima poate fi împărțită în straturi funcționale individuale.
Văzute din exterior în interior, acestea sunt:

• Pericard
• epicard
• miocard
• Endocard.

Inima este închisă de un sac dur de țesut conjunctiv (Pericard), cel cu diafragmă (Diafragmă) a crescut împreună. Rezultă că poziția exactă a inimii în corp depinde de respirație.
Pericardul formează o acoperire strânsă în jurul inimii, care oferă în primul rând rezistență mecanică. Pornind de la pericard, următorul strat este de asemenea neted, dar semnificativ mai subțire și mai delicat (epicard), care include mușchii și atașamentele marilor vase de sânge care alimentează inima (vase coronare, vasa privata, vase coronare). Umflăturile grosiere prin vase sunt echilibrate de un strat de grăsime.

Următorul și de departe cel mai gros strat este mușchii inimii (Miocard). Este adevăratul motor al sistemului cardiovascular. Mușchii sunt separați de sânge doar de un strat foarte subțire de celule (endocardium), care este foarte netedă pe partea laterală orientată spre cavități (lumeni, cavități cardiace).

Inima are patru cavități, una fiecare dreapta și a stânga Curte (Atrium) precum și a dreapta și a camera stanga (Ventricul). Cavitățile sunt separate unele de altele prin mușchi. Este un Septul atrial (cu foramenul ovale închis după naștere), un sept atrial-ventricular și Compartimentarea camerei între cei doi Camerele inimii.

Ca și în venele corpului, direcția fluxului de sânge este prin inimă supape cardiace (Clapeta pliantelor, între atrium și ventricul, și clapete de buzunar, între ventricul și tractul de ieșire).
Sângele venos utilizat (cu un nivel scăzut de oxigen) din circulația corpului mare ajunge în partea superioară și inferioară Vena cava superioară și vena cava inferioară în atriul drept, apoi prin supapa pliant dreapta (valva tricuspida = Valvula atrioventricularis dexter) în camera dreaptă și se află de aici prin supapa de buzunar dreapta (Valvă pulmonară) în Circulatia pulmonara (mic circuit) pompat. După ce a absorbit oxigenul acolo, se întoarce la inimă în atriul stâng. De acolo se face același traseu ca în dreapta, numai în consecință prin clapele din stânga: prin supapa pliantă stângă (valvă mitrală = Valvula atrioventricularis sinistru) în ventriculul stâng și apoi prin Valvă aortică în circulație mare a corpului să fie pompat.

Ceea ce se aplică tuturor supapelor este că acestea permit circulația sângelui doar într-o direcție. Clapele cu pânze sunt numite clapete pentru pânze, deoarece au formă de pânze ale unei bărci cu vele și sunt atașate de mușchii ventriculari prin tendoane (mușchii papilari, tendinele chordae) - deci nu se pot balansa prea mult înapoi. Clapeta de buzunar funcționează puțin diferit: sunt construite astfel încât atunci când fluxul de sânge este inversat, sunt apăsate unul împotriva celuilalt și, prin urmare, nu pot pătrunde. Toate cele patru valve cardiace se află într-un singur plan spațial.

Inima anatomie

1. Artera principală (aortă)
2. ventricul
3. Artere coronare
4. Quartc (atrium)
5. vena cava
6. Artera carotida

Inima cu valve cardiace

1. Artera principală (aortă)
2. atriul stang
3. valva atriala stanga = valva mitrala (inchisa)
4. valva cardiacă stângă = supapa aortică (deschisă)
5. Ventriculul stâng
6. ventricul drept
7. vena cava inferioară (vena cava inferioară)
8. valva inimii drepte = supapa pulmonara (deschisa)
9. atriul drept
10. vena cava superioară (vena cava superior)

Histologie / țesut

endocardium este un strat unicelular plat, care separă mușchii ventriculari de sânge. Funcțional corespunde căptușelii interioare a vaselor de sânge (endoteliuSarcina sa de a preveni formarea unui cheag de sânge (tromb) este asigurată de suprafața sa specială, netedă și de producerea de substanțe anticoagulante (oxid nitric (NO), prostaciclină).

