Droguri pentru demență
introducere
Tratamentul cauzei demenței este posibil doar în câteva cazuri. Chiar și așa, utilizarea medicamentelor poate ajuta mulți pacienți. Acestea sunt folosite pentru a îmbunătăți performanța mentală a pacientului demențial și pentru a-i da Face față cu viața de zi cu zi a facilita. De asemenea Tulburări de comportament poate fi slăbit prin medicamente. În unele cazuri, se încearcă un alt medicament Leziuni ale creierului a preveni. Trebuie totuși menționat, totuși, că pe lângă tratarea demenței cu medicamente non-medicament Măsurile sunt esențiale.
Decizia terapiei
Sunt diferite Forme de demențăcare necesită terapii diferite. Prin urmare, înainte ca orice medicament să fie tratat pentru demență, acestea trebuie diagnosticate și clasificate în mod clar.
Medicamente pentru demența Alzheimer
În prezent, există două grupe de medicamente care pot îmbunătăți simptomele tipice ale demenței Alzheimer, cum ar fi tulburările capacității de a gândi sau afectarea activităților cotidiene Inhibitori ai acetilcolinesterazei și Memantina. Se știe că prea puțin în demența Alzheimer acetilcolina prezent în creier. Prin urmare, principiul inhibitorilor acetilcolinesterazei este de a inhiba descompunerea acetilcolinei, astfel încât mai mult din acesta se află în creier. Reprezentanții tipici ai acestui grup medicamentos sunt donepezilul, galantamina și rivastigmina. Există indicii că începerea timpurie a terapiei poate duce la o evoluție mai bună a demenței Alzheimer; acest grup de medicamente este recomandat în stadii ușoare până la moderate. Substanțele sunt în general bine tolerate, frecvente Efecte secundare include greață, vărsături și diaree, precum și dureri de cap, amețeli și pierderea poftei de mâncare. Adesea acestea apar doar temporar și pot fi atenuate sau evitate prin luarea medicamentelor cu alimente sau o doză gradată. Deoarece există o concentrație crescută de glutamat la creier la pacienții cu Alzheimer, o altă posibilitate este efectul excesului Glutamatul a reduce.
Memantinele, care sunt utilizate în demența Alzheimer moderată până la severă, funcționează în conformitate cu acest principiu. De asemenea, îmbunătățesc asta Funcția de memorie si Abilități de zi cu zi. Reacțiile adverse tipice sunt amețelile și creșterea durerilor de cap somnolenţă, dar și creșterea tensiunii arteriale și a constipației. Cu toate acestea, aceste reacții adverse pot fi temporare și pot dispărea pe cont propriu. În demența severă de Alzheimer, a Terapia combinată dintr-o memantină și un inhibitor al acetilcolinesterazei trebuie luat în considerare, deoarece există dovezi ale unui efect mai bun. Produsele Ginkgo sunt adesea folosite pentru a trata boala Alzheimer. Deoarece există dovezi de creștere Tendința de a coagula din cauza acestor medicamente, valorile de coagulare din sânge trebuie verificate în mod regulat. Situația de studiu asupra efectului acestor preparate de gingko nu este uniformă. De asemenea, utilizarea altor medicamente, cum ar fi vitamina E sau medicamente antiinflamatoare nesteroidiene nu poate fi recomandat în prezent, deoarece studiile nu au dovedit eficacitatea suficientă a acestor grupuri de substanțe.
Medicamente pentru demența vasculară
Demența vasculară este un termen generic pentru demență, care este cauzat de deteriorarea Vasele cerebrale apărea. Prin urmare, baza terapiei pentru această formă de demență este în continuare Leziuni vasculare a preveni. Acest lucru necesită un tratament adecvat al tensiunii arteriale ridicate, exercițiu suficient și renunțare Consumul de nicotină și eventual reducerea greutății. Posibile medicamente pentru tratarea demenței vasculare, cum ar fi demența Alzheimer, sunt inhibitorii și memantinele acetilcolinesterazei. Aceste medicamente îmbunătățesc, de asemenea, abilitățile de memorie și de gândire în demența vasculară, deși medicamentele sunt mai puțin eficiente decât în boala Alzheimer.
Dementa fronto-temporala
Pentru a trata dementa fronto-temporala în prezent nu există standarde uniforme. Există studii asupra ingredientelor active numite galantamină, trazodonă și paroxetină, dar acestea au fost efectuate cu prea puțini pacienți pentru a putea relaționa declarațiile făcute tuturor celor afectați.
Demența corpului Lewy
Tot pentru ei Demența corpului Lewy nu există o terapie medicamentoasă suficient de documentată și, prin urmare, recomandată în general. Cu toate acestea, aici există și indicații despre eficacitatea inhibitorului acetilcolinesterazei rivastigmina. Acest lucru pare să afecteze în primul rând simptomele comportamentale ale bolnavului. Trebuie menționat, totuși, că în cadrul acestei terapii medicamentoase există o deteriorare a acesteia Abilitati motorii poate sa vina.
Dementa in boala Parkinson
Boala Parkinson este, de asemenea, adesea asociată cu demența. În stadiul ușor până la mediu, cei afectați pot utiliza inhibitorul acetilcolinesterazei rivastigmina a fi tratat. Acest lucru poate îmbunătăți tulburările de memorie și de gândire, precum și funcția de zi cu zi. Totuși, și aici trebuie menționat că rivastigmina este o deteriorare Simptomele Motor Parkinson.
Terapia medicamentoasă pentru alte simptome ale demenței
Pe lângă interferența de la conștientizare și percepţie apar adesea și la persoanele cu demență Comportamentul se schimbă pe. Este important să vă întrebați întotdeauna dacă există o cauză pentru schimbarea comportamentului. La fel și la pacienții cu demență Durere sau un mediu schimbat duce la o schimbare a comportamentului. Dacă nu există o cauză specifică sau dacă nu este posibilă eliminarea acesteia, grupul de medicamente din Neuroleptice devin necesari. Apar la pacientii dementi stări de spirit depresive mai departe, trebuie tratate cu antidepresive. Din cauza efectelor secundare, acesta este clasificat de grupul de medicamente din antidepresive triciclice sfătuit. Nu este neobișnuit să crească persoanele cu demență agresiv și agitat Comportamentul, adică tensiunea crescută. Acest lucru pune o povară masivă în special pentru îngrijitori. Acest lucru apare probabil mai ales din frică sau când persoana cu demență simte că nu se mai poate face înțeleasă. O schimbare a mediului sau a comunicării duce adesea la o îmbunătățire a situației. Terapia medicamentoasă trebuie utilizată doar ca ultimă soluție; aici este recomandată în special risperidona neuroleptică. De asemenea, frecventă în demență este apariția delirilor și halucinaţii. Cu toate acestea, aceste simptome pot fi întotdeauna una efect secundar de medicamente sau, de exemplu, ca parte a Delir apar. Prin urmare, aceste cauze trebuie întotdeauna excluse înainte de începerea medicației. Medicamentul la alegere este delirant și halucinaţii de asemenea, risperidonă. Tulburările de ritm de zi-noapte și de somn tulburat noaptea apar adesea la persoanele care suferă de demență și pot pune o povară grea asupra mediului. Cu toate acestea, somniferele trebuie utilizate rar și numai cu precauție extremă Atenţie poate fi folosit. Puteți merge la un deteriorare abilitățile de conștientizare și memorie conduc și sunt asociate cu un risc crescut de cădere.