miocard (Mușchii inimii) este impulsul fluxului de sânge (convecție) în întregul corp. Celulele musculare sunt un fel de amestec neted și striat Musculatura.
Au aceleași complexe proteice mobile (sarcomeres din actină, miozină și titină) ca și ele musculatură a sistemului musculo-scheletic (mușchi striați) și, prin urmare, același mecanism de control al contracției complexelor proteice. Acest mecanism constă din alte proteine ​​(troponine), care pot prelua diferite structuri și care, în funcție de stare, permit sau împiedică blocurile individuale de construcție ale complexului proteic să lucreze împreună / să se contracte.
Ce Celulele musculare cardiace din Celulele musculare scheletice diferă, dispunerea celulelor individuale în toate direcțiile spațiului tridimensional și nucleul lor localizat central - ambele caracteristici ale mușchii netezi (viscere). Celulele musculare sunt conectate între ele prin intermediul conexiunilor solide dintre celule (desmosomi).
Există, de asemenea, un alt tip de conexiune celulă-celulă (joncțiunea gap) care îndeplinește o funcție electrică prin conectarea celulelor individuale una la alta într-o manieră conductivă electric. Acesta este motivul pentru care se vorbește despre un sincitiu funcțional (asociere celulară fără granițe celulare).
Stratul muscular nu are aceeași grosime în toată inima. Grosimea stratului muscular variază de la 2-3 mm în atriul drept la 12 mm în ventriculul stâng. Aceste diferențe sunt o expresie a diferitelor niveluri de presiune care prevalează în cavitățile inimii individuale.

În peretele atriului drept există și alte celule specializate numite celule mioendocrine. După originea lor, sunt celule musculare, dar sunt Hormoni ANP (peptida natriuritică atrială) și BNP (peptida natriuritică creierului). Se formează atunci când sângele excesiv este măsurat în atrium. Efectul lor este o excreție crescută de lichide (diureză) de către rinichipentru a preveni prea mult sânge.

Notă: celulele musculare cardiace

Celulele musculare ale inimii își încep munca înainte de naștere și bat toată viața. Acestea nu pot fi înlocuite cu celule noi și trebuie totuși să funcționeze de neimaginat: 30 de milioane de bătăi de inimă pe an! Au nevoie de multă energie pentru asta. Celulele musculare cardiace sunt celulele din corp care consumă cel mai mult oxigen și au cea mai mare parte din „centralele electrice” pentru furnizarea de energie (mitocondrii).Atac de cord, angină pectorală) sunt foarte rapid amenințați cu viața.

În ceea ce privește istoria evolutivă, epicardul și pericardul sunt cele două frunze ale tecii clasice de organ seros. Frunza organică-închisă (viscerală) este epicardul, frunza parietală (organ-îndepărtată) este pericardul. La granița dintre cele două frunze sunt foarte netede și separate de o cavitate foarte îngustă, plină de fluid. Acestea permit inimii să se miște fără aproape fricțiuni. Mai mult decât atât, foaia exterioară (parietală) (pericard) se dă cu întinderea țesut conjunctiv stabilitate mecanică la inimă.

Fluxul de sânge către inimă / vasele coronariene

inimă este furnizat cu oxigen de propriul sistem vascular (artere coronare).
Vasele sunt situate în pericard. Cele două artere cardiace (arteria coronaria dextra și sinistra) ambele apar direct din partea inițială a aortei, la câțiva milimetri în spatele Valvă aortică. Artera cardiacă stângă (LCA = artera coronariană stângă) se îndreaptă înainte la nivelul frontierei atrio-ventriculare și se împarte apoi într-o ramură descendentă (Ramus interventricularis anterior (LAD = stânga anterioară descendentă) și o ramură mai orizontală (RCX = Ramus circumflexus)) .Artera coronariană dreaptă (RCA = artera coronariană dreaptă) este cea mai mică dintre cele două artere cardiace și se întoarce înapoi, tot la nivelul frontierei atrio-ventriculare. Cu nodurile sinusului și AV, furnizează cele două stații cruciale de dezvoltare a excitației.

Dintre toate aceste artere numite aici, ramuri mai mici se extind în mușchi pentru a fi furnizate în direcția cavităților inimii. Doar straturile cele mai interioare ale miocardului sunt furnizate direct din cavitățile inimii prin difuzie (absorbția componentelor din sânge datorită diferențelor de concentrație). Datorită presiunii ridicate care se generează în ventriculul stâng, în special în timpul sistolei (> 120 mmHg), vasele din sistolă sunt comprimate. De aici rezultă că fluxul de sânge care alimentează progresează numai în diastolă. Problema care apare din fluxul de sânge diastolic: Cu creșterea Ritm cardiac diastola este scurtată disproporționat - timpul pentru o alimentare cu oxigen. Cu toate acestea, creșterea debitului cardiac crește nevoia de oxigen. Aceasta este o contradicție care poate fi periculoasă pentru inima bolnavă.

Există, practic, două căi pentru fluxul de întoarcere venoasă: Modul principal colectează sângele într-unul singur Vene cardiace (Sinus coronarius) și curge în atriul drept, la fel ca și restul sângelui folosit al corpului. O cale secundară pentru sângele venos sunt cele mai mici vene care se deschid direct în toate cele patru cavități ale inimii. Trebuie adăugat aici că presiunea ridicată în timpul unei contracții cardiace stoarce literalmente venele - fluxul de revenire funcționează fără probleme în aproape toate inimile.

Puteți găsi informații suplimentare sub subiectul nostru: Alimentare vasculară din inimă